ÍNDICE:

1. PLAN DE ATENCIÓN DE ENFEMERÍA

I. MARCO TEÓRICO

a. Teorías aplicadas

b. Epidemiología

II. PLANEACIÓN

a. Identificación y priorización de diagnósticos de

Enfermería

b. Desarrollo del plan de cuidados de enfermería

2. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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1. PLAN DE ATENCIÓN DE ENFEMERÍA
I. MARCO TEÓRICO
El hipotiroidismo (tiroides hipoactiva) es un trastorno en el cual la
glándula tiroides no produce la cantidad suficiente de ciertas
hormonas cruciales.

El hipotiroidismo puede no causar síntomas notables en las primeras

etapas. Con el tiempo, el hipotiroidismo no tratado puede causar
numerosos problemas de salud, como obesidad, dolor en las
articulaciones, infertilidad o enfermedad cardíaca.

Existen pruebas precisas de la función tiroidea para diagnosticar el

hipotiroidismo. El tratamiento con hormona tiroidea sintética es
generalmente simple, seguro y efectivo una vez que tú y tu médico
encuentren la dosis adecuada para ti.

Epidemiología

El hipotiroidismo es una de las causas más importantes de consulta

en endocrinología, afecta más frecuentemente a mujeres, incluso 2%
de las mujeres adultas, y con menor frecuencia a los hombres, de 0.1
al 0.2%.2 Según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de
Estados Unidos, la prevalencia de hipotiroidismo es de 0.3%, y de
hipotiroidismo subclínico 4.3%.2 En México, de 1989 al 2009 se
tamizaron en la Secretaría de Salud 4,052,782 niños y se detectaron
1,576 casos (1:2,572). En un análisis de los tamizajes realizados a
neonatos atendidos en la Secretaría de Salud de México de enero de
2001 a diciembre de 2002 se encontró una prevalencia de 4.12 x
10,000 recién nacidos, con predominio del sexo femenino (66.84%).
Se encontraron 57.46% tiroides ectópicas, 35.91% agenesias
tiroideas y 6.63% defectos de la función de las hormonas tiroideas.
Los principales datos clínicos fueron: hernia umbilical (43.73%) e
ictericia (41.58%).

Etiología

Hipotiroidismo central El hipotiroidismo central es una causa rara de

hipotiroidismo ocasionada por una insuficiente estimulación de una
glándula tiroidea normal, dicho estado puede deberse a una
disfunción en la hipófisis (hipotiroidismo secundario) o a una

