Antebrazo y mano

Dr. Fernando Zamora

J.TP Cat. Anatomía Normal UNT
 Articulación del Codo

Articulación compuesta,
formada por 3 articulaciones:
Humeroulnar: Troclear.

Humerorradial: Condílea.

Radioulnar proximal: Trocoide.

Tipo: Sinovial troclear
(funcional).
Superficies articulares:
✓Extremidad inferior del
húmero.
✓Extremidad superior de la
ulna.
✓Extremidad superior del
radio.
Medios de Unión:
✓ Cápsula articular.
✓ Ligamentos:
a) Extracapsulares:
✓ Colateral ulnar
✓ Colateral radial
✓ Ligamento inferior, cuadrado o radioulnar.
b) Intracapsular:
✓ Ligamento anular (intracapsular)
c) Capsulares:
✓ Ligamento anterior
✓ Ligamento posterior
a) Ligamento colateral
ulnar: Formado por 3
fascículos:
✓Anterior.
✓Medio.
✓Posterior.
b) Ligamento colateral radial: Tiene 3 fascículos:
✓Anterior.
✓Medio.
✓Posterior.
c) Ligamento anterior.
El ligamento oblicuo anterior.
d) Ligamento posterior.
✓Haces Húmeroolecraneanos
oblicuos.
✓Haces Humeohumerales.
✓Haces Húmeroolecraneanos
verticales.
e) Ligamento inferior,
cuadrado o radioulnar.
f) Ligamento anular.

Anatomía García -Porrero

▪Acción: Flexión y extensión;

movimientos de inclinación
lateral (pasivos y limitados).
 Pronosupinación
• Rotación del antebrazo sobre su eje longitudinal. La
posición de referencia es el codo flexionado a 90°,
el borde cubital del antebrazo en reposo sobre una
superficie plana, el pulgar al cénit.

• La pronación lleva el pulgar hacia adentro, la

supinación hacia afuera.
• Amplitud de los movimientos:

• Pronación 80°-90°
• Supinación 60°-80°
• Eje de la rotación: el
centro de las cabezas
radial y cubital

• Pronación: el radio cruza

el cúbito hacia adelante
y la extremidad distal
del radio se coloca hacia
adentro de la cabeza
cubital.

• Supinación:
desplazamiento inverso.
• Forma del radio en manivela

• Ausencia de articulación
entre la muñeca y la cabeza
cubital

• Rol de la membrana interósea

• El macizo del carpo y la mano

acompañan al extremo
inferior del radio durante la
rotación sobre la cabeza
cubital
Pronosupinación
 Pronosupinación
• Forma del radio (en manivela)
O

O’
Articulación Radioulnar Distal

Tipo: trocoide.
Superficies articulares.
Medios de Unión:
✓ Cápsula articular.
✓ Ligamentos:
Ligamento triangular.
 Ligamento radioulnar anterior y posterior

Anterior Posterior
Ligamento interóseo del antebrazo:
✓Por encima de la membrana interósea:
ligamento o cuerda oblicua.
Acción: Rotación medial (pronación) y
lateral (supinación) con participación de
las articulaciones humerorradial y
radioulnares proximal y distal.
Articulación de la Muñeca o Radiocarpiana.

Tipo: Condilea.
Superficies articulares:
a) Extremidad inferior del radio
y ligamento triangular.
b) Cóndilo carpiano.
Medios de Unión:
✓ Cápsula articular.
✓ Ligamentos:
Ligamento radiocarpiano
palmar.
Anterior

Ligamento
radiocarpiano dorsal.

Posterior
Ligamento ulnocarpiano palmar.

Anterior
 Ligamento radial (colateral externo).
Ligamento ulnar (colateral interno).
Acción: flexión, extensión, abducción, aducción y
circunducción.

Anterior
 Articulaciones Intercarpianas

Las articulaciones de los huesos

de la 1º fila entre sí se dividen en:
Articulación de los tres huesos
laterales.
Articulación del piramidal con el
pisiforme.
1.- Articulación de los tres
huesos laterales.
Tipo: Planas o artrodias.
Superficies articulares.
Medios de unión:
✓Cápsula articular.
✓Ligamentos: interóseos,
palmares y dorsales.
Entre los ligamentos dorsales: ligamento escafopiramidal.

Posterior
2.- Articulación pisipiramidal:
Tipo: condílea.
Superficies articulares.
Medios de unión:
✓ Cápsula articular.
✓ Ligamentos delgados, que refuerzan las partes
laterales de la cápsula.
Tiene además 3 ligamentos situados a distancia:
1.- Ligamento Superior (haz pisiforme).
2.- Ligamento pisiunciforme o inferolateral.
3.- Ligamento pisimetacarpiano o inferomedial.
Articulación de los huesos de la 2º fila entre sí:
Tipo: Sinovial plana (artrodias).
Superficies articulares.
Medios de unión.
✓Cápsula articular.

