SUBSISTEMA DE MEDICINA PREVENTIVA

Teniendo en cuenta la normatividad legal vigente, la empresa CORAL SPA Y

PELUQUERIA, tiene como obligación tener un Programa de Salud, por lo tanto se
presento como propuesta la implementación de el subsistema de Medicina
Preventiva y del Trabajo, el cual tiene como finalidad la promoción, prevención y
control de la salud de los trabajadores, frente a los factores de riesgo
ocupacionales. Además, recomienda los lugares óptimos de trabajo de acuerdo a
las condiciones psico-fisiológicas del funcionario, con el fin de que pueda
desarrollar sus actividades de manera eficaz.

8.1. TERMINOLOGÍA Y DEFINICIONES.

 Historia clínica ocupacional: La historia clínica ocupacional es el conjunto

único de documentos privados, obligatorios y sometidos a reserva, en
donde se registran cronológicamente las condiciones de salud de una
persona, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el
equipo de salud que interviene en su atención. Contiene y relaciona los
antecedentes laborales y de exposición a factores de riesgo que ha
presentado la persona en su vida laboral, así como resultados de
mediciones ambientales y eventos de origen profesional.

 Medicina preventiva y del trabajo: Son todas aquellas actividades que se

realizan para promover y mejorar la salud

 Reubicación laboral: Cambiar al trabajador de puesto de trabajo o de

ocupación, ya sea temporal o definitivamente, dependiendo de la severidad
de la lesión y del análisis del puesto de trabajo que implica, reconversión de
mano de obra, adaptación a las actividades o cambio de puesto de trabajo.

 Vigilancia epidemiológica: La vigilancia Epidemiológica en salud

Ocupacional tiene como objetivos el estudio de la distribución de
enfermedades en una población y la identificación, evaluación y control de
los factores de riesgo que la determinan, con el fin de desarrollar
estrategias que buscan un óptimo nivel de seguridad y eficiencia del
proceso laboral, asegurando el bienestar de los funcionarios, la
productividad y competitividad de la entidad.
8.2. POLITICAS DE LA OPERACIÓN

El programa de Salud Ocupacional, será evaluado por la empresa CORAL SPA Y

PELUQUERÍA, como mínimo cada seis meses y reajustará cada año, de
conformidad con las modificaciones en los procesos y resultados, dentro del término
de tiempo establecido por requerimiento de la autoridad competente.

El costo de las evaluaciones médicas ocupacionales y de las pruebas o

valoraciones complementarias que se requieran, estará a cargo del empleador en
su totalidad.

CORAL SPA Y PELUQUERIA, podrá contratar la realización de las evaluaciones

médicas ocupacionales con prestadores de servicios de salud ocupacional, los
cuales deben contar con médicos especialistas en medicina del trabajo o salud
ocupacional con licencia vigente en salud ocupacional.

Las evaluaciones médicas ocupacionales que debe realizar el empleador público y

privado en forma obligatoria son como mínimo, las siguientes:

1. Evaluación médica pre -ocupacional o de pre-ingreso.

2. Evaluaciones médicas ocupacionales periódicas (programadas o por cambios
de ocupación).
3. Evaluación médica post-ocupacional o de egreso.

También deberá ordenar la realización de otro tipo de evaluaciones médicas

ocupacionales, tales como post – incapacidad o por reintegro, para identificar
condiciones de salud que puedan verse agravadas o que puedan interferir en la
labor o afectar a terceros, en razón de situaciones particulares.