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alteración hipotalámica (hipotiroidismo terciario), y generalmente es
sugerido por concentraciones bajas de hormonas tiroideas con TSH
inapropiadamente baja o normal. Las causas del hipotiroidismo
central son múltiples; sin embargo, considerándolo en forma práctica
el resultado final es el mismo: disminución de la liberación de TSH
biológicamente activa.4 Resistencia a hormonas tiroideas Las
manifestaciones clínicas de resistencia a hormonas tiroideas
dependen del tipo de mutación. La mayoría de los pacientes tiene una
mutación en el gen del receptor de hormona tiroidea beta (TR-beta)
con lo que se interfiere en la capacidad de responder normalmente a
la T3. También puede haber hipertiroidismo si la resistencia es mayor
en el eje hipotálamo-hipofisario y no así en el resto de los tejidos.5
Hipotiroidismo primario El hipotiroidismo primario representa 99% de
los casos de hipotiroidismo. La tiroiditis de Hashimoto es la primera
causa de hipotiroidismo primario en las zonas del mundo donde el
aporte dietético de yodo es suficiente; su incidencia media es de 3.5
casos por cada 1000 personas por año en mujeres y en los hombres
de 0.8 casos por 1000 personas por año, con un pico entre la cuarta
y sexta décadas de la vida. La alteración en la síntesis de hormonas
tiroideas se debe a la destrucción apoptótica de las células tiroideas
por un trastorno autoinmune, lo cual es caracterizado por la
infiltración linfocitaria de la tiroides, anticuerpos antitiroideos
circulantes (anti-TPO en 90-95% y antitiroglobulina en 20- 50%) y la
asociación con otras enfermedades autoinmunes. La autorreactividad
contra antígenos tiroideos puede estar mediada por linfocitos Th1 o
Th2, con predominio de los Th1, con una intensa infiltración
inflamatoria que conduce a la destrucción de la glándula, aunado a
esto disminuye la actividad de linfocitos reguladores. Existe una
relación negativa entre linfocitos reguladores y linfocitos Th17, los
que aparentemente están aumentados en los trastornos autoinmunes
tiroideos y sobre todo en la tiroiditis de Hashimoto. Las células Th17
ejercen su efecto patogénico a través de la liberación de IL-17, IL-
17F e IL-22, con lo que se induce la síntesis de quimiocinas y
citocinas proinflamatorias en las células residentes.1,6,7 El
hipotiroidismo puede manifestarse como parte del síndrome
autoinmune poliglandular tipo II, en asociación con el halotipo de HLA
DRQ1*0201 (asociado con DR3), en forma de enfermedad tiroidea
autoinmune en 69 a 82% de los pacientes.8,9 Yodo La deficiencia de
yodo es la causa más común de hipotiroidismo, por disminución del
aporte del mismo en la dieta. El déficit de iodo deteriora la síntesis de

Páá giná 3
hormonas tiroideas lo que resulta en hipotiroidismo y un grupo de
anormalidades funcionales conocido como “trastornos por deficiencia
de yodo”. En adolescentes y adultos el espectro de trastornos por
deficiencia de yodo incluye: bocio, hipotiroidismo e hipertiroidismo
subclínicos, hipotiroidismo manifiesto clínicamente, retardo en el
crecimiento físico, deterioro en funciones mentales, hipertiroidismo
espontáneo en los ancianos y aumento en la susceptibilidad de la
glándula tiroides a la radiación. El bocio es la manifestación clínica
más evidente y es provocado por aumento en la secreción de TSH,
como un intento para maximizar la utilización del yodo disponible.La
ingestión excesiva de yodo se asocia con bocio y aumento de TSH, lo
que indica un deterioro en la función tiroidea. El yodo y los fármacos
que lo contienen precipitan la tiroiditis autoinmune por aumento en la
inmunorreactividad de la tiroglobulina, al aumentar la yodación de la
misma, y los péptidos reactivos de la célula T también pueden ser
más reactivos al estar yodados.11 La terapia con yodo radioactivo en
pacientes con cáncer de tiroides, enfermedad de Graves, nódulos
tiroideos hiperfuncionantes, o bocio tóxico multinodular
frecuentemente ocasiona hipotiroidismo.

SINTOMAS

Los signos y síntomas del hipotiroidismo varían según la gravedad de

la deficiencia hormonal. Los problemas tienden a desarrollarse
lentamente, a menudo durante varios años.

Al principio, los síntomas del hipotiroidismo son apenas perceptibles,

como el cansancio o el aumento de peso. O simplemente puedes
atribuírselos al envejecimiento. A medida que el metabolismo
continúa ralentizándose, es posible que los problemas sean más
evidentes.

Estos son algunos signos y síntomas del hipotiroidismo:

 Fatiga

 Aumento de la sensibilidad al frío

 Estreñimiento

 Piel seca

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  Aumento de peso

 Hinchazón de la cara

 Ronquera

 Debilidad muscular

 Nivel de colesterol en sangre elevado

 Dolores, sensibilidad y rigidez musculares

 Dolor, rigidez o inflamación de las articulaciones

 Períodos menstruales irregulares o más intensos de lo normal

 Afinamiento del cabello

 Ritmo cardíaco lento

 Depresión

 Memoria deficiente

 Glándula tiroides agrandada (bocio)

