Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
ENTREVISTA NEURO
UROPSIQUIÁTRICA INTERNACI
RNACIONAL
NAL MODIFICADA
(MINI = MODIFIED INTERNATIONAL NEUROPSYCHIATRIC INTERVIEW)
INSTRUCCIONES GENERALES
La M.I.N.I. se diseñó como una breve entrevista estructurada para los trastornos psiquiátricos mayores de Eje
en el DSM-IV y en la CIE-10. Se han realizado estudios de validación y confiabilidad comparando la MINI
con la SCID-P para el DSM-III-R y con la CIDI (una entrevista estructurada desarrollada por la
Organización Mundial de la Salud para entrevistadores legos para la CIE-10). Los resultados de tales
estudios muestran que la MINI tiene puntajes de validación y confiabilidad aceptablemente altos, pero que
puede ser administrada en
instrumentos
un período dearriba mencionados.
tiempo mucho más Puede ser utilizada
corto (media 18,7 por11,6
los minutos,
clínicos luego
medianade 15
unaminutos)
breve sesión de
que los
entrenamiento. Los entrevistadores legos requieren un entrenamiento más extenso.
ENTREVISTA:
Con la finalidad de mantener la entrevista tan breve como sea posible, infórmele al paciente que
conducirá una entrevista clínica que es más estructurada que lo común, con preguntas muy precisas acerca de
problemas psicológicos que requieren una respuesta por sí o por no.
FORMATO GENERAL:
La MINI se divide en módulos identificados por letras, correspondiendo cada una a una categoría
diagnóstica.
Al principio de cada módulo diagnóstico (excepto para el módulo de los trastornos psicóticos),
se presenta/n, en un cuadro gris, pregunta/s de sondeo correspondientes a los criterios
principales de los trastornos.
Al final de cada módulo, el/los cuadro/s gris/es le permiten indicar al clínico si se cumplen los
criterios diagnósticos.
CONVENCIONES:
Las oraciones escritas en <<fuente normal>> deberían serle leídas al paciente exactamente como están
escritas con la finalidad de estandarizar la evaluación de los criterios diagnósticos.
Las oraciones escritas en <<MAYÚSCULAS>> no deberían ser leídas al paciente. Son instrucciones para
ayudar al entrevistador a puntuar los algoritmos diagnósticos.
Las oraciones escritas en <<negrita>> indican el marco temporal que está siendo investigado. El
entrevistador debería leerlas tan a menudo como fuera necesario. En la puntuación de las respuestas
solamente deberían ser considerados los síntomas que ocurran durante el marco temporal indicado.
Las respuestas con un flecha sobre ellas ( ) indican que no se cumple un criterio necesario para el/los
diagnóstico/s. En este caso, el entrevistador debería ir al final del módulo y marcar <<NO>> con un círculo
en todos los cuadros diagnósticos y avanzar hacia el próximo módulo.
Cuando los términos están separados por una barra (1) el entrevistador debería leer solamente aquellos
síntomas de los que se sabe que están presentes en el paciente (por ejemplo, la pregunta A5b).
Las frases entre(paréntesis) son ejemplos clínicos del síntoma. Estos pueden serle leídos al paciente para
aclararle la pregunta.
INSTRUCCIONES DE PUNTUACIÓN:
Todas las preguntas deben ser puntuadas. La puntuación se hace a la derecha de cada pregunta marcando
con un círculo ya sea SI o NO.
El clínico debería asegurarse de que el paciente considera cada dimensión de la pregunta (por ejemplo,
el marco temporal, la frecuencia, la severidad, y/o las alternativas).
Los síntomas que son mejor explicados por una causa orgánica o por el uso de alcohol o drogas no
deberían codificarse en forma positiva en la M.I.N.I.
ii
EPISODIO
DEPRESIVO
MAYOR PASADO
iii
B. DISTIMIA
SI LOS SÍNTOMAS DEL PACIENTE CUMPLEN ACTUALMENTE LOS CRITERIOS DEL EPISODIO
DEPRESIVO MAYOR, NO EXPLORAR ESTE MÓDULO.
DISTIMIA ACTUAL
iv
C. IDEAS DE SUICIDIO
C4 ¿Planeó el suicidio?. NO SÍ 10
C5 ¿Intentó suicidarse?. NO SÍ 10
En su vida:
>10 Alto
v
D. EPISODIO (HIPO)
MANÍACO
( SIGNIFICA: IR A LOS CUADROS DIAGNÓSTICOS, MARCAR NO EN TODOS LOS
CUADROS
DIAGNÓSTICOS, Y AVANZAR AL PRÓXIMO MÓDULO).
D1
NO SÍ 1
SÍ
b. ¿Se está NO SÍ 2
energía?.
