Vous êtes sur la page 1sur 5

A.

Analisa data

No Data Problem Diagnosa


1. DS: Ketidakmampuan Hipertermi pada
- Ny. S mengatakan keluarga merawat keluarga Tn. S
bahwa By. A sering pada anggota khususnya By. A
mengalami perubahan keluarga Tn. S
suhu tubuh terutama dengan bayi baru
pada malam hari. lahir khususnya By.
DO: A
- Suhu: 38,1 C
- Akral teraba hangat
- Kulit By.A tidak elastis
- BB 2400 kg

2. Ds : Ketidakmampuan Ketidakefektifan
- Ny. S mengatakan keluarga mengenal pemberian ASI
tidak tahu bagaimana masalah dalam pada keluarga Tn.
posisi menyusui yang anggota keluarga S khususnya Ny.
tepat Tn. S dengan S
Do : perawatan payudara
- Usia anaknya 7 hari khususnya Ny. S
- Ny.S terlihat
memberikan ASI saat
By.A menangis
- BB by 2400 kg
T : 38,1 0C

3. Ds : Ketidakmampuan Gangguan pola


- Ny.S sering mengatakan keluarga dalam tidur pada
terbangun pada malam merawat anggota keluarga Tn. S
hari karena By.A rewel keluarga Tn. S
Do: dengan psikologis
- Sebelum memiliki bayi yang terganggu
tidur 8 jam khususnya Ny. S
- Setelah memiliki bayi
tidur Ny.S tidak
menentu (4-6 jam)
- Mata cekung
- Terdapat kantung mata

25
SCORING

1. Hipertermi pada keluarga Tn. S khususnya By. A berhubungan dengan

Ketidakmampuan keluarga merawat pada anggota keluarga Tn. S dengan bayi baru

lahir khususnya By. A

No Kriteria Skor Bobot Pembenaran


1 Sifat masalah Keluarga Tn.S mengatakan
hypotermi merupakan hal
Skala: 3/3x1 1 yang tidak kurang sehat
- Tidak kurang karena hypotermi dianggap
sehat sebagai masalah yang
- Ancaman dapat menggangu
- Keadaan sejahtera pertumbuhan dan
perkembangan anak
2 Kemungkinan masalah Pengetahuan keluarga
dapat diatasi tentang hypotermi masih
2/2x2 2 kurang tetapi ditinjau dari
Skala: status pendidikan Ny.S,
- Mudah memudahkan untuk
- Sebagian menerima informasi dan
- Tidak dapat penjelasan yang diberikan.
Sumber daya keluarga :
dana, waktu, fasilitas ada.
Sumber daya perawat :
referensi, fasilitas ada,
jarak Puskesmas dekat
3 Potensial masalah untuk Keluarga merasa kondisi
dicegah By.A sehat. Masalah tidak
2/3x1 2/3 rumit. Hanya saja kemauan
Skala: untuk memeriksakan
- Tinggi belum ada. Anggota
- Cukup keluarga berperan terhadap
- Rendah perawatan By.A di rumah,
sebatas kemampuan dan
pengetahuan mereka
4 Menonjolnya masalah Keluarga mengatakan tidak
terlalu memikirkan
Skala: 1/2x1 1/2 masalah hypotermi karena
- Masalah berat harus dianggap By.A masih
segera ditangani dalam keadaan sehat.
- Adanya masalah
tetapi tidak perlu
ditangani

26
- Masalah tidak
dirasakan
Nilai skor : 4 1/6
SCORING

2. Ketidakefektifan pemberian ASI pada keluarga Tn. S khususnya Ny. S

berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah dalam

anggota keluarga Tn. S dengan perawatan payudara khususnya Ny. S

NO Kriteria Skor Bobot Pembenaran


1 Sifat masalah Keluarga Tn.S mengatakan
bahwa masalah ini berakibat
Skala: 3/3x1 1 fatal untuk pertumbuhan dan
- Tidak kurang sehat perkembangan anak
- Ancaman
- Keadaan sejahtera
2 Kemungkinan masalah Keluarga Tn.S mengatakan
dapat diatasi sebagian karena
1/2x2 1 ketidakefektifan pemberian
Skala: ASI dapat diatasi tetapi
- Mudah butuh perawatan yang lama
- Sebagian
- Tidak dapat
3 Potensial masalah untuk Karena Ny.S mempunyai
dicegah rasa ingin tahu yang
3/3x1 1
Skala: cukup tinggi untuk
mendapatkan informasi
- Tinggi mengenai pemberian ASI
- Cukup untuk anaknya
- Rendah
4 Menonjolnya masalah Masalah berat harus segera
diatasi karena bisa
Skala: 2/2x1 1 mempengaruhi keadaan
- Masalah berat klien dalam pertumbungan
harus segera dan perkembangan anak
ditangani
- Adanya masalah
tetapi tidak perlu
ditangani
- Masalah tidak
dirasakan

Nilai skor: 4

27
SCORING

3. Gangguan pola tidur pada keluarga Tn. S berhubungan dengan Ketidakmampuan

keluarga dalam merawat anggota keluarga Tn. S dengan psikologis yang

terganggu khususnya Ny. S

NO Kriteria Skor Bobot Pembenaran


1 Sifat masalah Keluarga Tn.S
mengatakan bahwa
Skala: 2/3x1 2/3 gangguan pola tidur ini
- Tidak kurang ancaman karena dapat
sehat mempengaruhikesehatan
- Ancaman dan keseharian dalam
- Keadaan sejahtera beraktivitas
2 Kemungkinan masalah Keluarga Tn.S
dapat diatasi mengatakan mudah
2/2x2 2 karena masalah dapat
Skala: diatasi jika keluarga
- Mudah cepat menangani
- Sebagian masalah tersebut
- Tidak dapat
3 Potensial masalah Ny.S hanya bercerita
untuk dicegah dan meminta saran
2/3x1 2/3 kepada suaminya ketika
Skala: merasa ada hal yang
- Tinggi mengganggunya
- Cukup
- Rendah
4 Menonjolnya masalah Masalah tidak dirasakan
karena klien melakukan
Skala: 0/2x1 0 semua kegiatan itu
- Masalah berat untuk pertumbuhan dan
harus segera perkembangan anaknya
ditangani
- Adanya masalah
tetapi tidak perlu
ditangani
- Masalah tidak
dirasakan
Nilai skor : 3 1/3

28
D. Diagnosa Keperawatan

No Ditemukan TeratasiTanggal DiagnosaKeperawatan


Tanggal
1 Hipertermi pada keluarga Tn. S
khususnya By. A berhubungan
dengan Ketidakmampuan keluarga
merawat pada anggota keluarga Tn.
S dengan bayi baru lahir khususnya
By. A

2 Ketidakefektifan pemberian ASI


pada keluarga Tn. S khususnya Ny. S
berhubungan dengan
Ketidakmampuan keluarga mengenal
masalah dalam anggota keluarga Tn.
S dengan perawatan payudara
khususnya Ny. S

3 Gangguan pola tidur pada keluarga


Tn.S berhubungan dengan
Ketidakmampuan keluarga dalam
merawat anggota keluarga Tn. S
dengan psikologis yang terganggu
khususnya Ny. S

29

Vous aimerez peut-être aussi