DECLARACIÓN JURADA DE INGRESOS

Conste por la presente que yo SALOMON CHAVEZ CAÑUA con DNI. N°.
43325764, con domicilio legal en la Av. Circunvalación S/N Urbanización Pampa del
Carmen, distrito y provincia de Chanchamayo, región Junin; DECLARO BAJO
JURAMENTO DE LEY que: soy trabajador independiente , obteniendo por mi labor
de MAESTRO CARPINTERO un ingreso MENSUAL APROXIMADO DE S/.1,400.00
(MIL CUATROCIENTOS CON 00/100 SOLES).

En caso de resultar falsa la información que proporciono, declaro haber incurrido en

el delito de Falsa Declaración – Art. 411° del Código Penal y delito Contra la Fe
Publica – Falsificación de Documentos – Falsedad Genérica – Art. 427° - 438° del
Código Penal.

Chanchamayo, 01 de Abril de 2019

SALOMON CHAVEZ CAÑUA

HUELLA
DNI. N°. 43325764
DIGITAL