“CAVIDAD NASAL

Y
SENOS PARANASALES”
 dos
La radiología es un método
complementario que estrecha la lista de
diagnósticos diferenciales y colabora en
nuestro plan diagnóstico

Y esto quiere decir esto especialmente para

cavidad nasal
 tres
POR QUÉ REALIZO O PIDO EL ESTUDIO

Descarga nasal uni o bilateral

Estornudos persistentes
 cuatro

CÓMO SOLICITO el ESTUDIO

RADIOLÓGICO ?

Indicando:

 la región anatómica a estudiar

 la posición o posiciones
 las incidencias
 INDICANDO LA REGIÓN
ANATÓMICA
En este caso cavidad nasal, senos ect.

INDICANDO LAS POSICIONES

O sea las formas en que se debe ubicar al
paciente sobre la mesa radiográfica
decúbito
 seis

INDICANDO LAS INCIDENCIAS

Dirección del rayo desde el tubo, pasando
por el paciente, hasta la placa r.x.
Indicando siete
las incidencias
por qué LAS incidencias ?

LAS RADIOGRAFÍAS SON

ESTUDIOS RADIOLÓGICOS
Incidencia ventro dorsal con boca abierta y rayo oblícuo
ocho
Incidencia ventro dorsal con boca abierta y rayo oblícuo
nueve
Incidencia latero lateral con boca abierta
diez
Incidencia latero lateral con boca abierta once
 Incidencia rostro caudal
doce
Incidencia rostro caudal
trece
Incidencia ventro dorsal
catorce
Incidencia ventro dorsal
quince
 Incidencia dorso ventral oclusal
dieciseis
diecisiete

Dorso ventral
oclusal
 dieciocho
• Las posiciones o decúbitos tienen que
ser estrictos
• Por que al ser imágenes simétricas
siempre se compara con el contralateral
• Es casi imprescindible el uso de
anestesia
EJEMPLOS
 En el caso de cavidad nasal y senos veinte

paranasales

Si no se indican las incidencias tienen que

informar qué quieren ver, con los signos
clínicos
Indicar también sobre el uso o no de
anestesia

Y tienen que informar al dueño que va a

necesitar más de una Rx.
 Cómo ubico las radiografías ??

D I

Caudal del paciente a nuestra

Derecha del paciente a derecha
nuestra izquierda
 EN El NEGATOSCOPIO

las placas se colocan y se observan siempre

de la misma manera
 EN El NEGATOSCOPIO

las placas se colocan y se observan siempre

de la misma manera
 veinticuatro

AIRE GRASA •MÚSCULO HUESO DIENTE

•LIQUIDOS
•ORGANOS
SÓLIDOS
 Conocer la anatomía normal
CAVIDAD NASAL
Se divide en 2 por el tabique

Cada fosa nasal está ocupada

por cornetes (estructuras
óseas laminares)

• Cornetes craneales o
maxilares (3º premolar en
adelante)(líneas paralelas)

• Cornetes caudales o etmoidales

(3º premolar hacia atrás)(líneas
entrecruzadas)
Foramen palatino
veintiseis

Cornetes
maxilares

Cornetes
etmoidales

Tabique
nasal
Tabique
nasal

Cartilaginosa
Craneal

Ósea
Caudal
Hueso vómer
Senos frontales
Senos frontales incidencia
rostro caudal
 Explicando los signos radiológicos
Disminución de Aumento de
radiodensidad radiodensidad
o aumento de o disminución
radiolucidez de
radiolucidez
Signo de silueta
 Formación
Osteogénesis de
hueso

Osteólisis Destrucción
o de
lisis ósea hueso
Enfermedades de las fosas nasales
LEY DE LA SIMETRÍA
 Enfermedades de las fosas nasales

Comparar la radioopacidad de ambos

lados
Evaluar:
• los cornetes nasales
• el hueso vómer
• los dientes
• la presencia de cuerpos extraños
ENFERMEDADES DE LAS FOSAS
NASALES

Objetivo de la radiología:

Rinitis no Rinitis
destructivas destructivas
 RINITIS NO DESTRUCTIVAS

• Signos radiográficos
– Apariencia casi normal
– Aumento de radioopacidad en la cavidad
nasal principalmente en cornetes
craneales, se ven borrosos los cornetes
por la presencia de exudados (signo de
silueta)
– No hay lisis ósea
– Hueso vómer sin alteración
RINITIS NO DESTRUCTIVAS

Etiologías

– Bacteriana
– Alérgica
– Viral
– Por cuerpo extraño
– Parasitaria
– Tumoral inicial
– Fúngica inicial
RINITIS NO DESTRUCTIVAS
 RINITIS NO DESTRUCTIVAS

Radioopacidad
aumentada en la
cavidad nasal
izquierda a la
altura de
terceros y
cuartos
premolares
RINITIS NO DESTRUCTIVAS
 RINITIS NO DESTRUCTIVAS

Observar los 2 lados

Aumento de la
radioopacidad del
lado derecho
 RINITIS DESTRUCTIVAS
Signos radiológicos

Radioopacidad aumentada dentro de la

cavidad nasal que denota la destrucción de
cornetes , principalmente en cornetes
etmoidales

Lisis en áreas pequeñas o grandes

Puede haber destrucción del hueso vómer

• Cuando no se ven los cornetes nasales
craneales, puede ser que estén
enmascarados, signo de silueta +, por
moco, sangre, inflamación de la mucosa.

• Cuando no se ven los caudales, es que

están ausentes
 RINITIS DESTRUCTIVAS
etiología
Micosis Neoplasias
– Adenocarcinoma
– Aspergillus
– Carcinoma de células
– Penicillium escamosas
– Fibrosarcoma
– Cryptococcus
– Linfosarcoma
– Actinomyces – Condrosarcoma
– Osteosarcoma

• Cuerpos extraños
• Rinitis crónica , especialmente en gatos
RINITIS DESTRUCTIVAS
RINITIS DESTRUCTIVAS

Radioopacidad de
tejidod blandos
( masa ) en la
región etmoidal

Lisis de los
cornetes
etmoidales
RINITIS DESTRUCTIVAS
 RINITIS DESTRUCTIVAS
Lisis del
hueso
vómer
 RINITIS DESTRUCTIVAS

Masas de tejidos blandos en seno frontal

RINITIS DESTRUCTIVAS
 RINITIS DESTRUCTIVAS
Aumento de radioopacidad en senos frontales
 RINITIS DESTRUCTIVAS

Proliferación
osea en el
borde
interior del
hueso frontal

Compare el
sano con
el enfermo
MICOSIS INTRANASAL VERSUS TUMOR

Rinitis fúngica Tumor

Lisis ósea difusa y Lisis osea en áreas más

multifocal grandes

Vómer generalmente intacto Vómer generalmente lítico

Localización unilateral
difusa Localización en caudal de
la cavidad nasal ( región
etmoidal)
MICOSIS INTRANASAL VERSUS TUMOR

• Micosis • Tumor
– Edad : menor de 5 – Edad: mayor de 5 años
años – Raza: dolicocéfalo
– Raza: sin preferencias – Tamaño: > 15Kg
– Tamaño: mediano o – Descarga: unilateral
grande que progresa a
– Descarga: unilateral bilateral
– Deformación facial: – Deformación facial:
rara frecuente
 Acortando la lista de diagnósticos
diferenciales

bilaterales Rinitis no
destructivas

unilaterales Neoplasias

Micosis
 Acortando la lista de diagnósticos
diferenciales

Edad:
• En menores de 5 años pensamos en
aspergillosis
• En animales de más edad en tumores