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Facultad de Química
Laboratorio de Fisiología
Práctica 3. Electrocardiograma
Grupo : 6
Integrantes:
Alumna Firma
● Métodos
Con el electrocardiógrafo
1.- Se comenzó limpiando las áreas de las muñecas, tobillos y tórax del sujeto de
estudio y revisando que no tuviera contacto con objetos metálicos.
3-. Se capturaron los datos del sujeto en el electrocardiograma, se aseguró que éste
tenía papel, con velocidad de 2.5 cm por segundo,sensibilidad de 1 cm por mV, los
electrodos debían tener un poco de gel conductor en las placas y mientras el sujeto
se encontraba acostado, se le colocaron los electrodos periféricos respectivos: RA(
muñeca derecha), LA (muñeca izquierda), LL (pierna izquierda) y N(neutro en pierna derecha)
junto con los electrodos precordiales.
Se imprimió y automáticamente se obtuvo el registro de las 12 derivaciones y en la parte
inferior la derivación ll.
Para iniciar el registro se comenzó encendiendo el equipo junto con la unidad MP35.
Después, se limpiaron las zonas de las muñecas y tobillos del sujeto de estudio y se procedió
a colocar los electrodos asegurando de que éstos estaban lo suficientemente húmedos y el
sujeto de estudio no portaba objetos de metal.
2.- Se conectó el cable negro (tierra) al tobillo derecho del sujeto, el cable rojo (electrodo +)
al tobillo izquierdo y el cable blanco (electrodo --) a la muñeca derecha. Finalmente, se
conectó el juego de cables SS2L a la unidad Biopac, en el canal 2.
Resultados:
5. Resultados
5.1 Con el electrocardiógrafo.
5.1.1 Derivaciones bipolares.
● Separar los trazos obtenidos para las diferentes derivaciones DI, DII y DIII.
V= 2.5 cm/s
Latidos= 2
Distancia= 4.1 cm
𝑡 = 4.1[𝑐𝑚]/2.5[𝑐𝑚/𝑠] = 1.64𝑠 − − − −> 2 𝑙𝑎𝑡𝑖𝑑𝑜𝑠 = 73.17 latidos/segundo
60𝑠 − − − −−> 𝑋 𝑙𝑎𝑡𝑖𝑑𝑜𝑠
[Electrocardiografo]
● Calcular el valor del ángulo del eje eléctrico del corazón siguiendo alguno de los
métodos descritos en los libros de texto y compararlo con el valor registrado
por el equipo para el complejo QRS.
Calculado
Ángulo: 69°
Electrocardiógrafo
Ángulo: 67.1°
Las 6 derivaciones "precordiales" (V1, V2, V3, V4, V5 y V6) se sitúan en la cara anterior del
tórax.
Existe una derivación que suele ser V3-V4 donde los complejos cambian de morfología y se
llama derivación de transición.Pasan de *morfología* de complejos derechos con QRS
predominantemente negativo a izquierdos con QRS positivo.
Si la transición es precoz (V1-V2) se dice que existe rotación antihoraria (predominio del
ventrículo izquierdo)
Siempre debemos valorar el EKG en el contexto clínico (como una prueba complementaria)
La onda T puede ser negativa en V1-V2 pero a partir de entonces es positiva hasta V6
A veces aparece una onda T negativa aislada en V3 que no tiene significado.(T negativa del
apex).
Si existe una T positiva en V1,V2 etc... obliga a las siguientes a serlo también
Por último, V5 y V6 detectan la actividad eléctrica de la cara lateral del ventrículo izquierdo,
y se denominan "derivaciones laterales".
5.1.4 Efecto del ejercicio aeróbico sobre el ECG
● Elegir los trazos obtenidos para la derivación DII después de que el sujeto
de estudio realizó ejercicio aeróbico.
[EJERCICIO]
V= 2.5 cm/s
Latidos= 1
Distancia= 2.4 cm
t=2.4[cm]/2.5[cm/s]=0.96s----> 1 latidos = 62.5 latidos/segundo
60s-----> X latidos
[Electrocardiografo]
[Reposo]
V= 2.5 cm/s
Latidos= 2
Distancia= 4.1 cm
t=4.1[cm]/2.5[cm/s]=1.64s----> 2 latidos = 73.17 latidos/segundo
60s-----> X latidos
23 mm entre dos ondas R (intervalo R-R)
(23mm)(0.04mm/s) =0.92 ----> 60 segundos0.092=65.217 latidos/segundo [Calculada
[Electrocardiografo]
Comparación:
Podemos notar que la diferencia es mínima, pero se observa que después del ejercicio
aumentó la frecuencia cardiaca respecto al reposo, durante el ejercicio físico, la frecuencia
cardíaca como el flujo sanguíneo, deben adecuarse a las nuevas condiciones y exigencias del
organismo.
Cada vez que realizamos una actividad que demanda energía, aumenta de manera directa el
consumo de oxígeno y la producción de dióxido de carbono.
Es por ello que nuestro organismo se prepara, incluso antes de realizar el ejercicio, para
responder de manera efectiva a esta exigencia física. Implica que cuanto más rápido circula la
sangre, mayor es la frecuencia cardíaca y el intercambio entre oxígeno y dióxido de carbono a
nivel alveolar.
Tabla 5.2. Valores de duración (DT) del ciclo cardiaco y de frecuencia cardiaca (BPM).
