LABORATORIO DE FISIOLOGÍA

GRUPO: 4

PRÁCTICA #3
“Electrocardiografía”

INTEGRANTES:

MORGADO MARTÍNEZ LUIS ENRIQUE ____________________

OCAMPO TORRES FLOR DE JESÚS ____________________

SOL ORTEGA RAÚL ____________________

VALVERDE CARCAÑO ADRIANA ____________________

VERA MONSALVO NATZIDIELLY ____________________

03 de septiembre del 2013

OBJETIVO GENERAL:

Que el alumno aprenda a realizar un registro electrocardiográfico por dos métodos

diferentes.

OBJETIVOS PARTICULARES:

 Registro electrocardiográfico con el fisiógrafo:

1. Aprender a usar el fisiógrafo para obtener las derivaciones bipolares (DI, DII
y DIII), monopolares aumentadas (aVR, aVL y a VF) y precordiales (V1 a
V6).

2. Obtener las 12 derivaciones electrocardiográficas mientras el sujeto de

estudio está en reposo.

3. Comparar los registros de DII obtenidos mientras el sujeto está en reposo y

después del ejercicio aerobio.

4. Calcular el eje eléctrico del corazón.

 Registro electrocardiográfico con la unidad de adquisición MP 35 (Biopac

Sistems inc.)

Aprender a utilizar el sistema de adquisición MP 35 para obtener las

derivaciones bipolares (I,II y III):

1. Observar los cambios en la frecuencia y ritmo del ECG asociados con la

posición y la respiración del sujeto de estudio.

2. Registrar un ECG mientras el sujeto está en una posición supina, sentado,

sentado mientras respira profundamente y después de realzar ejercicio
aeróbico.

3. Obtener un registro electrocardiográfico desde las derivaciones I y III

mientras el sujeto de estudio está en una posición supina, sentado, sentado
mientras respira profundamente.

4. Calcular el eje eléctrico del corazón en las diferentes condiciones en las

que se obtuvieron las mediciones (acostado, sentado y con inhalaciones y
exhalaciones profundas).
MATERIAL Y MÉTODO:

DIAGRAMA DE FLUJO DEL PROCEDIMIENTO EXPERIMENTAL

RESULTADOS

Perfil del sujeto:

Nombre: Raúl Jonathan Sol Edad:19 años

Estatura: 1.74 m Peso: 64kg Sexo: masculino

Segmento 1del registro

A. Sujeto, acostado, en reposo y respirando normalmente.
Tabla 2. Valores de duración (∆T) del ciclo cardiaco y de frecuencia cardiaca (BPM)

Medición Canal Ciclo Media Rango

(intervalo)
1 2 3
∆T CH 2 1.183 1.172 1.36 1.238 1.36-1.183
(segundos)

BPM CH 2 50.71 51.19 57.91 53.27 50.71-57.91

BPM= Latidos por minuto (frecuencia).

∆T promedio = 0.83 segundos, rango de 0.1 segundos a 0.6 segundos
Valores promedio = 72 latidos por minuto, rango de 60-100 latidos por minuto.

Tabla 3. Duración y amplitud de los componentes del ECG. Compare los valores con los de la
Tabla 1 en el texto.

Componentes Duración (segundos) Amplitud (milivoltios)

del ECG ∆T [CH 2] ∆ [CH 2]
Ciclo 1 Ciclo 2 Ciclo 3 Media Ciclo 1 Ciclo 2 Ciclo 3 Media
Onda P 0.0 0.092 0.010 0.194 0.085 0.127 0.120 0.110
Intervalo PR 0.176 0.163 0.169 0.169 0.247 0.204 0.448 0.299
Segmento PR 0.053 0.098 0.059 0.070 0.482 0.558 0.253 0.431
Complejo QRS 0.085 0.085 0.091 0.087 0.587 0.558 0.636 0.603
Intervalo QT 0.430 0.404 0.410 0.414 0.558 0.369 0.531 0.486
Segmento ST 0.118 0.105 0.104 0.109 0.088 0.059 0.056 0.067
Onda T 0.170 0.169 0.163 0.167 0.140 0.1214 0.120 0.127
La duración de un ciclo cardiaco es de cerca de 0.8 segundos
Los valores de amplitud normal para la derivación II aparecen en la tabla 5.1 y se repiten aquí.

