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PLANIFICACIÓN FAMILIAR

CONTRACEPCIÓN Y COMPLICACIONES

I. PLANIFICACIÓN FAMILIAR NATURAL: ÉSTE MÉTODO SUPONE EVITAR EL


EMBARAZO CON ABSTINENCIA SEXUAL EN LA FASE FÉRTIL DEL CICLO MENS-
TRUAL. EN LOS PAÍSES OCCIDENTALES LA TASA DE EMBARAZO EN LAS MUJE-
RES QUE USAN PLANIFICACIÓN FAMILIAR NATURAL ES DEL 10 AL 15/100
MUJERES/AÑOS UTILIZANDO ÉSTE MÉTODO.

A) FERTILIDAD CÍCLICA. LA FASE FÉRTIL E INFÉRTIL DURANTE EL CICLO. LOS


ESTRÓGENOS Y LA PROGESTERONA PRODUCEN CAMBIOS EN EL MOCO
CERVICAL Y EN LA TEMPERATURA BASAL. EL CICLO FÉRTIL DE LA MUJER
TIENE TRES FASES.

1. FASE 1, INFERTILIDAD RELATIVA, SE EXTIENDE DESDE LA MENSTRUA-


CIÓN HASTA EL DESARROLLO DEL FOLÍCULO ANTRAL.

a) LA EXTENSIÓN DE ÉSTA FASE DEPENDE DE LA RESPUESTA DEL FOLÍ-


CULO A LAS HORMONAS PITUITARIAS.
b) ÉSTA FASE PUEDE SER UN PROBLEMA EN RELACIÓN A LA FERTILI-
DAD, DEBIDO A LAS VARIACIONES QUE HAY DE CICLO EN CICLO.

2. FASE 2, ÉPOCA FÉRTIL, SE EXTIENDE DESDE EL DESARROLLO DEL FOLÍ-


CULO ANTRAL HASTA 48 HORAS DESPUÉS DE LA OVULACIÓN.

a) LAS 48 HORAS SE HAN TOMADO YA QUE EL OVULO TIENE 24 HORAS


PARA SER FERTILIZADO Y 24 HORAS MÁS POR LA IMPRECISIÓN DE
LOS MÉTODOS DE OVULACIÓN.
b) LOS ESPERMATOZOIDES POR SU PARTE TIENEN UNA CAPACIDAD FE-
CUNDANTE DE HASTA 5 DÍAS EN EL MOCO CERVICAL, CUANDO ÉSTE
ES APTO.
c) LA FASE FÉRTIL DURA APROXIMADAMENTE 6 A 8 DÍAS POR CICLO.

3. FASE 3, ETAPA INFÉRTIL, SE EXTIENDE DESDE 48 HORAS DESPUÉS DE LA


OVULACIÓN HASTA EL COMIENZO DE LA MENSTRUACIÓN. ÉSTA FASE DU-
RA APROXIMADAMENTE ENTRE 10 A 16 DÍAS Y ES MUCHO MÁS SEGURA
QUE LA FASE 1.

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B) CERVIX. LOS CAMBIOS EN LA CONCENTRACIÓN DE ESTRÓGENOS Y
PROGESTERONA AFECTAN LA CANTIDAD Y LA CALIDAD DEL MOCO
CERVICAL.

1. FASE 1. DESPUÉS DE LA MENSTRUACIÓN NO EXISTE MOCO O ES MUY ES-


CASO.
a) CUANDO SE OBTIENE MOCO DE LA VULVA ES ESPESO Y OPACO.
b) CUANDO SE EXTRAE MOCO Y SE LO PONE ENTRE EL DEDO PULGAR Y
EL ÍNDICE, AL SEPARARLOS SE CORTA RAPIDAMENTE.
c) CUANDO EXISTE MOCO SE NOTA UNA SENSACIÓN PEGAJOSA EN LA
ENTRADA DE LA VAGINA.
d) CUANDO NO EXISTE MOCO LA MUJER SIENTE LA VAGINA SECA.

