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FACULTAD DE ENFERMERIA

ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS
POR VIA ENTERAL

LIC. TEODOLINDA CONDOR D.


VIAS DE ADMINISTRACIÓN
ENTERAL
 Los medicamentos son absorbidos por la
vía gastrointestinal.
Ventajas: fácil de utilizar, cómoda y menos
agresiva.
Desventajas: no se puede usar en
pacientes con nauseas, vomito, diarrea, si
tiene compromiso de conciencia y mala
absorción
SNG

oral sublingual
SNY

rectal
VÍA ORAL
 consiste en el paso de
los medicamentos
desde la cavidad bucal
al estómago o la
porción proximal del
intestino delgado para
su posterior absorción
VENTAJAS DESVENTAJAS
• Fácil administración • Absorción lenta lo que hace
de esta vía una alternativa
• No produce molestias inadecuada para la mayoría de
• Cómodo, económico y tratamientos de urgencias.
seguro. • No se puede utilizar si el
• No ocasiona lesión paciente presenta nauseas,
tisular vómitos o diarreas
• En caso de • Puede irritarse el tracto GI
sobredosificación se • Problema de sabor y olor.
puede recurrir al lavado
gástrico o a inducir el
vómito.
MATERIAL
PROCEDIMIENTO
 Valorar la historia medica del usuario, alergias,
conocimientos del cliente respecto de su salud y el uso
del medicamento.
 Lavado de manos.
 Verificar los cinco correctos
 Explicar al usuario el procedimiento.
 Preparar los medicamentos evitando coger
directamente con las manos.
 Valorar si el usuario tiene facilidad de pasar el
medicamento o es necesario partirlo o triturarlo.
 Colocar al paciente en posición fowler
PROCEDIMIENTO
 Colocar el medicamento en la copa, dar al usuario con la
mano izquierda y con la derecha el vaso con el líquido de
preferencia, si no puede coger el vaso se le debe ayudar sin
prisa.
 Verificar la ingesta del medicamento.
 Dejar cómodo al usuario.
 Eliminar los desechos y dejar el equipo limpio.
 Lavado de manos.
 Verificar los efectos y registrar el procedimiento.
JARABES Y SOLUCIONES
Agitar.
 Retirar el tapón y colocarlo boca
arriba.
 Servir sin manchar la etiqueta.
 Dosificar correctamente , ya sea en
vasito o jeringa.
 Limpiar bien antes de cerrarlo.

PROBLEMAS
• Riesgo de aspiración.
• Reacción alérgica.
• Efectos secundarios y/o tóxicos.
VÍA SUBLINGUAL

 La absorción del fármaco se


produce mediante la mucosa
sublingual , se produce en los
capilares de la cara inferior de
la lengua y una vez pasa el
fármaco a la sangre se
incorpora en la vena
yugular directamente a la
circulación general.
VENTAJAS DESVENTAJAS

• Evita la destrucción • Gusto desagradable


de algunos de muchos
fármacos debido al fármacos.
pH gástrico, • No debe ingerirse
• Efecto rápido. porque puede
producir irritación
gástrica.
EFECTOS ADVERSOS

 cefalea punzante;
sofocos; mareo,
hipotensión postural;
taquicardia ,
bradicardia
PROCEDIMIENTO
 Lavado de manos.
 Verificar los 10 correctos
 Preparar el medicamento : triturarlo.
 Identificar al paciente y preparar psicológicamente
 Colocarlo en posición cómoda
 Colocar el medicamento debajo de la lengua. Que
no degluta.
 Observar la reacción .
 Dejarlo cómodo, eliminar los desechos.
 Realizar notas de enfermería
SONDA NASOGASTRICA

El sondaje naso gástrico


es una técnica que
consiste en la
introducción de una
sonda desde uno de los
orificios nasales hasta el
estomago.
INDICACIONES
Se emplea en pacientes que conservan el
peristaltismo intestinal pero que no son
capaces de ingerir los alimentos por vía oral.

Es la administración de nutrientes, necesarios


para conseguir un soporte nutricional adecuado
por vía digestiva,

Para su administración es necesaria el uso


de sondas, suprimiendo las etapas bucal y
esofágica de la digestión.
INDICACIONES
• Se emplea en aquellos pacientes que
NUTRICIÓN conservan el peristaltismo intestinal
ENTERAL pero que no son capaces de ingerir
los alimentos por la vía oral

LAVADO • Es una indicación de uso restringido


GÁSTRICO en atención primaria.