Tabla 1
Tabla 5.1 Medición normal de ECG, derivación II
FASE DURACIÓN (segundos) AMPLITUD (milivolts)
Onda P 0.06-0.11 <0.25
Intervalo P-R 0.12-0.20
Segmento P-R 0.08
Complejo QRS <0.12 0.8 – 1.2
Segmento S-T 0.12
Intervalo Q-T 0.36-0.44
Onda T 0.16 <0.5
Tabla 4. Duración de las etapas mecánicas del ciclo cardiaco en reposo.

∆T CH2 (segundos)
Lecturas ventriculares Ciclo 1 Ciclo 2 Ciclo 3 Media
Sístole ventricular 0.376 0.393 0.364 0.377
(Intervalo RT; desde el valor más alto de
R hasta el fin de T)
Diástole ventricular 0.785 0.791 0.677 0.751
(Desde el fin de la onda T hasta el valor
más alto de la siguiente onda R).
El intervalo QT es de cerca de 0.37 – 0.44 segundos. Con ritmos regulares, el intervalo QT no es más que la mitad de la
distancia del intervalo R-R.
En el reposo, el ciclo cardiaco dura 0.8 segundos y el intervalo QT dura entre 0.37 – 0.44 segundos.

Segmento 2 del registro

B. Sujeto sentado en reposo.

Tabla 5. Valores de duración y frecuencia de los ciclos cardiacos en un sujeto sentado y en reposo.

Sentado

Medición Canal Ciclo Media Rango

1 2 3 (intervalo)
∆T CH2 0.592 0.670 0.638 0.633 0.592- 0.670
BPM CH2 101.35 90.90 94.04 95.43 90.90-101.35

Reposo

Medición Canal Ciclo Media Rango

1 2 3 (intervalo)
∆T CH2 1.155 0.921 0.779 0.951 0.779-1.155

BPM CH2 51.94 65.14 76.92 64.66 51.94-76.92

Segmento 3 del registro

C. El sujeto sentado realizando inspiraciones y espiraciones lentas y profundas.

Tabla 6. Valores de duración y frecuencia de los ciclos cardiacos en un sujeto sentado realizando
inspiraciones y espiraciones lentas y profundas.

Durante la Canal 2 (CH 2) Media

inspiración
Ciclo 1 Ciclo 2 Ciclo 3
∆T 0.694 0.683 0.672 0.683
BPM 86.45 87.84 89.28 87.55
Durante la Canal 2 (CH 2) Media
espiración Ciclo 1 Ciclo 2 Ciclo 3
∆T 0.740 0.695 0.717 0.717
BPM 81.08 86.33 83.68 83.69
Una arritmia sinusal común y normal puede ser vista con los ciclos respiratorios. Durante una inspiración la frecuencia
cardiaca aumenta y durante la espiración la frecuencia cardiaca disminuye.

Segmento 4 del registro

C. El sujeto ha terminado de hacer ejercicio aeróbico.

Tabla 7. Duración de las etapas mecánicas del ciclo cardiaco inmediatamente después de que el
sujeto realizó ejercicio aeróbico.

Lecturas ventriculares ∆T CH2 (segundos)

Ciclo 1 Ciclo 2 Ciclo 3 Media
Sístole ventricular 0.261 0.251 .274 0.262
(Intervalo RT; desde el valor más alto de
R hasta el fin de T)
Diástole ventricular 0.217 0.228 0.216 0.220
(desde el fin de la onda T hasta el valor
más alto de la siguiente onda R).

LECCIÓN 6

A. Dirección de las ondas R en cada derivación

Derivación Onda R
+ -
Derivación I +
Derivación II -

Derivación III +
Anote los valores de R en la siguiente tabla (6.2) y después utilice dichos valores en las gráficas 1
y 2 para calcular el eje eléctrico en las diferentes situaciones en las que se obtuvieron los registros.

