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ANATOMIA DEL OIDO

EXTERNO PABELLON
 Pabellón
 Conducto auditivo externo

Agradecimiento. ORL Valenzuela

OIDO EXTERNO - PABELLON OIDO EXTERNO - PABELLON

 Oreja  Dimensiones:
 alto: 50-82 mm. (promedio 65.5 y 62)
 Organo par situado en la parte lateral e
 ancho: 33-61mm. (promedio 44.4 y 40)
inferior de la cabeza
 Se adhiere al CAE por su cara anterior
 Orejas en asa: hipertrofia conchal y
 Eje mayor inclinado hacia atrás 10° defecto de plicatura del antehélix
 Constituido por piel, cartílago,
ligamentos y músculos

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OIDO EXTERNO - CAE
 Es un cilindro con su tercio externo
fibrocartilaginoso y sus dos tercios
internos óseos
 Límite externo: meato auditivo
 Límite interno: tímpano
 Longitud: 25 mm. Diámetro 5-9 mm.
 Forma de S itálica
CONDUCTO AUDITIVO
EXTERNO
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OIDO EXTERNO - CAE
 Piel sin capa hipodérmica, muy
adherente, sin anexos.
 Glándulas ceruminosas
 Relaciones:
 anterior: articulación temporomandiular
 posterior: mastoides y seno lateral
 superior: lóbulo temporal
 inferior: parótida
OIDO EXTERNO - CAE
 Inervación: 4 nervios
 VII par o Nervio facial (único motor)
 V par o Nervio Trigémino
 X par o Nervio vago
 plexo cervical superficial
 En el lactante el pabellón esta
totalmente formado, es mas maleable.
CAE óseo no existe.
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INERVACION OREJA Y CAE ANATOMIA DEL OIDO MEDIO

 Localizado en el hueso
petroso o peñasco
 Se forma por la unión
de:
 porción petrosa
 porción escamosa
 porción timpanal

CLASIFICACION
 Caja del tímpano
ANATOMIA DEL OIDO MEDIO  Paredes: lateral, medial,
superior, inferior, anterior y
posterior
 Sistema tímpano-osicular:
martillo, yunque y estribo
 Trompa auditiva de
Eustaquio
 Anexos mastoideos
 antro mastoídeo
 celdas mastoídeas

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CAJA DEL TIMPANO PARED LATERAL (MEMBRANOSA)

 Cavidad paralelepípeda de 6
caras
 Dimensiones:
 longitud: 15 mm. Membrana timpánica
 altura: de atrás adelante, pasando
de 15 mm a 7mm  Pars fláccida
 grosor: 3 mm en centro, 6 mm en  Pars tensa
periferia
 Mucosa de tipo respiratoria
 División:
 epitímpano o ático
 mesotímpano o atrio
 hipotímpano

MEMBRANA TIMPANICA
Pars tensa:
- Forma de cono irregular
- Dimensiones: altura 10 mm, anchura 9 mm
- Va de delante, abajo y afuera (ángulo 45º)
- El umbo es el extremo distal del martillo
- El mango martillo se ve por transparencia
- Apófisis corta del martillo
- Cuerda del tímpano
- Triángulo luminoso

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MEMBRANA TIMPANICA
Pars tensa:
 Histología. Tres capas:
Capa externa: cutánea
Capa intermedia: fibrosa
 Capa externa de fibras
radiadas (entre anulus y
mango martillo)
 Capa interna de fibras
circulares
Capa interna: mucosa

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PARED INTERNA
MEMBRANA TIMPANICA (LABERINTICA)
Pars tensa  Estructura del peñasco
Anillo fibrocartilaginoso o  Dividida en dos partes por el dintel
Anulus
neuromuscular:
capa fibrosa engrosada
 inserción: surco timpánico
 Parte superior (segmento atical):
 Prominencia canal semicircular lateral
 límite ant.: espina timpánica
mayor → lig. timpanomaleolar  Parte inferior (segmento timpánico):
anterior  Promontorio (primera vuelta de la cóclea
 límite post.: espina timpánica  orificio canal timpánico de Jacobson (parótida)
 ventana redonda o coclear: comienzo de la cóclea. Por
menor → lig.timpanomaleolar
aquí se colocan los implantes cocleares
posterior  ventana oval o vestibular: platina del estribo