2. FASE 2. EL FOLÍCULO PRODUCE LA SECRECIÓN DE ESTRÓGENOS Y EL


CERVIX RESPONDE AUMENTANDO LA PRODUCCIÓN DE MOCO.
EL MOCO ES MÁS ABUNDANTE, CRISTALINO, FILANTE Y MÁS LÍQUIDO.
a) SI UNO COLOCA EL MOCO ENTRE EL DEDO PULGAR Y EL ÍNDICE, AL
SEPARAR LOS DEDOS SE ESTIRA VARIOS CENTÍMETROS.
b) LA MUJER TIENE LA SENSACIÓN DE HÚMEDAD Y SUAVIDAD EN LA
VULVA.
c) EL MOCO CERVICAL COINCIDE CON EL PICO DE ESTRÓGENO, OCU
-RRE HASTA 3 DÍAS ANTES DE LA OVULACIÓN. EL PICO DEL MOCO
CERVICAL SE PUEDE DETECTAR SÓLO RETROSPECTIVAMENTE.

3. FASE 3. CON LA OVULACIÓN Y LA PRODUCCIÓN DE PROGESTERONA SE


PRODUCEN CAMBIOS EN LA CANTIDAD Y LA CARACTERÍSTICA DEL
MOCO.
a) LA CANTIDAD DEL MOCO CAE RAPIDAMENTE Y A VECES DESAPARE-
CE.
b) EL MOCO VUELVE A SER ESCASO, ESPESO COMO LA PRIMERA PARTE
DEL CICLO.

C) EMPERATURA BASAL. DEBE TOMARSE EN CONDICIONES BASALES, ES DE –


CIR, ANTES DE LEVANTARSE Y DEL DESAYUNO.

1. LA PROGESTERONA TIENE UN EFECTO TERMOGÉNICO POR LO CUAL EN


LA SEGUNDA FASE DEL CICLO PUEDE AUMENTAR LA TEMPERATURA EN
-TRE 0.5 A 1 GRADO.

2. COMO INDICADOR DE LA FERTILIDAD SE DEBE CONSIDERAR HASTA 3


DÍAS DESPUÉS DEL CAMBIO.

3. PARA EVITAR EL EMBARAZO SE PUEDE CONCIDERAR HASTA 3 DÍAS DEL


AUMENTO DE LA TEMPERATURA HASTA EL FIN DEL CICLO.

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II. CONTRACEPCIÓN POR MÉTODO DE BARRERA. DIAFRAGMAS, CONDO-
NES, ESPONJAS Y ESPERMICIDAS PROTEGEN TAMBIÉN CONTRA ENFERMEDA-
DES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ETS) E INDIRECTAMENTE CONTRA EL CARCI-
NOMA DE CERVIX. ÉSTOS MÉTODOS TIENEN LA PARTICULARIDAD DE NO
TENER EFECTOS SECUNDARIOS.

A) CONDONES. ES UNO DE LOS MÉTODOS MÁS VIEJOS DE CONTROL DE


NATALIDAD. ESTOS SON EFECTIVOS, INÓCUOS Y RELATIVAMENTE BARATOS.
ÉSTOS MÉTODOS SON ÚTILES CUANDO SON CORRECTAMENTE USADOS.

1. TASA DE EMBARAZO. ES DE 5 A 10/100 MUJERES/AÑOS. LA EFECTIVIDAD


DEPENDE DE LOS SIGUIENTES FACTORES:

a) EDAD DE LA PARERJA (A MÁS EDAD MENOR FERTILIDAD) .


b) INGRESOS FAMILIARES.
c) INTERÉS EN EL NÚMERO Y PREVENCIÓN DEL EMBARAZO.
d) EDUCACIÓN A NIVEL DE LA PAREJA.

2. ENFERMEDAD DE TRANSMISIÓN SEXUAL(ETS). EL LÁTEX ES IMPERMEA-


BLE A LOS MICRO-ORGANISMOS Y ÉSTO PREVIENE LAS ENFERMEDADES
DE TRANSMISIÓN SEXUAL. SE PUEDEN PREVENIR LAS SIGUIENTES EN-
FERMEDADES:

a) HERPES SIMPLEX (HSV).


b) NEISSERIA GONORRAE.
c) CLAMIDIA TRACHOMATIS.
d) UREOPLASMA UREOLÍTICO.
e) PAPILOMA VIRUS.
f) MICOPLASMA OMINIS.
g) TRICHOMONAS VAGINALIS.
h) TREPONEMA PALLIDUM.
i) VIRUS DE LA INMUNO-DEFICIENCIA HUMANA (HIV).

