Mejores médicos.

RESIDENTADO MÉDICO 2019

FASE II: OFTALMOLOGÍA
DR. RENZO F. CÉSPEDES LANZA

OFTALMOLOGO DE HOSP NACIONAL GUILLERMO ALMENARA I.

Mejores médicos.

En la retina, las hemorragias “en llama” se localizan en la

capa: (RM – 2007)
A. De fibras nerviosas
B. Nuclear externa
C. Nuclear interna
D. Plexiforme externa
E. Plexiforme interna
Mejores médicos.

Mejores médicos.

ARTERIOLAS
PRECAPILARES
SUPERF EN LLAMA

PROFUNDAS
PUNTIFORMES
Mejores
es médicos.
éd cos.

Mejores médicos.
Mejores médicos.

En la retina, las hemorragias “en llama” se localizan en la

capa: (RM – 2007)
A. De fibras nerviosas
B. Nuclear externa
C. Nuclear interna
D. Plexiforme externa
E. Plexiforme interna

Mejores médicos.

El lagrimeo constante con secreción acuosa en el ángulo

interno del ojo, ¿Qué diagnóstico sugiere? (RM – 2007)
A. Conjuntivitis por estafilococo aureus
B. Conjuntivitis por Pseudomonas aeruginosa
C. Dacrioestenosis
D. Glaucoma
E. Queratoconjuntivitis herpética
Mejores médicos.

Mejores médicos.

SONDAJE:
TOPE BLANDO: NO LLEGA AL
SACO LACRIMAL
TOPE DURO: LLEGA AL SACO LAG.
Mejores médicos.

El lagrimeo constante con secreción acuosa en el ángulo interno del

ojo, ¿Qué diagnóstico sugiere? (RM – 2007)
A. Conjuntivitis por estafilococo aureus
B. Conjuntivitis por Pseudomonas aeruginosa
C. Dacrioestenosis
D. Glaucoma
E. Queratoconjuntivitis herpética

¿Qué sustancia se forma en los bastones de la retina? (RM – 2007)

A. Retinol
B. Retinol – trans
C. Rodopsina
D. Yodopsina
E. Yoduro

Mejores médicos.
Mejores médicos.

Mejores médicos.

¿Qué sustancia se forma en los bastones de la retina? (RM

– 2007)
A. Retinol VITAMINA A
B. Retinol – trans
C. Rodopsina
D. Yodopsina BASTONES
E. Yoduro
CONOS
Mejores médicos.

La cavidad orbitaria se comunica con el seno cavernoso a

través de: (RM – 2007)
A. El plexo nasociliar
B. El plexo pterigoideo
C. La vena dorsal de la nariz
D. Las venas nasocicliares cortas
E. Las venas oftálmicas

Mejores
M
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médicos.
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SENO CAVERNOSO: III, IV, V1, V2, VI , ART CAROT, VENA

CAROT
SD TOLOSA HUNT --- OFTALMOPLEJIA + DOLOR
IPSILATERAL
 Mejores médicos.

La cavidad orbitaria se comunica con el seno cavernoso a

través de: (RM – 2007)
A. El plexo nasociliar
B. El plexo pterigoideo
C. La vena dorsal de la nariz
D. Las venas nasocicliares cortas
E. Las venas oftálmicas

Mejores médicos.

La membrana de Descement, se encuentra a nivel de: (RM – 2012 A)

A. Coroides
B. Córnea
C. Retina
D. Cristalino
E. Conjuntiva ocular
 Mejores médicos.

Las “manchas
algodonosas” en la
retina son: (RM - CAPAS
2003) MEDIAS
A. Exudados
verdaderos
B. Microinfartos
de la capa de fibras
nerviosas
C. Depósitos de
lipropoteínas en la
retinopatía
diabética
D. Exudados
blandos en el
epitelio pigmentario
de la retina
E. Depósitos de CFN
pigmentos de
lipofucsina

Mejores médicos.

¿Cuál es el principal factor de riesgo del desprendimiento

de retina? (RM – 2006)
A. Afaquia
B. Alta miopía
C. Desprendimiento del vítreo
D. Pseudoafaquia
E. Trauma ocular
Mejores médicos.

AMETROPIAS

Mejores médicos.

MIOPIA

• AXIAL
• CURVATURA
• INDICE

• MALA VISION DE LEJOS

• EMPEORA EN LA NOCHE
 Mejores médicos.

• COMPLICACIONES ASOCIADAS:
• GLAUCOMA ANGULO ABIERTO
• GLAUCOMA PIGMENTARIO
• CATARATA
• DESPRENDIMIENTO DE RETINA
• RETINA DELGADA
• DEGENERACIONES PERIFERICAS

Mejores médicos.
Mejores médicos.

¿Cuál es el principal factor de riesgo del desprendimiento

de retina? (RM – 2006)
A. Afaquia
B. Alta miopía
C. Desprendimiento del vítreo
D. Pseudoafaquia
E. Trauma ocular

Mejores médicos.

