Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
1. TUJUAN
Untuk menilai hasil visual pada pasien yang menjalani operasi katarak dengan
lensa intraokular multifokal (IOL) implantasi menggunakan pendekatan “mix
and match”.
BAHAN DAN METODE
• Dua puluh pasien (40 mata) terlibat dalam penelitian prospektif dan nonrandomiezed
ini.
• IOLs Multifokal Refraktif (ReZoom NXG1) ditanamkan di mata dominan pasien dan IOL
multifokal difraksi (Tecnis ZMA00) ditanamkan di mata mereka yang tidak dominan.
• Jarak tidak dikoreksi monokuler dan binokuler, ketajaman visual menengah dan dekat
(logMAR), dan tingkat sensitivitas kontras diukur pada 1, 3, dan 6 bulan setelah
operasi katarak.
• Kurva defocus, kecepatan membaca, kepuasan pasien, ketergantungan kacamata,
dan gejala halo dan silau juga dievaluasi pada 6 bulan setelah operasi.
• Kualitas hidup pasca operasi dinilai dengan kuesioner dari National Eye Institute
Visual Function Questionnaire-25 versi Turki .
Hasil
• Kelompok studi terdiri dari 8 wanita dan 12 pria dengan usia rata-rata 69,45 ± 10,76 tahun (kisaran,
31-86 tahun).
• Jarak yang tidak dikoreksi dan tingkat ketajaman visual menengah secara signifikan lebih baik di
mata yang diimplantasikan dengan ReZoom pada pasca operasi 6 bulan (p = 0,026 dan p = 0,037,
masing-masing).
• Tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik pada ketajaman visual dekat yang tidak
dikoreksi (p> 0,05).
• Tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik dalam sensitivitas kontras, kecepatan
membaca, lingkaran cahaya, atau silau antara kelompok (p <0,05).
• Silau / halo ringan dilaporkan oleh 40% dari subyek.
• Kepuasan pasien rata-rata adalah 95% dan semua pasien bebas kacamata
Pendahuluan
• Presbiopia masih merupakan salah satu masalah optik dalam
operasi katarak dan refraktif, dan bebas kacamata adalah salah
satu tuntutan utama pasien.
• Berbagai lensa intraokular presbyopik (IOL) telah digunakan
untuk mengobati presbiopia selama operasi katarak.
• IOL multifokal memiliki hasil klinis yang baik dengan pemilihan
pasien secara hati-hati.
• Secara klinis, ada dua jenis multifokaloptik di IOL: difraktif dan
refraktif.
ReZoom NXG1 multifocal IOL
• Three-piece, refractive, akrilik hidrofobik,
aspheric IOL dengan UV blocking dan desain
OptiEdge yang diklaim dapat meminimalkan
silau tepi dan mengurangi kekeruhan kapsular
posterior
• memiliki 5 zona optik (zona 1, 3, dan 5 dominan
jarak, sedangkan zona 2 dan 4 hampir dominan).
• Transisi asferis
antara zona dirancang untuk menyediakan perantara
yang seimbang penglihatan. Ini dirancang untuk
memungkinkan transmisi cahaya 100% berurutan
untuk memberikan berbagai visi.
Tecnis ZMA00 multifocal IOL
• tiga potong yang bisa dilipat, difraksi, asferis,
UV-blocking, optik akrilik hidrofobik dengan desain
OptiEdge.
• Permukaan anterior prolate yang dimodifikasi
dirancang untuk mengurangi penyimpangan
sferis.
• Zona difraksi terletak di permukaan posterior.
• Pola difraksi adalah 32 lingkaran konsentris
• dengan +4 dioptri (D) tambahan dekat yang
membagi cahaya secara merata masuk mata ke
dalam dua bidang fokus tanpa mengira ukuran
pupil: satu untuk jarak jauh dan satu untuk
dekat.
• Gunenc(2000)
Untuk meningkatkan kepuasan dan kebebasan kaca
mata post op katarak, maka metode ‘mix and match’
yang melibatkan implantasi refractive multifocal IOL
pada mata sebelah, dan sebelah lagi dengan difraktif
multifocal IOL
Bahan dan Metode
40 mata dari 20 pasien
( 8 perempuan dan 12
laki-laki) yang menderita
katarak bilateral
Inklusi Eksklusi
Sampel:
• 10 pasien menggunakan iol diffractive pada 1 mata,
• 10 pasien iol refractive pada 1 mata
• 10 pasien iol refractive dan diffractive
Hasil:
• 100% dari mix match grup, 90% dari refractive grup, dan
80% dari grup diffractive memiliki visus 20/25 atau lebih
• 90% dari grup mix match dapat bebas dari kacamata
UDVA
Penelitian Sekarang Penelitian Hurtz
• Pada pemasangan multifocal • Pada pemasangan multifocal
refractive iol 95% refractive iol 80%
menghasilkan Monocular menghasilkan Monocular
UDVA yang baik. UDVA yang baik.
• Pada pemasangan multifocal • Pada pemasangan multifocal
diffractive iol 70% diffractive iol 20%
menghasilkan Monocular menghasilkan Monocular
UDVA yang baik UDVA yang baik
• Binocular UDVA menghasilkan • Binocular UDVA menghasilkan
hasil yang baik untuk semua hasil yang baik pada 85%
pasien. pasien
UIVA
Penelitian Sekarang Penelitian Lubinzki
• Pada pemasangan multifocal • Binocular UIVA menghasilkan hasil
refractive iol 65% menghasilkan yang baik pada 90% pasien.
Monocular UIVA yang baik.
• Pada pemasangan multifocal
diffractive iol 30% menghasilkan
Monocular UIVA yang baik.
• Binocular UIVA menghasilkan hasil
yang baik pada 90% pasien.
UNVA
Penelitian Sekarang Penelitian Hurtz
• Pada pemasangan multifocal • Pada pemasangan multifocal
refractive iol 25% menghasilkan refractive iol 0% menghasilkan
Monocular UNVA yang baik Monocular UNVA yang baik
• Pada pemasangan multifocal • Pada pemasangan multifocal
diffractive iol 45% menghasilkan diffractive iol 60% menghasilkan
Monocular UNVA yang baik Monocular UNVA yang baik
• Binocular UNVA menghasilkan • Binocular UNVA menghasilkan
hasil yang baik pada 75% pasien hasil yang baik pada 60% pasien
Kemampuan Membaca