Lactantes con hipotiroidismo

Si bien el hipotiroidismo suele afectar a mujeres de mediana edad y

de edad avanzada, cualquiera puede presentar esta afección, incluso
los bebés. Al principio, los bebés que nacen sin la glándula tiroides o
con una glándula que no funciona correctamente pueden presentar
pocos signos y síntomas. Cuando los recién nacidos tienen problemas
de hipotiroidismo, algunos de ellos son los siguientes:

Coloración amarillenta de la piel y la parte blanca de los ojos

(ictericia). En la mayoría de los casos, esto ocurre cuando el hígado
del bebé no puede metabolizar una sustancia llamada bilirrubina, que
habitualmente se forma cuando el cuerpo recicla los glóbulos rojos
viejos o dañados.

Una lengua grande y prominente.

Dificultad para respirar.

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Llanto ronco.

Una hernia umbilical.

A medida que la enfermedad avanza, los bebés son más propensos a

presentar problemas para alimentarse y puede que no logren tener
un crecimiento y desarrollo normales. También pueden tener lo
siguiente:

Estreñimiento

Tono muscular deficiente.

Somnolencia excesiva.

Cuando no se trata el hipotiroidismo en los bebés, incluso los casos

más leves pueden conducir a un retraso físico y mental grave.

Hipotiroidismo en niños y adolescentes

En general, los niños y adolescentes que manifiestan hipotiroidismo

tienen los mismos signos y síntomas que los adultos, pero también es
posible que presenten:

Crecimiento deficiente, que tiene como resultado una baja estatura

Retraso en el desarrollo de los dientes permanentes

Pubertad tardía

Desarrollo mental deficiente

Cuándo consultar al médico

Consulta a tu médico si te sientes cansado sin ningún motivo o si

tienes otros signos y síntomas de hipotiroidismo, como piel seca,
hinchazón y palidez en la cara, estreñimiento o voz ronca.

Si recibes terapia hormonal para el hipotiroidismo, programa visitas

de seguimiento con la frecuencia que recomiende tu médico. Al
principio, es importante que te asegures de que estás recibiendo la
dosis de medicamento adecuada. Además, con el paso del tiempo la
dosis que necesitas puede cambiar.

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Causas

Cuando la tiroides no produce suficientes hormonas, el equilibrio de

reacciones químicas en tu cuerpo puede verse afectado. Puede haber
numerosas causas, entre ellas, enfermedad autoinmunitaria,
tratamientos para el hipertiroidismo, radioterapia, cirugía de tiroides
y ciertos medicamentos.

La tiroides es una glándula pequeña con forma de mariposa, ubicada

en la base de la parte frontal del cuello, justo debajo de la nuez de
Adán. Las hormonas que produce la glándula tiroides, triyodotironina
(T3) y tiroxina (T4), causan gran impacto en tu salud y afectan todos
los aspectos de tu metabolismo. Estas hormonas también influyen el
control de las funciones vitales, como la temperatura corporal y la
frecuencia cardíaca.

El hipotiroidismo surge cuando la glándula tiroides no produce la

suficiente cantidad de hormonas. El hipotiroidismo puede deberse a
muchos factores, por ejemplo:

 Enfermedad autoinmune. La causa más frecuente de

hipotiroidismo es un trastorno autoinmunitario conocido como
tiroiditis de Hashimoto. Los trastornos autoinmunitarios ocurren
cuando el sistema inmunitario produce anticuerpos que atacan
tus propios tejidos. Algunas veces, este proceso involucra a la
glándula tiroides.

Los científicos no están seguros de por qué sucede esto, pero

probablemente sea una combinación de factores, como los genes
y un desencadenante ambiental. De cualquier manera, estos
anticuerpos afectan la capacidad de la tiroides de producir
hormonas.