✓Ligamentos: interóseos,
palmares y dorsales.
Articulación mediocarpiana: Une los huesos de la
1º fila del carpo (excepto el pisiforme) con los de la
2º fila.

Tipo: sinovial plana

Superficies articulares:
Medios de Unión:
✓Cápsula articular.
✓Ligamentos:
Ligamento mediocarpianos palmares (radiado):

Anterior Posterior

Ligamento mediocarpiano dorsal.

 Ligamento medial.
Ligamento lateral.
El ligamento escafopiramidal
es también un elemento de
contención de la articulación.

Anterior
Acción: flexión, extensión, abducción, aducción y
circunducción.
Los movimientos de la mano se efectúan a la vez en la
articulación radiocarpiana y mediocarpiana.
 Articulación Carpometacarpiana

De los 4 últimos dedos:

Tipo: Sinovial plana.
Superficies articulares:
Medios de Unión:
✓ Cápsula articular.
✓ Ligamentos: Interóseos,
palmares y dorsales.
Ligamentos Interóseos.
Ligamentos palmares: son 4.
El 5º metacarpiano no tiene
ligamento palmar (reemplazado
por el pisimetacarpiano).

Anterior
 Ligamentos dorsales: más
fuertes que los palmares
y son 6 a 7.
Acción: flexión, extensión e
inclinación lateral de poca
amplitud.

Posterior
Del pulgar (trapeciometacarpiana):
Tipo: Sinovial en silla de montar.
Superficies articulares: a) trapecio;
b) 1º metacarpiano.

Anterior
Medios de Unión:
✓ Cápsula articular.
✓ Ligamentos: el más
importante es el
posteromedial.
Movimientos: flexión-
extensión, abducción-aducción
y oposición del pulgar.

Posterior
 Articulaciones Intermetacarpianas
El primer metacarpiano es
independiente de los otros cuatro.
Tipo: Sinovial plana (artrodia).
Superficies articulares:
Medios de Unión:
✓Cápsula articular.
✓Ligamentos transversales:
interóseos, palmar y dorsal para
cada articulación.
La cinta transversal une la
cabeza de los 4 últimos
metacarpianos (2º al 5º), por
delante de las articulaciones
metacarpofalángica.
 Articulaciones Metacarpofalángicas

Tipo: Sinovial condílea.

Superficies articulares.
Medios de Unión:
✓ Cápsula articular.
✓ Ligamentos:
a) Ligamentos colaterales
(medial y lateral).
b) Ligamento transverso o
cintilla transversal.
Medio de armonización:
fibrocartílago de ampliación.
El de la 1º falange contiene en
su interior 2 sesamoideos.
Movimientos: flexión, extensión, abducción, aducción,
circunducción (1º falange).
 Articulaciones Interfalángicas

Tipo: Sinovial troclear.

Superficies articulares:
Medios de Unión:
✓ Cápsula articular.
✓ Ligamentos: Colaterales
medial y lateral.
Medios de
Armonización:
fibrocartílago de
ampliación.
Acción: flexión y
extensión. No hay
movimientos de
lateralidad.
Músculos Del Antebrazo
1.- Pronador Cuadrado
2.- Flexor Propio del Pulgar
Flexor Común Profundo de los Dedos
Grupo Anterior 3.- Flexor Común Superficial de los Dedos
4.- Epitrocleares: - Pronador Redondo

- Palmar Mayor
- Palmar Menor
- Cubital Anterior
Supf: - Ancóneo
- Cubital Posterior
- Extensor Propio del Meñique
Grupo Posterior - Extensor Común de los Dedos
Prof: - Abductor Largo del Pulgar
- Extensor Corto del Pulgar
- Extensor Largo del Pulgar
- Extensor Propio del Índice
Supinador Largo
Grupo Externo Primer Radial Externo
Segundo Radial Externo
Supinador Corto
Grupo Anterior
1° PLANO 2° PLANO 3° PLANO 4° PLANO
Primer Plano

Pronador Redondo
Palmar Mayor

Palmar Menor

Cubital Anterior
1° Plano
2° Plano
3° y 4° Plano
Grupo Posterior
• Plano Superficial:
• Ancóneo
• Cubital Posterior
• Extensor Propio del Meñique
• Extensor Común de los Dedos Todos son
extensores
• Plano Profundo:
• Abductor Largo del Pulgar
• Extensor Corto del Pulgar
• Extensor Largo del Pulgar
• Extensor Propio del Índice
 Plano Superficial

Es extensor y
Ancóneo pronador del
Cubital antebrazo.
Posterior
Es extensor y
aductor de la mano.
Extensor Común
Es extensor de las
de los Dedos
falanges sobre los
metacarpianos y
Extensor Propio estos sobre el
del Meñique antebrazo.
Es extensor del dedo
meñique.
Plano Profundo
Abductor del pulgar y
de la mano. Extensor
Abductor Largo
de la mano.
del Pulgar

Extensor Largo
del Pulgar Es extensor del
pulgar.