Ciclo Rango
Medición Canal Media (Intervalo)
1 2 3
ΔT CH 2 0.544 s 0.503 s 0.528 s 0.525 s 1.572 s
(segundos)
Tabla 5.3. Duración y amplitud de los componentes del ECG. Compare los valores con
los de la Tabla 1 en el texto.
Complejo QRS 0.060 0.062 0.062 0.061 -0.268 -0.264 -0.252 -0.261
Intervalo QT 0.351 0.337 0.350 0.346 -0.078 -0.050 -0.062 -0.063
Tabla 5.4. Duración de las etapas mecánicas del ciclo cardiaco en reposo.
Ciclo Rango
Medición Canal Media (Intervalo)
1 2 3
Tabla 5.5. Valores de duración y frecuencia de los ciclos cardiacos en un sujeto sentado
y en reposo.
Tabla 5.8. Comparación de la duración de las etapas mecánicas del ciclo cardiaco en
reposo y después de realizar ejercicio. Los datos corresponden a las medias obtenidas en
las tablas 4 y 7.
Lección 6
Tabla 6.1. Valor de R en las derivaciones I , II y III
Derivación Onda R
+ -
Derivación I ⏺
Derivación II ⏺
Derivación III ⏺
Análisis y Discusión
Con el electrocardiógrafo
Se puede observar una pequeña depresión del segmento S-T, lo que nos lleva a pensar en
una posible enfermedad cardiaca, en este caso, la isquemia, la cual provoca la deficiencia de
oxígeno debido al flujo sanguíneo inadecuado, la causa más frecuente de isquemia
miocárdica es la aterosclerosis de las arterias coronarias, la obstrucción en una arteria
coronaria puede permitir que haya suficiente flujo sanguíneo coronado en reposo, pero no
cuando el corazón está sujeto a estrés por el ejercicio o condiciones emocionales, esto
provoca que la actividad del sistema simpático y la presión arterial aumenten, lo que
incrementa el trabajo del corazón y aumenta los requerimientos de oxígeno. FOX 2011.
Con las derivaciones DI y DIII, se logró reconocer el ángulo del eje eléctrico (DII) de acuerdo
con el triángulo de Einthoven. Tal eje está orientado en la parte del plano de las (X) positivas
y (Y) negativas. Esto nos da una idea de la trayectoria que lleva el potencial originado desde
el nodo sinoauricular. Entonces se puede determinar que el corazón está orientado en la
dirección de ese vector. En esta región del corazón nos encontramos con el ventrículo
izquierdo, y la razón por la que hay una mayor actividad eléctrica ahí, es porque de ese
ventrículo, se necesita mayor energía para poder bombear la sangre a todo el cuerpo.
Al calcular la frecuencia cardíaca por el método del 300, se obtuvo una frecuencia casi a la
par del electrocardiógrafo (4 unidades de diferencia).
En la tabla 1 podemos observar que el ritmo cardíaco del sujeto de estudio está fuera del
rango normal (70-90) pues este resultó más elevado, posiblemente a los nervios o estrés del
paciente, debido a que el registro se inició en reposo total. Posteriormente al iniciar el registro
de la actividad eléctrica del corazón, en esta condición, se observó una despolarización atrial,
con una media de 0.10, valor dentro del promedio normal, seguido del registro del intervalo
PR, el cual representa el tiempo de propagación del estímulo desde su formación en el nodo
sinusal hasta el comienzo de la activación ventricular, con un valor medio de 0.179,
considerado “Normal” al estar dentro del rango permitido (0.12-0.20s). Seguido de una
despolarización y repolarización ventricular con una frecuencia cardiaca normal (QT)
Para el registro de la segunda derivación, ciclo cardiaco en reposo, obtuvimos un valor medio
en el intervalo del valor más alto de R hasta el fin de la repolarización ventricular de 0.231s,
valor completamente normal, y una diástole ventricular (intervalo TR) con valor medio de
0.708 s. Esta derivación se considera positivo para la pierna izquierda ya que registra valores
más notables en comparación con la primera derivación siendo la despolarización ventricular
mucho mayor al igual que la elevación en el gráfico de la repolarización ventricular. Para la
tercera derivación, la despolarización ventricular es casi el doble que en la segunda, esto
podría contribuir a que la tercera es la diferencia de potencial entre brazo izquierdo y pierna
izquierda, ya que el corazón manda impulsos eléctricos más fuertes para bombear sangre a
todas las partes del cuerpo, de la misma forma se aprecia el mayor ritmo cardíaco después
de hacer ejercicio ya que la demanda de oxígeno en la sangre aumenta de manera normal
fisiológicamente hablando, en el sujeto sentado se observó el menor ritmo cardiaco registrado
de las tres posiciones, esto se trata de explicar por el cambio de posición brusca y el tiempo
en que tarda el cuerpo humano en regular la presión sanguínea en todo el cuerpo.
Conclusiones
Bibliografía
-Stuart Ira Fox. Fisiología humana. Ed. McGraw Hill.México,D.F.13ª ed, 2014,pp
425-431
-Guyton, Hall, Tratado de Fisiologia Medica, 12ª ed., 2011 S.A. Elsevier, pp 121-135
- Frecuencia Cardíaca, formas de calcularla (2006). My-ekg.com. Octubre
05,2017
http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg/frecuencia-cardiaca.html