MEMBRANA TIMPANICA Dintel Neuromuscular

Pars flaccida
 Forma triangular (vértice
inferior: apófisis corta del
martillo)
 Situación: encima ligamento
maleolar anterior y posterior
 pared lateral receso superior
membrana timpánica
 Inserción: incisura timpánica
 Histologia: no tiene capa
fibrosa
 Foramen de Rivinus: nivel
cuello del martillo
 Canal músculo del Martillo o
Tensor del tímpano
 Parte anterior del dintel
 Oblicua hacia atrás, afuera y
arriba forma la punta de cuchara
o proceso cocleariforme
 Tendón ms. tensor del martillo
 Acueducto de Fallopio o Canal
del Nervio Facial
 Longitud 11 mm.
 Dirección atrás, afuera y abajo
 Más prominente a medida que se
aleja de la punta de cuchara

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PARED INTERNA: parte superior
 Prominencia canal
semicircular lateral
 Imagen: color blanco,
liso y redondo
 Situación: Sigue pared
medial del aditus ad
antrum. Oblicua por
abajo, por detrás y hacia
fuera
 Celdas timpánicas
PARED POSTERIOR
(MASTOIDEA)
División:
 Parte superior: aditus ad antrum
 Pared medial: canal semicircular lateral
 Suelo: fosita del yunque (apoyo de
rama corta del yunque)
 Parte inferior : región epitímpano

PARED POSTERIOR:
PARED INTERNA: parte inferior región epitímpano
ZONAS DE REFERENCIA
 Promontorio
 primera espiral de la cóclea. Redonda y  Eminencia piramidal:
lisa
 Centro región
 Nervio timpánico (jacobson)
 Entra por canal por debajo del  Forma cónica (2 mm)
promontorio. Delante ventana redonda  Base: en continuidad con
 Acompañado por arteria timpánica inferior relieve canal facial
 Fosita ventana oval o ventana
oval  Cima: ms. del estribo
 Por encima y detrás del promontorio  Punto de referencia
Fondo esta obturada por platina del

estribo  Eminencia cordal:
 Fissula ante fenestram: delante ventana  Hacia adentro surco
oval
timpánico (1mm)
 Fosita ventana redonda o
ventana redonda  Extremo abertura cuerda
 Por debajo y detrás del promontorio del tímpano
 Fondo fosita está ventana redonda
comunica con conducto coclear (memb.
secundaria del tímpano)

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PARED SUPERIOR PARED ANTERIOR

(TEGMENTAL)
 Constitución petroescamosa
 Oblicua hacia abajo y delante
 Sutura petroescamosa superior: inserción
ligamento suspensor martillo y yunque
 Grosor reducido (1 mm), la parte más
delgada es la interna (meningocele)
 Pared importante en relación a
complicaciones endocraneanas de otitis
crónicas
(CAROTIDEA)
NIVELES:
 Superior: corresponde a pared
anterior receso epitimpánico
 Medio: mismo plano que CAE y
membrana timpánica. Ostium
timpánico de trompa auditiva:
 Pared sup-int (canal del ms
tensor del tímpano)
 Pared sup-ext (lig ant martillo,
art timpánica ant, cuerda del
tímpano)
 Inferior: Canal carotídeo
(separación lámina ósea)

PARED INFERIOR
(YUGULAR) HUESECILLOS
 Constitución timpanopetrosa
 Tres huesecillos
 Grosor variable. Si es delgada
articulados entre si y
puede producir dehiscencias
que conectan el
 Esta más baja que CAE:
receso hipotimpánico tímpano con la ventana
 Relación: oval
 vena yugular (golfo)  De afuera adentro
 prominencia estiloides en parte  Martillo
posterior
 Yunque
 Estribo

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MARTILLO
 Anterior y externo
 Mide 8 mm y pesa 25 gr
 División:
 Cabeza: ubicada en el ático,
articula con el cuerpo del
yunque.
 Cuello: lo cruza la cuerda
del tímpano. Inserción ms.
Tensor tímpano
 Mango: Oblicuo abajo y
atrás. Extremo distal:
ombligo o umbo,
íntimamente adherido al
tímpano
 Apófisis corta: parte inf. y
lateral del cuello, inserción
lig.timpanomaleares
YUNQUE
 Detrás martillo
 División:
 Cuerpo: forma cubo.
Cara anterior articula con
el martillo
Rama corta: prolonga

cuerpo hacia atrás
 Rama larga: hacia abajo
y atrás. zona inferior
forma el proceso
lenticular que se articula
con el estribo
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ESTRIBO
 El hueso más pequeño del
organismo, pesa 2 gr
 Debajo del canal facial, en la
fosita de la ventana oval
 División:
 Cabeza: forma de cuadrilátero.
Posee una cavidad glenoidea que
articula con la apófisis lenticular del
yunque
 Crura anterior y posterior: forman
un arco. Entre puede haber un
pliegue mucoso o membrana
obturatriz del estribo. Rama post.
+ larga y + gruesa.
 Platina (base): lámina fina ovalada.
Se amolda a ventana oval
HUESECILLOS: articulaciones
 Articulación
incudomaleolar
 Después de pubertad
se osifica.
Articulación

incudoestapédica
 Enartrosis, continúa
móvil en el adulto
 Frágil, peligro de
luxación o necrosis
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HUESECILLOS: ligamentos CUERDA DEL TIMPANO