 Respuesta al tratamiento para el hipertiroidismo. Las

personas que producen demasiada hormona tiroidea
(hipertiroidismo) suelen recibir tratamiento con yodo radioactivo
o medicamentos antitiroideos. El objetivo de estos tratamientos
es normalizar la función tiroidea. Sin embargo, a veces, corregir
el hipertiroidismo puede acabar disminuyendo demasiado la

Páá giná 7
 producción de la hormona tiroidea, lo que ocasiona un
hipotiroidismo permanente.

 Cirugía de tiroides. Extirpar toda o gran parte de la glándula

tiroides puede disminuir o detener la producción de hormonas.
En ese caso, necesitarás consumir hormona tiroidea de por vida.

 Radioterapia. La radiación que se utiliza para tratar el cáncer

de cabeza y cuello puede afectar la glándula tiroides y conducir al
hipotiroidismo.

 Medicamentos. Hay un gran número de medicamentos que

pueden contribuir al desarrollo del hipotiroidismo. Uno de ellos es
el litio, que se utiliza para tratar ciertos trastornos psiquiátricos.
Si consumes algún medicamento, pregúntale a tu médico acerca
de los efectos que puede tener sobre la glándula tiroides.

Con menor frecuencia, el hipotiroidismo puede deberse a lo siguiente:

 Enfermedad congénita. Algunos bebés nacen con una

glándula tiroides defectuosa o sin ella. En la mayoría de los
casos, la glándula tiroides no se desarrolló de manera normal por
razones desconocidas, pero algunos niños presentan una forma
heredada de este trastorno. A menudo, los niños con
hipotiroidismo congénito parecen normales al momento de su
nacimiento. Esa es una de las razones por las que en muchos
estados se piden análisis para detección de problemas de tiroides
en los recién nacidos.

 Trastornos de la glándula hipófisis. Una causa

relativamente rara de hipotiroidismo es la incapacidad de la
glándula hipófisis para producir la cantidad necesaria de la
hormona estimulante de la tiroides o tirotropina (TSH),
generalmente debido a un tumor benigno de la glándula hipófisis.

 Embarazo. Algunas mujeres desarrollan hipotiroidismo durante

o después del embarazo (hipotiroidismo posparto), a menudo
debido a que producen anticuerpos contra su propia glándula
tiroides. El hipotiroidismo no tratado aumenta el riesgo de
aborto, parto prematuro y preeclampsia, un trastorno que causa
un aumento significativo de la presión arterial de la mujer

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 durante los últimos tres meses de embarazo. También puede
afectar seriamente el desarrollo del feto.

 Deficiencia de yodo. El yodo, un oligoelemento que se

encuentra principalmente en los mariscos, las algas, las plantas
que crecen en suelos ricos en yodo y la sal yodada, es esencial
para la producción de hormonas tiroideas. La deficiencia de yodo
puede ocasionar hipotiroidismo, mientras que el exceso de yodo
puede empeorar el hipotiroidismo en personas que ya tienen esta
enfermedad. En algunas partes del mundo, la deficiencia de yodo
es común, pero la adición de yodo a la sal de mesa
prácticamente ha eliminado este problema en los Estados Unidos.
Factores de riesgo

Si bien cualquier persona puede padecer hipotiroidismo, tienes un

riesgo mayor si presentas estos factores:

 Si eres mujer

 Si eres mayor de 60 años

 Tienes antecedentes familiares de enfermedad tiroidea

 Tienes una enfermedad autoinmune, como diabetes tipo 1 o

enfermedad celíaca

 Recibiste tratamiento con yodo radioactivo o con medicamentos

antitiroideos.

 Recibiste radioterapia en el cuello o en la parte superior del

pecho.

 Tuviste una cirugía de tiroides (tiroidectomía parcial)

 Estuviste embarazada o diste a luz en los últimos seis meses.

Complicaciones

El hipotiroidismo no tratado puede derivar en varios problemas de

salud:

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 Bocio. La estimulación constante de la tiroides para liberar más
hormonas puede hacer que la glándula se agrande; este
trastorno se conoce como bocio. Aunque por lo general no es
incómodo, un bocio más grande puede afectar tu apariencia e
interferir con la deglución o la respiración.

