Nama Peserta : dr.

Immanuel Michael Hadinata

Nama Wahana : RS PTPN X Jember Klinik

Topik : IMA Anterior

Tanggal (Kasus) : 04/11/2018 No. RM : 253111

Nama Pasien : Ny. Tukiyah Nama Pendamping I : dr. Anita Fadhillah MMRS

Nama Pendamping II : dr. Rizky Imansari Nama Pembimbing : dr. Elfan Sp.JP

Objektif Presentasi

○ Keilmuan ○ Keterampilan ○ Penyegaran ○ Tinjauan Pustaka

○ Diagnostik ○ Manajemen ○ Masalah ○ Istimewa

○ Neonatus ○ Bayi ○ Anak ○ Remaja ○ Dewasa ○ Lansia ○ Bumil

○ Deskripsi :

Pasien datang ke IGD RSJK dengan keluhan badan terasa seperti tercekik, disertai badan dan dada terasa panas, keluhan seperti ini baru
dirasakan oleh pasien pertama kali,pasien memustuskan meminum obat anti nyeri tetapi tidak membaik, mengeluhkan juga rasa mual
dan muntah 1x di IGD RSJK.
○ Tujuan :

1. Menegakkan Diagnosis IMA Anterior

2. Manajemen dan tatalaksana IMA Anterior

Bahan Bahasan: Tinjauan Pustaka Riset Kasus Audit

Cara Membahas: Diskusi Presentasi dan Diskusi E-mail Pos

Data pasien Nama : Ny. Tukiyah No Registrasi : 253111

Nama fasilitas Kesehatan : RS PTPN X Jember klinik Telp : 0852322***** Terdaftar Sejak : 04 /11/2018

Data Utama untuk bahan diskusi :

1. Diagnosis/Gambaran Klinis :
Keluhan Utama : Buah zakar kiri membesar
2. Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien datang ke IGD RSJK dengan keluhan badan terasa seperti tercekik, disertai badan dan dada terasa panas, keluhan
seperti ini baru dirasakan oleh pasien pertama kali,pasien memustuskan meminum obat anti nyeri tetapi tidak membaik,
mengeluhkan juga rasa mual dan muntah 1x di IGD RSJK.
3. Riwayat Pengobatan: Tidak ada
Riwayat Kesehatan/Penyakit Dahulu: Tidak ada
4. Riwayat Keluarga: Tidak ada anggota keluarga yang punya keluhan sama seperti pasien
5. Riwayat Psikososial : Pasien merupakan tipe personal yang berinteraksi baik dengan lingkungan sekitarnya
6. Pemeriksaan Fisik (dilakukan tanggal 04/11/2018 di IGD)
Status Generalis
 vital sign GCS CM,ttv 192/116 mmhg, napas 20x/menit, nadi 94x/menit, suhu 36,7C,berat badan 78 kg
 kepala anemis - / icterus - / cyanosis - / dyspneu -, mata cowong -
 thorax simetris, retraksi - , vesikuler/vesikuler, ronkhi -, wheezing -, s1s2 tunggal, murmur -, gallop -
  abdomen soepel, hepar-lien tidak teraba,nyeri -, bising usus + meningkat
 extremitas akral hangat kering pucat, capillary refill time<2, edema –

7. Pemeriksaan Penunjang
Laboratorium (04/11/18)
Darah lengkap
Hb 11.9
WBC 6.800
PLT 309.000
PCV 34.3%
FAAL HATI
SGPT (ALT) 21
KGA 124
FAAL GINJAL
Creatinin 1.04

Troponin < 0.05 (N : < 0.5)

THORAX
- Cor membesar
- Pulmo, tak tampak kelainan
 Kesan : Cardiomegali

8. PENATALAKSANAAN IGD (04/11/2018)

IVFD Ring Laktat 10 tpm
Inj Antrain 1 gram
Inj Ondansentron 4 mg
Inj Ranitidine 50 mg
ISDN 5g SL
CPG 300 g
Aspilet 320 g

DAFTAR PUSTAKA
1. Robbins SL, Cotran RS, Kumar V. Buku Ajar Patologi Robbins. Jakarta: EGC; 2007.

2. Tim Penyusun. Kapita Selekta Kedokteran. Edisi Ketiga Jilid Pertama. Jakarta: Media Aesculapius FKUI; 2001.

3. Christofferson RD. Acute Myocardial Infarction. In : Griffin BP, Topol EJ, eds. Manual of cardiovascular medicine. 3rd

ed. Philadelphia: Lippincot Williams & Wilkins. 2009. p.1-28.

4. Budiarso LR, Putrali JM, Comm H, Muhtaruddin. Survey Kesehatan Rumah Tangga Litbangkes Departemen

Kesehatan RI;1980.
5. Dinas Kesehatan Kota Semarang. Profil Kesehatan Kota Semarang tahun 2010 [Internet]. 2010 [updated Juli 2010;

cited 2012 Januari 27]. Available from: http://dinkes-kotasemarang.go.id/

6. Erhardt L, Herlitz J, Bossaert L. Task force on the management of chest pain. Eur Heart J. 2002; 23 (15) : 1153-76.

7. Sugiri. Penggunaan Trombolisis pada Penderita Infark Miokard Akut. Jurnal Kardiologi Indonesia. 1994;28(3).

8. Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I, dkk. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid II edisi V. Jakarta: Interna Publishing; 2010.

9. Guyton AC, Hall JE. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Jakarta: EGC; 2007.

10. Santoso M, Setiawan T. Penyakit Jantung Koroner. Cermin Dunia Kedokteran.2005;147:6-9.

11. Libby P, Bonow RO, Mann DL, Zipes DP. Braunwald’s Heart Disease : A textbook of Cardiovascular Medicine.

Philadephia: Elsevier; 2008.

12. Reznik, AG. Morphology of acute myocardial infarction at prenecrotic stage. Kardiologiia. 2010; 50(1):4–8.

13. Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo. 17th Edition Harrison’s Principles of Internal Medicine.

New South Wales : McGraw Hill; 2010.

14. Antono, Eko. Streptokinase pada Infark Miokard Akut di RSJHK [Thesis]. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas

Indonesia; 2007

HASIL PEMBELAJARAN:
1. Pengetahuan tentang penegakan diagnosis dari IMA Anterior
2. Patogenesis IMA Anterior
3. Pengetahuan tentang tatalaksana awal IMA Anterior
4. Edukasi tentang epidemiologi,komplikasi dan prognosa IMA Anterior