 Ligamentos del  Nace de la tercera porción del nervio

martillo facial y cruza la caja de atrás adelante
 Superior pasando entre el yunque y el martillo
 Anterior
 Lateral  Lleva la sensibilidad gustativa de los 2/3
 Ligamentos del anteriores de la lengua
yunque
 Superior
 Posterior
 Tendón del estribo

HUESECILLOS: músculos TROMPA DE EUSTAQUIO

 Músculo tensor del tímpano
Canal óseo parte sup-int. de ostium

trompa
 El tendón del músculo deja el canal
(pared interna)
 Inserción en el borde medio cuello
del martillo
 Contracción: mango a interior caja,
tensa
 Inervación: nervio mandibular (V
par)
 Músculo estapedial
 Va de cuello del estribo a eminencia
piramidal (pared post.)
 Contracción: desplazar estribo hacia
atrás
 Inervación: nervio facial (VII par)
 Conducto alargado se extiende
de la pared anterior de caja a
pared lateral de nasofaringe
 Longitud: 35-45 mm
 Porción interna (2/3):
fibrocartilaginosa
 Porción externa (1/3): ósea
 Desde porción ósea se estrecha
hasta istmo y vuelve a
ensancharse
 Histología:
 Mucosa respiratoria
 Amígdala tubaria: extremo
faríngeo de trompa. Niños
 Función: igualar presiones oído
medio y atmósfera, drenaje.

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TROMPA DE EUSTAQUIO:
músculos ANEXOS MASTOIDEOS
 Ms. Periestafilino externo o
tensor del velo del paladar  Celdas aéreas excavadas en la porción
 Inervación: rama del nv. mastoídea del hueso temporal
mandibular
 Acciones: tensa el paladar blando  La mas grande: Antro mastoídeo
y abre orificio de la trompa al
deglutir  Alrededor se disponen las Celdillas
 Ms. Periestafilino interno o mastoídeas
elevador del velo del paladar  Neumatización comienza en el feto y
 Inervación: ramo faríngeo del
vago termina en la infancia. Se puede ver
 Acciones: eleva el paladar blando interrumpida por procesos patológicos
y abre el orificio de la trompa al
deglutir

INERVACION IRRIGACION
Irrigación arterial: (carótida interna, externa y
 Inervación motora 
vertebral)
Arteria timpánica anterior: Martillo y yunque
 Nervio facial (ms. Estapedial) 

 Arteria caroticotimpánica: pared anterior de la caja

Arteria timpánica superior: Pared medial receso epitímpanico, ms. tensor tímpano
 Nervio mandibular (ms. Tensor del tímpano 

 Arteria petrosa superficial: Pared medial receso epitímpanico

o del martillo) 


Arteria
Arteria
timpánica inferior: pared inferior caja y promontorio
estilomastoídea: pared posterior caja, cabeza estribo y pared anterior
anexos mastoideos
 Inervación sensitiva  Arteria subarcuata: región antro mastoidea
 Arteria trompa auditiva: porción ósea trompa
 Nervio timpánico de jacobson (rama de  Irrigación venosa:
ganglio inf. nervio glosofaríngeo)  Plexo venoso pterigoideo, venas meníngeas medias, seno petroso superior, golfo
yugular o seno sigmoideo, plexo faríngeo

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ANATOMIA DEL OIDO

NERVIO FACIAL INTERNO
 VII par, mixto
 Sale del tronco cerebral por el surco bulboprotuberancial y hace
un trayecto con 6 sectores
 Porción pontocerebelosa: desde la fosita supraolivar hasata el
meato auditivo interno
 Porción intrameatal: ocupa la parte anterosuperior del CAI
 Porción laberíntica u horizontal: desde el CAI hasta el primer codo
o ganglio geniculado
 Porción timpánica o transversal: cruza la caja de adelante atrás
hasta el segundo codo
 Porción mastoídea o descendente: hasta salir por el agujero
mastoídeo
 Porción parotídea: se ramifica entre los lóbulos superficial y
profundo