• Para muestras de jugo gástrico,


DIAGNOSTICO cultivos,
CONTRAINDICACIONES
 Obstrucción nasofaríngea o esofágica.
 Traumatismo maxilofacial severo
 Sospecha o evidencia de perforación esofágica.
 Coagulopatía severa no controlada.
 No se realizará nunca en caso de ingestión de ácidos,
álcalis, o derivados del petróleo
 presencia de varices esofágicas o de esofagitis severa
 La disminución del nivel de conciencia es una
contraindicación relativa por el incremento del riesgo de
aspiración.
TIPOS DE SONDAS
 Nasogástrica

 Nasoyeyunal, (en recién nacidos, por sus


condiciones de respiración, se debe colocar
orofarínge),

 sonda de Sengstaken-Blakemore,
MATERIALES
PROCEDIMIENTO
FIJACIÓN
COMPLICACIONES

 Lesiones en la nariz
 Obstrucción de la sonda
 Náuseas y vómitos
 Salida de nutrición por
extremo gástrico
SONDA NASOYEYUNAL
 Es un tubo suave y flexible
que se introduce por la
nariz pasando por el
estómago hasta llegar al
yeyuno
 El propósito del tubo es
suministrar fórmula y
medicina al yeyuno
donde se absorbe
inmediatamente.
COLOCACION
 La sonda yeyunal
lo colocan los
médicos a través
de una
endoscopia para
asegurarse que
este en el lugar
correcto
CUIDADOS EN LA ADMINISTRACIÓN
 Usar medicamentos en forma líquida.
 Los líquidos deben estar a temperatura ambiente
o más calientes.
• Los líquidos fríos pueden provocar calambres.
• Si la medicina líquida es muy espesa, añada una
pequeña cantidad de agua para diluirla.
 Si usa una medicina en tableta, tritúrela bien y
añada una pequeña cantidad de agua.
 No use medicina en cápsula, enzimas,
o tabletas cubiertas con una capa
brillante.
 No mezcle medicinas en la fórmula ya que
pueden tapar la sonda.
 Asegúrese de que la sonda esté en la
posición correcta. Mida la sonda desde la
entrada a la nariz. Revise que la marca que
hizo con tinta negra está justo a la entrada
de la nariz.
 Enjuague la sonda nasoyeyunal con 3-5 cc
de agua.
VIA RECTAL
 Supositorios: miden
aproximadamente 4 cm. Tienen
una base sólida grasa, que se
disuelve a la temperatura del
cuerpo. Su forma es cilíndrica,
con un extremo más
puntiagudo para facilitar la
introducción. Tiene efectos
locales y sistémicos.
VENTAJAS DESVENTAJAS

• Paciente incapaz de • Las dosis de absorción


ingerir la medicación son desconocidas
por vía oral. • Resulta incómoda para
• Medicamentos que muchas personas.
irritan la mucosa • Puede ocasionar
gástrica. irritación local
• Medicamentos que son • No usarse en caso de
destruidos por el jugo diarreas.
gástrico o por los
enzimas digestivos.
• Medicamentos que por
su sabor o su olor son
intolerables por vía oral.
MATERIAL
 Guantes, que no es preciso que sean
estériles.
 Medicación (supositorio).
 Lubricante, que ha de ser compatible con
el medicamento (conviene leer el
prospecto).
 Gasas.
 Una sábana.
PROCEDIMIENTO
 Lavado de manos y colocarse los guantes.
 Informe al paciente del procedimiento que va a realizar.
 Pregunte al paciente si tiene ganas de defecar, para que lo haga.
 Coloque al paciente en decúbito lateral izquierdo, con la pierna
derecha flexionada por encima de la izquierda, hacia delante.
 Cubra al paciente con una sabana, separe las nalgas compruebe
que el ano este limpio.
 Introduzca el supositorio con la ayuda del dedo índice por la
parte cónica el dedo debe sobrepasar el ano.
 Retire el dedo y mantenga apretado las nalgas hasta que ceda el
tenesmo rectal.
 Pida al paciente que permanezca en esa posición por 15 a 20
minutos .

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