UNIDAD 11: SISTEMA CARDIOVASCULAR Y NERVIOSO
Angiología. Los vasos sanguíneos se agrupan
OBJETIVOS:
 Comprender la anatomía y función del sistema
cardiovascular y del sistema linfático.
 Explicar cómo se organizan los dos tipos de circulación
 Describir los mecanismos de control y regulación
cardiaca.
 Explicar el funcionamiento del sistema linfático.
 Identificar las áreas motoras del cerebro y su
importancia en nuestra vida.
LA CIRCULACIÓN EN LOS SERES VIVOS
Es el proceso por el cual se transportan y distribuyen la
sangre a todas las células de un organismo los nutrientes y
oxígeno que permite obtener la energía que requieren;
igualmente se eliminan las sustancias de desecho que allí se
producen tales como el dióxido de carbono, el vapor de agua
y compuestos nitrogenados. La hemolinfa, fluido que tiene
funciones similares a las de la sangre en los vertebrados,
pero es propia de invertebrados. Normalmente, representa
entre un 5 y un 40 % del peso del individuo, según la
especie. La Hemolinfa está presente en la mayoría de los
invertebrados, algunos moluscos, así como los artrópodos,
presentan “hemocianina”, pigmento que contiene cobre, la
que transporta oxígeno e imparte un color azulado a la
hemolinfa de estos animales.
El sistema circulatorio está constituido por el sistema
cardiovascular y el sistema linfático.
El sistema cardiovascular: está constituido por el corazón,
los vasos sanguíneos y la sangre.
El sistema linfático: incluye vasos linfáticos y tejidos
linfoides dentro del bazo, el timo, las amígdalas y los ganglios
linfáticos.
I. SISTEMA CARDIOVASCULAR: Tenemos diferentes
definiciones a continuación:
DEFINICION: Es una agrupación de órganos de la
distribución continua de la sangre en todo el organismo,
en el ser humano, este sistema está formado por el
corazón, los vasos sanguíneos (arterias, venas y
capilares) y la sangre.
Es uno de los sistemas más importantes, ya que a
través de él, la sangre, que circula por los vasos
sanguíneos lleva nutrientes, oxígeno y otros elementos
necesarios a todas las células del cuerpo. Recoge los
desechos del metabolismo celular y los lleva a los órganos
excretores para su posterior eliminación.
Encargado de la distribución continúa de la sangre,
en el ser humano, conduce los nutrientes, oxígeno,
hormonas y otros elementos necesarios a todas las
células del cuerpo, recoge los desechos del metabolismo
celular y los lleva a los órganos excretores para su
posterior eliminación.
COMPONENTES: el sistema cardiovascular se compone
de vasos sanguíneos, corazón y sangre:
1. LOS VASOS SANGUÍNEOS.
Son de amplia distribución por todo el organismo,
encargados de transportar la sangre desde el corazón
hasta los tejidos del cuerpo y después la devuelven al
corazón, forman un circuito cerrado con el corazón. La
ciencia que se encarga de estudiarlos se llama
117
formando dos circulaciones mayor y menor. La
circulación mayor comprende el sistema de la arteria
aorta y el de las venas cavas.
Forman una red tubular que transportan la sangre a
todas las partes de nuestro cuerpo. Se clasifican en
arterias venas y capilares
1.1. LAS ARTERIAS.
Son vasos que llevan, a todo el organismo, la sangre
expulsada en la sístole ventricular del corazón. Todas
transportan sangre con O2, excepto las Arterias
Pulmonares, que llevan la sangre con CO2 a los
pulmones.
ESTRUCTURA DE LAS ARTERIAS
Son de forma redondeada y sus paredes son gruesas
y elásticas. Consta de tres capas o túnicas:
- Interna: o capa íntima, constituida por endotelio
simple pavimentoso y membrana elástica interna.
- Media: Capa formada por fibras musculares lisas y
fibras elásticas rodeadas por una membrana elástica
externa.
- Adventicia: Formada por tejido conectivo denso con
fibras elásticas.
