Scribd Logo
Importer

Bienvenue sur Scribd !

  • ASKEP (Ainun Mufidah) Bu Ambar

    Transféré par

    Ainun Mufidah
    23 vues6 pages
    Tugas ini membahas format pengkajian pasien dengan Diagnosa Demam Berdarah. Ringkasannya adalah identitas pasien dan penanggung jawab, riwayat kesehatan dan pola fungsi kesehatan pasien sebelum dan sesudah sakit serta genogram keluarga pasien.

    Description originale:

    Titre original

    ASKEP (Ainun Mufidah) bu ambar.docx

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Formats disponibles

    DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd

    Avez-vous trouvé ce document utile ?

    Ce contenu est-il inapproprié ?

    Signaler ce document
    Tugas ini membahas format pengkajian pasien dengan Diagnosa Demam Berdarah. Ringkasannya adalah identitas pasien dan penanggung jawab, riwayat kesehatan dan pola fungsi kesehatan pasien sebelum dan sesudah sakit serta genogram keluarga pasien.

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd
    Signaler comme contenu inapproprié
    23 vues6 pages

    ASKEP (Ainun Mufidah) Bu Ambar

    Transféré par

    Ainun Mufidah
    Tugas ini membahas format pengkajian pasien dengan Diagnosa Demam Berdarah. Ringkasannya adalah identitas pasien dan penanggung jawab, riwayat kesehatan dan pola fungsi kesehatan pasien sebelum dan sesudah sakit serta genogram keluarga pasien.

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd
    Signaler comme contenu inapproprié
    sur 6

    TUGAS

    (METODOLOGI KEPERAWATAN)
    FORMAT PENGKAJIAN
    Disusun Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Metodologi Keperawatan
    Dosen Pengampu : Ambarwati, Ns.,M.Si.Med

    Disusun Oleh :
    Nama : Ainun Mufidah
    Kelas : 1A
    Prodi : D3 Keperawatan

    AKADEMI KEPERAWATAN KRIDA HUSADA KUDUS


    Jl. Lingkar Raya Kudus-Pati Km.5 Jepang Mejobo Kudus
    Telp. (0291)4248655

    e-Mail: akperkridahusada@yahoo.co.id Website www.akperkridahusada.ac.id


    1. PENGKAJIAN
    Pengkajian ini dilakukan pada tanggal 25 Februari 2019 pukul 10.00 WIB. Di Rumah
    Tn. A
    I. IDENTITAS PASIEN
    Nama : Tn. A
    Umur : 17 th
    Jenis Kelamin : Laki-laki
    Suku/bangsa : Jawa/Indonesia
    Agama : Islam
    Status : Pelajar
    Pekerjaan :-
    Pendidikan : MA
    Bahasa yang digunakan : Jawa
    Alamat : Desa Blimbing Kidul
    Diagnosa Penyakit : DBD

    II. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB


    Nama : Ny. S
    Umur : 45 tahun
    Jenis kelamin : Perempuan
    Pendidikan : SD
    Alamat : Desa Blimbing kidul
    Hubungan dengan pasien : Ibu
    Pekerjaan : Buruh
    III. FORMAT PENGKAJIAN

    Tgl/Jam MRS : 27 /01/18.00 WIB

    Ruang : Mawar

    Dx.Medis : DEMAM BERDARAH

    Tgl.Pengkajian : 25-02-2019/15.00 WIB


    2. RIWAYAT KEPERAWATAN
    1. KELUHAN UTAMA
    Pasien mengatakan Demam
    2. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
    Pasien mengatakan demam terus-menerus meningkat di malam hari 39 C , Batuk-batuk
    saat itu hanya di kompres air hangat.
    3. RIWAYAT PENYAKIT DAHULU.
    Pasien mengatakan sebelumnya belum pernah di rawat di RS, dan tidak mengalami
    penyakit yang sama seperti sekarang.
    4. KEADAAN KESEHATAN LINGKUNGAN
    Pasien mengatakan keadaan lingkungan disekitar rumahnya bersih.
    5. RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA
    Pasien mengatakan dalam keluarganya tidak ada yang memiliki penyakit Demam
    Berdarah

