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PRE INTERNADO MINSA/ESSALUD 2019 –

PERLAS & PEPAS – PARTE 20

1901) Tumor de Wilms: niño + masa abdominal palpable. 1916) LLC: infecciones por gérmenes capsulados

1902) Ondas P en ECG de morfología variable: Taquicardia (Streptococcus y Haemophilus).

auricular multifocal. 1917) Enfermedad de Hodgkin: células de Reed – Sternberg

1903) En EPOC: contraindicados los beta bloqueantes no (no patognomónicas).

selectivos. 1918) Ensanchamiento mediastínico superior (4T):

1904) Prematuro + LCR hemorrágico: Hemorragia Teratoma, Tiroides, Timoma, Terrible linfoma.

ventricular. 1919) Bronquitis crónica: Tos y expectoración más de tres

1905) TAC craneal: Primera prueba a realizar ante sospecha meses al año durante 2 años consecutivos.

de hemorragia subaracnoidea. 1920) Capacidad de difusión: 􀀇 enfisema. No en la

1906) Agente causal de Coriorretinitis en VIH: bronquitis crónica.

Citomegalovirus. 1921) Churg – Strauss: Infiltrados nodulares no cavitados +

1907) Uveítis posterior en inmunocompetentes (no VIH): eosinofilia.

Toxoplasma gondii. 1922) Wegener y Churg-Strauss: tratamiento con

1908) Artritis reumatoide: osteopenia yuxtaarticular o en ciclofosfamida y corticoides.

banda. 1923) Supervivencia media del carcinoma broncogénico tipo

1909) Manifestación extraarticular más frecuente de la artritis microcítico (Oat Cell): menor de 1 año.

reumatoide: anemia. 1924) Destrucción de todo el acini: déficit de alfa – 1 –

1910) Enfermedad de Paget: factor de riesgo de antitripsina.

osteosarcoma. 1925) Carcinoma de células renales: también llamado Tumor

1911) Síntoma más frecuente en la enfermedad de Paget: de células claras, Tumor de Grawitz o Tumor del internista.

dolor. 1926) Carcinoma de células renales: varón + dolor en flanco

1912) Osteosarcoma: metáfisis de huesos largos (fémur, + masa abdominal + hematuria.

húmero y tíbia). 1927) Seminoma estadío II B: resección + RT. El seminoma

1913) Osteosarcoma: Tumor radiorresistente. es uno de los tumores más radiosensibles .

1914) Metástasis: no en epiteliomas basocelulares. Sí en 1928) Cáncer seminomatoso: AFP normal. HCG en la

espinocelulares. mayoría de los casos normal.

1915) LLC: astenia + adenopatías + linfocitosis + sombras de 1929) Peutz – Jeghers: melanosis perioral + poliposis

Gümprecht gastrointestinal + hamartomas + cáncer GI o ginecológico.

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1930) TAC: estructuras óseas más blanquecinas (más 1946) Tratamiento de la hipercalcemia: inicialmente con

radiodensas). suero salino para diluir y promover la calciuria.

1931) Adenocarcinoma de vesícula: vesícula con pared 1947) Causa más frecuente de hiperprolactinemia no

engrosada por ecografía y microlitiasis. fisiológica: ingestión de fármacos.

1932) Hepatocarcinoma: cáncer hepático primario. En 1948) Tiroiditis subaguda granulomatosa o de De Quervain:

ecografía alteraciones en el parénquima hepático. bocio doloroso, taquicardia, temblor, infección vírica.

1933) Factores favorecedores de hepatocarcinoma: hepatitis 1949) Tiroiditis aguda: tiroides muy doloroso, leucocitosis,

B y C, cirrosis alcohólica, aflatoxinas y anticonceptivos. infección bacteriana. Requiere drenaje y antibiótico.

1934) Metástasis hepáticas: cáncer de colon. Metástasis 1950) La cuerda del tímpano (7 LETRAS, 7MO PAR)

óseas: cáncer de próstata. pertenece al VII par craneal.

1935) Tumoración en fosa supraclavicular con disfagia en 1951) Legionella pneumophila: neumonía con diarrea acuosa

aumento: cáncer de esófago. e hiponatremia.

1936) Esófago de Barret: lesión premaligna que predispone 1952) S. de Felty: Artritis reumatoide de larga evolución +

a adenocarcinoma esofágico. Diagnóstico AP. esplenomegalia + leucopenia con déficit de PMN.

1937)
3
PBE: > 250 PMN / mm en líquido ascítico. 1953) Cefalea brusca muy intensa: Hemorragia

1938) Helicobácter pylori: relacionado con la presencia de subaracnoidea. Prueba diagnóstica inicial: TAC.

úlcera péptica. 1954) Intoxicación por benzodiacepinas: coma, miosis,

1939) Hepatitis crónica persistente: infiltración de espacios depresión respiratoria (similar a opioides).

portales por mononucleares, sin traspasar el espacio portal. 1955) Parálisis facial periférica: imposibilidad para cerrar el

1940) Metástasis en leptomeninges: cáncer de mama. ojo, desviación de la comisura bucal y dificultad para la

Metástasis cerebral: cáncer de pulmón. masticación.