El primer signo oftalmoscópico de la retinopatía diabética

es: (RM – 2007)
A. Exudados blandos
B. Exudados duros
C. Hemorragia vítrea
D. Hemorragias intrarretinales
E. Microaneurismas
Mejores médicos.

Mejores médicos.

RETINOPATIA DIABETICA NO PROLIFERATIVA

RDNP LEVE:
„ Microaneurismas (Ma) con Hemorragias (H) leves.

„ Exudados lipídicos o algodonosos.

 Mejores médicos.

RETINOPATIA DIABETICA NO PROLIFERATIVA

RDNP MODERADA:
Ma asociados con:
™Ma/H severas < 4C
™ArV leve en 1 C.

Mejores médicos.

RETINOPATIA DIABETICA NO PROLIFERATIVA

RDNP SEVERA
™Regla 4-2-1.

.
 Mejores médicos.

RETINOPATIA DIABETICA NO PROLIFERATIVA

• RDNP : MUY SEVERA

™2 de la regla 4-2-1

Mejores médicos.

RDP sin CAR

• NeoVasc ExtraPapilar o proliferación fibrosa

sola.
• NeoVasc Papilar (NVP o NVD) 0,25 o 0,33
AD.
Mejores médicos.

RDP con CAR

.
Indicaciones de Panfotocoagulación

Mejores médicos.

RDP AVANZADA
 Mejores médicos.

El primer signo oftalmoscópico de la retinopatía diabética

es: (RM – 2007)
A. Exudados blandos
B. Exudados duros
C. Hemorragia vítrea
D. Hemorragias intrarretinales
E. Microaneurismas

Mejores médicos.

Varón de 70 años acude a emergencia por pérdida de visión súbita en el ojo derecho.
Al examen del fondo de ojo se encuentra el signo de la “mancha rojo cerezo”. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable? (RM – 2012 A)
A. Oclusión de la vena central de la retina
B. Desprendimiento de la retina
C. Oclusión de arteria central de la retina
D. Hemovítreo
E. Papiledema
Mejores médicos.

Mejores médicos.

OCLUSION ARTERIA CENTRAL RET

• CAUSA MAS FRECUENTE

• Trombosis a nivel de la lámina cribosa, 80% casos
• HTA
• HIPERLIPIDEMIA
• DM
• ACOs
• OBESIDAD, TABAQUISMO, VIDA SEDENTARIA
• Embolismo, > placas a partir de la Art Carótida
 Mejores médicos.

CLASIFICACION

• Amaurosis Fugax:
• Pérdida de vision transitoria, INDOLORA, “tela negra”.
• Dura algunos MINUTOS.
• Puede acompañarse de Trastornos isquemicos transitorios a nivel
cerebral.

Mejores médicos.

• Oclusión de una RAMA

RAMA INFEROTEMPORAL
Mejores médicos.

• PRONOSTICO MALO
• Seguimiento en 3 semanas
• ISQUEMIA --- NEOVASCULARIZACION----GLAUCOMA
NEOVASCULAR

Mejores médicos.

Varón de 70 años acude a emergencia por pérdida de

visión súbita en el ojo derecho. Al examen del fondo de
ojo se encuentra el signo de la “mancha rojo cerezo”.
¿Cuál es el diagnóstico más probable? (RM – 2012 A)
A. Oclusión de la vena central de la retina
B. Desprendimiento de la retina
C. Oclusión de arteria central de la retina
D. Hemovítreo
E. Papiledema
Mejores médicos.

Varón de 20 años, sufre trauma facial severo con

compromiso de órbita. Al Examen: destellos y escotomas
en campo visual, horas después presenta disminución de
la agudeza visual. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
(RM – 2015 A)
A.- Neuritis transitoria
B.- Desprendimiento de retina
C.- Neuritis traumática
D.- Proctosis
E.- Degeneración macular

Mejores médicos.
Mejores médicos.

DESPRENDIMIENTO DE RETINA

• SEPARACION DEL EPR DEL RNS.

• Líquido Subretiniano.

Mejores médicos.

• TIPOS DE DR:
• REGMATOGENO
• Desgarros, trauma, degeneraciones perif, DVP
• TRACCIONAL
• DM, membranas, post Vitrectomia.
• EXHUDATIVO
• Liquido seroso, post inflamacion
• TOXOPLASMOSIS, HTA EN LA GESTACIÓN
Mejores médicos.
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Mejores médicos.
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Mejores médicos.

Varón de 20 años, sufre trauma facial severo con

compromiso de órbita. Al Examen: destellos y escotomas
en campo visual, horas después presenta disminución de
la agudeza visual. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
(RM – 2015 A)
A.- Neuritis transitoria
B.- Desprendimiento de retina
C.- Neuritis traumática
D.- Proctosis
E.- Degeneración macular
Mejores médicos.

