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FACULTAD DE ENFERMERÍA
Dpto. Enfermería de la Mujer y Niño
CASO DE PACIENTE
Ingresa al servicio de obstetricia del HRDT, Lucia de 16 años, gestante de 28 semanas, no labor
de parto, referida del P. S. Pacachique, con 2 controles prenatales. Incremento de peso 1,2kg
en las dos últimas semanas, refiere que ve borroso y tiene un zumbido en los oídos, con P.A.
170/110 mmHg en dos oportunidades, presenta via periférica en flexura del brazo izquierdo,
con abocath Nro 18 perfundiendo ClNa 9%. Al examen, piel y mucosas deshidratadas ++/+++,
mamas turgentes, útero grávido, refiere percibir movimientos fetales (FCF = 134xmin), no
presenta sangrado vaginal, ni perdida de líquido amniótico, no dinámica uterina, presenta
edema en miembros superiores e inferiores ++/+++.
Se encuentra en compañía de su madre, refiere que su padre tiene HTA y que su hermana tuvo
preeclampsia. Se indica exámenes de laboratorio: LDH = 640, TGO/TGP = 70/62, creatinina
= 1.1, proteína 3g, BT = 2.3; BI = 1.5; BD = 0,8, plaquetas de 100 000. Le realizaron NST
reactivo, doppler alterado, con un perfil biofísico 8/8. Ponderado fetal de 1010gr. Dx medico:
EU 28 ss + 3 días + preeclampsia severa + D/RCIU.
Indicaciones
Reposo DLI
Monitoreo: CFV, LCF, MF c/hora
Balance hídrico estricto
Dieta NPO
NaCl 9% 900cc + sulfato de magnesio 20% 10amp
Colocacion de sonda vesical: diuresis horaria
Gluconato de calcio PRN a signos de toxicidad
Si diuresis es menos de 30cc/h, retos de NaCl 9% 300cc
Nifedipino si P.A. > 160/110 mmHg
Metildopa 1gr via oral c/8h
Betametasona 12mg IM c/24h (2dosis)
Repetir NST
Bateria de control de preeclampsia
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO Docente: Lourdes León
FACULTAD DE ENFERMERÍA
Dpto. Enfermería de la Mujer y Niño
Estas consecuencias
mencionadas se hacen
evidente en el ponderado
fetal y la ecografía Doppler.
Según la OPS,2011 “ Al
término de la gestación, el
ponderado fetal alcanza los
2900- 3000, de no ser entre
estos márgenes, el feto tendrá
problemas en peso”
La información obtenida a
través del Doppler nos aporta
información muy útil
relacionada con el
crecimiento fetal.(INATAL,
2019) al feto se le realizo esta
ecografía, dando como
resultado una ecografia
doppler alterada, en el perfil
biofisico.
Al tener alteraciones en el
perfil biofísico, lo lleva al
peligro de muerte, por ende
se puede evidenciar que la
ecografía doppler demostró
un bajo nivel en su
crecimiento, afectando su
perfil biofísico.
DX INTERVENCIONES DE FUNDAMENTO
ENFERMERÍA
La estabilidad
hemodinámica, en todo
paciente, es necesario el
Reposición de líquidos NaCl suministro de líquidos
9% 1000cc 30 gotas endovenosos para mantener
el equilibrio normal del agua
corporal y la reposición
adecuada de los líquidos
perdidos.
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO Docente: Lourdes León
FACULTAD DE ENFERMERÍA
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