8.3. ACTIVIDADES QUE SE DEBEN DESARROLLAR

EXÁMENES MÉDICOS:

La empresa realizará los exámenes pre-ocupacionales, periódicos, post

incapacidad y de retiro de acuerdo al cargo y a los factores de riesgo de
exposición del trabajador. Se ordenará la realización de otro tipo de evaluaciones
médicas ocupacionales, tales como post – incapacidad o por reintegro, para
identificar condiciones de salud que puedan verse agravadas o que puedan
interferir en la labor o afectar a terceros, en razón de situaciones particulares.
Al momento de que los trabajadores son enviados a los exámenes ocupacionales,
se es necesario realizar un registro de asistencia en el cual se evidencian los
siguientes datos:

ASISTENCIA A EXÁMENES MÉDICOS

FECHA PACIENTE FIRMA

MÉDICO_______________________
Registro Nº_____________________

 EXAMENES DE INGRESO
El objetivo es determinar la aptitud del trabajador para desempeñar en forma
eficiente las labores sin perjuicio de su salud o la de terceros, comparando las
demandas del oficio para el cual se desea contratar con sus capacidades físicas y
mentales; establecer la existencia de restricciones que ameriten alguna condición
sujeta a modificación, e identificar condiciones de salud que, estando presentes en
el trabajador, puedan agravarse en desarrollo del trabajo.

RESPONSABLE:
Será el médico especialista en Salud Ocupacional provisto por la empresa
contratada (IPS), el cual deberá tener licencia para la prestación de estos servicios

DIRIGIDO A:
Son aquellos que se realizan para determinar las condiciones de salud física,
mental y social del trabajador antes de su contratación, en función de las
condiciones de trabajo a las que estaría expuesto, acorde con los requerimientos

EXÁMENES PERIÓDICOS:

Evaluar estado de salud de los trabajadores que están laborando con la empresa
actualmente y detectar la existencia de enfermedades profesionales que hayan
sido adquiridas durante el periodo laborado.

RESPONSABLE:
Será el médico especialista en Salud Ocupacional provisto por la empresa
contratada (IPS), el cual deberá tener licencia para la prestación de estos servicios

DIRIGIDO A:
Todos los colaboradores de empresa CORAL SPA Y PELUQUERIA que hayan
cumplido un año de laborar con la misma.

 EXÁMENES DE EGRESO

El objetivo es determinar la aptitud del trabajador con las cuales se retira de la

organización, comparando con las condiciones con las cuales fue contratado;
establecer la existencia de restricciones que ameriten alguna condición sujeta a
modificación, e identificar condiciones de salud que, estando presentes en el
trabajador, puedan agravarse en desarrollo de su trabajo futuro.

RESPONSABLE:
Será el médico especialista en Salud Ocupacional provisto por la empresa
contratada (IPS), el cual deberá tener licencia para la prestación de estos
servicios.

DIRIGIDO A:
Son aquellos que se realizan para determinar las condiciones de salud física,
mental y social del trabajador al terminar su vinculación con la CORAL SPA Y
PELUQUERIA en función de las condiciones de trabajo a las que fue expuesto.

De acuerdo a la información expuesta anteriormente, se evidencian los siguientes

formatos, los cuales son una propuesta para la realización de exámenes
ocupacionales a cada uno de los trabajadores de la organización.

INFORME DE SALUD OCUPACIONAL

EXAMEN MÉDICO

AÑO____MES____DIA____
El señor(a)_______________________________cuyo documento de
Identidad es ________________de_______________________se
Presentó a examen médico para el cargo de_____________________
(Diligenciar esta sección si se trata de un Examen Médico de Ingreso)

Apto para trabajar sin restricciones

Apto para trabajar con restricciones
Aplazado
No apto

Tipo de restricciones o causas de aplazamiento ________________

_______________________________________________________
Observaciones y recomendaciones ___________________________
_________________________________________________________
La presente certificación se expide con base en la Historia clínica Ocupacional del
trabajador, la cual tiene un carácter confidencial y su manejo está regulado por el
artículo 2º de la resolución 2346 de 2007.