CLASIFICACION: Las arterias se clasifican en 3 tipos:
a) Arterias de gran calibre o elásticas.-La capa
muscular es rica en fibras elásticas. Nacen de los
ventrículos, transportan la sangre hacia los
órganos soportando grandes presiones. Ejemplo:
aorta, pulmonar, tronco braquiocefálico, carótida
primitiva, etc.
b) Arterias de mediano calibre o musculares.- La
capa media tiene fibras musculares lisas.
Distribuyen la sangre a los órganos y tejidos.
Ejemplo arteria renal, hepática, mesentérica, radial,
etc.
c) Arterias de pequeño calibre o arteriolas.-
Disminuyen de calibre, la capa adventicia posee
conexiones nerviosas con el sistema
neurovegetativo por lo que constituyen los sitios
claves en la regulación del flujo sanguíneo. Según
se van alejando del corazón las arterias
disminuyen su diámetro llamándose arteriolas y se
ramifican y comunican a nivel de los tejidos con
arterias más finas aun llamadas capilares.
 Las arterias transportan y distribuyen sangre subclavias que proceden de los miembros
rica en O2 desde el corazón hasta los tejidos y superiores. Recibe la sangre venosa de la mitad
órganos de su cuerpo, como el cerebro, los riñones superior del cuerpo, encima del diafragma y
11 y el hígado. La sangre fluye por las arterias con desemboca en la aurícula derecha.
8 mucha fuerza. Por ello, las paredes de las arterias B) La Vena Cava inferior: a la que van las Ilíacas
son gruesas y flexibles para proteger las arterias que vienen de las piernas, las renales de los
contra los daños que puede producir una presión riñones, y la supra hepática del hígado, así como
elevada. de las genitales. Conduce a la aurícula derecha
La dilatación anormal se llama aneurisma, la toda la sangre de la mitad infradiafragmática del
cual al romperse provocara una hemorragia masiva cuerpo.
que puede ser mortal. C) La Coronaria: que rodea el corazón. En la
Las arterias más importantes son: la arteria aorta y Aurícula izquierda desembocan: las 4 venas
arteria pulmonar pulmonares que traen sangre arterial desde los
A) La Arteria AORTA: es la arteria principal del pulmones. Nacen en los capilares de los lobulillos
organismo, encargada de llevar la sangre pulmonares.
oxigenada, tiene un diámetro de 2 a 3 cm y D) La vena porta: recoge la sangre venosa de las
nace en el ventrículo izquierdo. Se ramifica de vísceras abdominales (excepto el hígado y el
la siguiente manera: riñón) y se dirige al hígado en donde termina
Las carótidas: Aportan sangre a la cabeza. capilarizandose. Se le conoce como sistema
Subclavias: aportan sangre a los brazos. metabólico porque lleva al hígado los nutrientes
Hepática : aportan sangre al hígado. absorbidos en el intestino para su metabolismo.
Esplénica : aportan sangre al bazo. Existen las venas portas accesorias porque
Mesentéricas: aportan sangre al intestino. adquieren mayor importancia como circulación
Renales : aportan sangre a los riñones. colateral, cuando la circulación porta falla.
Ilíacas : aportan sangre a las piernas CARACTERÍSTICAS DE LAS VENAS
B) La Arteria Pulmonar: sale del Ventrículo  Nacen de los capilares.
derecho y lleva la sangre venosa a los  Son vasos convergentes que terminan en las
pulmones. aurículas del corazón.
CARACTERÍSTICAS DE LAS ARTERIAS  Tienen un trayecto superficial o acompañan a las
 Nacen de los ventrículos del corazón. arterias.
 Son vasos divergentes que terminan en los  Presentan válvulas conniventes dispuestas en
capilares. pares, una frente a la otra especialmente en la
 Tienen trayecto profundo. mitad inferior del organismo.
 Carecen de válvulas excepto en su origen  Su capa media es delgada y al estar vacía se
cardiaco (sigmoideas). colapsan.
 Su capa muscular es gruesa y rica en fibras  Al seccionarlas, la sangre fluye en forma
elásticas; y al estar vacías, conservan su calibre. continua.
 La sangre brota a sacudidas al ser seccionadas  Su calibre aumenta; pero su presión disminuye
las arterias. conforme se acerca al corazón.