3. CARCINOMA DE CERVIX. ÉSTOS MÉTODOS PROTEGEN CONTRA LOS A-


GENTES PROMOTORES COMO ES EL HPV. OTRA POSIBILIDAD ES QUE A-
YUDAN A IMPEDIR LA PROGRESIÓN DE LAS LESIONES PRECURSORAS.

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B) ESPERMICIDAS. SE PRESENTAN EN CREMAS, JALEAS, SUPOSITORIOS Y SE
ASOCIAN A OTROS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS. SÓLO EL 3% DE LAS
MUJERES USAN ESPERMICIDAS SOLO.

1. MODO DE ACCIÓN.

a) LAS SUBSTANCIAS DE BARRERA SON IMPORTANTES POR:

1. LA RAPIDEZ EN LIBERAR LA SUBSTANCIA ACTIVA.

2. LA POSIBILIDAD DE DIFUNDIRSE EN CERVIX Y VAGINA.

3. PUEDEN ACTUAR COMO BARRERAS FÍSICAS.

b) LOS AGENTES ACTIVOS DESTRUYEN LOS ESPERMATOZOIDES, DISMI -


NUYEN LA MOTILIDAD O INACTIVAN LAS ENZIMAS PARA PENE-
TRACIÓN. LA SUBSTANCIA ES EL 9 NONOXYNOL Y 9 OCTOXINOL. Y
ALTERAN LA LIPOPROTEÍNA DE SUPERFICIE DE LOS ESPERMAS.

2. EMBARAZOS. ES DE 5/25 MUJERES/AÑOS DE USO. LA EFECTIVIDAD ESTÁ


EN RELACIÓN A LA MOTIVACIÓN.

3. EFECTOS SECUNDARIOS. NO HAY DATOS ESTADÍSTICOS. EXISTE PREO -


CUPACIÓN POR MALFORMACIONES O ABORTOS.

C) ESPONJAS VAGINALES. LA MAYORÍA SON DE POLIURETANO Y LIBERAN


NONXYNOL 9.

1. MODO DE ACCIÓN. LIBERAN ESPERMICIDA, ABSORVEN EL EYACULADO Y


BLOQUEAN EL CERVIX. SE USAN 24 HS. SEGÚN LA FRECUENCIA DEL COI-
TO.

2. EMBARAZOS. LA FRECUENCIA ES DE 5/100 MUJERES/AÑOS DE USO.

3. EFECTOS ADVERSOS. NO HAY RIESGO DE SHOCK TÓXICO.

a) EL SHOCK TÓXICO SE CARACTERIZA POR FIEBRE, DIARREA Y RUSH


CUTÁNEO. EL AGENTE ES EL ESTAFILOCOCO AUREUS.

b) EL NONOXYNOL RETARDA LA PROLIFERACIÓN DE ESTAFILO COCO Y


LA PRODUCCIÓN DE TOXINAS.

D) DIAFRAGMAS. TODOS LOS DIAFRAGMAS SON DE LÁTEX CON UN ANILLO ME-

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TÁLICO. SE COLOCAN EN LA VAGINA ENTRE EL FONDO DE SACO POSTERIOR
Y EL PÚBIS.

1. MODO DE ACCIÓN. COMO BARRERA FÍSICA Y TRANSPORTE DE ESPERMI-


CIDA. IMPIDE QUE EL MOCO NEUTRALICE EL PH. DE LA VAGINA.
2. EMBARAZOS. SE REPORTAN DE 5 A 10/100 MUJERES/AÑOS DE USO. SE
SUGIERE DEJARLO 6 HS. Y COLOCAR MÁS SI SE REPITE EL COITO.
3. EFECTOS SECUNDARIOS. SE HAN DESCRIPTO AUMENTO DE INFECCIO-
NES URINARIAS PROBABLEMENTE POR COMPRESIÓN URETRAL.

E) CAPUCHÓN CERVICAL.

1. ES TAN EFECTIVO COMO EL DIAFRAGMA.


2. SE PUEDE DEJAR HASTA 36 HS. Y NO ES NECESARIO EL USO DE ESPER-
MICIDAS.
3. NO HAY EVIDENCIAS DE SHOCK TÓXICO.
4. SE SUGIERE DEJARLO AL MENOS 6 HS. PARA ASEGURAR QUE NO
QUEDEN ESPERMAS MÓVILES.

III. DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS

A) VENTAJAS.

