PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES DO ABESCESSO

DENTOALVEOLAR AGUDO

LIGANTE: LUCAS SILVA

ORIENTADOR : PROF. DR. LIONEY NOBRE CABRAL
 INTRODUÇÃO

 Infecção odontogênica: tecidos dentais,

periodontais ou pericoronários;
 Tratamento imediato;
 Antibioticoterapia de suporte;
 Imunidade do paciente, região afetada e
virulência da infecção;
 Lesão de baixa intensidade  condição
grave.
MICROBIOLOGIA DAS INFECÇÕES

 Flora bacteriana bucal;

 Polimicrobiologia: Bactérias
anaeróbias estritas e facultativas.
 ADAA

 Elemento com estado pulpar

necrótico;
 Proliferação bacteriana até o
periápice;
 Reação local inflamatória;
 Polimorfonucelares.
Fases Intra-óssea, Subperiosteal e
Submucosa/Subcutânea

• Sinais e sintomas:
Inchaço difuso nos tecidos
circunjacentes;
Enrijecimento e dor a palpação;
Áreas com coloração
vermelho/arroxeado;
Pode estar acompanhada de
abscessos multifocais;
Febre, sudorese, linfadenopatias.
CELULITE OROFACIAL
• Etiopatogenia e Evolução:
Abscessos, pericoronarites,
osteomielites, alveolites e lesões
por projeteis e corpos estranhos
 porta de entrada para tecidos
mais profundos;
Potencial de difusidade depende:
região anatômica; virulência do
microorganismo e resistência do
hospedeiro.
 ESPAÇOS FASCIAIS

• Espaços Primários:
Na Maxila: Canino/Infraorbitário,
Infratemporal e Bucal;
Na Mandíbula: Bucal, Sublingual,
submandibular e Submentoniano.
• Espaços Secundários:
Mastigatórios - Temporal
Superficial, Temporal profundo,
Pterigomandibular e Massetérico;
Parafaríngeos - Retrofaríngeo e
Laterofaríngeo;
Cervical Pré-Vertebral.
PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES

• Sinusite Maxilar
Seio Maxilar  relação com dentes
superiores;
Molares e Pré-Molares  2°M mais
frequente;
Cúpulas Alveolares;
Distinguir de Sinusite Nasal;
Tratamento: Antibioticoterapia,
descongestionantes e gotas de
hidratação.
• Osteomielite Aguda:
Sistema imune abalado;
Falta de suprimento sanguíneo 
morte dos Osteocitos  necrose;
Maxila menos comprometida que a
Mandíbula;
Tratamento: abordagem clínica +
cirúrgica .
• Angina de Ludwig (Celulite Cervical
Descendente):
Espaços sublinguais, submandibulares
e submentonianos, são afetados,
bilateralmente;
Origem: molares inferiores e
pericoronarite;
3 possíveis complicações: Obstrução
de via aérea superior, Asfixia,
Mediastinite Aguda.
• Trombose do Seio Cavernoso:
Disseminação hematológica de
uma infecção odontogênica;
Origem: Caninos e Pré-molares
Espaço Infraorbital  Espaço
Periorbital  Veia Angular  Seio
Cavernoso;
Tratamento: altas doses de ATB,
Controle da PIC e Controle da
trombose séptica.
“QUEM NÃO SABE O QUE BUSCA, NÃO
IDENTIFICA O QUE ACHA’’
Immanuel Kant

OBRIGADO!
• Referências:
Reccioni, Christian – Prática em ;cirurgia bucomaxilofacial: Vol II, 1.ed;
Hupp, J.R – Cirurgia oral e maxilofacial comtemporânea: 6. ed.