B. Media de la magnitud eléctrica del eje axis

Condición Derivación I Derivación III

(CH 1) máx. (CH 3) máx.
Acostado 0.5865 mV 0.3344 mV

Sentado 0.8056 mV 1.3894 mV

Inspiración 0.8306 mV 0.5599 mV

Espiración 0.8123 mV 0.5444 mV

EJE ELÉCTRICO DEL CORAZÓN

Acostado y Sentado

Gráfica 1

Media de la Magnitud
Condición Media del eje eléctrico
eléctrica

Acostado 0.7701 mV 22.07º

Sentado 1.9231 mV 38.72º

ACOSTADO
DI
0.5865 mV(cos 0º + sen 0º) = (0.5865 mV, 0 mV)

DIII
0.3344 mV(cos 60º + sen 60º) = (0.1272 mV, 0.2895 mV)

Resultante
(0.5865 mV + 0.1272 mv, 0 mV + 0.2895 mV) = (0.7137 mV, 0.2895 mV)

SENTADO
DI
0.8056 mV(cos 0º + sen 0º) = (0.8056 mV, 0 mV)

DIII
0.1.3894 mV(cos 60º + sen 60º) = (0.6947 mV, 1.2032 mV)

Resultante
(0.8056 mV + 0.6947 mv, 0 mV + 1.2032 mV) = (1.5003mV, 0.1.2032 mV)

INSPIRACIÓN Y ESPIRACIÓN

Gráfica 2
 Media de la Magnitud
Condición Media del eje eléctrico
eléctrica

Inspiración 1.2117 mV 23.58º

Espiración 1.9231 mV 38.72º

INSPIRACIÓN
DI
0.8306 mV(cos 0º + sen 0º) = (0.8306 mV, 0 mV)

DIII
0.5599 mV(cos 60º + sen 60º) = (0.27995 mV, 0.4848 mV)

Resultante
(0.8306 mV + 0.27995 mv, 0 mV + 0.4848 mV) = (1.11055 mV, 0.4848 mV)

ESPIRACIÓN
DI
0.8123 mV(cos 0º + sen 0º) = (0.8123 mV, 0 mV)

DIII
0.54444 mV(cos 60º + sen 60º) = (0.2722 mV, 0.4714 mV)

Resultante
(0.8123 mV + 0.2722 mv, 0 mV + 0.4714 mV) = (1.0845 mV, 0.4714 mV)

Una forma en la que se puede tener mayor precisión en el cálculo del eje eléctrico es cuando se
utilizan los valores de Q, R y S; se hace una suma algebraica con sus valores y éstos se colocan
sobre el eje del vector correspondiente. Anote en la siguiente tabla los valores para la condición del
sujeto acostado y utilice la Gráfica 3 para obtener el eje eléctrico de esta manera.
 Acostado

Derivación I Derivación III

Q -0.1010 mV Q -0.0527 mV

R 0.4122 mV R 0.3344 mV

S -0.3079 mV S -0.4043 mV

QRS Neto I 0.0033 mV QRS Neto II -0.1226 mV

Condición Media de la Magnitud eléctrica Media del eje eléctrico

Acostado 0.1208 mV 61.31º

ACOSTADO
Gráfica 3

ACOSTADO
DI
0.0033 mV(cos 0º + sen 0º) = (0.0033 mV, 0 mV)

DIII
-0.1226 mV(cos 60º + sen 60º) = (-0.0613 mV, -0.106 mV)

Resultante
(0.0033 mV - 0.1226 mv, 0 mV - 0.106 mV) = (-0.058 mV, -0.106 mV)

RESULTADOS CON EL ELECTROCARDIÓGRAFO

DERIVACIONES BIPOLARES

Derivación I
Observando a las dos imágenes de la Derivación uno, se puede decir que en ambas, la onda R es
positiva, por lo que en el punto donde se conecta el brazo se conecta con el tórax, es más
electronegativo con respecto al punto donde el brazo izquierdo se conecta con el tórax. La onda T
es muy notoria en la imagen obtenida de la bibliografía(imagen de la derecha), mientras que en la
otra, la onda T, apenas se eleva por encima de la línea isoeléctrica, lo que indica que la
repolarización en nuestro ECG, es menor.