1.2. LAS VENAS: Conducen la sangre desde las redes ARTERIAS VENAS
capilares de retorno al corazón. Todas transportan 1. Se originan en el corazón y 1. Se originan en los tejidos
sangre cargadas de CO2, excepto las Venas terminan en los tejidos. y terminan en el corazón.
Pulmonares, que traen sangre con O2 desde los 2. Siguen un trayecto 2. Siguen un trayecto
pulmones. Son de forma aplastada y sus paredes divergente disminuyendo convergente aumentando
son delgadas y poco elásticas. Presenta esta su calibre. su calibre.
característica porque no tienen necesidad de ser tan 3. Su pared tiene tres 3. Su pared tiene tres capas,
gruesas ya que la sangre circula por las venas a baja capas, interna, media, y interna, media y externa.
presión. externa. La capa media La capa media carece de
ESTRUCTURA DE LAS VENAS: presenta fibras elásticas. fibras elásticas.
Al igual que las arterias, constan de tres túnicas: 4. Vacías conservan su 4 Vacías no conservan su
interna, media y adventicia; pero la capa media es calibre no colapsan calibre si colapsan.
laxa y generalmente delgada. Un gran número de 5. Presenta válvulas en su 5. Presenta válvulas en toda
venas presentan repliegues internos llamados origen (válvulas su trayectoria estas
válvulas conniventes, que impiden el retroceso de sigmoideas) ayudan a impulsar la
la sangre, cuando circula contra en contra de la sangre.
gravedad. Estas se encuentran más concentradas en 6.-Llevan la sangre desde el 6.-Llevan la sangre de los
las venas de las extremidades inferiores. corazón hacia los tejidos al corazón (Retorno)
Las venas más importantes son las venas tejidos.(Conducción)
pulmonares y las venas cavas. Es así que en la 7.-Conducen sangre arterial, 7.-Conducen sangre venosa,
Aurícula derecha desembocan: solo la arteria pulmonar solo las venas pulmonares
A) La Vena Cava superior: formada por las conduce sangre venosa. conducen sangre arterial.
yugulares que vienen de la cabeza y las
118
8.-Soportan altas presiones 8.-Soportan bajas presiones
de la sangre. de la sangre.
9.-En un corte en sus 9.-En un corte la sangre fluye
paredes la sangre fluye con lenta y continuamente.
fuerza intermitente.
10.-La dilatación anormal de 10.-La dilatación anormal en
sus paredes recibe el sus paredes se llama várices.
nombre de aneurisma.
1.3. LOS CAPILARES. Son vasos sanguíneos de menor
diámetro (7 –9 μm), paredes muy delgadas y finos y
están formados solo por una capa de tejido
endotelial permitiendo el intercambio de sustancias
entre la sangre y las sustancias (O2, CO2 Y
nutrientes) que se encuentran alrededor de ella,
ponen la sangre en contacto con las células,
conectando las ramificaciones ultimas de las arterias
(arteriolas) con el origen de las venas (vénulas). A
través de sus paredes se producen los cambios
gaseosos entre la sangre y los tejidos.
Puede presentar o no membrana basal .Los
mecanismos importantes de trasporte a través de la
pared capilar son la difusión, la filtración, la
reabsorción y el transporte vesicular. En asociación
estrecha con los capilares se encuentran los
pericitos o células Rouget que son células
alargadas que emiten prolongaciones laterales y
delgadas que rodean a los capilares ayudando en la
contractibilidad.
Existen 2 tipos de Capilares:
A) Capilar venoso, encargado de llevar sangre
desoxigenada hacia el corazón por medio de las
vénulas donde se encuentran las venas para que
luego éste lo bombee a las distintas partes del
cuerpo.
B) Capilar arterial, encargado de transportar la sangre
119
oxigenada a los diferentes tejidos y órganos. Los
capilares conectan las arterias con las venas.
Según la función que cumplen los vasos sanguíneos:
 Grandes arterias por su gran capacidad elástica se
encargan de la conducción.
 Las arteriolas de mediano calibre encargado la
distribución y se denominan vasos de distribución.
 Las arteriolas más pequeñas, encargadas de
regular localmente la circulación.
