APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

CERVIX UTERINO

El cérvix o cuello uterino es la parte inferior del útero y comprende: una parte interna que es la
porción mucosa, denominada ENDOCERVIX y la otra externa y que se extiende hasta la vagina,
que es el EXOCERVIX.

 EL ENDOCERVIX, es la porción mucosa del conducto endocervical, CONSTITUIDO

POR UN EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE O COLUMNAR, con células cilíndricas altas
de citoplasma claro y con núcleo ovoide de posición basal “TECLAS DE PIANO”
este epitelio presenta unas invaginaciones que va a conformas las GLANDULAS
ENDOCERVICALES, algunas de aspecto ramificado. En algunos casos, estas
glándulas pueden estar sumamente dilatadas con el epitelio aplanado y con
presencia de secreción en su luz, denominándoselas QUISTES DE NABOTH. Por
debajo del epitelio y rodeando a las glándulas endocervicales hay tejido conectivo
vascularizado, que se denomina CORION o LAMINA PROPIA.
 El EXOCERVIX, constituido por un EPITELIO POLIESTRATIFICADO PLANO NO
QUERATINIZADO O ESCAMOSO, cuyos estratos o capas, en sentido de afuera
hacia dentro, reciben los siguientes nombres: SUPERFICIALES, INTERMEDIAS,
PARABASALES Y BASALES, que descansan sobre una delgada membrana basal. Por
debajo de este epitelio, también existe tejido conectivo ligeramente denso bien
vascularizado, que es el CORION o LÁMINA PROPIA
-La zona de unión entre los 02 tipos de epitelio (escamoso y columnar) se conoce
como UNION ESCAMO-COLUMNAR O ZONA DE TRANSICION (de singular
importancia, porque se considera que en dicha unión se inician los cambios para el
desarrollo del Carcinoma de Cuello Uterino).

CUERPO UTERINO

El cuerpo uterino, está constituido por 03 capas: ENDOMETRIO, MIOMETRIO Y PERIMETRIO.

1.- ENDOMETRIO O CAPA MUCOSA, que comprende una capa funcional y una capa basal. Está
constituida por:

I. EPITELIO CILINDRICO SIMPLE CILIADO, que se invagina para dar origen a las
glándulas uterinas tubulares.
II. GLANDULAS UTERINAS, que son numerosas y que cambiarán de aspecto, de
acuerdo a la acción hormonal que regula el período menstrual, existiendo las
fases:
a. PROLIFERATIVA (asociada a la acción estrogénica),
b. SECRETORA (asociada a la acción progestágena)
c. MENSTRUAL.

Nuestras láminas corresponden a la fase Secretora, y tiene las siguientes características: Las
glándulas son tortuosas o irregulares, con presencia de secreción en su luz, hay vacuolización del
citoplasma y el estroma se muestra laxo, distinguiéndose LAS ARTERIAS ESPIRALES
 III. CORION (LAMINA PROPIA o ESTROMA ENDOMETRIAL), que POSEE CÉLULAS
ESTRELLADAS semejantes a las mesenquimatosas, con grandes núcleos ovoides;
también posee fibras reticulares que se condensan por debajo del epitelio y
forman una delgada MEMBRANA BASAL.

2.- MIOMETRIO o CAPA MUSCULAR, es la capa media y muy amplia, conformada por fibras
musculares lisas, separadas por tejido conectivo. Se menciona que tiene tres sub-capas muy poca
diferencia de adentro hacia afuera:

LONGITUDINAL INTERNA o ESTRATO SUB- VASCULAR.

La CAPA MUSCULAR MEDIA, conformada por fibras circulares y oblicuas, con presencia de
numerosos vasos sanguíneos (arteriales), por lo que también se le conoce como ESTRATO
VASCULAR

LA LONGITUDINAL EXTERNA, ubicada inmediatamente por debajo del perímetro y se le

conoce también como ESTRATO SUPRAVASCULAR.

3.- PERIMETRIO, constituido por una muy delgada capa de tejido conectivo laxo y delimitado por
una capa simple de células mesoteliales, constituyendo una típica membrana serosa. Es la capa
más externa y recubre todo el órgano.

TROMPA UTERINA

La Trompa Uterina, denominada también OVIDUCTO o TROMPA DE FALOPIO, microscópicamente,

en un corte transversal presenta:

1) LUZ DEL ORGANO, generalmente vacía.

2) CAPA MUCOSA, que delimita a la luz y, está conformada por múltiples formaciones digitiformes
o pliegues que se ramifican de manera compleja en la luz del órgano. Posee un epitelio cilíndrico
simple ciliado, que está conformado por dos tipos celulares, cilíndricas ciliadas, que son las más
numerosas y otras no ciliadas en poca cantidad, pequeñas, que se denominan CELULAS
MUCIPARAS O CELULAS EN CLAVIJA, que son secretoras. Por debajo del epitelio se encuentra el
CORION o LAMINA PROPIA, que es tejido conectivo laxo vascularizado.