_______________ _______________ ________________

Nombre del médico firma del médico registro Médico

________________
Firma del trabajador
C.C.

HISTORIA CLÍNICA OCUPACIONAL

CIUDAD________________ FECHA__________________
TIPO DE EXAMEN
INGRESO____EGRESO_____PERIÓDICO____EVALUACIÓN
OCUPACIONAL____POSINCAPACIDAD_____
REUBICACIÓN___OTROS____________

1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN

1.1 EMPRESA
NOMBRE:_________________ACTIVIDAD
ECONOMICA:_________________ARP:______________

1.2 TRABAJADOR
APELLIDOS Y NOMBRES

CÉDULA_______________NATURAL__________________PROCEDENTE_
_____________________
FECHA DE NACIMIENTO(___/___/___) EDAD____AÑOS SEXO:
1.FEMENINO____ 2. MASCULINO___
 DIRECCIÓN________________________________________TELEFONO__
______________________
ESTADO CIVIL: SOLTERO____ CASADO___ VIUDO____ UNION
LIBRE____ SEPARADO____
ESCOLARIDAD: ALFABETA__ PRIMARIA__ SECUNDARIA__
UNIVERSITARIO__ POSGRADO__ TÉCNICA__
COMPLETA___ INCOMPLETA___
PROFESIÓN________________

2. INFORMACIÓN OCUPACIONAL

CARGO:______________________________
SECCIÓN:______________________________________
FECHA DE INGRESO: (__/__/__) TIEMPO DE SERVICIO: _____
JORNADAD: _______________
TIEMPO EN CARGO: _____ TIEMPO EN SECCIÓN: _______ EPS:
__________________________
DESCRIPCIÓN DEL CARGO:
______________________________________________________________
ACTIVIDAD REALIZADA SENTADO__ DE PIE__INCLINADO___
ARRODILLADO__ CAMINANDO__ OTRO___
ACCIÓN REALIZADA: ALCANZAR__HALAR___EMPUJAR___ LEVANTAR__
ARRASTRAR___ OTRO _______
EQUIPOS USADOS:________________________ MATERIAS PRIMAS
UTILIZADAS: ___________________
MOTIVO DE CONSULTA – ENFERMEDAD ACTUAL

_________________________________________________________________
_____________________

RIESGOS OCUPACIONALES
ANTERIORES ______ ACTUALES _____

EMPRES CARG TIEMP RIESGO CONTRO

A O O L
F Q B ER ME PS ELE O
G C C C T

F=FÍSICO Q = QUÍMICO B = BIOLÓGICO ERG =ERGONÓMICO MEC =

MECÁNICO PSC = PSISOCIAL
ELEC = ELÉCTRICO OT = OTROS

1. ACCIDENTES DE TRABAJO SÍ___ NO ___

FECH EMPRE NATURALE PART AGEN TIP PERD.C.L IN SECUEL
A SA ZA E TE O AB C. AS

ENFERMEDAD PROFESIONAL
FECH EMPRES DIAGNÓSTIC ARP OBSERVACIONES
A A O

2. ANTECEDENTES FAMILIARES
S N PARENTESC S N PARENTESC
I O O I O O
H.T.A. SOBREPESO
A.C.V ASMA
ENF.CORONAR MALFORMACION
IA ES
EPILEPSIA TABAQUISMO
CÁNCER ALERGIAS
TBC DISLIPIDEMIA
DIABETES VÁRICES
E.A.P. ARTRITIS
ENF.MENTAL OTROS

3. ANTECEDENTES PERSONALES
S N TIEMP S N TIEMPO
Í O O I O
CEFALEAS BRONQUITIS
DEFECTO ASMA
VISUAL
SORDERA TBC
OTITIS MEDIA ENF.ACD.PÉPTICO
SINUSITIS COLITIS
TINITUS COLELITIASIS
CONVULSIONES UROLITIASIS
H.T.A ONFECCION
URINARIA
ENF.CARDIACA VENÉREAS
HEPATITIS CLESTEROL ALTO
ENF.TIROIDES CÁNCER
HERNIA LUMBAGO CRÓNICO
INGUINAL
HERNIA TÚNEL CARPIANO
UMBILICAL
VARICOCELE VARICES PIERNAS
DERMATITIS TROMBOSIS
ARTRITIS GOTA
OTROS AUSENTISMO
ÚLTIMO TRIMESTRE.