 Los capilares son los vasos que permiten el
intercambio gaseoso.
 Las venas: cumplen la función de devolver la sangre
al corazón, en ellas se encuentran aproximadamente
dos tercios de la sangre circulante.
2. CORAZÓN. Es un órgano muscular hueco que funciona
como una bomba aspirante e impelente, atrayendo a sus
cavidades la sangre que circula por las venas y
enviándola por medio de las arterias Aorta y Pulmonar a
todos los capilares.
CARACTERISTICAS:
Forma: Cono invertido.
Tamaño: Semejante a un puño invertido de una persona.
Peso: Aproximadamente 275 g
Color: Varía entre el color rosado y rojo oscuro.
2.1. LOCALIZACIÓN ANATÓMICA. El corazón se
localiza en la parte inferior del mediastino medio,
entre el segundo y quinto espacio intercostal,
izquierdo. El mediastino es el espacio comprendido
entre las dos cavidades pleurales.
2.2. ESTRUCTURA DE LA PARED DEL CORAZÓN:
 ENDOCARDIO. Compuesta internamente por
endotelio, fibras colágenas y elásticas. A partir del
endocardio se forman las válvulas cardiacas. Se
halla en contacto con la sangre y disminuye la
fricción.
 MIOCARDIO. Compuesta por células musculares
cardiacas contráctiles. Comprende dos tipos:
Miocardio ordinario o contráctil (ocupa la mayor
parte) y miocardio especializado o excito-conductor
(sistema de conducción).
 EPICARDIO. Es una capa de tejido conjuntivo
ubicada por fuera del miocardio y tapizada por
epitelio simple plano (mesotelio). Desde el exterior
el corazón está limitado por el saco
pericárdico (pericardio), que lo protege y lo separa
de otros órganos. El interior del pericardio está
recubierto por tejido liso. El pericardio es un saco
o membrana fibroelástica que envuelve el corazón
y a los grandes vasos. Se le divide en pericardio
fibroso y pericardio seroso: este último presenta
dos hojas: una visceral la cual se adhiere al
epicardio y a los grandes vasos; en tanto que la
hoja parietal se relaciona con los límites del
corazón, se repliega continuándose con la hoja
visceral.
2.3. CONFIGURACIÓN EXTERNA.
Externamente el corazón presenta tres caras:
anterior, posterior e izquierda; tres bordes: superior
izquierdo, inferior izquierdo y derecho; una base y
un vértice.
 A) Cara anterior (esternnocostal o antero- Dichas válvulas están constituidas por pliegues
superior). Esta cara es convexa. Presenta un membranosos en número de dos o tres llamados
surco que va del vértice del corazón al origen de valvas. En el ventrículo derecho se halla la
12 la Arteria pulmonar llamado surco inter- válvula tricúspide (3 valvas) y en el ventrículo
0 ventricular anterior, y otro en sentido izquierdo la válvula bicúspide o mitral (2
transversal llamado surco aurícula-ventricular o valvas).
coronario, que señala externamente el límite  Válvulas Arteriales o Sigmoideas. Estructuras
entre la aurícula y el ventrículo. Por encima del membranosas situadas en el origen de las
surco aurículo-ventricular se encuentra el origen Arterias Aorta y Pulmonar, formadas por 3
de la Arteria Pulmonar, y detrás de éste se ubica pliegues membranosos en forma de bolsillo
el origen de la Arteria Aorta. Por delante de las denominadas valvas. Existe una válvula
aurículas existen dos prolongaciones de éstas sigmoidea Aórtica y otra Pulmonar. En el borde
denominadas apéndices auriculares u libre de cada valva se halla un pequeño
orejuelas, de las cuales el de la derecha rodea a engrosamiento fibroso que toma el nombre de
la Aorta y el de la izquierda a la Arteria Pulmonar. nódulo que hace posible un cierre más perfecto
B) Cara posterior: (postero-inferior o del vaso. En la válvula de la Aorta se llama
diafragmática). Al igual que en la cara anterior, nódulo de Arancio y en la válvula sigmoidea
se observa un surco vertical llamado surco Pulmonar se denomina nódulo de Morgagni.