En el síndrome del ojo rojo, la mayor intensidad del dolor

se presenta en; (RM - 2004)
A. La iritis
B. La queratitis
C. La conjuntivitis
D. El gaucoma agudo congestivo
E. La escleritis

Mejores médicos.

GLAUCOMA AGUDO
• BLOQUEO PUPILAR
• DIFICULTAD PASAJE H.A
• H.A EMPUJA IRIS HACIA ADELANTE
• CIERRE DEL ANGULO Y TAPONAMIENTO DE TRAB
• PIO >40MMHG
 Mejores médicos.

• SIGNOS Y SINTOMAS
• DOLOR OCULAR
• MENOR AV
• OJO ROJO
• NAUSEAS, VOMITOS
• BRADICARDIA, HTA

Mejores médicos.

OJO ROJO
CORNEA OPACA
PUPILA
SEMIMIDRIATICA
PIO AUMENTADA
DOLOR.
ANGULO ESTRECHO

TTO:
MANITOL
PILOCARPINA
PREDNISOLONA
GOTAS
ACETAZOLAMIDA
ANTIGLAUCOMAT
OSOS
Mejores médicos.

En el síndrome del ojo rojo, la mayor intensidad del dolor

se presenta en; (RM - 2004)
A. La iritis
B. La queratitis
C. La conjuntivitis
D. El gaucoma agudo congestivo
E. La escleritis

Mejores médicos.

¿Qué alteración refractiva es más frecuente en los niños recién

nacidos? (RM – 2007)
A. Anisometropia
B. Astigmatismo
C. Emetropia
D. Hipermetropia
E. Miopía

El ectropión puede ocasionar: (RM - 2000)

A. Blefaritis
B. Triquiasis
C. Blefaroespasmo
D. Distiquiasis
E. Queratopatía por exposición
Mejores médicos.

Mejores médicos.

El ectropión puede ocasionar: (RM - 2000)

A. Blefaritis
B. Triquiasis
C. Blefaroespasmo
D. Distiquiasis
E. Queratopatía por exposición
Mejores médicos.

El tumor palpebral maligno más frecuente en el adulto mayor es: (RM

- 2001)
A. Carcinoma espinocelular
B. Carcinoma basocelular
C. Queratoacantoma
D. Papiloma
E. Carcinoma de células sebáceas

El absceso estafilocócico del folículo de una pestaña asociado a su

glándula, se conoce con el nombre de: (RM – 2007)
A. Chalazión
B. Mollusco contagioso
C. Orzuelo
D. Verruga
E. Xantelasma

Mejores médicos.
Mejores médicos.

El absceso estafilocócico del folículo de una pestaña

asociado a su glándula, se conoce con el nombre de: (RM
– 2007)
A. Chalazión
B. Mollusco contagioso
C. Orzuelo
D. Verruga
E. Xantelasma

Mejores médicos.

En el mundo, la causa más frecuente de ceguera curable

es: (RM – 2006)
A. Catarata
B. Degeneración macular por la edad
C. Glaucoma
D. Retinopatía diabética
E. Trauma ocular
Mejores
res médicos.
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Mejores médicos.
Mejores médicos.

Mejores médicos.

La presencia de sangre en cámara anterior del ojo se

conoce como: (RM – 2012 B)
a) Hipopion
b) Hiperopia
c) Hipertropia
d) hipotropia
e) Hifema
Mejores médicos.

Mejores médicos.

La mayoría de las conjuntivitis infecciosas neonatales son

producidas por: (RM - 2000)
A. Adenovirus
B. Neisseria gonorrhoeae
C. Neisseria meningitidis
D. Chlamydia
E. Streptococcus pneumoniae
 Mejores médicos.

Oftalmologia Clinica de
Kanski 7ma Edicion

Atlas y Texto de Patología y

Cirugía Corneal - Samuel
Boyd, Angela Maria
Gutierrez, James McCulley -
2012

Mejores médicos.

La mayoría de las conjuntivitis infecciosas neonatales son

producidas por: (RM - 2000)
A. Adenovirus
B. Neisseria gonorrhoeae
C. Neisseria meningitidis
D. Chlamydia
E. Streptococcus pneumoniae
Mejores médicos.

La queratoconjuntivitis epidémica es producida por: (RM -

2001)
A. Herpes zoster
B. Herpes virus
C. Poxvirus
D. Adenovirus
E. Estafilococo

Mejores médicos.

CONJUNTIVITS VIRICA

• Esporádica o BROTES EPIDEMICOS

• MUY CONTAGIOSA

• Contacto con SECRECIONES RESPIRATORIAS u OCULARES.

> ADENOVIRUS
 Mejores médicos.

TIPOS DE CONJ VIRAL

1. La conjuntivitis folicular aguda
inespecífica

2. La fiebre faringoconjuntival (FFC)

está causada por adenovirus de las
serovariedades 3, 4 y 7.

3. La queratoconjuntivitis epidémica
(QCE) está causada por adenovirus de
las serovariedades 8, 19 y 37. Es el tipo
más grave y se asocia con queratitis en
aproximadamente en el 80% de los
casos.

