1.1.

Intervensi Keperawatan

Diagnosa Tujuan NOC NIC

Keperawatan TUM Kode Hasil Kode Intervensi
Domain 1 Setelah Setelah dilakukan asuhan Keluarga mampu
mengenal masalah
Promosi dilakukan keperawatan selama 1x1
kesehatan
Kesehatan tindakan jam diharapkan masalah
Pendidikan
keperawatan Perilaku kesehatan
4260
kesehatan
Kelas 2 1x1 jam cenderung beresiko
1. Identifikasi faktor
Manajemen diharapkan dapat teratasi dengan
eksternal dan interna
Kesehatan klien dapat kriteria hasil:
yang dapa
memahami
meningkatkan atau
Kode 00188 perilaku Tn. S Keluarga mampu
mengurangi motivas
Perilaku beresiko mengenal masalah
untuk berlaku sehat.
Kesehatan terhadap kesehatan
2. Pertimbangkan
Cenderung kesehatannya.
riwayat individu
Beresiko pada Pengetahuan: Perilaku
1805 dalam konteks
Tn.S Kesehatan
personal dan riwaya
1. Efek kesehatan yang
sosial budaya
merugikan dari
individu, keluarga
penggunaan tembakau
dan masyarakat.
(180506)
3. Bantu individu
2. Pemakaian yang aman
keluarga, dan
dari obat-obatan yang
masyarakat untuk
diresepkan (180509)
memperjelas
3. Layanan Pelayanan
keyakinan dan nilai-
kesehatan(180518)
nilai kesehatan
4. Rumuskan tujuan
dalam program
pendidikan
kesehatan.

1
 Keluarga Mampu
memberikan Keluarga mampu
perawatan kesehatan memberikan
pada anggota yang perawatan pada
sakit. anggota keluarga
yang sakit

1602 Perilaku Promosi Peningkatan

kesehatan Keterlibatan
7110
1. Menghindari Paparan Keluarga:
sisa asap rokok (160225) 1. dorong anggota
2. Menggunakan keluarga dan pasien
dukungan sosial untuk untuk membantu
meningkatkan dalam
kesehatan(160210) mengembangkan
3. Memonitor perilaku rencana perawatan
personal terkait dengan termasuk hasil yang
resiko (160203) diharapkan dan
pelaksanaan rencana
Mengambil keputusan perawatan
yang tepat bagi 2. dorong anggota
keluarga keluarga dan pasien
untuk bersikap asertif
Partisipasi dalam dalam berinteraks
Keputusan Perawatan dengan pember
Kesehatan layanan kesehatan
1. Menunjukkan professional
pengarahan diri dalam 3. dorong perawatan
1606
membuat keputusan oleh anggota keluarga
(160602) selama perawatan d
2. Mencari informasi rumah sakit atau d

2
 yang terpercaya fasilitas perawatan
(160603) jangka Panjang
3. Mencari pelayanan
perawatan kesehatan Mengambil
untuk memenuhi keputusan yang
outcome yang diinginkan tepat bagi keluarga
(160608)

Memodifikasi Dukungan
lingkungan keluarga Pengambilan
untuk menjamin 5250 Keputusan :
kesehatan keluarga 1. bantu pasien untuk
mengklarifikasi nila
Kontrol resiko dan harapan yang
1906
penggunaan tembakau: mungkin akan
1. Mengetahui membantu dalam
konsekuensi terkait membuat pilihan
penggunaan rokok atau yang penting dalam
tembakau (190602) hidupnya
2. Memanfaatkan 2. Informasikan pada
dukungan kelompok pasien mengena
untuk mencegah pandangan-
penggunaan pandangan atau
rokok/tembakau(190613) solusi alternative
3. Memonitor dengan cara yang
lingkungan sekitar jelas dan mendukung
terkait faktor yang 3. bantu pasien
mendukung penggunaan mengidentifikasi
rokok/ tembakau keuntungan dan
(190603) kerugian dari setiap
alternative pilihan

3
 Memodifikasi
lingkungan
keluarga untuk
Memanfaatkan menjamin
layanan kesehatan kesehatan keluarga

Perilaku Pencarian Dukungan

1603
kesehatan Keluarga:
7140
1. Mendapat bantuan 1. yakinkan keluarga
dari professional bahwa pasien sedang
kesehatan (160313) diberikan perawatan
2. Melakukan perilaku terbaik
kesehatan yang 2. fasilitas
disarankan (160308) komunikasi dan
3. Menggunakan kekhawatiran,
informasi kesehatan perasaan antara
yang terkemuka pasien dan keluarga
(160315) atau antar anggota
keluarga
3. berikan informas
bagi keluarga terkai
perkembangan pasien
dengan sering, sesua
kehendak pasien

Memanfaatkan
layanan kesehatan

Pendidikan
Kesehatan:
5510
1. identifikasi faktor
internal atau

4
 eksternal yang dapa
meningkatkan atau
mengurangi motivas
untuk berperilaku
sehat
2. Tekankan manfaa
kesehatan positif
yang langsung atau
jangka pendek yang
bisa diterima oleh
perilaku gaya hidup
positif daripada
menekankan pada
manfaat jangka
panjang atau efek
negative dar
ketidakpatuhan
3. ajarkan strategi
yang dapat digunakan
untuk menolak
perilaku yang tidak
sehat atau beresiko
daripada memberikan
saran untuk
menghindari atau
mengubah perilaku.

