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2013 2013
E.S.E Hospital el Carmen de Amalfi 2
Revisado por:
Asesorado por:
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Contenido
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FECHA DE APROBACIÓN
NOMBRE CARGO
JHON FABIO SANCHEZ PARRA GERENTE
ANGEL ERNESTO FRANCO ADMINISTRADOR
PLINIO RAFAEL RECUERO SUBDIRECCION CIENTIFICA
PAGINAS CAMBIADAS
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Objetivo General
Objetivos Específicos
Gestión de recursos.
Difundir Normas y Responsabilidades que permitan una labor eficaz en caso de una emergencia.
Proteger el talento humano y los recursos físicos, maquinarias y equipos del Hospital o Centro de
Salud.
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Marco Legal
Resolución CD45.R8, 45º Consejo Directivo y 56ª Sesión del Comité Regional de la Organización
Panamericana de La Salud - Organización Mundial de la Salud, Washington, D.C., 27 de septiembre -
1 de octubre 2004. Esta resolución exhorta a los Estados Miembros, a que adopten el lema de
"hospitales seguros frente a desastres" como una política nacional de reducción de riesgos.
En Colombia:
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Ley 400 de 1997. Adopta normas sobre construcciones sismo-resistentes. En ella se anota:
Edificaciones indispensables son aquellas de atención a la comunidad que deben funcionar durante y
después de un sismo, cuya operación no puede ser trasladada rápidamente a un lugar alterno, tales
como hospitales de niveles de complejidad 2 y 3 y centrales de operación y control de líneas vitales.
Decreto 33 de 1998. Norma Colombiana de Diseño y Construcción Sismo-Resistente. Establece la
especificidad de las normas de construcción para el país y clasifica a los hospitales en el grupo de
ocupación institucional o de salud I-2. En función de disminuir la vulnerabilidad debe revisarse la
aplicación del capítulo J y K de dicho manual, en lo referente a la protección contra incendios y
medios de evacuación que contienen aspectos diferentes a los estructurales.
Ley 100 de 1993. En sus artículos 167 y 168 consagra la obligatoriedad de las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud en la atención de urgencias y reglamenta la Subcuenta de Eventos
Catastróficos y Accidentes de Tránsito.
Decreto 1283 de 1996. Por el cual se reglamenta el funcionamiento del Fondo de Solidaridad y
Garantía del Sistema General de Seguridad Social en Salud (FOSYGA).
Ley 388 de 1997 de Ordenamiento Territorial. Establece la elaboración de planes de
ordenamiento territorial.
Ley 715 de 2001. Modifica la Ley 400 de 1997. Define un plazo de cuatro (4) años a partir de la
vigencia de la presente Ley para la evaluación de la vulnerabilidad sísmica de las instituciones
prestadoras de servicios de salud.
Resolución 1043 de 2006. Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los
Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de
auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención y se dictan otras disposiciones.
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La E.S.E HOSPITAL EL CARMEN de Amalfi fue creada mediante Acuerdo 020 de Octubre 16 de 1994 del
Consejo Municipal de Amalfi, y personería jurídica 312 de Mayo 12 de 1965. Cuenta con cinco puestos de
salud en las veredas de Portachuelo, la María, Arenas Bancas, Salazar y Guayana.
La E.S.E HOSPITAL EL CARMEN de Amalfi es una institución prestadora de servicios de salud del primer
nivel de atención pública, los servicios que ofrece son: consulta médica y odontológica general, programas
de prevención y promoción de la salud, atención de urgencias 24 horas, Rayos X, hospitalización, laboratorio
clínico, citologías, vacunación, traslado asistencial básico y actividades extramurales.
El hospital cuenta con dos tanques de almacenamiento de agua de 5.000 Litros cada uno para las áreas de
lavandería, cocina, hospitalización, los cuales están ubicados en la parte externa zona verde del hospital.
Se cuenta con un cuarto de revelado de Rayos X para el área de odontología, y otro para el equipo de Rayos
X médico.
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División de Amalfi
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Características
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Descripción de la edificación
Año de construcción
Sismo resistencia SI
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Circulación de vehículos
Describa aquí como es la circulación de vehículos en el hospital en la normalidad y
como se realizaría en situaciones de emergencia.
En normalidad:
Entrada y salida por la puerta principal tanto de urgencia como parqueadero.
En emergencia:
Entra por la calle principal y sale por la calle del costado.
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Área Líder
Administrativa Administrador
RX Técnico rayos x
Odontología Odontólogo
Vacunación Vacunador
Escenarios de Afectación
Análisis De Amenazas
Amenaza:
Factor externo de riesgo, representado por la potencial ocurrencia de un suceso de origen natural, o generado
por la actividad humana, o por la combinación de ambos, que puede manifestarse en un lugar específico con
una intensidad o duración determinadas.
Identificadas estas, es necesario conocer cómo se manifiestan para proyectar el probable impacto sobre
los elementos expuestos. Pueden ser:
Amenazas Internas
Son todas aquellas amenazas que se presentan dentro de la institución, y que pueden ocasionar daños o
pérdidas en la institución de salud, los pacientes y/o el personal de la misma.
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Amenazas Externas
Las que se presentan en el área de influencia de la institución.Son las generadas ya sea por amenazas
antrópicas o naturales que afectan la comunidad y que demandan la intervención oportuna y eficaz de las
instituciones de salud, con el fin de disminuir su impacto y sus consecuencias a mediano y corto plazo.