Derivación II

Aquí, la onda R es positiva y más grande que la onda T en ambas imágenes. La onda T en nuestro
electrocardiograma es más notoria que en la derivación I. Podemos notar que en el caso de la
imagen de la derecha, la onda R tiene mayor amplitud que en la derivación I. Y que en la imagen
de la derecha, la onda R tiene menor amplitud con respecto a la Derivación I. La onda R es positiva
en ambos casos porque el braecho es negativo respecto a la pierna izquierda.

Derivación III

En esta derivación, podemos observar una gran diferencia en las dos imágenes; la onda R en
nuestro ECG, es negativa, mientras que en la imagen de la derecha, es positiva. Esto significa que
el electrocardiógrafo registra una señal positiva cuando el brazo izquierdo es negativo respecto a la
pierna izquierda y registra una señal negativa cuando el brazo izquierdo es positivo respecto a la
pierna izquierda.
Si nos damos cuenta, tanto en las imágenes obtenidas de la bibliografía, como en nuestro ECG, el
registro de la Derivación II es igual a la suma de los potenciales obtenidos en las derivaciones I y III

Latidos/segundo Latidos/minuto (BPM)

Derivación I 1 Latido/0.82 s 73.17

Derivación II 1 Latido/0.8 s 75

Derivación III 1 Latido/0.76 s 78.94

Derivación I
Frecuencia Cardiaca:

Derivación II
Frecuencia Cardiaca:

Derivación III
Frecuencia Cardiaca

EJE ELÉCTRICO DEL CORAZÓN

 Media de la Magnitud
Condición Media del eje eléctrico
eléctrica

Acostado 0.5220 mV 24.50º

ACOSTADO

Gráfica 4

DERIVCIONES MONOPOLARES AUMENTADAS

aVR

Acostado

Derivación I Derivación III

Q 0.00 mV Q 0.00 mV

R 0.60 mV R -0.25 mV

S 0.00 mV S 0.00 mV

QRS Neto I 0.60 mV QRS Neto II -0.25 mV

En ambos casos, la onda R es negativa, esto se debe a que el vector de polarización se va
alejando del punto donde se une el brazo derecho y el tórax.

aVL

Aquí, la onda R es positiva, y las ondas P y T son positivas y de aproximadamente la misma

amplitud.

aVF
Aquí, las ondas P, R y T son positivas y la onda Q es negativa, lo que indica que el vector
polarización se acerca a esta derivación monopolar

DERIVACIONES PRECORDIALES

V1

V2

En las cuatro imágenes el complejo QRS es negativo porque el electrodo del tórax de estas
derivaciones está más cerca de la base del corazón que de la punta, y la base del corazón está en
la dirección de la electronegatividad durante la mayor parte del proceso de despolarización
ventricular.

V3
V4

V5

V6
Por el contrario, los complejos QRS de las derivaciones V4, V5 y V6 son principalmente positivos
porque el electrodo del tórax de estas derivaciones está más cerca de la punta cardíaca, que está
en la dirección de la electropositividad durante la mayor parte de la despolarización.

EFECTO DEL EJERCICIO AERÓBICO

DII en reposo

DII después de ejercicio aeróbico

Se supone que la frecuencia cardiaca después del ejercicio aeróbico tiene que aumentar, por lo
que hay una mayor y más rápida actividad eléctrica en el corazón. Podemos apreciar que el sujeto
en reposo tiene una frecuencia cardiaca de 85 BPM, en el ejercicio aeróbico, debió haber
aumentado, pero la imagen del electro cardiograma no nos confirma eso; la frecuencia cardiaca
permanece más o menos igual.

RESULTADOS:

SEGMENTO 1: Sujeto, acostado, en reposo y respirando normalmente.

Nuestro sujeto de análisis presentó un DT (segundos) del ciclo cardiaco que no esta en los rangos
promedios, pero no difiere mucho con respecto a DT promedio (0.8 s) y presento una frecuencia
cardiaca (BPM) por debajo del valor promedio, a demás un rango que apenas alcanza el valor
promedio de 60 -100 latidos por minuto.
Con respecto a la duración y amplitud de los componentes del ECG comparados con la tabla 1 del
texto podemos decir que nuestro sujeto esta entre dichos valores, con unas ligeras variaciones en
la duración y amplitud, pero la mayoría entran en los valores promedio.