4. La conjuntivitis adenovírica
crónica/recidivante se caracteriza por
lesiones foliculares/papilares crónicas
inespecíficas y aunque es infrecuente,
puede persistir durante años.

Mejores médicos.

La queratoconjuntivitis epidémica es producida por: (RM -

2001)
A. Herpes zoster
B. Herpes virus
C. Poxvirus
D. Adenovirus
E. Estafilococo
Mejores médicos.

Mujer de 40 años, que hace dos días tiene sensación de

cuerpo extraño ocular, lagrimeo, fotofobia, pesadez de los
parpados, congestión ocular, picazón y legañas. Su
agudeza visual es: OD: 20/30 y OI: 20/25. El diagnóstico
probable es conjuntivitis: (RM – 2006)
A. Alérgica
B. Bacteriana
C. Micótica
D. Primaveral
E. Viral

Mejores
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es mé
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médicos.
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Mejores médicos.

Mujer de 40 años, que hace dos días tiene sensación de

cuerpo extraño ocular, lagrimeo, fotofobia, pesadez de los
parpados, congestión ocular, picazón y legañas. Su
agudeza visual es: OD: 20/30 y OI: 20/25. El diagnóstico
probable es conjuntivitis: (RM – 2006)
A. Alérgica
B. Bacteriana
C. Micótica
D. Primaveral
E. Viral

Mejores médicos.

¿Cuál es la causa más frecuente de una conjuntivitis que

aparece en las primeras 24 horas de vida? (RM – 2007)
A. Chlamydia trachomatis
B. Liquido meconial
C. Neisseria gonorrhoeae
D. Nitrato de plata
E. Pseudomonas aeruginosa
 Mejores médicos.

1880 ---- CREDE, profilaxis

CONJUNTIVITIS GONOCOCICA NEON.

CONJUNTIVITIS AUTOLIMITADA
PRIMERAS 24 A 36 HORAS

DAÑA CELULAS EPITELIALES,

HACIENDOLAS
PROPENSAS A INFECCCIONES

ACTUALMENTE TETRACICLINA O
ERITROMICINA

Mejores médicos.

¿Cuál es la causa más frecuente de una conjuntivitis que

aparece en las primeras 24 horas de vida? (RM – 2007)
A. Chlamydia trachomatis
B. Liquido meconial
C. Neisseria gonorrhoeae
D. Nitrato de plata
E. Pseudomonas aeruginosa
Mejores médicos.

Varón de 20 años acude a consulta por enrojecimiento ocular,

sensación de cuerpo extraño, quemazón y secreción purulenta.
¿Cuál es el diagnóstico más probable? (RM – 2013 A)
A. Glaucoma
B. Chalazion
C. Orxuelo
D. Blefaritis
E. Conjuntivitis

De las siguientes entidades patológicas. ¿Cuál es la causa más

frecuente del síndrome de ojo rojo? (RM – 2015 A)
A.- Herpes ocular
B.- Conjuntivitis bacteriana
C.- Queratitis aguda
D.- Hemorragia subconjuntival
E.- Conjuntivitis alérgica

Mejores médicos.

¿Cuál es el germen más frecuente de la conjuntivitis bacteriana en

los niños? (RM – 2015 EXT B)
A. Streptococcus feacalis
B. Hemophylus influenzae
C. Mycobacterium tuberculosis
D. Staphylococcus aureus
E. Pseudomona aeruginosa

En nuestro medio, la causa más frecuente de queratitis micótica es:

(RM – 2006)
A. Aspergilus
B. Candida
C. Criptococcus
D. Fusarium
E. Mucor
Mejores médicos.

Mejores médicos.

• CLINICA:
• OJO ROJO
• DOLOR
• FOTOFOBIA
• BLEFAROESPASMO
• LAGRIMEO
• AV DISM.
Mejores médicos.

QUERATITIS

• QUIMICA
• BACTERIANA
• FUNGICA >>>> 30% APROX
• PARASITARIA
• AUTOINMUNE

Mejores médicos.

QUERATITIS FUNGICA

• FUSARIUM, mayor prevalencia, ASPERGILLUS, CANDIDA.

• Trauma con EXPOSICION VEGETAL
• Lentes de contacto.
• INFRECUENTE, > PAISES TROPICALES

• HONGOS FILAMENTOSOS --- trauma vegetal

• LEVADURAS ---- corneas patologicas (neurotroficas,
usuarios de corticoides)
• MAL PRONOSTICO
Mejores médicos.

Mejores médicos.
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Mejores médicos.

• TRATAMIENTO:
• NATAMICINA --- FILAMENTOS
• ANFOTERICINA --- LEVADURAS
• TTO PROLONGADO

Mejores médicos.

En nuestro medio, la causa más frecuente de queratitis

micótica es: (RM – 2006)
A. Aspergilus
B. Candida
C. Criptococcus
D. Fusarium
E. Mucor
Mejores médicos.