3) CAPA MUSCULAR, constituida por fibras musculares lisas dispuestas en dos sub-capas no bien
delimitadas, que son: una circular interna y la otra, longitudinal externa. 4) CAPA SEROSA, que
recubre a todo el órgano y está conformada por tejido conectivo laxo bien vascularizado,
delimitado por una capa simple de células mesoteliales.

OVARIO Objetivo : RECONOCER LOS FOLICULOS OVARICOS.

El ovario, histológicamente presenta:

 EPITELIO GERMINAL, que es el epitelio de cubierta y, está constituido por CÉLULAS CÚBICAS
 TUNICA ALBUGINEA, ubicado por debajo del epitelio germinal y está conformado por tejido
conectivo denso.

 ZONA CORTICAL o CORTEZA OVÁRICA , que es un estroma celular compacto y que contiene a
los folículos ováricos, que hay que diferenciar según su desarrollo:

 FOLICULO PRIMORDIAL u OVOGONIA, que presenta al ovocito al centro y UNA

CUBIERTA DE EPITELIO PLANO SIMPLE
 FOLICULO PRIMARIO, que posee una SOLA CAPA DE CÉLULAS CÚBICAS, que
delimitan al óvulo que posee un núcleo vesicular y presencia de uno o dos
nucléolos prominentes.
 FOLICULO EN DESARROLLO o CRECIMIENTO (SECUNDARIO), que posee varias
capas de células (ESTRATIFICADO) que formarán después el estrato granuloso y,
se encuentra separada del óvulo por una capa eosinófila intensa, refringente, que
es la ZONA PELUCIDA. En algunos de estos folículos es posible observar que el
estroma circundante (tejido conectivo) se condensa formando una delgada
cápsula, que es la TECA FOLICULAR. En otros folículos en desarrollo, en el área del
epitelio estratificado, se forma una especie de cavidad no coloreada, que
corresponde a la CAVIDAD ANTRAL o ANTRO FOLICULAR, que contiene al
LIQUIDO FOLICULAR.
 FOLICULO MADURO o FOLICULO DE GRAAF (TERCIARIO): cuyo óvulo contiene un
núcleo vesicular y un nucléolo prominente, rodeado por la ZONA PELUCIDA y por
un grupo de células foliculares que conforman la CORONA RADIADA. Todo este
cúmulo de tejido se denomina CUMULUS OOPHORUS, que se proyecta hacia la
cavidad antral. Otro grupo de células foliculares, conformará una zona
estratificada, que es la MEMBRANA Ó ESTRATO GRANULOSO. Rodeando a toda
esta estructura, se va definiendo la TECA FOLICULAR.

 ZONA MEDULAR, conformada por tejido conectivo laxo, que se fusiona con el meso-ovario en el
hilio y va a contener grandes vasos sanguíneos.
OVARIO RECONOCER CUERPOS LUTEO Y ALBICANS

Abarcando la mayor extensión del corte histológico, podemos diferenciar una estructura grande,
semi-redondeada, con plegamientos y de coloración acidófila, que corresponde al CUERPO
LUTEO o CUERPO AMARILLO, constituido por área central hemorrágica (restos de células gránulo-
luteínicas) rodeando a esta zona hemorrágica, tenemos las células GRANULOLUTEINICAS o
GRANULOSAS, que son numerosas, grandes, de citoplasma acidófilo y núcleo, redondo y central;
estas células se disponen a manera de un pavimento. Rodeando externamente a estas células,
tenemos a la TECA FOLICULAR, que presenta dos capas,

 la más próxima a las células granulosas, en el exterior de los pliegues, tenemos a

la TECA INTERNA cuyas células se denominan TECO - LUTEÍNICAS, que son
pequeñas, también acidófilas y de núcleo oscuro y compacto
 la TECA EXTERNA, que reviste prácticamente al cuerpo lúteo y son fusiformes y
contienen fibras colágenas. En otras áreas del parénquima ovárico hay unas
formaciones, también de bordes ondulantes y de coloración rosada uniforme, que
no posee células en su interior, que corresponde a los CUERPOS ALBICANS, que
REPRESENTAN LA DEGENERACIÓN HIALINA DEL CUERPO LÚTEO.

GLANDULA MAMARIA ;RECONOCER SUS CARACTERISTICAS HISTOLOGICAS (en reposo y en

actividad).

Viendo el corte histológico en toda su extensión, podemos apreciar el tejido mamario constituido
por dos tipos tisulares,

 la parte glandular, representado por los ACINOS MAMARIOS y sus conductos

galactóforos, que se agrupan en lobulillos y luego en lóbulos
 el estroma, constituido POR TEJIDO ADIPOSO Y TEJIDO CONECTIVO, el cual es más
abundante en una mama inactiva que en una activa.