Las fuerzas de la naturaleza ocasionan múltiples desastres en el ámbito mundial, debido a que sus
mecanismos de origen son muy difíciles de neutralizar como ocurre con los terremotos, Tsunamis
(maremotos), erupciones volcánicas y huracanes algunas como las inundaciones, sequías y deslizamientos
pueden llegar a controlarse o atenuarse mediante obras civiles. Dentro de estas podemos categorizarlas en:
Amenazas antrópicas:
Son las ocasionadas por la intervención del hombre en la naturaleza y el desarrollo tecnológico, pueden ser
originados intencionalmente por el hombre, por imprevisión o por fallas de carácter técnico. Las
amenazas antrópicas se pueden categorizar en:
Evento Adverso
“Un evento adverso, es el conjunto de alteraciones en las personas, a economía los sistemas Sociales y el
medio ambiente, causadas por sucesos naturales o por la actividad humana o debido a la combinación de
ambos, que demanda la respuesta inmediata de la comunidad afectada”. MANUAL PHE 2007.
Evento posible:
Fenómeno que puede suceder o que es factible su ocurrencia y del que no existen razones históricas, ni
científicas para decir que no sucederá. Se identifica con color verde
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Evento Probable
Fenómeno esperado, del cual existen razones o argumentos técnicos, científicos y antecedentes para creer que
sucederá. Se identifica con color amanillo.
Evento Inminente
Fenómeno esperado que tiene alta probabilidad de ocurrir, que se identifica de color rojo.
Riesgo:
Es la posibilidad de daños sociales, ambientales y económicos que pueden producirse en una comunidad, en
determinado periodo de tiempo, que están en función de la amenaza y la vulnerabilidad. Se clasifica en
Riesgo De Desastre: donde los probables daños pueden ser significativos y la respuesta demandara la
utilización de los recursos por encima de las capacidades son susceptibles de modificación.
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Medidas de
Tipo de evento Fecha de Afectados
Lugar de Daños control y
adverso o ocurrencia
ocurrencia presentados mitigación
desastre d/m/a # lesionados # muertos
realizadas
Describa en el cuadro anterior cada una de las emergencias que se han presentado y las medidas realizadas,
esto servirá para alimentar el análisis de amenazas y vulnerabilidad.
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Análisis De Amenazas
Naturales
(1) Esta amenaza puede afectar el hospital como a la comunidad, Antioquia se encuentra ubicado dentro
del mapa sísmico nacional como riesgo medio, las construcciones en el municipio no garantizan un
nivel de resistencia sísmica alto.
(2) Esta amenaza es principalmente interna, se tiene conocimiento de inundaciones dentro de las
instalaciones del hospital.
Tecnológicos
Sociales
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Evaluación De La Vulnerabilidad
Análisis De Vulnerabilidad En Personas, Recursos Y Procesos
Vulnerabilidad:
Es la predisposición intrínseca de un sujeto, objeto, sistema o elemento a sufrir daño al estar expuestos a una
amenaza.
La evaluación de la vulnerabilidad Iniciado el análisis de esta, al interior del hospital en relación con las
personas, los recursos y los procesos, la información obtenida debe organizarse para su uso posterior en la
toma de decisiones así la vulnerabilidad se valora desde cero (0) o No pérdida, hasta uno (1) o pérdida total.
Se entiende por elementos bajo riesgo, el contexto social, material y ambiental, representados por las personas,
los recursos y los procesos que pueden verse afectados con la ocurrencia de un evento, y como capacidad útil
instalada, los mecanismos de respuesta con los que cuenta la institución para prevenir o afrontar situaciones
de emergencia o desastre.
Las personas son los funcionarios y usuarios de las instituciones de salud. Respecto al talento humano se
analiza la capacidad del hospital en tres aspectos:
Capacitación Y Entrenamiento
Si se cuenta con un programa de inducción en el plan de emergencias para el personal nuevo y uno de re
inducción para todo el personal de salud y las organizaciones comunitarias; si existe un cronograma de
capacitación básica y especializada según las amenazas para todos los integrantes de la organización; si se ha
dado instrucción a los usuarios de los centros asistenciales, etc.
Dotación
Si se cuenta con equipos de protección personal de acuerdo con las amenazas para todos los integrantes de la
organización; si se tienen los elementos de comunicación requeridos, los elementos de señalización e
identificación; si se cuenta con botiquines, camillas, puestos de primeros auxilios y demás dotación para una
eventual atención pre hospitalaria.
Cada uno de estos ítems se califica como se ilustra a continuación:
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Los recursos se analizan desde dos campos: el de las construcciones (edificaciones, obras civiles, vías, puentes
y servicios públicos), y el de la maquinaria y equipos utilizados para la respuesta en caso de desastre.
Para cada uno de estos campos se califica la instrumentación, la protección física y los sistemas de control.
La instrumentación hace referencia a los aparatos utilizados para medir o vigilar los peligros o amenazas y el
monitoreo se entiende como la información (datos) permanente que producen los aparatos para observar
cualquier cambio de la amenaza que pueda generar alguna situación de riesgo.
La protección física se entiende como la barrera o diseño estructural que disminuye los efectos que pueda
ocasionar la amenaza. De sitios alternos para reubicación, tanto propios como contratados y personal experto
de apoyo.
La calificación de la vulnerabilidad sobre los procesos y sistemas se realiza teniendo en cuenta la sumatoria de
sus elementos. Se determina:
Los sistemas de control, son los equipos instalados o normas administrativas para responder ante la presencia
de una amenaza con el fin de disminuir sus efectos.
Para calificar la vulnerabilidad sobre los recursos, se da a cada ítem el valor de:
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Los procesos se entienden como el desarrollo de las actividades sociales y productivas de los elementos bajo
riesgo, involucrados dentro de un conjunto ordenado de normas y procedimientos.
En este campo se analizan dos variables. La primera, relacionada con el procedimiento de recuperación o
actividades previamente concebidas que permitan ante una amenaza o un desastre, poner en funcionamiento
nuevamente los procesos, ya sea por sí mismos o a través del pago de seguros o de otra forma de financiación.
Igualmente se debe considerar la recuperación ambiental, física y psicosocial.
La segunda, es el servicio alterno entendido como el proceso existente, mecanismo o sistema paralelo que
permite realizar la misma función temporalmente en la fase de impacto o de recuperación de un desastre.
La calificación de la vulnerabilidad sobre los procesos y sistemas se realiza teniendo en cuenta la sumatoria de
sus elementos. Se determina.