Paciente con fotofobia, lagrimeo, congestión ocular

unilateral, de 3 días de evolución. Se le aplica fluoresceína
para evaluar la córnea del ojo afectado, encontrándose
lesiones dendríticas, ¿Cuál es el diagnóstico más
probable? (RM – 2006)
A. Queratitis disciforme
B. Queratitis herpética
C. Queratitis inmune
D. Queratitis micótica
E. Úlcera bacteriana

Mejores médicos.

QUERATITIS HERPETICA

• 60% de ùlceras en países desarrollados.

• VHS
• VVZ

• CLINICA:
• OJO ROJO
• FOTOFOBIA
• LAGRIMEO
• BLEFAROESPASMO
• VISION BORROSA
Mejores médicos.

QUERATITIS HERPETICA

• LESIONES EN FORMA PUNTIFORME, ESTRELLADA, O

DENDRITICA.
• TIÑEN CON FLUROSCEINA
• SENSIBILIDAD CORNEAL DISMINUIDA
• PIO puede AUMENTAR.
• PUEDE QUEDAR CICATRIZ

Mejores médicos.
Mejoress mé
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médicos.
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cos.

Mejores médicos.

• TRATAMIENTO:
• ACICLOVIR VO
• ACICLOVIR TOPICO
• ATB PROFILACTICO
Mejores médicos.

Paciente con fotofobia, lagrimeo, congestión ocular

unilateral, de 3 días de evolución. Se le aplica fluoresceína
para evaluar la córnea del ojo afectado, encontrándose
lesiones dendríticas, ¿Cuál es el diagnóstico más
probable? (RM – 2006)
A. Queratitis disciforme
B. Queratitis herpética
C. Queratitis inmune
D. Queratitis micótica
E. Úlcera bacteriana

Mejores médicos.

¿Cuál es la tríada que acompaña al cuerpo extraño en la

córnea? (RM – 2015 EXT A)
A. Fotofobia, ojo rojo, disminución de la visión
B. Lagrimeo, disminución de la motilidad ocular y
queratitis
C. Queratitis, ojo rojo y fotofobia
D. Fotofobia, lagrimeo y blefaroespasmo
E. Blefaroespasmo, ojo rojo y fotofobia
Mejores médicos.

Mejores médicos.

¿Cuál es la tríada que acompaña al cuerpo extraño en la

córnea? (RM – 2015 EXT A)
A. Fotofobia, ojo rojo, disminución de la visión
B. Lagrimeo, disminución de la motilidad ocular y
queratitis
C. Queratitis, ojo rojo y fotofobia
D. Fotofobia, lagrimeo y blefaroespasmo
E. Blefaroespasmo, ojo rojo y fotofobia
Mejores médicos.

De los siguientes diagnósticos post trauma ocular, ¿Cuál no

es una emergencia quirúrgica? (RM – 2006)
A. Cuerpo extraño intraocular
B. Desprendimiento retinal
C. Hifema parcial
D. Luxación anterior del cristalino
E. Trauma ocular abierto

Mejores médicos.
Mejores médicos.

Mejores médicos..
Mejores médicos.

Mejores médicos.
Mejores médicos.

Mejores médicos.

De los siguientes diagnósticos post trauma ocular, ¿Cuál no

es una emergencia quirúrgica? (RM – 2006)
A. Cuerpo extraño intraocular
B. Desprendimiento retinal
C. Hifema parcial
D. Luxación anterior del cristalino
E. Trauma ocular abierto
 Mejores médicos.

¿Cómo se denomina a la colección de líquido amniótico en el saco lagrimal

producida por una válvula de Hasner imperforada?
A. Dacriocele
B. Atresia del punto lacrimal
C. Dacriocistitis
D. Mucocele
E. Dacriops

Mejores médicos.

¿Cuál es la patología que se produce por infección agresiva e invasión

subsecuente de los vasos sanguíneos de los tejidos orbitarios, con vasculitis
oclusiva e infarto isquémico?
A. Mucormicosis
B. Enfermedad de Graves
C. Miositis orbitaria
D. Granulomatosis de Wegener
E. Sindrome de Tolosa-Hunt

• HONGOS del género: mucor,

absidia y rhizopus
• SENOS PARANASALES
• CAVIDAD ORBITARIA

• PACIENTES
INMUNODEPRIMIDOS
DM2
 Mejores médicos.

¿Cuál es el tumor epitelial más frecuente de la glándula lacrimal?

A. Adenoma pleomórfico
B. Carcinoma quístico adenoide
C. Hemangioma cavernoso
D. Astrocitoma
E. Sarcoma mieloide

• SUPERO TEMPORAL
• HOMBRES
• 50% DE TUMORES EPITELIALES
• MASA INDOLORA DE
CRECIMIENTO LENTO

Mejores médicos.