ANTECEDENTES QUIRÚRGICOS ANTECEDENTES TRAUMÁTICOS

FECHA FECHA

SECUELAS:________________________________________________________
___________________

INMUNIZACIÓN
FECHA DOSIS
HEPATITIS
B
TÉTANOS
INFLUENZA
F.AMARILLA
OTROS

ANTECEDENTES GINECOOBSTÉTRICOS
MENARQUIA:______ CICLOS:___X___ FUM:___/__/__ G:__ P:__A:__ V:__ M:__
C:___ HIJOS___
PLANIFICACIÓN: SÍ___ NO___ MÉTODO_______________FUC:__/__/__
RESULTADO:____________

4. HÁBITOS
4.1 TÓXICOS
CIGARRILLO
FUMA: SÍ___ NO____ FUMABA: SÍ ___ NO: ___ TIEMPO
____________________
INICIO: ________TERMINACIÓN:_________ Nº CIGARRILLOS: 1-5 __5-10
___10-25 ___MÁS DE 25____

LICOR:

TOMA: SÍ ___ NO____ TOMABA: SÍ __ NO __

TIEMPO _____________
FRECUENCIA: DIARIO_____SEMANAL__
QUINCENAL__MENSUAL___ANUAL__ OCASIONAL-SOCIAL___
TIPO DE LICOR: ______________ PROBLEMAS CON EL LICOR: SÍ___
NO___

DROGAS
SÍ: ______ NO: _____ TIEMPO: __________________ SUSTANCIAS:
_______________________________

4.2. SALUDABLES

DEPORTE: SÍ ____ NO ___TIPO

____________________________________________________________
DIETA: SÍ ___ NO___ CUÁL
______________________________________________________________
SUEÑO: ________ HORAS/DÍA_______________
OTROS:
______________________________________________________________
_________________

REVISIÓN POR SISTEMAS

SISTEMA NERVIOSO:
________________________________________________________________
CABEZA
________________________________________________________________
O.R.L.
________________________________________________________________
VISUAL
________________________________________________________________
CARDIACO
________________________________________________________________
RESPIRATORIO
________________________________________________________________
DIGESTIVO
________________________________________________________________
MÚSCULO ESQUELÉTICO
________________________________________________________________
GENITOURINARIO
________________________________________________________________
PIEL Y FANERAS
________________________________________________________________
INSOMNIO
________________________________________________________________
TENSIÓN MUSCULAR
________________________________________________________________
CONCENTRACIÓN
________________________________________________________________
 AGUDEZA SIN CON
VISUAL CORRECIÓ CORRECIÓ
N N
EXAMEN FÍSICOCER LEJO CER LEJO
CA S CA S
ASPECTO
OJO DERECHO GENERAL:_____________________
CONSTITUCIÓN:___________________________________
OJO IZQUIERDO
DOMINANCIA: DIESTRO: _________ ZURDO: _______
AMBIDIESTRO: ____________
T.A: ___/___mm Hg FC: ____x min. F.R: ___x min. PESO: ______kg. TALLA
___mts. T: _________·C

EXAMEN VISUAL

REFLEJOS:_________________

MOVIMIENTOS:____________

CAMPIMETRÍA:_____________

ÓRGANO N A HALLAZGO ÓRGANO N A HALLAZGO

N N
CABEZA ABDOMEN
OJOS HERNIAS
CONJUNTI CICATRICES
VA
PÁRPADO EXTREMIDAD
S ES
PUPILAS COLUMNA
FONDO DE CURVATURAS
OJO
REFLEJOS FLEXIBILIDAD
OÍDOS TEST DE
WELLS
OTOSCOPI TEST DE
A SHOVER
NARIZ NEUROLÓGIC
O
BOCA PARES
CRANEALES
LENGUA REFLEJOS
DENTADU FUERZA
RA MUSCULAR
FARINGE SENCIBILIDA
D
AMÍGDALA EQUILIBRIO
S
CUELLO COORDINACI
ÓN
TÓRAX MARCHA
RsCs GENITALES
EXT.
RsRs PIEL Y
FANERAS
SENOS ESTADO
MENTAL