 Problemas del corazón. El hipotiroidismo también puede

estar relacionado con un riesgo mayor de padecer enfermedades
del corazón e insuficiencia cardíaca, principalmente debido a que
pueden presentarse altos niveles de lipoproteína de baja
densidad (colesterol LDL), el colesterol "malo", en personas con
tiroides hipoactiva.

 Problemas de salud mental. Al inicio del hipotiroidismo, es

posible que exista depresión y esta puede agravarse con el
tiempo. El hipotiroidismo también puede ralentizar el
funcionamiento mental.

 Neuropatía periférica. El hipotiroidismo no controlado a largo

plazo puede causar daños en los nervios periféricos. Estos son
los nervios que transportan información del cerebro y la médula
espinal al resto del cuerpo; por ejemplo, los brazos y las piernas.
La neuropatía periférica puede causar dolor, entumecimiento y
hormigueo en las áreas afectadas.

 Mixedema. Este trastorno raro, y que pone en riesgo tu vida,

se presenta como resultado del hipotiroidismo no diagnosticado a
largo plazo. Entre los signos y síntomas del mixedema se
encuentran la intolerancia intensa al frío y la somnolencia
seguida de un letargo profundo y pérdida de la consciencia.

El coma hipotiroideo puede desencadenarse debido a sedantes,

infecciones u otro tipo de estrés del cuerpo. Si tienes signos o
síntomas de mixedema, necesitas tratamiento médico de
emergencia inmediato.

 Infertilidad. Los niveles bajos de hormona tiroidea pueden

interferir con la ovulación, lo que afecta la fertilidad. Además,
algunas causas del hipotiroidismo, como el trastorno
autoinmune, también pueden afectar la fertilidad.

Páá giná 10
  Anomalías congénitas. Los bebés de mujeres con
enfermedad tiroidea no tratada pueden correr un riesgo mayor
de nacer con anomalías congénitas en comparación con los bebés
que nacen de mujeres saludables. A su vez, estos niños son más
propensos a tener graves problemas intelectuales y del
desarrollo.

Los niños con hipotiroidismo no tratado al momento de nacer

corren el riesgo de tener graves problemas del desarrollo físico y
mental. Sin embargo, si este trastorno se diagnostica dentro de
los primeros meses de vida, las chances de desarrollarse de
manera normal son excelentes.

Diagnóstico

En general, el médico puede realizar una prueba para detectar una

tiroides hipoactiva si te sientes demasiado cansado, tienes la piel
seca, estreñimiento y aumento de peso o si has tenido problemas
anteriores de tiroides o bocio.

Análisis de sangre

El diagnóstico del hipotiroidismo se realiza sobre la base de los

síntomas y los resultados de los análisis de sangre que miden el nivel
de TSH y, a veces, el nivel de otra hormona tiroidea llamada tiroxina.
Un nivel bajo de tiroxina y un nivel alto de TSH indican que la tiroides
es hipoactiva. Esto se debe a que la glándula hipófisis produce más
TSH en un esfuerzo por estimular la glándula tiroides para que
produzca más hormona tiroidea.

Los médicos pueden diagnosticar los trastornos de la tiroides mucho

antes de lo que sucedía tiempo atrás, normalmente antes de que
experimentes los síntomas. Dado que la prueba de TSH es la mejor
prueba de detección, probablemente tu médico revise primero la TSH
y a continuación realice una prueba de hormona tiroidea, si es
necesario.

Páá giná 11
Las pruebas de TSH también son muy importantes para el control del
hipotiroidismo. Ayudan a tu médico a determinar la dosis adecuada
de medicamento, tanto al principio como con el paso del tiempo.