Extensor Corto Es extensor y

del Pulgar abductor del pulgar.

Extensor Propio
Es extensor del dedo
del Índice
índice.
 Grupo Externo
• Supinador Largo o Flexión y Supinación del
braquiorradial antebrazo.

Produce flexión del codo

• Primer Radial Externo
y extensión con
abducción de la muñeca
.
• Segundo Radial Produce extensión de
Externo la muñeca.

• Supinador Corto Supinación del antebrazo.

Grupo Externo

Supinador Largo
Supinador
Corto
Grupo Externo

Primer Radial
Externo

Segundo Radial
Externo
 MUSCULOS DE LA MANO
1.-MUSCULOS DE LA EMINENCIA TENAR.
1. Abductor corto del pulgar.
2. Aductor del pulgar.
3. Flexor corto del pulgar.
4. Oponente del pulgar.
2.- MUSCULOS DE LA EMINENCIA HIPOTENAR.
1. Cutáneo palmar.
2. Aductor del meñique.
3. Flexor corto del meñique.
4. Oponente del quinto dedo.
3.- MUSCULOS DE LA PARTE MEDIA DE LA MANO.
A.Lumbricales.
B.Interóseos.
A. Palmares.
B. Dorsales.
ABDUCTOR CORTO DEL PULGAR

Escafoides
ORIGEN Retináculo flexor

Hueso sesamoideo del

INSERCIÓN pulgar
Escafoides del carpo

Flexión metacarpo falángica del

FUNCIÓN pulgar.
Abducción y oposición carpo
metacarpiana
ADUCTOR DEL PULGAR
Porción oblicua: Hueso grande
ORIGEN
y hueso ganchoso
Porción transversal: Cara
palmar del 3er metacarpiano

Confluyen: En el sesamoideo y
INSERCIONES
en la base de la falange
proximal del metacarpiano
proximal.
Aducción e hiperaducción del pulgar
FUNCIONES
interviene en la oposición y flexión del
pulgar
FLEXOR CORTO DEL PULGAR
Dos cabezas:
ORIGEN
La superficial: En el retináculo flexor.
La profunda: En el trapecio trapezoide y
hueso grande.

Hueso sesamoideo radial

INSERCIÓN
falange del pulgar.

Flexión y aducción del

FUNCIÓN pulgar.
Ayuda a la oposición del
pulgar.
OPONENTE DEL PULGAR

Trapecio
ORIGEN
Retináculo flexor

INSERCIÓN Borde radial del primer

metacarpiano

Opone el pulgar.
FUNCIÓN Colabora con la
aducción.
PALMAR CUTANEO

FUNCIÓN Arruga la piel de la eminencia hipotenar.

OPONENTE DEL MEÑIQUE

Opone el dedo al pulgar

FLEXOR CORTO DEL PULGAR

Flexión de la primera falange del 5to

dedo
EXTENSOR CORTO DEL 5TO DEDO

Hiperextensión del 5to dedo

INTERÓSEOS DORSALES
ORIGEN Diáfisis de los metacarpianos
vecinos.
En la base de la 1ª falange del dedo
INSERCIÓN por la
cara que no mira al eje de la mano (por
su cara dorsal) y en su aparato
extensor.
Por tanto:
I dedo: no tiene ningún interóseo
dorsal.
II dedo: tiene 1 interóseo dorsal.
III dedo: tiene 2 interóseos dorsales.
IV dedo: tiene 1 interóseo dorsal.
V dedo: tiene 1 interóseo dorsal

FUNCION Flexor metacarpo falángico.

Extensor interfalángicos.

EJE DE LA MANO
INTEROSEOS PALMARES

ORIGEN II- IV y V huesos

metacarpianos
En la base de la 1ª falange del
INSERCIÓN dedo por la cara que si mira al eje de
la mano.
También se asocia a los tendones
extensores por la cara dorsal.

FUNCIÓN Flexores metacaporfalángicos (II,

IV).
Extensores interfalángicos (II, IV,
V).
Aductores de los dedos 2º, 4º y 5º.

EJE DE LA MANO
LUMBRICALES
En la cara lateral de los
ORIGEN
tendones del músculo flexor
común profundo de los dedos
por su cara palmar.
En el borde externo de los
INSERCIÓN
tendones del extensor común
de los dedos a nivel del
retináculo extensor de cada
dedo.

Flexión
FUNCIÓN
metacarpofalángica.
Extensión
interfalángica.
A sentar los Glúteos…