¿Cuál es el tumor maligno primario de la órbita más habitual en la

infancia?
A. Rabdomiosarcoma
B. Neurofibroma
C. Sarcoma mieloide
D. Linfangioma
E. Carcinoma basocelular

• RABDOMIOSARCOMA, más frecuente en niños que

en adultos.
• CELULAS MUSCULARES ESTRIADAS.
• APROX 5 AÑOS DE EDAD, MAS FRECUENTE
Mejores médicos.

El músculo recto lateral es inervado por el nervio…

A. VI
B. V
C. II
D. III
E. IV

Mejores médicos.
 Mejores médicos.

El músculo recto lateral es inervado por el nervio…

A. VI
B. V
C. II
D. III
E. IV

Mejores médicos.

Lactante desnutrido con ojo seco y signos inflamatorios mínimos en ambos

ojos, que presenta úlcera corneal periférica de 2 mm. de diámetro en ojo
izquierdo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Xeroftalmia
B. Conjuntivitis herpética
C. Queratitis por exposición
D. Blefaritis
E. Tracoma

DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
• 1. La queratoconjuntivitis seca (QCS) designa un ojo con algún
grado de sequedad.

• 2. La xeroftalmía describe un ojo seco asociado con deficiencia de

vitamina A.

• 3. La xerosis describe la sequedad ocular extrema y la

queratinización que aparece en los ojos con cicatrización
conjuntival grave.
 Mejores médicos.

La queratopatía neurotrófica se produce cuando existe pérdida de la

inervación del … nervio.
A. V
B. III
C. VII
D. IV
E. VI

Mejores médicos.

El hidrops agudo se debe a una ruptura de la membrana de …

A. Descemet
B. Schwalbe
C. Bowman
D. Haab
E. Lattice

• RUPTURA DE LA
MEMBRANA DE
DESCEMET CON PASO
DE HUMOR ACUOSO A
LA CORNEA
 Mejores médicos.

¿Cuál es la enfermedad que se caracteriza por presentar catarata “en gota

de aceite”?
A. Galactosemia
B. Manosidosis
C. Rubeola
D. Colesterolosis
E. Diabetes

• REVERSIBLE!
• DIETA SIN
LACTOSA

Mejores médicos.

¿Cuál es la neoplasia maligna intraocular primaria más frecuente en los

adultos?
A. Melanoma coroideo
B. Hemangioma coroideo
C. Leiomioma
D. Retinoblastoma
E. Linfoma intraocular primario
 Mejores médicos.

¿En qué patología se presenta el anillo de Vossius?

A. Trauma contuso
B. Glaucoma neovascular
C. Hifema postquirúrgico
D. Desgarro retiniano
E. Neuritis óptica

Mejores médicos.

¿Cómo se denomina a la percepción simultánea de dos objetos diferentes

proyectados en las zonas de retina correspondientes?
A. Confusión
B. Diplopía
C. Supresión
D. Microtropia
E. Foria
 Mejores médicos.

El orzuelo externo es la infección de las glándulas de …

A. Zeiss y Moll
B. Meibomio
C. Krause
D. Manz
E. Wolfring

Mejores médicos.

¿Cuál es el test en forma de rejilla que se usa en el estudio

de las metamorfopsias?
A. Amsler
B. Hirschberg
C. Lang
D. Hertel
E. Zeiss
 Mejores médicos.

¿Cuál es el agente causal de una ulcera corneal en anillo e

infiltrados perineurales que se asocia al uso de lentes de
contacto?
A. Acanthamoeba
B. Haemophilus
C. Nocardia
D. Pseudomona
E. Candida

Mejores médicos.

¿Cuál es la patología que se caracteriza por el signo de Munson?

A. Queratocono
B. Xeroftalmía
C. Alta miopía
D. Ulcera de Mooren
E. Queratopatía en banda
 Mejores médicos.

¿Cuántos estadios presenta la retinopatía de la prematuridad?

A. 5
B. 4
C. 3
D. 6
E. 2

Mejores médicos.

La canaliculitis crónica es causada por :

A. Actinomyces israelii
B. Mycobacterium leprae
C. Neisseria gonorrhoeae
D. Staphylococcus aureus
E. Streptococcus pneumoniae
 Mejores médicos.

Señale cuál de las siguientes

es correcta:
A. El estadio II del agujero
macular requiere
tratamiento mediante
vitrectomía + pelado de
la membrana limitante
externa incluso con
visiones de 1.
B. La coroiditis en
perdigonada se
caracteriza por
afectación exclusiva del
iris
C. En los síndromes irido-
corneo-endoteliales no
existen alteraciones
pupilares
D. La exotropía consecutiva
aparece típicamente
después de la cirugía del
desprendimiento de
retina
E. El ojo es un órgano par
situado a ambos lados de
la línea media

Mejores médicos.

Cual de las siguientes es falsa en relación a la anatomía del globo ocular

A. La coroides es la capa intermedia del ojo
B. La esclera es la capa más externa del ojo
C. La cámara anterior se separa de la cámara posterior por medio del cristalino
D. La cámara anterior esta en contacto con la cornea
E. La cámara posterior esta en contacto con el cristalino
 Mejores médicos.