1941) Pericarditis aguda: dolor pleurítico que mejora con la 1956) S. Guilláin – Barré: pérdida de fuerza ascendente +

sedestación, inclinado hacia delante. arreflexia + infección gastrointestinal previa.

1942) Hipoglucemia facticia por sulfonilureas: niveles 1957) Atrofia y parálisis de músculos temporal y masetero:

normales de proinsulina y elevados de péptido C. Lesión del V par craneal.

1943) Nervio criminal de Grassi: curvatura mayor del 1958) Meningitis asociada a alcohólicos y ancianos: Listeria

estómago. monocytogenes.

1944) Paciente DM – No Insulinodependiente con glucemia > 1959) Aumento del nivel de proteínas en LCR: criterio de

600 + cetonuria + coma: coma hiperosmolar. apoyo para el diagnóstico de Guillain-Barré (no es criterio

1945) Tratamiento del hiperaldosteronismo primario por necesario).

adenoma suprarrenal: extirpación quirúrgica. 1960) Descerebración: Lesión en mesencéfalo.

Decorticación: Lesión en diencéfalo.

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1961) Síndrome de West: Espasmos en flexión + 1977) Hirsutismo de aparición brusca: tumor virilizante.

Hipsarritmia en EEG. 1978) Nunca dar placebo a pacientes terminales.

1962) Pulso femoral débil y carotídeo potente: Coartación de 1979) Parotiditis: asociado en el 20 % de los casos con

aorta. orquitis.

1963) Crisis de ausencia resistentes al tratamiento: 1980) Tratamiento de candidiasis diseminada: anfotericina B

Síndrome Lennox – Gastaut. intravenosa.

1964) Agente causal de gastroenteritis aguda en niños: 1981) Obstrucción pulmonar: disminución del índice de

rotavirus. Tiffeneau.

1965) Masa a nivel de epidídimo (por orden de frecuencia): 1982) Fiebre en picos y sudoración nocturna: brucelosis.

1.TBC 2.quiste 3.espermatocele 4.cáncer. 1983) Tratamiento de endocarditis sobre válvula protésica:

1966) Fenilcetonuria: aumento de ácido fenilpirúvico y/o Vancomicina + Gentamicina + Rifampicina.

ácido hidroxifenilacético. 1984) Neoplasias asociadas al SIDA: Kaposi y Linfoma no

1967) FA: anticoagular 3 semanas antes y 3 semanas Hodgkin.

después de la cardioversión. 1985) Endocarditis infecciosa en ADVP: Staphylococcus

1968) No hay rentabilidad en pruebas preventivas si la fase aureus.

presintomática es corta. 1986) Cryptosporidium: diarrea en paciente con SIDA.

1969) Soplo sistólico + diastólico en recién nacido: ductus 1987) Diagnóstico de certeza de Kala-azar por visualización

arterioso persistente. directa del parásito.

1970) El Nº de historias clínicas con anamnesis correctas es 1988) Shigelosis: diarrea sanguinolenta.

un indicador de calidad “de de proceso”. 1989) Enfermedad de Lyme: Borrelia burgdorferi. Eritema

1971) Placenta previa: hemorragia roja abundante. Abruptio crónico migratorio.

placentae (DPPNI): hemorragia oscura y escasa. 1990) Intoxicación por opiáceos: miosis, hipotermia,

1972) Dismenorrea + hemorragia uterina anormal: depresión respiratoria y coma.

endometriosis. 1991) Si en mamografía lesión sospechosa de malignidad:

1973) Factor pronóstico más importante del cáncer de biopsia, no PAAF.

mama: metástasis ganglionares. 1992) La activación de la vía clásica del complemento

1974) Primípara con sangrado rojo en período expulsivo: comienza con la unión de C1q a sus ligandos.

sospechar desgarro uterino. 1993) Enfermedad de Ebstein: atrialización del ventrículo

1975) Carcinomas medular de tiroides: cirugía (tiroidectomía) derecho.

+ RT + QT. 1994) Cirugía de escoliosis idiopática si: curva de Cobb > 45º

1976) El hipocrecimiento más frecuente es la “Variante y niños inmaduros con curva que progresa rápidamente.

normal de talla baja”.

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1995) Retinosis pigmentaria: reducción concéntrica del

campo visual con pigmento en la perifería retiniana.

1996) Desplazamiento de la curva de Hb a la izquierda: ↓

temperatura, ↓CO2, ↓2-3-DPG, ↑H+.

1997) Capacidad inspiratoria: capacidad pulmonar total

menos capacidad residual funcional.

1998) Adenohipófisis: se origina en mesodermo.

1999) Prueba exacta de Fisher: muestras muy pequeñas.

Compara proporciones.

2000) Rotura uterina: hemorragia escasa que no explica el

shock existente.

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