Riesgo: posibilidad de daños sociales, ambientales y económicos que pueden producirse en una comunidad
en determinado periodo de tiempo, quienes están en función de la amenaza y la vulnerabilidad.
Riesgo De Desastre: donde los probables daños pueden ser significativos y la respuesta demandará la
utilización de los recursos por encima de las capacidades, son susceptibles de modificación.
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Organización
VALORES
PUNTO VULNERABLE A CALIFICAR
BUEN REGULA MAL
O R O
ORGANIZACIÓN 0 0,5 1
Existe una política general en salud ocupacional donde se indica la
0,5 0,5
prevención y preparación para afrontar una emergencia
Existe un comité de emergencias con sus funciones bien definidas 1 1
El comité de emergencias se reune periodicamente para intervenir la
1 1
vulnerabilidad
Se tiene un número suficiente de brigadistas por piso o área en cada
1 1
turno.
Se tiene una brigada de emergencias bien conformada y conocedores de
0,5 0,5
sus funciones
Existe un manual de funciones y procedimientos para emergencias 0,5 0,5
Se tienen coordinadores de evacuación por piso o área con sus
1 1
funciones debidamente asignadas
Existen instrumentos o formatos para realizar inspecciones en las áreas
1 1
para identificar condiciones inseguras que puedan generar emergencias
La empresa participa y promueve activamente a sus trabajadores el
1 1
programa de preparación para emergencias.
SUBTOTAL ORGANIZACIÓN 0,81
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Capacitación
VALORES
PUNTO VULNERABLE A CALIFICAR BUEN REGULA MAL
O R O
CAPACITACIÓN 0 0,5 1
Se cuenta con un programa de capacitación en prevención y control
1 1
de emergencias
el personal de la empresa conoce el plan de emenrencias y el de
0,5 0,5
evacuacion y sabe que hacer en caso de presentarse una emergenca
El comité de emergencias se encuentra capacitado y entrenado para
1 1
afrontar cualquier tipo de emergencias
Las personas han recibido capacitación general en temas básicos de
prevención y atención de emergencias y en general saben 1 1
autoprotegerse
El personal de la brigada ha recibido entrenamiento y capacitación
1 1
en temas de prevención y control de emergencias
Esta divulgado entre el personal el plan de emergencias y el de
1 1
evacuación
Fuera del personal de la brigada existe un buen porcentaje de
1 1
personas que sepan manejar los extintores
Se cuenta con manuales, folletos como material de difusión en temas
0,5 0,5
de prevención y control de emergencias
El personal de la planta conocen las normas de seguridad para
0 0
prevenir emergencias
El personal de la empresa saben en donde están y cuando se deben
0,5 0,5
pulsar las señales de alerta y alarma
el personal de vigilancia sabe sus funciones durante la presencia de
1 1
una emergencia
La recepcionista conoce el procedimiento a seguir en caso de
1 1
amenaza telefonica
Se tiene un proceso de inducción y capacitación al personal nuevo
1 1
en plan de emergencia
SUBTOTAL CAPACITACIÓN 0,81
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Dotación
VALORES
PUNTO VULNERABLE A CALIFICAR BUEN REGULA MAL
O R O
DOTACIÓN 0 0,5 1
Existe dotación de equipo de protección personal, de rescate y
1 1
salvamento para el personal de la brigada y comité de emergencias
Se tienen los implementos básicos de primeros auxilios (botiquín) 0 0
Se cuenta con implementos básicos para el control del evento tales
como herramientas manuales, extintores, palas entre otros de acuerdo 0 0
con las necesidades específicas y realmente necesarias para la planta
Se tiene una disponibilidad de camillas suficientes para atender una
0,5 0,5
emergencia (1 camilla por cada 50 personas)
Existe un buen número de extintores (Norma 10 de la NFPA) 0 0
El personal de la brigada y el comité de emergencias tiene disponibles
1 1
linternas de baterías
SUBTOTAL DOTACIÓN 0,42
Materiales
VALORES
PUNTO VULNERABLE A CALIFICAR
BUENO REGULAR MALO
MATERIALES 0 0,5 1
Muros pisos, paredes, son en materiales resistentes
0 0
a los incendios, inundaciones y sismos
Techos en estructura amarrada con material
0 0
compactos
Las paredes de los centros de trabajo están forradas
con materiales que se puedan prender con facilidad 0 0
(papel de colgadura, adhesivos)
Las diferentes divisiones de la empresa y oficinas
son en materiales de difícil combustión e 0 0
inflamabilidad
existen vidrieras al interior de la empresa(como
sistema de división entre oficinas, pasillos, salas de 0 0
conferencias)
Los pisos de las oficinas y zonas administrativas
0 0
tienen alfombras de fácil combustión
las estructuras son resistentes al efecto del agua 0 0
SUBTOTAL MATERIALES 0
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Edificio
VALORES
PUNTO VULNERABLE A CALIFICAR BUEN REGULA MAL
O R O
EDIFICIO 0 0,5 1
Existe protección física, barreras, puertas, diques y muros cortafuegos 1 1
Las salidas de emergencia son suficientes y de fácil acceso 0 0
Las escaleras de evacuación se encuentran en buen estado y poseen
0,5 0,5
doble pasamanos
las escalas tienen huellas antideslizante en cada uno de los peldaños 1 1
Se cuenta con áreas donde las personas se puedan resguardar hasta ser
0 0
rescatados en caso de presentarse una emergencia
Existen rutas de evacuación, puntos de encuentro y salidas de
0 0
emergencia señalizadas y demarcadas