Señale cuál de las

siguientes es falsa acerca
de las regiones
especializadas de la
anatomía ocular:
A. La cornea se continua
con la esclera a través
del limbo
B. La conjuntiva se
divide en una parte
tarsal y otra bulbar
que se continúan por
los fondos de saco
conjuntivales
C. El cuerpo ciliar se
divide en dos partes:
pars plana y pars
plicata
D. En el ángulo irido-
corneal se forma el
humor acuoso
E. La retina se separa de
la coroides por la
membrana de Bruch

Mejores médicos.

Una agudeza visual baja que mejora con el agujero

estenopeico, probablemente sea debida a:
A. Una catarata
B. Un desprendimiento de retina
C. Un defecto de refracción
D. Un glaucoma
E. Una neuropatía óptica
 Mejores médicos.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a la miopía?

A. El ojo miope suele ser más largo que el ojo emétrope
B. Existen miopías con longitud axial ocular normal
C. El ojo miope siempre tiene alteraciones en el FO
D. En el ojo miope el punto focal de la imagen en el infinito cae por
delante de la fovea
E. El paciente miope ve peor de lejos que de cerca

¿A cuál de las siguientes patologías no predispone la miopía

magna?
A. Desprendimiento de retina
B. Desgarros retinianos
C. Cataratas
D. Glaucoma crónico de ángulo abierto
E. Glaucoma agudo de ángulo estrecho

Mejores médicos.

Respecto a la hipermetropía señale la respuesta falsa

A. El ojo hipermétrope suele ser más pequeño que el ojo emétrope
B. El paciente hipermétrope joven siempre ve mal de cerca y bien de lejos
C. El ojo hipermétrope suele tener la cámara anterior más estrecha que el
ojo emétrope
D. Las papilas en el paciente hipermétrope pueden estas sobreelevadas y
confundir con un edema de papila
E. El estrabismo acomodativo suele estar asociado a hipermetropía

Cual de los siguientes conceptos define mejor al astigmatismo

A. Ambos radios de curvatura corneal son iguales
B. Los dos radios principales de curvatura corneales son de distinta
potencia
C. Es cuando la imagen del objeto se focaliza por detrás de la retina
D. Es cuando un paciente tiene miopía e hipermetropía a la vez
E. Es la ametropia que tiene el paciente que no mejora la visión con la
adecuada graduación
 Mejores médicos.

Cual de los siguientes laseres utilizados en oftalmología tiene un efecto de

“quemadura”:
A. Láser Argón
B. Láser YAG
C. Láser Excimer
D. Láser de femtosegundo
E. Láser CO2

Mujer de 58 años que acude a urgencias por visión de una telaraña que se mueve al
mover el ojo, acompañado de relámpagos. ¿Cuál de las siguientes actitudes es la
más importante en esta paciente?
A. Tranquilizarla, ya que las telarañas no suelen tener origen orgánico. Las verdaderas
miodesopsias son “moscas volantes”
B. Tomarla la PIO ya que puede tener un bloqueo angular que le haga ver los
destellos
C. Dilatarle la pupila y ver el FO. Una vez descartado un DR, explicarle que se le
pasarán los síntomas en 3-5 días y que no tiene la menor importancia
D. Se trata probablemente de un DVP. Como no ha perdido visión ni ha visto una
cortina, se descarta el DR. No hace falta dilatar la pupila. Alta.
E. Dilatarle la pupila para descartar desgarros retinianos, ya que por la clínica es
poco probable que tenga un DR.

Mejores médicos.

En caso de que se confirme la sospecha anterior, el tratamiento que le

efectuaría sería:
A. Cirugía inmediata del DR
B. Cirugía preferente pero no inmediata del DR
C. Fotocoagulación con láser Argón
D. Hipotensores oculares e iridotomía con láser YAG
E. Observación y revisión en una semana

¿Cuál de los siguientes es el factor más importante para el pronóstico del

desprendimiento de retina?
A. Localización temporal superior
B. Tamaño del desgarro
C. Hemovítreo
D. Precocidad del tratamiento
E. Mácula despegada o no
 Mejores médicos.

Respecto la vascularización del globo ocular señale la respuesta falsa

A. La arteria oftálmica es rama de la carótida interna
B. La irrigación de la cabeza del nervio óptico es fundamentalmente a expensas de
las arterias ciliares posteriores cortas
C. El polo anterior se nutre fundamentalmente por las arterias ciliares anteriores y por
las ciliares posteriores largas
D. La arteria central de la retina no irriga todas las capas de la retina
E. La arteria central de la retina da más ramas en el centro de la fovea, ya que es
donde existe mayor requisito vascular por ser la zona más sensible de la retina.