Diagnosa Tujuan NOC NIC

Keperawatan TUM Kode Hasil Kode Intervensi

5
Domain 4. Setelah Setelah dilakukan Keluarga mampu
Aktivitas/ dilakukan asuhan keperawatan mengenal masalah
Istirahat asuhan selama 1x1 jam kesehatan
Kelas 1. keperawatan diharapkan masalah
Tidur/ Istirahat selama 1x1 gangguan pola tidur 1400 Manajemen Energi
jam dapat teratasi dengan 1. kaji status
Kode 000198 diharapkan kriteria hasil: fisiologis pasien
Gangguan Pola gangguan pola yang
Tidur Ny.S tidur klien Keluarga mampu menyebabkan
teratasi. mengenal masalah kelelahan sesuai
kesehatan dengan konteks
usia dan
1804 Pengetahuan: perkembangan
Konversi energi 2. Tentukan
1. Tehnik konservasi jenis dan
energy (180416) banyaknya
2. Faktor-faktor
aktivitas yang
yang
dibutuhkan untuk
meningkatkan
pengeluaran menjaga
energi (180404) kesehatan
3. Strategi untuk 3. monitor
menyeimbangkan
waktu dan lama
antara aktivitas
istirahat pasien
dan istirahat
(180407)
Memodifikasi
lingkungan
keluarga untuk
Memodifikasi menjamin
lingkungan keluarga kesehatan keluarga
untuk menjamin
kesehatan keluarga 1850 Peningkatan Tidur
1. Tentukan Pola

6
 Istirahat Tidur/ Aktivitas
1. Pola Istirahat pasien
(000302) 2. perkirakan siklus
0003 2. Beristirahat secara tidur dan bangun
fisik(000304) pasien di dalam
3. Beristirahat secara perawatan
mental (000305) perencanaan.
4. Beristirahat secara 3. bantu untuk
emosional (000308) menghilangkan
5. Jumlah Istirahat situasi stress
(000301) sebelum tidur.
4. monitor Pola tidur
Tidur dan fisik pasien.
1. tempat tidur yang
0004 nyaman (185401)
2. suhu ruangan
yang nyaman
(185406)

Diagnosa Tujuan NOC NIC

Keperawatan TUM Kode Hasil Kode Intervensi

7
Domain 12. Setelah Setelah dilakukan Keluarga mampu
Kenyamanan dilakukan asuhan keperawatan mengenal masalah
asuhan selama 1x1 jam kesehatan
Kelas 1. keperawatan diharapkan masalah
Kenyamanan selama 1x1 gangguan rasa nyaman 1400 Manajemen Nyeri
fisik jam teratasi dengan 1. berikan informasi
diharapkan kriteria hasil: mengenai nyeri,
Kode 00214 gangguan rasa seperti penyebab

Gangguan nyaman klien Keluarga mampu nyeri, berapa lama

Rasa Nyaman teratasi mengenal masalah nyeri akan dirasakan.

pada Ny. S kesehatan Dan atisipasi dari

ketidak nyamanan

1843 Pengetahuan: berdasarkan prosedur

2. gunakan strategi
Manajemen Nyeri
komunikasi terapeutik
1. Faktor penyebab
untuk mengetahui
dan faktor yang
pengalaman nyeri
berkontribusi 3. Ajarkan tehnik
(184301)
non farmakologi
2. Tanda dan gejala
penyakit
(184302) Keluarga mampu
3. Tindakan-
memberikan
tindakan
perawatan kesehatan
pencegahan
pada anggota
(184321)
keluarga yang sakit

Keluarga mampu
memberikan Peningkatan
perawatan kesehatan keterlibatan keluarga
pada anggota dorong anggota
keluarga yang sakit keluarga dan pasien
7110 untuk membantu dalam
Dukungan Keluarga mengembangkan