Están señalizados y permanecen despejados los equipos contra
0 0
incendio
las puerta de salida de emergencia abren en dirección de salida 0 0
SUBTOTAL EDIFICIO 0,31
Equipos y monitoreo
VALORES
PUNTO VULNERABLE A CALIFICAR BUEN REGULA MAL
O R O
EQUIPOS Y MONITOREO 0 0,5 1
la empresa cuenta con un sistema de alarma contra emergencias 0 0
La empresa cuenta con pulsadores de un sistema de alarma que se
0 0
escuche en toda la empresa
La empresa cuenta con equipos automáticos de detección y control
1 1
de incendios
La empresa cuenta con sensores de humo y/o temperatura 1 1
La empresa cuenta con tableros de distribución de energía con
0 0
disparo automático por sobrecarga
La empresa cuenta con reguladores de voltaje para aquellos equipos
0 0
de alto riesgo
La empresa cuenta con un sistema de comunicaciones internas y
0,5 0,5
externas con las entidades de socorro
Se hacen rondas de seguridad (inspecciones) para identificar las
1 1
amenazas generadoras de emergencias
La empresa cuenta con una red contra incendio 0 0
La empresa cuenta con gabinetes contra incendio dotados
1 1
(mangueras, pitones, extintor, llaves de acción rápida)
Se tienen controladas el área de las basuras con extintores y/o red de
0 0
hidrantes
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Servicios Públicos
VALORES
PUNTO VULNERABLE A CALIFICAR BUEN REGULA MAL
O R O
SERVICIOS PÚBLICOS 0 0,5 1
Se cuenta con un buen suministro de energía 0 0
La empresa cuenta con buen suministro de gas y cumple con todas
0 0
las normas de seguridad
La empresa cuenta con un buen suministro de agua 0 0
La empresa cuenta con un buen sistema de alcantarillado 0 0
La empresa cuenta con un buen programa de recolección de
0 0
basuras
La empresa cuenta con un buen servicio de radio comunicaciones 0 0
SUBTOTAL SERVICIOS PUBLICOS 0,00
Recuperación
VALORES
PUNTO VULNERABLE A CALIFICAR BUEN REGULA MAL
O R O
RECUPERACIÓN 0 0,5 1
La empresa cuenta con un sistema de seguro para los empleados en
0 0
caso de ser víctimas de las emergencias durante el horario de trabajo
La empresa tiene asegurada la edificación en caso de terremoto,
0 0
incendio, atentados terroristas, etc.
La empresa cuenta con un sistema alterno para asegurar la información
1 1
medio magnético con alguna compañía aseguradora
La empresa tiene asegurados los equipos y todos los bienes en general 0 0
SUBTOTAL RECUPERACION 0,25
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Sistemas Alternos
VALORES
PUNTO VULNERABLE A CALIFICAR
BUENO REGULAR MALO
SISTEMAS ALTERNOS 0 0,5 1
La empresa cuenta con tanques de reserva de agua
0 0
para la atención de emergencias
La empresa cuenta con una planta eléctrica de
0 0
emergencia
La empresa tiene un sistema de iluminación de
1 1
emergencia
La empresa cuenta con un sistema de vigilancia
1 1
física
Cuenta la empresa con locales o centros alternos de
operación previamente definidos e identificados
donde pueda trasladar la producción de manera 0,5 0,5
temporal mientras se realiza la recuperación de la
emergencia
La empresa cuenta con un convenio para el
0 0
suministro de equipos
La empresa cuenta con un Backup - base de datos -
0 0
información respaldada
En caso de presentarse una emergencia la empresa
0 0
cuenta con mano de obra de terceros - Maquilas
SUBTOTAL SISTEMAS ALTERNOS 0,3125
ORGANIZACIÓN
VULNERABILIDAD
EN LAS CAPACITACIÓN 2,04 ALTO
PERSONAS DOTACIÓN
MATERIALES
VULNERABILIDAD EDIFICACIÓN 0,77 BAJO
EN LOS EQUIPOS Y
RECURSOS MONITOREO
SERVICIOS PÚBLICOS
VULNERABILIDAD
SISTEMAS 0,563 BAJO
EN LOS
PROCESOS RECUPERACIÓN
2013
E.S.E Hospital el Carmen de Amalfi 32
BAJO
1 Cuadro Amarillo, los restantes Verdes o cuatro Cuadros Verdes
2013
E.S.E Hospital el Carmen de Amalfi 33
Diamante De Riesgo
Sismo
Inundación
Incendio
Colapso
estructural
2013
E.S.E Hospital el Carmen de Amalfi 34
NOMBRE Y
ENTIDA TELEFON
PERSONAL CANTIDAD CARGO
D QUE O DEL
PROFESIÓN DISPONIBL REQUERID DEL
PUEDE CONTACT
E A CONTACT
APOYAR O
O
MEDICO 5 6
ENFERMERA 4 6
NOMBRE Y
ENTIDA TELEFON
PERSONAL CANTIDAD CARGO
D QUE O DEL
PROFESIÓN DISPONIBL REQUERID DEL
PUEDE CONTACT
E A CONTACT
APOYAR O
O
MEDICO 5 4
ENFERMERA 6 4
2013
E.S.E Hospital el Carmen de Amalfi 35
NOMBRE
ENTIDA TELEFON
PERSONAL CANTIDAD Y CARGO
D QUE O DEL
PROFESIÓN DISPONIBL REQUERID DEL
PUEDE CONTACT
E A CONTACT
APOYAR O
O
MEDICO 9 12
ENFERMERA 24
ODONTOLOGO 2
AUXILIAR
4
ODONTOLOGIA
BACTERIOLOGO 1
AUXILIAR
1
LABORATORIO
REGENTE DE FARMACIA 1
AUXILIAR DE FARMACIA 3
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NOMBRE Y
ENTIDA TELEFON
PERSONAL CANTIDAD CARGO
D QUE O DEL
PROFESIÓN DISPONIBL REQUERID DEL
PUEDE CONTACT
E A CONTACT
APOYAR O
O
MEDICO 5 4
ENFERMERA 6 4
2013
E.S.E Hospital el Carmen de Amalfi 37
Nombre y cargo
Descripción del elemento Cantidad Ubicación
del responsable
DESFIBRILIADOR 1
2013
E.S.E Hospital el Carmen de Amalfi 38
2013
E.S.E Hospital el Carmen de Amalfi 39
DESCRIPCIÓN
CAPACIDAD DE ATENCIÓN
NECESIDADES DE EXPANSIÓN
2013
E.S.E Hospital el Carmen de Amalfi 40
DESCRIPCIÓN
CAPACIDAD DE ATENCIÓN
NECESIDADES DE EXPANSIÓN
2013
E.S.E Hospital el Carmen de Amalfi 41
Inventario De Vehículos
Jairo Sepúlveda
AMBULANCIA TAB 2 PACIENTES BUENO DIESEL Ce. 321 645 69 18
Tulio Ospina
AMBULANCIA TAB OCD102 2 PACIENTES BUENO GASOLINA 3127579620
2013
E.S.E Hospital el Carmen de Amalfi 42