interventricular posterior y otro transversal que
es el surco aurículo-ventricular o coronario Características Aurículas Ventrículos
(porción posterior). Además se observa por Ubicación superior Inferior
encima de este último, el surco interauricular Forma cuboide Conoide
que señala externamente el límite entre las dos Tamaño Menor mayor
aurículas. Grosor de pared delgada gruesa
C) Cara izquierda. Es convexa en sentido vertical y Músculos Si No
está en relación con la cara interna del pulmón pectíneos
izquierdo. Esta cara está dirigida hacia arriba, Orejuelas Si No
atrás y a la izquierda y está formada casi Superficie Lisa Rugosa
exclusivamente por el ventrículo izquierdo. interna
D) Bordes. Son tres: 1 derecho y 2 izquierdos pero Columnas No Si
todos convergen en la punta del corazón. Estos carnosas
son: el borde derecho, el borde superior-izquierdo Vasos Desembocan Salen arterias
y el borde inferior-izquierdo. sanguíneos venas: Arteria aorta del
E) Base. Es de forma cuadrangular y está dirigida Venas ventrículo
hacia arriba, a la derecha y atrás. Se observa en pulmonares en izquierdo.
ella la desembocadura de las venas pulmonares la aurícula Tronco arterial
derechas e izquierdas, la desembocadura de las izquierda. pulmonar del
Venas Cavas Superior e Inferior y el surco inter- ventrículo
auricular. derecho
F) Vértice (Punta). Está formado solo por el  Columnas carnosas.
ventrículo izquierdo y está dirigido hacia abajo, Consiste en un sistema de relieves y prolongaciones
adelante y a la izquierda. que se hallan en la superficie interna de los
2.4. CONFIGURACIÓN INTERNA. ventrículos. Estas son de tres categorías u órdenes:
Presenta cuatro cavidades: Dos superiores que son las columnas carnosas de 1er., 2do. y 3er. orden.
las aurículas, derecha e izquierda; y dos inferiores
que son los ventrículos, derecho e izquierdo. Las II. LAS AURÍCULAS (Atrios). Son cavidades
aurículas están separadas por el tabique interauricular irregularmente cuboideas, de menor tamaño y de
y los ventrículos por el tabique interventricular. paredes más delgadas en relación con los ventrículos.
I. LOS VENTRÍCULOS. Son cavidades de forma Presentan un orificio aurículo-ventricular que
conoidea de base superior y vértice dirigido hacia comunican con sus respectivos ventrículos. En estos
abajo, a la punta del corazón. orificios se ubican las válvulas aurículo-ventriculares
Características: (bicúspide y tricúspide).
 Orificios aurículo-ventriculares: Comunican los
Las aurículas poseen orificios venosos:
ventrículos con las aurículas.  Aurícula Derecha posee los orificios de las venas
 Orificios arteriales. Comunican los ventrículos cava superior e inferior, coronaria mayor y venas
con la arteria que de ellos salen. En el ventrículo cardiacas accesorias y la Aurícula Izquierda
derecho se halla el orificio de la Arteria Pulmonar posee los orificios de las cuatro venas pulmonares
y en el izquierdo el orificio de la Arteria Aorta. que son dos derechas y dos izquierdas.
 Válvulas aurículo-ventriculares. Son
estructuras membranosas de forma de embudo
situados en los orificios aurículo-ventriculares.

120
 plexos coronarios: Derecho que inervan el nódulo
sinusal y el musculo de las aurículas, e izquierdo
que inervan el nódulo AV, el haz de His y los
ventrículos. El simpático aumenta la frecuencia
cardiaca, aumenta la conducción cardiaca,
aumenta la fuerza de contracción cardiaca y
aumenta la excitabilidad cardiaca. En cambio el
parasimpático causa efectos opuestos, es decir,
es inhibidor cardiaco. Cabe recordarse que la
inervación cardiaca no origina la contracción sino
la regula. La contracción es originada por el
automatismo de las fibras musculares cardiacas.