8
 selama perawatan rencana perawatan,
2609 1. Meminta termasuk hasil yang
informasi diharapkan dan
mengenai kondisi pelaksanaan rencana
pasien (260905) perawatan
2. Bekerjasama 2. dorong anggota
dengan anggota keluarga dan pasien
keluarga yang untuk bersikap asertif
sakit dalam dalam berinteraksi
menentukan dengan pemberi
perawatan layanan kesehatan
(260910) professional
3. Meminta 3. dorong perawatan
Informasi oleh anggota keluarga
mengenai selama perawatan di
prosedur (260904) rumah sakit atau di
fasilitas perawatan
jangka Panjang
Memodifikasi
lingkungan keluarga
1605 untuk menjamin
kesehatan keluarga

Kontrol Nyeri
1. Mengenali kapan
nyeri terjadi (160502)
Memodifikasi
2. Menggunakan jurnal
lingkungan keluarga
harian untuk
untuk menjamin
memonitor gejala dari
kesehatan keluarga
waktu ke waktu
160510)
Manajemen Nyeri
3. Menggambarkan
1. Kurangi atau

9
 faktor penyebab eliminasi faktor yang
(160501) dapat mencetuskan
atau menyebabkan

Memanfaatkan nyeri. Misalnya

layanan kesehatan kelelahan, keadaan

1400 monoton dan kurang

Perilaku Pencarian pengetahuan.

2. Gunakan metode
1603 kesehatan
penilaian yang sesuai
1. Mendapat bantuan
dengan tahapan
dari professional
perkembangan yang
kesehatan (160313)
memungkinkan untuk
2. Melakukan perilaku
memonitor perubahan
kesehatan yang
nyeri dan akan dapat
disarankan (160308) membantu
3. Menggunakan mengidentifikasi faktor
informasi kesehatan pencetus actual dan
yang terkemuka potensial (catatan
(160315) harian)
. 3. Kolaborasi dengan
orang terdekat, pasien
dan tim kesehatan
lainya untuk memilih
dan
mengimplementasikan
tindakan penurun
nyeri non farmakologi
sesuai kebutuhan

10
1.2. Implementasi dan Evaluasi Keperawatan
Diagnosa
No Implementasi Evaluasi
Keperawatan
1 Domain 1 13.00 S: Keluarga
Promosi Kesehatan 1. Menjelaskan tanda dan memahami perilaku
gejala yang umum dari kesehatan yang baik

Kelas 2 penyakit, sesuai kebutuhan O:

2. Mendiskusikan perubahan
Manajemen - Keluarga tampak
gaya hidup yang mungkin
Kesehatan diperlukan untuk mencegah memahami

komplikasi di masa yang pendidikan

Kode 00188 akan datang dan / atau kesehatan yang
Perilaku Kesehatan mengkontrol proses diberikan
Cenderung penyakit
3. Mendorong anggota - Keluarga dapat
Beresiko pada
keluarga dan pasien untuk menjawab beberapa
Tn.S
membantu dalam pertanyaan yang
mengembangkan rencana

11
 perawatan, termasuk hasil diberikan oleh
yang diharapkan dan perawat
pelaksanaan rencana
perawatan - Keluarga tampak
memberikan
memotivasi kepada
Tn.S

A: Masalah teratasi
sebagian
P: Melanjutkan
intervensi

11.00

Domain 1. 1. Mengkaji status

Aktivitas/ Istirahat fisiologis pasien yang
menyebabkan S: Keluarga
Kelas 2. kelelahan sesuai mengatakan mulai
Tidur/ Istirahat dengan konteks usia memahami pentingnya
dan perkembangan. waktu tidur dan
2. Menentukan jenis kualitas tidur
Kode 00232 dan banyaknya O: Ny. S mulai
2. Gangguan Pola aktivitas yang membuat daftar
Tidur Ny.S dibutuhkan untuk kegiatan dan jadwal
menjaga kesehatan tidur yang sehat.
3. Menentukan Pola A: Masalah teratasi
Tidur/ Aktivitas pasien sebagian
4. Membantu untuk
P: Melanjutkan
menghilangkan situasi
intervensi
stress sebelum tidur.

12
 11.20
1. Memberikan
informasi mengenai
nyeri, seperti
penyebab nyeri,
berapa lama nyeri
Domain 12. akan dirasakan. Dan S: Keluarga mulai
Kenyamanan antisipasi dari ketidak mengetahui tehnik
nyamanan
berdasarkan prosedur. terapi relaksasi untuk
Kelas 1. mengurangi nyeri.
2. Menggunakan strategi
Kenyamanan fisik
komunikasi terapeutik
O: Ny. S mampu
untuk mengetahui
Kode 00214 menerapkan dan
pengalaman nyeri
Gangguan Rasa 3. Mengajarkan tehnik menirukan terapi
Nyaman pada Ny. non farmakologi relaksasi untuk
S mengurangi nyeri.
A: Masalah teratasi
sebagian
P: Melanjutkan
intervensi

13
14