1. ALTA EFECTIVIDAD.
2. FALTA DE EFECTOS METABÓLICOS SISTÉMICOS.
3. SE COLOCA UNA VEZ Y DURA VARIOS AÑOS.
B) MODO DE ACCIÓN.

1. NO MEDICADOS. PRODUCE UNA REACCIÓN ENDOMETRAL ASÉPTICA POR


CUERPO EXTRAÑO.

a) EL AUMENTO DE LEUCOCITOS HACE UN MEDIO ENDOMETRAL INÓSPI-


TO.
b) EL COBRE AUMENTA ÉSTE FENÓMENO.
c) EL RETIRO DEL DIU HACE DESAPARECER LA RESPUESTA ENDOME
-TRAL.

2. MEDICADOS. EL AGREGADO DE PROGESTERONA AUMENTA EL EFECTO.

a) EL ENDOMETRIO NO ES APTO PARA LA IMPLANTACIÓN.


b) EL MOCO NO PERMITE LA ESPERMOMIGRACIÓN.

B) TIPOS. SÓLO SE PRODUCEN LOS MEDICADOS Y CON COBRE.

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1. LOS CUBIERTOS CON BARIO NO TIENE VENCIMIENTO.
2. EL COBRE PERMITE UNA PERMANENCIA DE HASTA 6 AÑOS.
3. LOS MEDICADOS DEBEN REMPLAZARSE TODOS LOS AÑOS.

D) EFECTOS ADVERSOS.
1. LA HEMORRAGIA ES LA MAYOR CAUSA DE INTERRUPCIÓN.
a) EROSIÓN VASCULAR. SE PRODUCE POR SECTORES, NO NECESARIA-
MENTE POR CONTACTO DEL DIU.
b) LOS PRIMEROS MESES SE PUEDE DAR HIERRO Y ESPERAR DADO QUE
SE PUEDE CORREGIR SÓLO.
2. PERFORACIÓN. ES UNA COMPLICACIÓN SERIA.
a) LA FRECUENCIA ES DE 1/1000.
b) SE SOSPECHA SI NO SE TOCAN LOS HILOS Y NO SE HA EXPULSADO.
c) LA ROTACIÓN SE SOSPECHA ECOGRAFÍA O HSG.
d) SI ESTÁ FUERA DE LA CAVIDAD DEBE EXTRAERSE.
3. INFECCIÓN. EN LAS PRIMERAS 24 HS. PUEDE INGRESAR BACTERIAS
PERO LAS DEFENSAS EN GENERAL HACE QUE NO PROGRESE.
a) ESTA SITUACIÓN PUEDE PRODUCIRSE EN LAS PRIMERAS 2 SEMANAS.
PUEDE SER MÁS FRECUENTE CON ANTECEDENTES DE INFECCIONES
O EN NULÍPARAS.
b) LA INCIDENCIA DE SALPINGITIS ES MÁS FRECUENTE.
c) NO ES PRUDENTE COLOCAR DIU EN NULÍPARAS.
d) TRATAMIENTO
1. LAS SALPINGITIS DEBE RETIRARSE EL DIU.
2. LOS ABCESOS TUBO-OVARICOS DEBEN RESOLVERSE EN FORMA
QUIRÚRGICA, LAPAROSCÓPICA O LAPAROTÓMICA.

E) COMPLICACIONES RELACIONADAS AL EMBARAZO.


1. ABORTO ESPONTÁNEO. EL ABORTO ES DEL ORDEN DEL 50%. SI SE EX
-TRAE PRONTO EL ABORTO ES DEL 20 – 30%. EL RIESGO DE INFECCIÓN
ACONSEJA RETIRAR EL DIU.
2. EMBARAZO ECTÓPICO. SU FRECUENCIA ES MAYOR QUIZÁS POR SU
EFECTO CONTRACEPTIVO. SU FRECUENCIA ES DEL 3 – 7%.
3. PREMATURIDAD. SUS CHANCES SON DEL 12 – 15%. SE DEBERIA AL
EFECTO IRRITATIVO.

F) EMBARAZOS SON DEL ORDEN DEL 2 AL 3/100 MUJERES/AÑOS DE USO.