3. LA SANGRE.
En la pared externa de la aurícula derecha Es un tejido conectivo líquido, rojo, viscoso, que
se hallan unos relieves característicos que se circula por los vasos sanguíneos y el corazón. Es el
llaman músculos pectíneos, y en su pared interna principal fluido del organismo y está compuesto de un
que corresponde al tabique inter-auricular, se líquido llamado PLASMA, en el cual se encuentran
encuentra una depresión llamada fosa oval suspendidas las CELULAS SANGUINEAS, es decir los
rodeada o limitada por un relieve denominado glóbulos rojos, glóbulos blancos y las plaquetas. Su
anillo de Vieussens. La Fosa oval es el rezago del volumen total promedio en el organismo humano es de
agujero de Botal que en la vida fetal comunica las 4-5 litros.
aurículas entre sí. A) EL PLASMA. Es la porción líquida amarillenta de la
sangre en la que están inmersos los elementos
Criterios de Aurícula Aurícula formes. Es esencialmente una solución acuosa
Diferenciación Derecha Izquierda contiene 90% agua, proteínas como fibrinógenos,
Vasos que Vena cava 4 venas globulinas, albúminas y lipoproteínas en 6% ,2%
llegan superior, vena pulmonares, dos de sales (cloruro de sodio, carbonato y fosfato de
cava inferior, derechas y dos calcio, etc) y algunos rastros de otros materiales
seno venoso izq (hormonas, colesterol, electrolitos, glucosa etc.).Las
coronario funciones del plasma son:
Tipo de sangre No oxigenada Oxigenada  Proveer a las células de sustancias alimenticias.
Comunicación A través de la A través de la  Retira de las células los productos de
aurículo- válvula válvula mitral o desasimilación llevándolos a los órganos
ventricular tricúspide bicúspide encargados de eliminarlos.
 Acumula antitoxinas.
a. VASOS NUTRICIONALES E INERVACIÓN DEL B) CÉLULAS SANGUÍNEAS.
CORAZÓN.  Los Glóbulos Rojos.
 Vasos nutricionales: Las arterias que irrigan al También llamados eritrocitos, hematíes,
corazón proceden de las Arterias Coronarias normocitos o rubrocitos. Tienen forma de disco
derecha e izquierda, las cuales son ramas de la bicóncavo deprimido en el centro, poseen
Arteria Aorta. Cualquier obstrucción de estas membrana celular pero carecen de núcleo y
arterias o de sus ramas origina isquemia y orgánulos, por lo cual no pueden reproducirse. Su
muerte celular del tejido cardiaco (infarto del citoplasma contiene una proteína llamada
miocardio). Discurren por los surcos externos del hemoglobina que se encuentra en un 34 %.
corazón y luego penetran al miocardio donde se La hemoglobina es una molécula que
distribuyen y anastomosan entre si. Se comprende 4 cadenas de globina y 4 moléculas
caracterizan por ser las primeras ramas de la de hemoglobina. Cada molécula de hemoglobina
aorta y por nutrir al corazón en la fase diástole. fija 4 moléculas de oxígeno (de los alveolos
Las venas del corazón que drenan o sacan la pulmonares) sobre el hierro, forman una
sangre del mismo, están constituidas combinación inestable: la oxihemoglobina, que
principalmente por la Vena Coronaria Mayor y su se encarga de llevar el oxígeno a los tejidos. Si
seno coronario con sus afluentes venosos. El transporta el CO2, forma la
seno coronario desagua en la aurícula derecha y carbaminohemoglobina, cuando este gas se fija
presenta en su desembocadura la Válvula de sobre la globina.
Thebesio. La cantidad considerada normal fluctúa entre
 Inervación del corazón Los nervios del corazón 4 500 000 (en la mujer) y 5 400 000 (en el
proceden del plexo cardiaco, formado por ramas hombre) por microlitro de sangre,
del nervio vago (parasimpático) (X par craneal) y La Eritropoyesis: Proceso de formación de
ramas de la cadena Simpática Cervical. Sigue nuevos glóbulos rojos y se da en la médula ósea.
generalmente el trayecto de las arterias Está regulado por la hormona eritropoyetina
coronarias derecha e izquierda, formando los (producida en los tejidos renales). A partir de
células madre de la médula ósea se forman los
121
 proeritroblastos, unas células de gran tamaño y
núcleo voluminoso. De ellas derivan los
eritoblastos, que en sucesivas divisiones acaban
12 perdiendo el núcleo hasta formar reticulocitos.