Paciente mujer de 75 años con pérdida de visión indolora del ojo izquierdo, que a la
exploración de fondo de ojo presenta edema y hemorragias retinianas en los cuatro
cuadrantes, y edema de papila. El diagnóstico más probable es:
A. Glaucoma agudo de ángulo estrecho
B. Catarata senil
C. Degeneración macular asociada a la edad
D. Neuritis óptica isquémica arterítica
E. Trombosis vena central de la retina.

Mejores médicos.

Un paciente hipertenso en tratamiento con dos fármacos presenta signos de

cruce marcados, hemorragias y exudados, y edema de papila en el fondo
de ojo. Según la clasificación de Keith-Wegener se encuentra en un grado:
A. Grado I
B. Grado II
C. Grado III
D. Grado IV
E. Grado V

La aparición de drusas en la región macular es sugestiva de:

A. Degeneración retiniana en empalizada
B. Miopía degenerativa
C. Retinopatía diabética
D. DMAE seca o atrófica
E. Retinosis pigmentaria
 Mejores médicos.

Ante una pérdida de visión progresiva e indolora, sin signos de inflamación

ocular a la exploración, en un paciente mayor de 65 años, ¿en qué
patología pensaría?:
A. Error de refracción
B. Distrofia corneal
C. Catarata
D. Glaucoma crónico simple
E. Degeneración macular senil.

¿Y si el paciente de la pregunta anterior fuese pseudofáquico?

A. Error de refracción
B. Distrofia corneal
C. Catarata
D. Glaucoma crónico simple
E. Degeneración macular senil.

Mejores médicos.

Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a la DMAE

A. La forma de peor pronóstico es la húmeda
B. La única forma que tiene tratamiento es el húmeda
C. La aparición de membranas neovasculares coroideas define a la DMAE
húmeda
D. La AGF es muy útil, a veces esencial en el diagnóstico de las MNV
E. El objetivo del tratamiento es reestablecer la visión normal del paciente

¿En cuál de las siguientes afecciones NO se produce edema de la papila?:

A. Compresión del nervio óptico
B. Neuritis óptica por esclerosis múltiple
C. Neuropatía óptica isquémica anterior por arteritis de la temporal
D. Hipertensión intracraneal
E. Atrofia óptica dominante
 Mejores médicos.

Acerca de los músculos extraoculares señale la respuesta incorrecta:

A. El oblicuo superior está inervado por el IV par
B. El oblicuo inferior está inervado por el III par
C. La función del recto lateral es abductora
D. El músculo de Müller recibe inervación del simpático
E. El músculo orbicular de los párpados es inervado por el III par

Paciente diabética de 75 años que acude por que se le ha caído

bruscamente el párpado del OD. ¿Cuál de los siguientes datos no esperaría
encontrar en la exploración?
A. OD en abducción
B. Oftalmoplejia total salvo la abducción del OD
C. Amaurosis OD
D. Midriasis OD
E. Ptosis completa OD

Mejores médicos.

Señale la respuesta falsa acerca de la ambliopía:

A. La ambliopía es el vulgarmente llamado “ojo vago”
B. La ambliopía evita la confusión
C. La ambliopía es irreversible
D. La ambliopía puede ocurrir por causas diferentes a un estrabismo
E. El tratamiento fundamental de la ambliopía es la oclusión del ojo no
ambliope

Uno de los siguientes signos o síntomas NO esperaría encontrar en una uveítis

anterior aguda o iridociclitis:
A. Hiperemia ciliar
B. Precipitados endoteliales corneal
C. Depósitos subepiteliales corneales
D. Fenómeno de Tyndall
E. Sinequias iridocristalinianas
 Mejores médicos.

¿Cuál de los siguientes usaría como tratamiento de primera elección en un

paciente con glaucoma primario de ángulo abierto?
A. Acetazolamida v.o.
B. Manitol i.v.
C. Hipotensores tópicos
D. Trabeculoplastia con láser Argón
E. Trabeculectomía

¿Cuál de los siguientes no usaría como primera elección en el tratamiento

del GPAA?
A. Betabloqueantes tópicos
B. Prostaglandinas tópicas
C. Inhibidores de la anhidrasa carbónica tópicos
D. Agonistas alfa 2 adrenérgicos
E. Agonistas colinérgicos

Mejores médicos.

Paciente de 70 años que acude a la consulta para revisión. Refiere que

desde hace un tiempo, no necesita ya las gafas de cerca para leer. No ha
tenido dolor. ¿Cuál es su diagnóstico de sospecha?
A. Edema macular
B. Catarata
C. Luxación espontánea de cristalino
D. Se ha operado de miopía y no nos lo ha dicho
E. Desprendimiento de retina

Señale cuál de las siguientes estructuras no pasa por la hendidura

esfenoidal:
A. II PC
B. III PC
C. IV PC
D. V PC
E. VI PC
Mejores médicos.

Cual de los siguientes síntomas no es típico de la parálisis

facial:
A. Lagoftalmos
B. Queratitis y ulceras por exposición
C. Ectropión de parpado inferior
D. Ulcera neurotrófica
E. Lagrimeo