Vous êtes sur la page 1sur 3

NAMA : Arfa

UMUR : 1 tahun

RM : 01426654

Keluhan Utama:

Hidung tidak simetris

RPS :

Pasien penderita bibir sumbing telah menjalani operasi labioplasty dan palatoplasty, sekarang

direncanakan untuk operasi perbaikan hidung.

Primary Survey

A: Bebas

B: I : pengembangan dada ka=ki, RR:20 x/mnt

P : fremitus raba (+/+)

P : sonor/sonor

A : SDV (+/+)

C:N : 90 x/mnt T: 100/60 mmHg S: 36,3 c

D: GCS E4V5M6, pupil isokor (3mm/3mm), RC (+/+), lateralisasi (-)

E: S: Jejas (+) lihat status lokalis

Secondary Survey

Kepala : t.a.k

Mata : t.a.k

Hidung : Lihat status lokalis

Telinga : t.a.k

Mulut : bibir atas sampai batas hidung terdapat bekas luka operasi

Leher : t.a.k
Thoraks : t.a.k

Abdomen : t.a.k

Ekstremitas : t.a.k

Status Lokalis :

R.Nasal :

I : Asimetris (+)

Ass I:

Post Palatoplasty dengan Asimetri Nasal

Plan :

Rekonstruksi nasal

Pre Op 0/02/2019
Post Op 11/02/2019

Vous aimerez peut-être aussi