2 Los reticulocitos maduran, se vierten a la sangre
y se convierten en glóbulos rojos.
Para la maduración final de los eritrocitos se
necesitan dos vitaminas: la vitamina B12 y el
ácido fólico.
La Hemolisis: es la destrucción de los hematíes
que viven un promedio de 120 días y mueren por
envejecimiento debido a que la célula sin núcleo
no puede renovar su dotación de enzimas y el
ATP.
Policitemia: es un trastorno del aumento del
número de eritrocitos.
Anemia: es una concentración baja de
hemoglobina en la sangre
 Los Glóbulos Blancos o leucocitos.
Son células móviles con núcleo, mitocondrias, y
otros orgánulos sin membrana celular, son
móviles, son más voluminosos que los glóbulos
rojos, pero se hallan en menor número que éstos,
existiendo un glóbulo blanco por cada 300 a 1000
glóbulos rojos. Su tamaño oscila entre los 8 y
20 μm Estas células pueden salir de los vasos
sanguíneos a través de un mecanismo llamado
diapédesis. Se originan también en la médula
ósea.
El número de leucocitos en la sangre suele ser
un indicador de enfermedad. El recuento normal
de glóbulos blancos fluctúa entre 4000 - 11 000
glóbulos blancos por microlitro.
Clasificación. De acuerdo con el aspecto de su
citoplasma que puede o no presentar gránulos,
los leucocitos se clasifican en Granulocitos y
Agranulocitos.
 Granulocitos (Granulosos): Son de tres tipos:
- Neutrófilos; También llamados
Polimorfonucleares, presentan un núcleo
multilobulado, representan el 60-70% de los
leucocitos. Son los más abundantes de la
sangre del ser humano. Tienen un periodo de
vida corto (de horas o pocos días), y su
función principal es la de fagocitosis de
hongos y bacterias.
- Basófilos: con núcleo Bi-lobulado o
trilobulado, representan el 1% de los
leucocitos. Son los menos abundantes en la
sangre. Son los responsables del comienzo
de la respuesta alérgica, a través de la
liberación de histamina y serotonina en
bajas concentraciones, teniendo una
participación activa en la respuesta
inmunitaria.
- Eosinófilos: con núcleo Bi-lobulado, se
hallan entre 2-3% de los leucocitos. Tienen
movilidad y capacidad de fagocitosis, lidian
con las infecciones parasitarias.
 Agranulocitos (No granulosos): Son de dos
tipos:
- Monocitos. Se encuentran entre el 4-8% de
122
los leucocitos. Son los de mayor tamaño. Se
generan en la médula ósea y, a través de la
sangre, emigran a diferentes órganos y tejidos
como los pulmones, hígado, bazo, huesos o
ganglios linfáticos. Su función es la de
comerse a diferentes microorganismos o
restos celulares. Intervienen en la fagocitosis.
Los monocitos abandonan el torrente
sanguíneo para convertirse en macrófagos de
tejido
- Linfocitos. Representa del 20-30% de los
leucocitos, existiendo una variedad de
linfocitos como: linfocitos B, linfocitos T (CD4,
CD8), y las células NK (natural killer). Son los
leucocitos de menor tamaño. Reaccionan
frente a materiales extraños; por decirlo de
alguna forma, podemos considerarlos como
de alta jerarquía en el sistema inmunitario, al
ser las encargadas de la inmunidad específica
o adquirida. Los linfocitos B Cuando se
activan se diferencian en plasmocitos, los
cuales producen anticuerpos
(inmunoglobulinas)
Procesos:
 Leucopoyesis: Proceso de formación de
nuevos glóbulos blancos. Se realiza en la
médula ósea. A partir de células madre de la
médula ósea se forman los mieloblastos, que
en sucesivas divisiones y maduración se
convierten en glóbulos blancos de tipo
granulocito.
 Leucocitosis: es el aumento en el número de
células de glóbulos blancos de la sangre.
 Leucopenia: es la disminución del número de
leucocitos.