Además, las pruebas de TSH se utilizan para diagnosticar un

trastorno conocido como hipotiroidismo subclínico, que generalmente
no provoca signos ni síntomas notorios. En quienes presentan esta
afección, los niveles de triyodotironina y tiroxina en sangre son
normales, pero los de TSH son un poco más altos de lo normal.

Hay ciertos factores que pueden afectar los análisis de sangre para
los problemas de tiroides. Uno es el medicamento anticoagulante
llamado heparina. Otra es la biotina, una vitamina que se toma como
un suplemento independiente o como parte de suplementos
multivitamínicos. Informa a tu médico sobre cualquier medicamento o
suplemento que tomes antes de realizarte el análisis de sangre.

Tratamiento

El tratamiento habitual para el hipotiroidismo supone el uso diario de

la hormona tiroidea sintética levotiroxina (Levothroid, Synthroid,
entre otros). Este medicamento oral restaura los niveles adecuados
de la hormona y revierte los signos y los síntomas del hipotiroidismo.

Es probable que comiences a sentirte mejor a los pocos días de haber

comenzado el tratamiento. El medicamento disminuye de manera
gradual los niveles de colesterol elevados a causa de la enfermedad y
puede revertir el aumento de peso. Por lo general, el tratamiento con
levotiroxina es de por vida, pero como la dosis que necesitas cambia,
es posible que el médico controle el nivel de TSH cada año.

Determinar la dosis adecuada puede llevar un tiempo

Al principio, para determinar la dosis adecuada de levotiroxina, el

médico suele revisar tu nivel de TSH después de seis a ocho
semanas. Después de eso, los niveles en sangre generalmente se

Páá giná 12
verifican seis meses después. Una cantidad excesiva de hormonas
puede provocar efectos secundarios, por ejemplo:

 Aumento del apetito

 Insomnio

 Palpitaciones

 Temblores

Si padeces alguna enfermedad de las arterias coronarias o

hipotiroidismo grave, es posible que tu médico inicie el tratamiento
con una pequeña cantidad de medicamento y luego aumente
gradualmente la dosis. El reemplazo hormonal progresivo le permite
a tu corazón adaptarse al aumento del metabolismo.

La levotiroxina prácticamente no provoca efectos secundarios si se

utiliza en la dosis adecuada y cuesta relativamente poco dinero. Si
cambias de marca, avísale a tu médico para asegurarte de que
recibes la dosis adecuada.

Además, no saltees dosis ni dejes de consumir el medicamento por el

hecho de que te sientas mejor. Si haces eso, los síntomas del
hipotiroidismo regresarán de manera paulatina.

Absorción apropiada de la levotiroxina

Algunos medicamentos, suplementos e incluso algunos alimentos

pueden afectar tu capacidad para absorber la levotiroxina. Habla con
tu médico si consumes grandes cantidades de productos de soja, si
llevas una dieta con alto contenido de fibras o si tomas otros
medicamentos, por ejemplo:

 Suplementos de hierro o multivitamínicos que contienen hierro.

 Hidróxido de aluminio, el cual está presente en algunos

antiácidos.

 Suplementos de calcio.

Páá giná 13
La levotiroxina se toma mejor con el estómago vacío a la misma hora
todos los días. Lo ideal es tomar la hormona por la mañana y esperar
una hora antes de comer o tomar otros medicamentos. Si la tomas a
la hora de dormir, debes esperar cuatro horas después de la última
comida o merienda.

Si te olvidas una dosis de levotiroxina, debes tomar dos pastillas al

día siguiente.

Hipotiroidismo subclínico

Si padeces hipotiroidismo subclínico, habla del tratamiento con tu

médico. En caso de que se produzca un aumento relativamente leve
de la tirotropina (TSH), es probable que el tratamiento con hormona
tiroidea no te beneficie e incluso podría ser dañino. Por otro lado,
cuando el nivel de TSH es más alto, la hormona tiroidea puede
mejorar tus niveles de colesterol y de energía y la capacidad de
bombeo de tu corazón.