LABERINTO OSEO
 Vestíbulo
ANATOMIA DEL OIDO INTERNO  Canales semicirculares
 Cóclea
 Acueducto del caracol
 Acueducto del vestíbulo

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ANATOMIA DEL OIDO

INTERNO
 Ubicado en el interior del hueso temporal
 Lo forma un laberinto óseo y un laberinto
membranoso
 Laberinto membranoso es un largo tubo
epitelial diferenciado en órganos
sensoriales
 canal coclear: audición
 órgano vestibular: equilibrio
 Rodeado de perilinfa, contiene endolinfa
LABERINTO OSEO
CANALES SEMICIRCULARES
 2/3 de un anillo de 0.8 mm de diámetro
 Tienen un extremo dilatado o Ampolla
que se abre al vestíbulo y que contiene
el órgano sensorial
 CSC lateral: horizontal
 CSC superior: vertical, perpendicular
 CSC posterior: vertical, paralelo

LABERINTO OSEO CANALES SEMICIRCULARES

VESTIBULO
 cavidad central situada

entre el oído medio y el

CAI
 a él desembocan los

orificios de los CSC y la

cóclea, contiene al utrículo
y sáculo.

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LABERINTO OSEO LABERINTO MEMBRANOSO

COCLEA o CARACOL
 anterior al vestíbulo

 tiene 30 mm de largo y 1-2 mm de

diámetro
 da dos vueltas y media alrededor de un eje,
el modiolo o columela
 parte de la ventana redonda por un
segmento rectilíneo y luego comienza la
espira basal hasta el ápex

COCLEA LABERINTO MEMBRANOSO

 LABERINTO ANTERIOR: auditivo
 canal coclear
 LABERINTO POSTERIOR: equilibrio
 utrículo
 sáculo
 canales semiciculares
 sistema endolinfático
 Contienen ENDOLINFA

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COCLEA CANAL COCLEAR

 Queda dividido en tres compartimentos ESTRIA VASCULAR
por dos membranas  órgano vascular
 membrana de Reissner: separa el canal  produce la
coclear de la rampa vestibular
endolinfa
 membrana basilar: separa el canal coclear
 mantiene el
de la rampa timpánica
equilibrio
hidroelectrolítico

COCLEA CANAL COCLEAR

ORGANO DE CORTI
 elemento sensorial

 ubicado sobre la membrana

basilar
 células sensoriales

 células sensoriales externas: 3 filas

 células sensoriales internas: 1 fila

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CANAL COCLEAR
ORGANO DE CORTI
 células de sostén
 Deiters
 Hensen
 pilares internos y externos:
forman el túnel de Corti
 membrana reticular
 membrana tectoria
CANALES SEMICIRCULARES
 Ocupan menos de 1/3
del CSC óseo
 Epitelio sensorial se
ubica en la ampolla y se
compone de:
 cresta ampollar: que tiene
las células ciliadas
 cúpula
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UTRICULO
 Vesícula ubicada en el vestíbulo
 En el desembocan los CSC
 Epitelio sensorial se encuentra en la mácula
y se compone de:
 estriola: línea divisoria a la que se dirigen los
cinocilios de las células ciliadas
 membrana otolítica: otolitos: cristales de
carbonato de calcio
 Orientación horizontal
SACULO
 Vesícula mas medial y pequeña que el
utrículo
 Mácula de orientación vertical
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SACO ENDOLINFATICO NERVIO COCLEAR

 Nace de canalículos que provienen del
utrículo y sáculo
 Elimina endolinfa
 Función inmunológica
 Respeta la organización de la coclea
 Sistema aferente representa el 95% de
la fibras, y se originan en las células
ciliadas internas.
 Sistema eferente nace del complejo
olivobulbar y representa el 5% de las
fibras y se dirige a las CCE
 Sale por la fosita anteroinferior del CAI

INERVACION DEL LABERINTO NERVIO VESTIBULAR

 NERVIO COCLEAR  NERVIO VESTIBULAR SUPERIOR
 NERVIO VESTIBULAR  utrículo, CSC superior, CSC lateral
 sale por la fosita posterosuperior del CAI
 NERVIO VESTIBULAR INFERIOR
 sáculo
 sale por la fosita posteroinferior
 NERVIO AMPOLLAR POSTERIOR

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ACUEDUCTO DE FALLOPIO
 Canal óseo que sigue el nervio facial al
atravesar el oído para dirigirse al
exterior
 Tiene tres porciones
 primera porción: ganglio geniculado
 primer codo
 segunda porción: timpánica
 segundo codo
 tercera porción: mastoídea

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