JULIAN AYOLA GUTIERREZ JOHANNA CASTILLO POMARES YULIANA BELLO QUINTANA MANUELA CORREA ANAYA CARLOS OROZCO MERCADO
MEDICINA IVA
CARTAGENA DE INDIAS
2019 Caso clínico IVA
1. ¿Cuál es la sospecha cuál es su sospecha del padecimiento del paciente justifique su
respuesta? 2. ¿cuál cree usted que puede ser la Fuente el microorganismo causante de la infección? 3. ¿Qué tipo de paludismo presenta el paciente cuál especie el parásito es el agente causante y que hay algo permite justificar su respuesta? 4. ¿Cómo discriminar tipo de infección del paciente? 5. ¿Cómo es la morfologia de cada una de las fases del genero plasmodium este ayudaría identificar la especie en una muestra de sangre del paciente? 6. ¿cuál es el tratamiento del paludismo?
1) De acuerdo al cuadro clinico característico del paciente asociado a anemia grave y
posteriormente a hepato-esplenomegalia que son generadas por el daño que genera la bacteria mejor dicho su forma infectante de esporozoito, se sospecha de un paludimo por plasmodium falciparum y vivax debido a que el ataque se inicia con los accesos febriles precedidos de escalofríos, intensa sudoracion y sensacion subjetiva de frio en todo el cuerpo , se sospecha de estas dos especies de plasmodium debido a sus periodos de incubación y sus picos febriles, también por la zona que visito este paciente la cual fue Sudamérica. 2) La fuente del microrganismo causante de la infección es la especie Anopheles gambiae es una de las mejor conocidas, porque trasmite el plasmodio más peligroso, Plasmodium falciparum, el cual es el responsable de la mayoría de muertes en Sudamérica. Esta en su picadura generada por la hembra infectada inocula los parásitos al hombre.
3) El paciente presenta paludismo por plasmodium falciparum basándonos en que es
más común las complicaciones hepáticas en este que en el vivax, además que este paciente presenta alteración del estado de conciencia y se encuentra en estado de somnolencia acompañado de taquicardia. Este presenta un tiempo de incubación entre 9-14 días.
4) Una infección de carácter grave (anemia grave) puede causar lesiones en el
corazón, el cerebro y otros órganos del cuerpo, debido a que la sangre no es capaz de transportar a los tejidos el oxígeno suficiente. Por ejemplo, esta enfermedad puede provocar arritmias que, con el tiempo, pueden lesionar el corazón y llegar a desembocar en insuficiencia cardíaca. Hay que tener en cuenta también a los merozoitos son quien tienen un papel vital en los daños generados por la bacteria ya que al ser liberados en la sangre aumentan ese proceso de infección acompañado por los trastornos que sufren los eritrocitos ,convirtiéndose en trofozoitos dentro de estos posteriormente en esquizontes y así continuar el ciclo de invasión una y otra vez.
6).El parásito causante de la malaria se transmite, generalmente, por la
picadura de mosquitos infectados del género Anopheles (lo que se conoce como transmisión vectorial). En el caso de esta transmisión, en el momento de la picadura, la hembra anofelina infectada inocula los parásitos al hombre. Los mosquitos machos no se alimentan de sangre, sino de plantas, por lo que no están implicados en la transmisión de la malaria. Los parásitos que son inoculados por la hembra de Anopheles van a localizarse al hígado, en el que sufren una serie de transformaciones hasta que pasan a la sangre e infectan los hematíes o glóbulos rojos. Las recaídas no se producen en las otras especies ya que no tienen hipnozoitos y, en el momento en que los parásitos que se encuentran en el hígado pasan a la sangre lo hacen todos a la vez. Si en estas especies reaparecen los síntomas, es debido a un fallo en el tratamiento y se conoce como “recrudescencia”, produciéndose fundamentalmente en los casos de paludismo por P. falciparum. BIBLIOGRAFIA
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