5- Pt con dolor de pecho por 1hr y ST elevations.

Tx: Fibrinoliticos

6- Pt alcolico con historial de acides para la cual toma ocasionalmente antiacidos, se

presenta con hepatomegalia y stool occult blood positivo. Cual es la malignidad
primaria?

Colon adenocarcinoma

7. Hombre con acute leukemia, neutropenia y síntomas de infección, ya le dieron IV

fluids... Qué hacer ahora? Give broad spectrum antibiotics

8. Mujer con dolor de piedra creo que tenía jaundice pero liver was ok... Where is the
obstruction? Cystic duct

9. Te dan un vignette de una persona con aortic dissection y preguntan cual es la

patofisio de un aortic dissection... Medial degeneration

13. Young woman taking oral contraceptives with no

other illness. She is at risk of suffering of what?
Chronic hypertension
14. Young woman with blood pressure of 200/110 with
fundoscopic exam revealing arteriolar constriction
without papilledema. What is the next appropriate
step? IV nitroprusside
15. Elderly woman who after hip replacement suffered
dyspnea and pleuritic chest pain (pulmonary embolism).
What could have been given prophylactically? Warfarin

55. Patient is a young male with a 13cm cold nodule on right thyroid
lobe. After you do the Radio Iodine Uptake Scan, what is the next most
appropriate step? CT Scan of neck, FNA Biopsy, Surgical removal

56. Photo of a hypersegmented leukocyte. Vignette describes a

megaloblastic anemia with low MCV and low Hgb. Which process is
affected? DNA synthesis.

57. Vignette describes an alcoholic man with pneumonia (ronchi,

crackles, foul smelling sputum...) suggestive of aspiration. What you
should give him? Cefazolin, Clindamycin, TMP-SMX

1. Paciente con empyema, pus maloliente

Anaerobic bacteria
1. senora de 54 anos con dolor simétrico que envuelve MCP

RA (otra de las opciones era osteomyelitis)

Paciente con rhabdomyolisis por fascitomia y embolectomia

ATN (otra de las opciones era myoglobinuria)

61: cuadro clinico de osteoporosis cual es el tx a seguir: biphosphonates

62: estar era algo de un pct con hypokalemia, mencionaba algo de la pigmentacion de la
piel y creo q era Addison

63: paciente con dolor de hombro q le duele mas cuando se recuesta sobre el q le haces:
MRI de hombro

70. 82 y/o male with difficulty voiding and urinating. He takes diphenydramide,
isosorbide, lisinopril, a B-blocker and terazosin. Which one is causing his urinary
symptoms? I think its the diphenydramide but I'm not sure so check.

71. 67 y/o female with SOB, weakness, FOB +, Hb 5.6. What is the next immediate step?
Transfuse PRBC's (other options were colonoscopy, barium enema, abd CT)

72. Man with MALToma in stomach, what caused it? H.pylori

73. Paciente con descargas perianales que ha sido operada anteriormente de fistulas
anales recurrentes, tiene dolor abdominal de varias semanas, ?que estudio le haces?:
COLONOSCOPIA (sospechas Chrons disease)

74. Paciente con cancer. Su hija te detiene para decirte que no quiere que le digas el
diagnostico porque dice que le va a afectar. El paciente oye que estan zuzurrando y
pregunta que ocurre, ?que tu haces?: LE PREGUNTAS QUE EL SABE DE SU
CONDICION Y QUE DESEA SABER.

75. Sorry!!!! No me acuerdo, se que estaba en el viejo, pero no estoy segura si era la
placa del ?pneumotorax?

Gracias por todo en Interna!!!!!!

79. Pt con historial de alcoholismo que muestra sintomas de anemia.

La pregunta dice q no hay Hx de anemias en la fam. Tiene nivel de

hierro aumentado pero creo q saturacion estaba normal. CBC: anemia

normocitica pero tiene una combinacion de celulas normocromicas e

hipocromicas. What is the most likely diagnosis? La respuesta q

puse fue: SIDEROBLASTIC ANEMIA

80. Esta pregunta estaba media extrana y no la entendi muy bien pero

ahi va... pt con muscle weakness (no dolor) en upper y lower

extremities pero principalmente en lower extremities. La pregunta es

cual es el proximo paso en el manejo? Mi contestacion fue

DETERMINAR CR CLEARANCE pensando maybe en Rhabdomyolysis y q le

estuviese afectando el rinon. La realidad es q el Hx no aportaba

mucho en mi opinion.

81. Pt con infarto anteroseptal. Luego de varios dias desarrolla

sintomas de fallo derecho del corazon. Luego le hacen un estudio q

demuestra q tiene un aumento en nivel de oxigeno entre el atrio

derecho y el ventriculo derecho. What is the most likely diagnosis?

VENTRICULAR SEPTAL DEFECT.

91. paciente con debilidad en la piernas y en las manos. tiene corrientaso en la espalda,
corriente al levantarle el cuello, camina stiff, spastic. hyperreflexia. q tienen? te dan todas
las posibles condiciones neurologicas.... Yo estaba entre multiple sclerosis

92. 40y/o con episode of rectal bleeding. prev episode of black stools. hx of duodenal
ulcer. pale, sweaty skin. pulse 110, bp 80/40. next step. iv line & FLuids (estabilizar pt)
(todas las opciones son pruebas de gastro)

93. 24 y/o estrenimiento cronico. valsalva pa poder ir al bano. ve sangre roja cdo se
limpia. abdominal normal. VS normales. rectal doloroso. next step? anoscopia
(hemorroides)

94. 27 y/o female dx w/ HIV 1 mo. ago. Pt. has a CD4 count of 150.

What antibiotic do you give her? TMP-SULFA (to prevent PCP)

95. 27 year old female dx w/ HIV 1 mo. ago. Pt. currently taking

antiretroviral tx (AZT,#TC, indinavir). Pt has a CD4 count of 650.

She presents w/ a PPD of 6mm and a normal CXR. What antibiotic do

you give her? Isoniazid (to tx TB)

96.(otro pareo) 47 year old male alcoholic w/ frequent LOC. Now has

T: 101C and cough. Pt has CXR w/ large RLL cavitation: Parenchymal

necrosis (apparently aspiration pneumonia)