En el caso de la Onda P presenta una media ligeramente mayor a la medición normal de EGC y
una amplitud correcta con respecto a dicha tabla. de igual manera el intervalo PR, el segmento ST
e intervalo QT.

Con respecto a la duración de las etapas del ciclo cardiaco en reposo, el ciclo cardiaco (Dt) se
encuentra entre los valores promedio con bastante exactitud aunque no fue precisa.

SEGMENTO 2: Sujeto sentado en reposo.

Podemos observar en la tabla 3 que a ciclo cardiaco de nuestro sujeto de análisis (sentado) es
menor con respecto a la posición en reposo y de manera opuesta, la frecuencia cardiaca es mayor
en posición sentada que en reposo.

SEGMENTO 3: El sujeto sentado realizando inspiraciones y espiraciones lentas y profundas.

Los valores de duración y frecuencia de los ciclos cardiacos en un sujeto sentado realizando
inspiración y espiraciones lentas y profundas nuestro sujeto presento una frecuencia cardiaca
normal, durante una inspiración la frecuencia cardiaca aumenta y durante la espiración la
frecuencia cardiaca disminuye y esto se ve claramente en la tabla 6.

SEGMENTO 4: El sujeto ha terminado de hacer ejercicio aeróbico.

Nuestro sujeto de análisis presento unas lecturas ventriculares normales, es decir una sístole
ventricular media menor con respecto a la diástole ventricular media.

LECCIÓN 06: Dirección de las ondas R en cada derivación y Media de la magnitud eléctrica
del eje axis.

Derivación I: el ECG muestra un registro negativo.

Derivación II: el ECG muestra un registro positivo.
Derivación III: El ECG registra positivamente cuando el brazo izquierdo es electronegativo con
respecto a la pierna izquierda.

ANALISIS DE RESULTADOS

SEGMENTO 1: Sujeto, acostado, en reposo y respirando normalmente.

En este caso los intervalos PR, QT y el segmento ST se encuentran normales en nuestro sujeto
solamente se presenta un media ligeramente mayor (amplitud) con respecto a las onda P, esto nos
indica un crecimiento auricular derecho, por lo tanto observaremos un ligero incremento en la onda
QRS del ECG ya que la onda P es la que lo genera.

SEGMENTO 2: Sujeto sentado en reposo.

La posición y el esfuerzo que realizo nuestro sujeto se vieron reflejados en nuestro ECG, ya que al
estar nuestro sujeto en posición de reposo su frecuencia cardiaca es menor en comparación a la
posición sentada y por lo tanto el ciclo cardiaco es inversamente proporcional es decir en reposo es
mayor que cuando está el sujeto sentado.

SEGMENTO 3: El sujeto sentado realizando inspiraciones y espiraciones lentas y profundas.

En inhalación /exhalación la arritmia sinusal es la alteración de la frecuencia cardiaca causada por

el ciclo respiratorio (ritmo cardiaco tiene un leve aumento con la inhalación y una leve disminución
con la exhalación. en el electrocardiograma que realizamos con nuestro compañero podemos
darnos cuenta que el ritmo cardiaco aumenta con la inhalación y disminuye con la exhalación y
esto se debe a las posibles alteraciones del tono simpático y parasimpático sobre el nodo sinusal y
su relación con el ciclo respiratorio (Fox,2011), en este segmento nuestro sujeto presenta un
comportamiento normal en cuanto a la duración de los valores y la frecuencia de los ciclos
cardiacos, se puede notar claramente que realizando la inspiración y espiraciones lentas y muy
profundas, nos arrojó en las inspiraciones que su frecuencia cardiaca aumento y durante la
espiración disminuye esto se explica porque el musculo se contrae y se relaja.

SEGMENTO 4: El sujeto ha terminado de hacer ejercicio aeróbico.