D2
Durante los momentos en que se sintió excitado, con mucha energía, o irritable,
usted:
a. ¿Sintió que podía hacer cosas que los demás no podían, o que era NO SÍ 5
una persona especialmente .
importante?
b. ¿Necesitó dormir menos (por ejemplo, se sintió descansado después NO SÍ 6
de
unas pocas horas de sueño?.
c. ¿Habló demasiado sin detenerse, o tan rápido que los demás NO SÍ 7
tuvieron
dificultad para entenderlo?.
d. ¿Tuvo pensamientos NO SÍ 8
acelerados?.
e. ¿Se distrae fácilmente de modo que cualquier pequeña interrupción NO SÍ 9
lo
podría distraer?.
vi
ACTUAL
PASADO
PASADO
vii
E. TRASTORNO DE PÁNICO
F. AGORAFOBIA
F2 ¿Tiene tanto miedo a estas situaciones que las evita, o las sufre, NO SÍ 20
o Agorafobia
necesita compañía para enfrentarlas?. Actual
SUBTIPOS
CRONOLOGÍA
G5 ¿Qué edad tenía cuando empezó por primera vez a sentir miedo años 5
en
situaciones sociales?.
a H4
H1 Durante el mes pasado, ¿se ha sentido molesto por pensamientos NO SÍ 1
recurrentes, impulsos, o imágenes no deseadas, desagradables,
inapropiadas, invasoras, o perturbadoras? (Por ejemplo, la idea de
estar sucio, contaminado o tener gérmenes, o miedo de actuar por
algún impulso, miedo o supersticiones de que era responsable de cosas
que andaban mal u obsesiones con pensamientos sexuales, imágenes o
impulsos, o acumular, coleccionar o tener obsesiones religiosas).
a H4
H2 ¿Continuaron regresando a su mente aún cuando trató de ignorarlos NO SÍ 2
o
librarse de ellos?.
H3 ¿Considera que estas obsesiones son el producto de su propia mente NO SÍ 3
y
que no son impuestas del exterior?. obsesiones
TRASTORNO DE ESTRÉS
POSTRAUMÁTICO ACTUAL
xiii
a. ¿Ha estado intoxicado, excitado, o con resaca, más de una vez cuando NO SÍ 9
tuvo otras responsabilidades en la escuela, el trabajo o en casa? ¿Esto
le causó problemas?.
Estimulantes:
Cocaína:
Inhalantes:
Marihuana:
Tranquilizantes:
barbituratos, Miltown.
L . TRASTORNOS PSICÓTICOS
a. ¿Alguna vez creyó que las personas lo estaban espiando, o que alguien NO SÍ SÍ 1
estaba
conspirando contra usted, o tratando de dañarlo? NOTA: PEDIR
EJEMPLOS PARA DESCARTAR PRETEXTOS. L6
b. SI LA RESPUESTA ES SÍ: ¿actualmente cree lo NO SÍ SÍ 2
antedicho?.
L2
a. ¿Alguna vez creyó que alguien estaba leyendo su mente o podía escuchar sus NO SÍ SÍ 3
pensamientos, o que usted realmente podía leer la mente de otra persona o
escuchar lo que estaba pensando?.
L6
b. SI LA RESPUESTA ES SÍ: ¿actualmente cree lo NO SÍ SÍ 4
antedicho?.
L3
a. ¿Alguna vez ha escuchado cosas que otras personas no pudieron escuchar, como NO SÍ 11
por ejemplo voces?. LAS ALUCINACIONES SON CLASIFICADAS COMO
SÍ A LO SIGUIENTE:
L8
L9
M. ANOREXIA NERVIOSA
( SIGNIFICA: IR A LOS CUADROS DIAGNÓSTICOS, MARCAR NO EN TODOS LOS CUADROS
DIAGNÓSTICOS, Y AVANZAR AL PRÓXIMO MÓDULO).
M1
ft in.
a. ¿Qué altura tiene?.
m cm.
kgs.
ANOREXIA NERVIOSA
PARA HOMBRES: M5 SE MARCÓ COMO SÍ?. ACTUAL
xx
TABLA DEL LÍMITE DE ALTURA /PESO (altura sin zapatos; peso sin
ropas).
MUJER ALTURA /PESO
ft/in
lbs. 84 85 86 87 89 92 94 97 99 102 104 107 110 112
cm. 145 147 150 152 155 158 160 163 165 168 170 173 175
178 kgs. 38 39 39 40 41 42 43 44 45 46 47 49 50
51
ft/in
lbs. 105 106 108 110 111 113 115 116 118 120 122 125 127 130 133
cm. 155 156 160 163 165 168 170 173 175 178 180 183 185 188 191
kgs. 47 48 49 50 51 51 52 53 54 55 56 57 58 59 61
Los límites de peso anteriores se calcularon como una reducción del 15% en el rango normal para el género y
la altura de los pacientes, como requiere el DSM-IV. Esta tabla refleja los pesos que son inferiores en un 15%
con relación al límite inferior del rango de distribución normal de la Tabla de Pesos del Seguro de Vida
Metropolitano.
xxi
N. BULIMIA NERVIOSA
( SIGNIFICA: IR A LOS CUADROS DIAGNÓSTICOS, MARCAR NO EN TODOS LOS CUADROS
DIAGNÓSTICOS, Y AVANZAR AL PRÓXIMO MÓDULO).
P. TRASTORNO DE PERSONALIDAD
ANTISOCIAL
P1 Antes de los 15 años, Ud.:
TRASTORNO DE
PERSONALIDAD
ANTISOCIAL DE POR VIDA
CUMPLE
MÓDULOS MARCO LOS DSM-IV ICD-10
TEMPORAL CRITERIOS
B DISTIMIA
Actual (Más de 2 años) 300.4 F34.1
296.00-296.06 F20.x-F31.9
D EPISODIO (HIPO) MANÍACO
Pasado (Más de 1 mes)
Actual
De por vida
De por vida
O TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA 307.51 F50.2
300.02 F41.1
P TRASTORNO DE PERSONALIDAD
ANTISOCIAL
301.7 F60.2