    GENOGRAM

    X X

    17 th
    3. POLA FUNGSI KESEHATAN

    1. POLA BERNAFAS

    Sebelum sakit Sesudah sakit


    Pasien bernafas dengan Pasien mampu bernafas
    normal dengan baik

    2. POLA NUTRISI DAN CAIRAN

    Keterangan Sebelum sakit Sesudah sakit


    Makan 3 kali sehari 3 kali sehari habis, ½ porsi
    nasi.
    Minum 5-6 gelas/hari 4-5 gelas/hari

    4. POLA ELIMINASI

    Keterangan Sebelum sakit Sesudah sakit


    BAB 2x sehari berbentuk 1x sehari berbentuk
    lunak,bau khas. lunak,bau khas,
    BAK 4-5x sehari,berbau 3-4x sehari,berbau
    khas,berwarna kuning. panas,berwarna kuning

    5. POLA TIDUR DAN ISTIRAHAT

    Sebelum sakit Sesudah sakit


    Pasien mengatakan tidur Pasien mengatakan sulit
    selama 7-8 jam sehari tidur dan hanya tidur 3-4
    jam sehari,karena kepalanya
    batuk-batuk dan demam

    6. POLA AKTIFITAS DAN LATIHAN

    Sebelum sakit Sesudah sakit


    Pasien mengatakan tidak dapat beraktifitas
    dapat beraktifitas secara mandiri dan dibantu kelurga.
    mandiri
    7. BERPAKAIAN
    Sebelum sakit Sesudah sakit
    Dapat berpakaian sendiri Dapat berpakaian sendiri
    tanpa bantuan orang lain tetapi dengan bantuan orang
    lain atau keluarga.

    8. MEMPERTAHANKAN SUHU TUBUH NORMAL DAN MODIFIKASI


    LINGKUNGAN
    Sebelum sakit Sesudah sakit
    Pasien memakai pakaian Pasien memakai pakaian
    tebal jika dingin dan tipis tipis karena panas.
    jika panas.

    9. PERSONAL HYGIENE DAN BERHIAS DIRI


    Sebelum sakit Sesudah sakit
    Pasien mengatakan mandi Pasien mengatakan hanya di
    2x sehari dan gosok gigi sibin 2x sehari dan di bantu
    2x sehari dan keramas oleh keluarga.
    setiap 2 hari sekali.

    10. AKTIVITAS MENCEGAH KECELAKAAN

    Sebelum sakit Sesudah sakit


    Pasien mengatakan bisa Pasien mengatajan bias
    menghindari aktivitas yang menghindari aktivitas yang
    menyebabkan kecelakaan menyebabkan kecelakaan
    tanpa bantuan orang lain. tapi masih di bantu orang
    lain.

    11. KOMUNIKASI

    Sebelum sakit Sesudah sakit


    Pasien mengatakan bisa Pasien mengatakan bisa
    berkomunikasi dengan berkomunikasi dengan baik
    baik
    12. BERIBADAH

    Sebelum sakit Sesudah sakit


    Pasien mengatakan bisa Pasien mengatakan dapat
    beribadah sendiri tanpa melakukan ibadah diatas
    bantuan orang lain. tempat tidur.

    13. BERMAIN DAN REKREASI

    Sebelum sakit Sesudah sakit


    Pasien mengatakan dapat Pasien mengatakan tidak
    bermain dan berekreasi bisa bermain dan
    dengan keluarga dan teman berekreasi dan hanya
    teman beraktivitas di tempat
    tidur.

    14. AKTIVITAS KERJA

    Sebelum sakit Sesudah sakit


    Pasien mengatakan dapat Pasien mengatakan tidak
    sekolah sehari-hari dengan dapat melakukan aktivitas
    baik sendiri

    15. AKTIVITAS BELAJAR

    Sebelum sakit Sesudah sakit


    Pasien mengatakan Pasien mengatakan bisa
    menonton tv untuk menambah ilmu dari
    menambah pengetahuan dan dokter.
    membaca buku

    Vous aimerez peut-être aussi