Durante y después del ejercicio, aumenta la frecuencia cardiaca como respuesta a la demanda
metabólica de los músculos. Después del ejercicio el corazón bombea mas sangre ya que los
músculos requieres más oxigeno y nutrientes para recuperar su energía, la sangre se lleva el CO2,
a medida que las demandas metabólicas disminuyen la frecuencia cardiaca también lo hace.

Durante la sístole y la diástole podemos observar que la frecuencia cardiaca aumenta debido a la
disminución tan grande de la relajación ventricular. durante esta (diástole), la mayor parte del
llenado ocurre al principio por lo que una disminución de la diástole igual permite que se llene el
ventrículo. en contraste la duración de la sístole (contracción ventricular durate el intervalo QT) no
varia mucho(Fox,2011), en este segmento nuestro sujeto presenta un comportamiento normal en
cuanto a la duración de los valores y la frecuencia de los ciclos cardiacos, se puede notar
claramente que realizando la inspiración y espiraciones lentas y muy profundas, nos arrojó en las
inspiraciones que su frecuencia cardiaca aumento y durante la espiración disminuye esto se
explica porque el musculo se contrae y se relaja.

LECCIÓN 06: Dirección de las ondas R en cada derivación y Media de la magnitud eléctrica del eje
axis.

Aquí encontramos las tres primeras derivaciones (DI, DII y DIII), Se constituyen partiendo de un
dipolo, por lo que se conocen, genéricamente, como bipolares. Son las únicas de este tipo, ya que
las otras 9 son unipolares. Cada una de ellas tiene una mitad negativa y otra mitad positiva y un
meridiano o punto cero en su centro. El brazo derecho se conduce siempre como polo negativo;
debe su característica a que la onda de activación se aleja de él al marchar de base a punta y de
derecha a izquierda.
La onda de activación se aproxima en su recorrido al brazo y la pierna izquierda y los torna a polos
positivos. Las derivaciones de Einthoven recogen los potenciales cardíacos en un solo plano, de
ahí sus limitaciones; y en nuestro ECG obtuvimos la DI con un registro negativo, DII mostro un
registro positivo y DIII mostro un registro positivo.

CONCLUSIONES

El electrocardiograma es el registro de la actividad eléctrica del corazón. Este registro es posible

mediante electrodos, ya que la electricidad generada durante el impulso cardiaco es transmitida por
los líquidos corporales, los cuales son buenos conductores y de esta manera se puedan registrar
las corrientes eléctricas. De acuerdo a nuestros resultados de cada derivación bipolar, monopolar
aumentada y monopolar precordial, observamos que a nivel celular efectivamente las
despolarizaciones y repolarizaciones de las fibras cardiacas implican cambios de potencial eléctrico
generando la contracción coordinada de las aurículas y los ventrículos.

Al realizar los registros electrocardiográfico por el método del registro con el fisiógrafo y utilizando
el sistema de adquisición MP 35 (Biopac Systems Inc.) observamos que:

 La corriente eléctrica fluye de positivo a negativo.

 Cuando el electrodo esté más cerca de la base del corazón el registro del complejo QRS
es negativo, mientras que cuando el electrodo esté más cercano al ápex el registro del
complejo QRS es positivo.
 Lainhalación y exhalación profundas, alteran la línea basal del ECG.
 Al exhalar, la frecuencia cardiaca aumenta.
 La frecuencia cardiaca aumenta al incrementarse la actividad metabólica (demanda de
oxígeno).
 La posición del individuo sí altera la línea basal del ECG.
 La despolarización de los ventrículos suele tener la misma duración en cada ciclo.
 El eje cardiaco denota la magnitud y dirección de la fuerza electromotriz generada en el
corazón que en nuestro caso fue de: ….. gracias a el triángulo de Einthoven realizado.

BIBLIOGRAFÍA

Tortora, Gerard J. y Derrickson, Bryan H. “Principios de Anatomía y Fisiología”, Editorial Médica

Panamericana, 11a Edición, 2006. pp 68-70
Fox, Stuart I. “Fisiología Humana”, Editorial Interamericana Mc Graw Hill, 12a edición, 2011. pp
129-139