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V. CONTRACEPTIVOS ORALES
A) COMPOSICIÓN. CONTIENEN COMBINACIONES DE ESTRÓGENOS Y PROGES-
TERONA O PROGESTERONA SOLA.
1. PÍLDORAS COMBINADAS. CONTIENEN VARIAS CANTIDADES DE ESTRÓGE-
NOS (ETINIL ESTRADIOL O MESTRANOL) DE 20 – 50 mcg POR PÍLDORAS.
SE TOMAN 3 SEMANAS Y SE DESCANSA 1. SE USAN VARIOS
GESTÁGENOS. LA MAYORÍA SON MONOFÁSICOS O TRIFÁSICOS.
2. GESTÁGENOS SOLO. SE TOMAN PERMANENTEMENTE SIN DESCANSO.

B) MODO DE ACCIÓN.
1. SUPRIME LA OVULACIÓN. LOS ESTRÓGENOS Y LOS GESTÁGENOS INHI
-BEN LAS GONADOTROFINAS.
2. EL MOCO SE PONE ESPESO Y DIFICULTA LA MIGRACIÓN DEL ESPERMA.
3. EL ENDOMETRIO SE TRANSFORMA EN PLANO E INACTIVO.

C) EFECTOS ADVERSOS. SE RELACIONAN A LOS ESTRÓGENOS.


1. HEMORRAGIAS O AMENORREA.
2. NÁUSEA, RETENCIÓN DE LÍQUIDO Y CEFALEAS.

D) COMPLICACIONES
1. TROMBOEMBOLISMO. LOS ESTRÓGENOS AUMENTAN FACTORES DE COA-
GULACIÓN, FACTOR VII POR ACCIÓN HEPÁTICA. LA ANTITROMBINA III CAE
A LOS 10 DÍAS DE COMENZAR.
2. ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR. LA POSIBILIDAD DE MORIR POR ESTE
TIPO DE PATOLOGÍA HA AUMENTADO 4 VECES.
a) INFARTO DE MIOCARDIO. ESTA ENFERMEDAD NO TIENE RELACIÓN AL
TIEMPO DE USO DE LOS CONTRACEPTIVOS.
b) LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES SE REDUCEN CUANDO
LOS ESTRÓGENOS SE DAN POR DEBAJO DE 50 mcg.
c) EL CIGARRILLO Y LA EDAD SON FACTORES CONDICIONANTES.
3. HIPERTENSIÓN.
a) EXISTEN AUMENTOS DE RENINA Y ANGIOTENSIN. ADEMÁS SE INCRE-
MENTA LA ALDOSTERONA Y RETENCIÓN DE SODIO.
b) EXISTE RELACIÓN ENTRE EL TIEMPO DE USO Y ESTA ENFERMEDAD.
c) CUANDO SE INTERRUMPE LA CONTRACEPCIÓN HORMONAL DESAPA-
RECE LA HIPERTENSIÓN.
4. AMENORREA POST-PÍLDORA. OCURRE EN EL 0.2 AL 3.1% DE LOS CASOS
EN EL PERÍODO DE DESCANSO.
a) SE ACOMPAÑA CON ANTECEDENTES DE IRREGULARIDADES MENS
-TRUALES.
b) DESCARTAR ADENOMA PITUITARIO.
5. TUMOR HEPÁTICO. ESTÁ ASOCIADO CON ADENOMA HEPATOCELULAR SE
PUEDE DAR EL 3/100.000 MUJERES/AÑOS DE USO.

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E) USO CONTINUADO.
1. PAUSA. SE SUGIERE INTERRUMPIR POR UNOS MESES CADA 2 – 3 AÑOS.
2. EN CASO DE CIRUGÍA DEBE INTERRUMPIR 1 MES ANTES.
3. SE PUEDEN USAR ENTRE MUJERES DE 35 – 45 AÑOS. PREFERENTEMENTE
MICRODOSIS.

F) NEOPLASIAS. HASTA EL MOMENTO NO HAY DATOS VÁLIDOS QUE AUMEN-


TEN LA INCIDENCIA DE CÁNCER DE MAMA, CERVIX, ENDOMETRIO U OVARIO.
1. MAMA.
a) LA PROGESTERONA ANTAGONIZA AL EFECTO DE LOS ESTRÓGENOS.
b) DISMINUYEN LAS ENFERMEDADES BENIGNAS.
c) LA INCIDENCIA DE CÁNCER HA SIDO CONSTANTE EN LOS ÚLTIMOS 15-
20 AÑOS.
2. CERVIX.
a) SE HAN OBSERVADO HIPERTROFIAS Y ECTOPÍAS.
b) NO INDUCE NI PROTEGE.
3. ENDOMETRIO.
a) LAS PROGESTERONAS COMPITEN CON LOS ESTRÓGENOS.
b) LOS GESTÁGENOS REDUCEN EL EFECTO PROLIFERATIVO DE LOS ES-
TRÓGENOS.
c) EL EFECTO REGRESIVO DE LA PÍLDORA ES USADO PARA LA
HIPERPLASIA ADENOMATOSA.
4. OVARIO. AL DISMINUIR EL N° DE OVULACIONES ES PROBABLE QUE
DISMINUYA LA INCIDENCIA DE CÁNCER.