Organización De La Respuesta
GERENTE
CHE
COORDINADOR DE BRIGADA DE
EMERGENCIA EMERGENCIA
RESPONSABLE ÁREA
ADMINISTRATIVA
2013
E.S.E Hospital el Carmen de Amalfi 43
2013
E.S.E Hospital el Carmen de Amalfi 44
Coordinador General de
emergencia
Medico Turno de Urgencias
Coordinador Brigada de
emergencia
(Subdirector Científico)
Médicos de planta
Médicos SSO
2013
E.S.E Hospital el Carmen de Amalfi 45
Evento adverso: Alteraciones en las personas, la economía, los sistemas sociales y el medio ambiente,
causados por sucesos naturales, generados por la actividad humana, o por la combinación de ambos, que
demanda la respuesta inmediata de la comunidad afectada
Emergencia: alteraciones en las personas, la economía, los sistemas sociales y el medio ambiente, causadas
por sucesos naturales, la actividad humana, o por la combinación de ambos, cuyas acciones de respuesta
pueden ser manejadas con los recursos locales disponibles
Desastre: alteraciones intensas en las personas, la economía los sistemas sociales y el medio ambiente,
causados por sucesos naturales, actividad humana, o por la combinación de ambos, que superan la capacidad
de respuesta de la comunidad afectada
Alerta: Situación declarada para tomar precauciones específicas, debido a la probable y cercana ocurrencia de
un evento destructivo
Alarma: aviso o señal para cumplir instrucciones específicas debido a la presencia real o inminente de un
evento destructivo
Cualquier evento adverso genera la activación de los Planes Hospitalarios de Emergencias, en primera
instancia, se presenta un evento adverso, que es observado ya por un funcionario del hospital, o por un
habitante de la zona. Este avisa del hecho que se presenta a un funcionario del hospital, quien a su vez
informara a alguno de los miembros del comité de emergencias,
Notificado el funcionario del comité de emergencias, verificara la magnitud del evento, corroborara este,
evalúa la severidad del evento adverso al director de la unidad, quien finalmente determina la acción a tomar.
En dependiendo del tipo de evento adverso, si es interno o si es externo, se activaran los planes de
emergencia internos, evacuación hospitalaria, o emergencias externas, multitud de lesionados, siendo la
evaluación del evento y la notificación de este, la primera fase de la activación del plan hospitalario y que
sigue el mismo derrotero en sus fases iniciales para los dos tipos de eventos, tanto internos como externos
Confirmado el evento adverso, y evaluada su magnitud, se procede entonces a la activación de los planes
hospitalarios de emergencias, se activa el PUESTO DE MANDO UNIFICADO, iniciando el coordinador
con los mensajes de alarma, en primera instancia y alerta en segunda instancia.
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Registro de la notificación
Tipo de emergencia:
Fecha; hh / dd / mm / aa
Lugar de ocurrencia
Teléfono:
Radio:
toma de decisiones
Respuesta
En el nivel interno y ante posibles eventos críticos, el centro asistencial activará las acciones de respuesta
previstas en el Plan Hospitalario para Emergencias, tomando como referencia general lo siguiente:
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E.S.E Hospital el Carmen de Amalfi 48
OBSERVACION DEL
EVENTO
INFORAMACION DEL
EVENTO
SEVERIDAD
VERIFICACION
REQUERIMIENTOS
INFORMACION PHE
INFORMACION D.S.S.A.
ACTIVACION P.M.U
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E.S.E Hospital el Carmen de Amalfi 49
Alerta
Situación declarada para tomar precauciones específicas, debido a la probable o cercana ocurrencia de un
evento destructivo.
Alerta. Declarada inicialmente por el jefe de urgencias de turno, quién inmediatamente establecerá contacto
con el Gerente del hospital o el profesional de más alto cargo que se encuentre disponible en el momento de
la emergencia. La calificación del riesgo le permitirá decidir si la evacuación es parcial o total. Se solicitará el
apoyo externo necesario: Bomberos, Defensa Civil, Cruz Roja, asociaciones profesionales (por ejemplo
ingenieros en caso de sismos), y otros que se consideren de importancia en el momento.
En el momento que se presenta la alerta, cada coordinador de las áreas en que se ha dividido el hospital,
informará a los pacientes de la necesidad de desalojar el hospital con el fin de abrir espacios para la atención
de los pacientes que están por llegar.
Alarma
Aviso o señal para cumplir instrucciones específicas debido a la presencia real o inminente de un evento
destructivo.
Al activarse la señal de alarma (Timbre especial), se activara el plan de evacuación, en donde cada uno tendrá
unas funciones específicas a realizar.
Si cualquier empleado, paciente o visitante reconoce algún peligro o situación de calamidad en la institución
debe informar inmediatamente al gerente de la institución o en su ausencia al médico de urgencias, quien
determinara si se activan los mecanismos de alerta – alarma y si considera necesario el plan de evacuación, y si
dicha evacuación será total o parcial.
Además solicitara ayuda a las instituciones de socorro que requiera según el tipo de situación que se
presentara y autorizara al personal de la institución para la realización de actividades de socorro, según la
complejidad del caso y la capacitación del personal.