DESCRIPCIÓN HALLAZGOS:
____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_______________________
_____________________________________________________________________
_______________________

LABORATORI N A HALLAZGO LABORATORIO N A HALLAZGO

OS N S N
CUADRO Ag
HEMÁTICO PROSTÁTICO
PERFIL GLICEMIA PRE
LIPÍDICO y POST
ÁCIDO ÚRICO OTROS

PARACLÌNICOS

VISIOMETRÍA SIN CON

CORRECCIÓN CORRECCIÓN
CERCA LEJOS CERCA LEJOS
OJO DERECHO
OJO IZQUIERDO
AUDIOMETRÍA: LARSEN: NORMAL___ GRADOII__ GRADO III__
OBSERVACIONES:_____________________
OTROS: ________________ RESULTADO:
______________________________________________________
OTROS: ________________ RESULTADO:
______________________________________________________

DIAGNÓSTICOS
1
_____________________________________________________________________
2
_____________________________________________________________________
3
_____________________________________________________________________
4
_____________________________________________________________________
5
_____________________________________________________________________

REMISIONES
1
_____________________________________________________________________
2
_____________________________________________________________________
3
_____________________________________________________________________
4
_____________________________________________________________________

RECOMENDACIONES
1
______________________________________________________________________
2
______________________________________________________________________
3
______________________________________________________________________
4
______________________________________________________________________
5
______________________________________________________________________
CONCEPTO DE APTITUD

APTO: ____ NO APTO: ______ APTO CON LIMITACIONES: __________

PENDIENTE NUEVA VALORACIÓN: ____

______________________________ ________________________
______________________________
APELLIDOS Y NOMBRE DEL MÉDICO REGISTRO MÉDICO
FIRMA DEL MÉDICO

______________________________ __________________________
____________________________
FIRMA DEL PACIENTE Nº DOCUMENTO DE IDENTIDAD
CIUDAD Y FECHA

 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Proceso regular y continuo de observación e investigación de las principales

características de la morbilidad, mortalidad y accidentalidad en la población
laboral. Es muy importante para investigación, planeación, ejecución y evaluación
de las medidas de control en salud. Estará basado en los resultados de los
exámenes médicos, las evaluaciones periódicas de los agentes contaminantes y
factores de riesgo y las tendencias de las enfermedades Laborales, de los
accidentes de trabajo y el ausentismo por enfermedad común y otras causas.

OBJETIVOS

 Mantener actualizado el conocimiento del comportamiento de las enfermedades

laborales y comunes, y los accidentes de trabajo en la empresa.

 Establecer el riesgo de la población trabajadora a las enfermedades bajo

vigilancia epidemiológica

 Formular las medidas de control adecuada en conjunto con el programa de

higiene industrial

 Evaluar la bondad de las medidas de control formuladas en conjunto con el

programa de higiene industrial
Como resultado de la vigilancia epidemiológica se refleja el comportamiento tanto
de las condiciones ambientales como de salud de los trabajadores expuestos; por
otra parte, se lleva registro del AUSENTISMO por enfermedad común, Accidente
de Trabajo, Enfermedad laboral e índice de Lesiones incapacitantes (ILI).

 PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

La promoción y prevención de salud, son todas aquellas acciones, procedimientos

e intervenciones integrales, orientadas a los trabajadores con el fin de mejorar sus
condiciones de vida, para así mantener una vida saludable. Por otra parte, busca
promocionar y prevenir accidentes de trabajo y enfermedad laboral en los
diferentes ambientes de trabajo.

Actividades o procedimientos:

 Programas de vacunación

 Realización exámenes médicos ocupacionales

 Programas de estilos de vida saludable

 Programa de prevención de accidentes

 Pausas activa
 Que es la reubicación laboral

 Investigación de ausentismo laboral