G) EFECTIVIDAD. ESTÁ CERCANO AL 100%.

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V.OTROS MÉTODOS CONTRACEPTIVOS HORMONALES.
A) MEDROXIPROGESTERONA INYECTABLE.
1. ACTÚA A NIVEL DEL EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS INHIBIENDO LA OVULA-
CIÓN.
2. LA DOSIS USUAL ES DE 150 mg CADA 2 O 3 MESES.
3. SON FRECUENTES LAS IRREGULARIDADES MENSTRUALES.
4. LA DEMORA EN RECUPERAR LA FERTILIDAD ES DE APROXIMADAMENTE 9
MESES DEBIDO A SU EFECTO DE DEPÓSITO.

B) ANÁLOGOS DE GN – RH
1. ANÁLOGOS. SU USO INTERMITENTE FACILITA EL TRATAMIENTO DEL
HIPOGONADISMO. ES CONTÍNUO, DESENSIBILIZA LA HIPÓFISIS Y
PRODUCE ANOVULACIÓN.

C) CONTRACEPCIÓN POSTCOITAL.
1. LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE, NO DEBE PASAR MÁS DE 72 HORAS.
2. EL ESQUEMA MÁS COMÚN ES 2 PÍLDORAS DE MICRODOSIS REPETIDA EN
12 HORAS.
3. ETENIL ESTRADIOL 5 mg/día POR 5 DÍAS.

D) IMPLANTES DE LEVONORGESTREL. ES REVERSIBLE Y ACTÚA MUCHO TIEM-


PO.
1. ADMINISTRACIÓN.
a) SON 6 TUBOS FLEXIBLES DE SILICONA CON LEVONORGESTREL.
b) SE LIBERA LENTAMENTE POR 5 AÑOS.
2. MODO DE ACCIÓN.
a) LA OVULACIÓN ES HABITUALMENTE SUSPENDIDA.
b) ALTERA EL MOCO CERVICAL.
c) PRODUCE ENDOMETRIO ATRÓFICO.
3. EFECTOS ADVERSOS. METRORRAGIAS O AMENORREAS. PUEDE MEJO-
RAR LUEGO DE ALGUNOS CICLOS.

E) MIFEPRISTONE (RU – 486) ES UNA ANTIPROGESTERONA.


1. SE PUEDE USAR COMO CONTRACEPTIVO O ABORTIVO.
2. SE UNE A LOS RECEPTORES DE PROGESTERONA E IMPIDE SU ACCIÓN.
3. UNA AMPOLLA EN LA FASE LÚTEA INDUCE LA MENSTRUACIÓN EN 72
HORAS.
4. CUANDO SE DA CON PROSTAGLANDINA INDUCE EL ABORTO.

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CLASE

PLANIFICACION FAMILIAR.
CONTRACEPCION Y COMPLICACIONES

I. PLANIFICACION FAMILIAR NATURAL

II. CONTRACEPCION POR METODO BARRERA

III. DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS

IV. CONTRACEPTIVOS ORALES

V. CONTRACEPCION NO HORMONAL

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PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Información Importante:
 Con entrenamiento específico, muchas personas además de los médicos,
pueden ofrecer información sobre este tópico.

 Con un simple cuestionario puede descartarse un embarazo.

 La salud del niño depende a veces de una buena lactancia. Un nuevo


embarazo interrumpe la lactancia. La lactancia de por sí impide la gestación.
Algunos métodos son mejores que otros durante la lactancia.

 Es necesario prevenir la infección.

 La mayoría de las personas pueden utilizar los planes de planificación. Solo


algunas situaciones médicas pueden contraindicar su uso.

 Para su efectividad es necesario la colaboración de los usuarios.

 No es necesario exámenes caros o difíciles. Algunos planes proveen


información útil para la salud.

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