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Emergencias/desastres externos
-multitud de lesionados-
Como se anotó antes, ante una emergencia externa el Plan Hospitalario de Emergencias debe activarse previa
notificación y verificación de un evento adverso que ha ocurrido en el área de influencia DEL HOSPITAL
EL CARMEN, o como apoyo a los hospitales cercanos, en caso que se presente un evento de carácter
desastroso.
En el caso de las emergencias externas, la E.S.E. está dividida en áreas de atención al paciente de acuerdo a su
estado y condición, así:
ROJA: Urgencias
AMARILLA: Observación de Urgencias
VERDE Hospitalización
NARANJA Entrada de urgencias
NEGRA Consulta externa
BLANCA Morgue
MARRON
FUCSIA Sala de Partos
AZUL
Verificado el evento adverso, se activa el C.H.E., que da aviso al centro de regulación en el 123 y dispara la
condición de alerta amarilla, en la cual todos los funcionarios deben tomar la respectiva tarjeta de funciones,
ubicadas en su sitio de trabajo, repasar las instrucciones allí consignadas, solicitar al o los pacientes el favor
de desalojar la unidad hospitalaria, dando las explicaciones del caso, asegurar su área y desplazarse al sitio
indicado en la tarjeta de funciones.
Los coordinadores de área, realizaran un inventario de los insumos y equipos necesarios en sus respectivas
áreas, con el fin de maximizar estos, y en urgencias y hospitalización, los médicos trataran de dar la mayoría
de altas que se puedan dar, nuevamente con el fin de abrir espacio a los posibles heridos que llegaran.
En el servicio de urgencias, los pacientes que no se pudieron dar de alta o remitir a otra institución, serán
ubicados en el área marrón, que se ubica en el área de hospitalización (ver planos).
Activada la alerta roja, se inicia la atención de los pacientes lesionados, comenzando está en la zona de triage,
donde se clasificaran, y se distribuirán según sus lesiones en las áreas de atención ya descritas.
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Posteriormente, los miembros del P.M.U. evalúan la situación final de la emergencia, se llenan los registros
pertinentes, que se envían a la DSSA, se archivan en sus respectivas carpetas y se cierra definitivamente la
emergencia externa.
Coordinadores De Área
CONSULTA EXTERNA
URGENCIAS
ODONTOLOGIA
FARMACIA
HOSPITALIZACON
ADMINISTRACION
LABORATORIO
Tarjetas De Funciones
Son las tarjetas que cada funcionario llevara colgada de su cuello durante el tiempo de emergencia externa y
que permite la identificación de este, así como el cargo que desempeña en la institución, áreas de
desplazamiento y función que desempeña durante la emergencia.
Esta información esta consignadas en las diferentes áreas en las que está distribuida la tarjeta.
En primera instancia la tarjeta maneja una barra de color, que identifica al funcionario dentro de cuatro
grandes grupos laborales:
Bajo la barra de colores inicial, se ubica otro espacio, que es ocupado por una barra de colores o por una serie
de cuadros rellenos con los colores representativos a las diferentes áreas de triage o expansión entre las que se
puede desplazar el funcionario.
Finalmente, hay un recuadro que abarca más del 50% de la tarjeta de funciones, y en el que se anotan las
funciones que deben cumplir cada funcionario, y el o los sitios donde deben prestar sus buenos oficios. (Ver
anexos)
Las tarjeta se encuentran colgadas en las puertas de los diferentes consultorios o áreas de trabajo DEL
HOSPITAL, de forma que el funcionario puede acceder fácilmente a ella y desplazarse al sitio que le
corresponde de una manera más directa, que ubicando todas las tarjetas en un solo lugar del hospital, lo que
pudiera generar retrasos por la aglomeración de funcionarios en busca de su respectiva tarjeta alrededor de
un tarjetero único.
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COORDINADOR DE TRIAGE
Funciones:
Funciones:
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Funciones:
Funciones:
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Funciones:
Funciones:
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E.S.E Hospital el Carmen de Amalfi 55
Funciones:
Funciones:
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CAMILLERO N°. 1
Funciones:
CAMILLERO N°. 2
Funciones:
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CAMILLERO No.3
Funciones:
CAMILLERO No.4
Funciones:
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CAMILLERO No.5
Funciones:
CAMILLERO No. 6
Funciones:
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LOGÍSTICA N°. 01
Funciones:
LOGÍSTICA N°. 02
Funciones:
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Incluir planos del hospital con la demarcación de las diferentes áreas de atención.
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PRIORIDAD
NEGRA
PRIORIDAD 1 MEDICO
AMARILLA 1 ENFERMERA
1 AUXILIAR DE
ENFERMARIA
PRIORIDAD 1 ENFERMERA
VERDE 1 AUXILIAR DE
ENFERMERIA
PRIORIDAD
BLANCA
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ÁREA FUCSIA
AREA AZUL
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NIVEL DECISORIO
(GERENTE O MÉDICO DE URGENCIAS RESPONSABLE)
ENVIAR AMBULANCIAS AL
CONFIRMAR SITIO SI SON INSUFICIENTES
EMERGENCIA O LOS ORGANISMOS DE
DESASTRE DAPARD SOCORRO Y RESCATE PREVIA
VERIFICACIÓN CON
AUTORIDAD DE SEGURIDAD
PARA EL INGRESO
VERIFICAR MAGNITUD Y
LESIONADOS
REGISTRAR INFORMACIÓN
Operar Cadena de Llamadas del
Sistema de Referencia y Contra
referencia
REALIZAR CONSOLIDADO
DE LESIONADOS
Alertar Hospitales Cercanos
Alertar
Gerente ARCHIVAR FORMAoriginales
Administradora
Comité de Emergencias ESE
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Amenazas Internas: Son todas aquellas amenazas que se presentan dentro de la institución, y que
pueden ocasionar daños o perdidas en la institución de salud, los pacientes y/o el personal de la misma.