Páá giná 14
Dominio: 2 nutrición clase: 1 ingestión
1°diagnostico de enfermería: 00002 Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades
corporales R/c: Incapacidad para ingerir alimentos , incapacidad para absorber los nutrientes,
trastorno psicológico M/p: Incapacidad percibida para ingerir alimentos , debilidad de los
músculos necesarios para la masticación

Dominio:4 actividad/reposo clase: respuestas cardiovasculares

pulmonares
2°diagnóstico de enfermería: Perfusión tisular ineficaz (0407) R/c: Conocimiento
insuficiente del proceso de enfermedad M/p: alteración de las
características de la piel (color, elasticidad, vello, hidratación uñas, sensibilidad, temperatura).
DOMINIO:5 percepción /cognición Clase:4 cognición
3°diagnóstico de enfermería: 00126 conocimientos deficientes
R/C: alteración de la función cognitiva ,información insuficiente
M/p: conocimiento insuficiente, no sigue completamente las instrucciones

DOMINIO:9 afrontamiento/tolerancia al Clase:2 respuestas de afrontamiento

estrés
4°diagnóstico de enfermería:00148 temor
R/C: barreras lingüísticas M/p: tensión muscular , disminución de la capacidad de resolución
de problemas
Dominio: 6 AUTOPERCEPCIÓN Clase: 3 imagen corporal
5°diagnóstico de enfermería:00118 Trastorno de la imagen corporal
R/c: Alteración de la función corporal, procedimiento quirúrgico
M/P: alteración de la visión del propio cuerpo, cambio en el estilo de vida, temor a la reacción de
los demás

Páá giná 15
 Etiqueta diagnóstica
00002 Desequilibrio
nutricional: inferior a
las necesidades
corporales
Factor relacionado o Razonamiento clínico
factor de riesgo
R/c: Incapacidad para ingerir Escogimos este diagnostico ya que ayudara a mantener
alimentos , incapacidad para un control adecuado del peso corporal, y para verificar la
absorber los nutrientes, relación entre lo que consume y lo que necesita.El
trastorno psicológico objetivo es tener un balance hidroelectrolítico en el
M/p: Incapacidad percibida cuerpo y efectividad en el tratamiento.Es necesario la
para ingerir alimentos , colaboración enfermera-paciente y familiar para hacer
debilidad de los músculos efectiva la administración.
necesarios para la
masticación

Resultado esperado: 1004 estado nutricional

Dominio: 2 nutrición Clase: : 1 ingestión
Indicador 1 2 3 4 5 Fundamentación
La nutrición es un conjunto de procesos
comprometido
Extremadamente
comprometido
Sustancialmente
comprometido
Moderadamente
comprometido
Levemente

No comprometido
mediante los cuales el ser vivo utiliza,
transforma e incorpora en sus propias
estructuras una serie de sustancias que
recibe del mundo exterior mediante la
alimentación, con el objetivo de obtener
energía, construir y reparar las estructuras
orgánicas y regular los procesos metabólicos

100401
ingestión de
nutrientes La malnutrición, o el riesgo de la misma, es
100402 un problema detectado habitualmente tanto
ingestión en pacientes hospitalizados,
alimentaria institucionalizados, como en domicilio
100403 energía
100405 relación cualquier trastorno nutricional se comporte
peso/talla alteraciones en el crecimiento, desarrollo y
100408 mantenimiento de la salud.
ingestión de Se realizaron una serie de intervenciones las
líquidos
cuales ayudaran a mejorar el estado
nutricional de la persona con la patología de
Hipotiroidismo.

1° Intervención de Enfermería: Manejo de la nutrición.

2° Intervención de Enfermería: manejo de liquidos y electrolitos

3° Intervención de Enfermería: asesoramiento nutricional

4° Intervención de Enfermería: enseñanza dieta preescrita
5° Intervención de Enfermería: ayuda a ganar peso

Páá giná 16