Evacuación Parcial: Las que solamente se requiere la evacuación de una sección o de un ala
hospitalaria. Pueden ser:
La evacuación hospitalaria comienza, como se anotó anteriormente, con la detección de un evento adverso
que obliga a ello: la evacuación.
Cualquier individuo o propio del hospital, puede informar de evento adverso que se presenta a algún
funcionario del hospital, quien verifica la presencia del evento, e informa a alguno de los componentes del
P.H.E, o al Gerente, quien a su vez evalúa la gravedad y los requerimientos necesarios para enfrentar el
evento e informa a la DSSA del evento que presenta la E.S.E. y la necesidad de evacuación.
El Gerente DEL HOSPITAL, convoca entonces a los demás miembros presentes del CHE. y activa este, y
da le primer aviso: la señal de alerta.
Activado el plan de emergencia, cada funcionario debe consultar su tarjeta de funciones y seguir las
instrucciones descritas para la evacuación.
La alerta, obliga a los diferentes funcionarios DEL HOSPITAL a dejar sus funciones habituales y ubicarse
en sus áreas de acción respectivas, como si se estuviera en estado de alarma, para que llegado el caso de
dispararse la alarma roja, no se cree un flujo y contraflujo de pacientes que tratan de salir DEL HOSPITAL y
funcionarios que se desplazan a sus respectivas áreas de acción.
En la fase de alerta amarilla, los coordinadores de área, deben hacer censo de los equipos a evacuar, que
equipos deben ser asegurados por no poder sacarse, e igualmente debe hacer un censo de los pacientes que
tienen bajo su responsabilidad, en el caso de encontrarse en hospitalización o en urgencias.
Se anota nuevamente que la distribución el personal de salud, tanto administrativo, como asistencial y de
servicios, debe hacerse en el momento de la alerta amarilla, no de la alarma y reportarse al respectivo
coordinador de área.
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Evacuación De La Planta
La determinación de evacuar de una u otra forma, debe ser tomada por el director del hospital, el jefe de
atención médica, el administrador, el jefe de enfermería o el médico de turno, pudiendo ser motivada también
por personal extra hospitalario, como en el caso de los bomberos, quienes a través de un previo conocimiento
del plan del hospital, de su estructura y conformación, podrán asumir el liderazgo de la acción en el momento
requerido. Para el caso de los hospitales, ciertas evaluaciones deben ser realizadas previas a cualquier evento.
Posterior a un movimiento sísmico deben constituirse grupos compuestos por el personal calificado
mencionado para evaluar inmediatamente el estado de la edificación y tomar las medidas pertinentes.
Es importante determinar las vías de evacuación de cada ambiente (refiriéndose por ambiente a las salas, alas,
pabellones o servicios como pediatría, cirugía, maternidad, medicina interna, etc.) del hospital. Estas vías
deben seguir una ruta definida para trasladarse desde cualquier punto del hospital, a espacios libres exteriores
donde el riesgo sea menor. Teniendo en cuenta los anteriores considerandos, se deben indicar a continuación,
en orden de secuencia las rutas establecidas, las cuales deben denominarse en la forma más corriente y
conocida por todo el personal, por ejemplo: corredor de consulta externa, escalera de urgencias, pasillo
principal, etc.
En cuanto al destino se deben ubicar áreas de seguridad, de fácil acceso, preferiblemente al aire libre y con
capacidad de albergar la cantidad de personas que hayan sido estimadas a evacuar por esa ruta.
El sistema de evacuación se debe poner a prueba con el fin de garantizar si el orden y las vías son las más
adecuadas y si permiten una rápida y segura evacuación.
Secuencia en la evacuación
Alerta. Declarada inicialmente por el jefe de urgencias de turno, quién inmediatamente establecerá contacto
con el director del hospital o el profesional de más alto cargo que se encuentre disponible en el momento de
la emergencia. La calificación del riesgo le permitirá decidir si la evacuación es parcial o total. Se solicitará el
apoyo externo necesario: Bomberos, Defensa Civil, Cruz Roja, asociaciones profesionales (por ejemplo
ingenieros en caso de sismos), y otros que se consideren de importancia en el momento.
Orden de evacuación. La define el director o el profesional de más alto cargo disponible en el momento de
la emergencia, pudiendo ser asistido por personal extra hospitalario, por ejemplo, el comandante de
bomberos.
Prioridades
Personas (menores, incapacitados, mujeres, hombres).
Materiales, que se han divido en tres grandes grupos:
Peligrosos - Los que puedan ocasionar riesgo de mayor destrucción (balas de oxígeno, combustibles, gases
anestésicos, etc.).
Útiles en emergencias - Como instrumental, resucitadores, respiradores y ventiladores portátiles, etc.
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Ejecución. Una vez se ordena la evacuación, todo el personal debe obedecer la orden, permaneciendo
únicamente, el personal asignado al control mismo del riesgo (personal de mantenimiento y otros que sean
designados por el director o administrador disponible).
Es importante recordar que durante el período posterior a un movimiento sísmico, pueden presentarse
réplicas o sea movimientos sísmicos, generalmente de menor intensidad que preceden al inicial y que pueden
agravar el efecto destructivo de éste, razón por la cual se aconseja utiliza las áreas de seguridad interior y
exterior, así como las rutas de escape establecidas.
La persona de mayor experiencia se hará cargo de la evacuación. El personal del hospital transportará a los
pacientes que no puedan movilizarse por si mismos; se asignarán algunas personas para movilizar los
materiales útiles en emergencias y los documentos, de acuerdo a las prioridades descritas anteriormente.
Atención a los evacuados. Se debe dar tranquilidad y reposo a los evacuados en las áreas de seguridad y
asistencia médica a quienes lo requieran, estableciéndose en el mismo lugar una zona de atención de pacientes
urgentes, así como de atención de patologías preexistentes en los pacientes evacuados. De nuevo tendrá que
recurrirse al triage en caso de ser necesario a fin de dar atención rápida y oportuna, de acuerdo con los
criterios establecidos en este documento para esta labor.
Seguridad y administración. Una vez se indique la necesidad de evacuación, deberán evacuarse las visitas e
impedir el ingreso al hospital de personal distinto al necesario para la atención de la emergencia. Una medida
práctica consiste en evacuar la zona de parqueo suministrando así una extensa área para la movilización
necesaria.
Dada la alarma, la evacuación se efectúa en orden, sin correr, evitando gritos y exclamaciones que
puedan inducir al pánico.
De igual forma se debe proceder en caso de percibir un sismo, con la variante de que quien lo
perciba, avisará inmediatamente al personal de turno a fin de organizar la evacuación.
No gritar, obedecer la voz de mando de quien conduce la evacuación.
Los pacientes y el personal del hospital no deben llevar objetos estorbosos, que puedan limitar la
correcta evacuación.
No usar zapatos con tacones.
Si alguien se cae, llevarlo fuera de la ruta de evacuación y posteriormente levantarlo, de lo contrario
podrá propiciar caídas y amontonamientos. Quienes se hallen más cerca deberán ayudar a levantar lo
más rápidamente al caído.
Si durante la evacuación pierde algún objeto, no intente recuperarlo, continúe.
Trate de ayudar a sus compañeros de evacuación.
Colaborar con el organizador de la evacuación a fin de determinar la presencia y estado de salud de
los evacuados.
En caso de movimientos sísmicos se pueden esperar réplicas, por tanto mantenga la calma si éstas se
presentan.
Permanecer en la zona de evacuación hasta nueva orden, sin entorpecer las labores del personal que
se encuentra
Desempeñando labores específicas.
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Rutas principales:
Para los empleados, pacientes y visitantes ubicados en: El área de urgencias la ruta de evacuación está
determinada con el color púrpura. Su punto de encuentro es al frente del hospital en la calle Colombia.
Para los empleados, pacientes y visitantes ubicados en la zona de star de los médicos y las auxiliares de
enfermería, el bloque de cirugía, sala de trabajo de parto, obstetricia, laboratorio, estación de enfermería,
hospitalización morgue y cuarto de residuos: Su ruta de evacuación está determinada por el color azul y su
punto de encuentro será en el área de la zona verde posterior al hospital (cancha de fútbol).
Para los empleados, pacientes o visitantes que se encuentren ubicados en: Programas, Tesorería,
Administración, Archivo, Cocina, Lavandería, Oficina de Atención Primaria, almacén y facturación su ruta de
salida esta demarcada con color naranja y su punto de encuentro será en el parqueadero del hospital.
Para los empleados, pacientes o visitantes que a la hora de la emergencia se encuentren ubicados en Farmacia,
Oficina de atención al usuario, admisiones, consultorios1, 2, 3, y 4, segundo piso, Gerencia y secretaria de
gerencia, Vacunación, programas, consultorios de programas y de Enfermería u odontología, su ruta de
evacuación esta demarcada por color verde y su punto de encuentro será el área anterior del hospital
(antejardín).
Rutas secundarias:
La oficina de vacunación para los funcionarios, pacientes o visitantes que se llegaran a encontrar en el
segundo piso, secretaria de gerencia y gerencia. En caso de que la emergencia ocurriera en horas de atención
de dicha oficina; cuyo sitio de encuentro se localizaría en el antejardín del hospital. La salida de gerencia para
estos mismos funcionarios, en caso de que al suceder la emergencia esta se encontrara abierta y cuyo punto de
encuentro seria en le parqueadero.
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Anexe el Plano de la institución con las rutas de evacuación de cada una de las áreas y los puntos de
encuentro definidos, ubique también aquí los extintores que se encuentran en la institución.
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El Retorno
El retorno se hará en forma ordenada, iniciándose con los pacientes que están en urgencias y en
hospitalización, en el orden inverso al que fueron evacuados, finalizando con los pacientes de consulta
externa, una vez se dé la notificación de retorno al hospital.
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Terminación De La Emergencia
El coordinador después de confirmar que se terminó la emergencia y existe seguridad para el ingreso, dará el
aviso de regreso a la normalidad.
Referencia De Pacientes
Informe al 123 de la situación y de los pacientes que requieren ser trasladados a niveles superiores de acuerdo
a su situación y al nivel de complejidad que requiera
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DEIMER TATIANA
MERCADO ANDRES POSADA LUIS CARLOS SANTIAGO URQUIJO
3203880163 3113835048 3006710821 3015089708
MARIANELLA
LONDOÑO SOCORRO FERNANDEZ NOHELIA GIL PAULA CANTE
3113432900-
3207205503- 3136026484-8300562- 3136063715-
8300700 8300223-3147910656 3148844152 3012909817
ERNESTO
IVAN MONTOYA JAIRO SEPULVEDA MARCO TULIO OSPINA PEREZ
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ROSMIRA LUCELLY
ALVAREZ NATALIA MUÑOZ PINO MONICA TOBON ORTEGA
8300050-
3117635541 3105024288 3147178722 3105277935
3148898891-
3116195047 3206689765-8300867 3216406038 8301542
LILIAM RUIZ
3117708601
NOELIA SANCHEZ
8300691-3104493658
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VALOR
INIDICADOR CALCULO VALOR
ESPERADO
(SIMULACROS O PRACTICAS
INDICE DE
CUMPLIMIENTO
EFECTUADAS/PRACTICAS > 80%
PROGRAMADAS)*100
(NUMERO DE EMERGENCIAS
INDICE DE EFICACIA ATENDIDAS/NUMERO DE > 80%
EMERGENCIAS EN EL PERIODO)*100
INDICE DE
(TIEMPO TEORICO DE SALIDA/TIEMPO
EFICIENCIADEL PLAN DE
REAL DE SALIDA)*100
> 60%
EVACUACION
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Bibliografía
OPS/OMS.
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