 Las Plaquetas o trombocitos (Gránulos de
Bizzozero):
Son fragmentos citoplasmáticos pequeños,
irregulares y carentes de núcleo, de 2-3 µm de
diámetro, derivados de la fragmentación de sus
células precursoras, los megacariocitos; la vida
media de una plaqueta oscila entre 8 y 12 días. Las
plaquetas son destruidas por fagocitosis en el bazo
y por las células de Kupffer en el hígado
 Trombopoyesis: Proceso de formación de nuevas
plaquetas. Se realiza en la médula ósea y está
regulada por la hormona trombopoyetina una
hormona producida habitualmente por el hígado y los
riñones. A partir de células madre de la médula ósea
se forman los megacarioblastos, que en sucesivas
divisiones y maduración se convierten en
megacariocitos que al fragmentarse liberan las
plaquetas a la sangre.
Los elementos viejos, defectuosos y desgastados se
destruyen en el bazo así como en el hígado y la
medula ósea, el fenómeno se llama
trombocateresis.
Trombocitosis: es la presencia de un elevado
número de plaquetas en la sangre,
Trombocitopenia corresponde a un número
anormalmente bajo de plaquetas en la sangre.
Función de las plaquetas:
- Reparan los vasos sanguíneos mediante la
adhesividad plaquetaria.
- Realizan vasoconstricción mediante la liberación
de serotonina.
- Intervienen en la coagulación sanguínea
(hemostasis) mediante la activación de la
tromboplastina..
- Retraen el coagulo mediante la formación de fibrina
y la acción de una proteína contráctil que poseen.
II. FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR.
Propiedades del corazón
a) Cronotropismo (automatismo).-propiedad del
miocardio especializado de iniciar el impulso de la
contracción, imponiéndole un ritmo o frecuencia
cardiaca .El nódulo sinusal es que domina el
automatismo.
b) Batmotropismo (excitabilidad).- Propiedad del
miocardio especializado de responder a estímulos
extrínsecos o intrínsecos, acelerando o retardando su
frecuencia cardiaca.
c) Dromotropismo (conductibilidad).- Propiedad del
miocardio especializado (haz de His y red de Purkinje)
por la cual se conduce el impulso cardiaco.
d) Inotropismo (contractibilidad). Propiedad del
miocardio de contraerse como respuesta a un
estímulo.
e) Tonotropismo (tono). El corazón guarda una
importante relación con los estados de contracción.
III. CICLO CARDIACO.
El ciclo cardíaco es la secuencia rítmica de contracción y
relajación miocárdica (latido). Estos movimientos rítmicos
de contracción y relajación son los que dan impulso a la
sangre.
Al contraerse el miocardio, la sangre de las aurículas es
enviada a sus correspondientes ventrículos, y la de éstos
a las arterias principales que salen del corazón.
 A la contracción miocárdica se le llama sístole y
durante ella se impulsa la sangre fuera del corazón.
 A la relajación miocárdica se le llama diástole y
durante ella se llena de sangre el corazón.
El ciclo o revolución cardiaca dura 0,8 segundos aprox. de
tal manera que en un minuto ocurren unos 70-75 ciclos,
en cada uno de los cuales se expulsan unos 70 ml de
123
sangre (volumen de eyección) hacia los tejidos, lo cual da
un total de 5 250 ml por minuto (75 ciclos x 70 ml = 5 250
ml) es decir aproximadamente 5 litros.
En cualquier caso, en condiciones normales no
somos conscientes del latido cardíaco. Cuando una
persona «siente» el latido, se dice que tiene palpitaciones.
El ciclo cardiaco está constituido por 3 tiempos o fases:
 1ro Contracción o sístole auricular. Con esta fase se
inicia el ciclo cardiaco; consiste en el paso de la
sangre de las aurículas a los ventrículos. Esta fase
dura 0,1 segundos (1 décima de segundo).
 2do Contracción o sístole ventricular. Consiste en el
paso de la sangre de los ventrículos a las arterias
Aorta y Pulmonar. Aquí ocurre el primer RUIDO
CARDIACO. Esta segunda fase dura 0,3 segundos (3
décimas de segundos). I RUIDO cierre de válvulas
mitral y tricúspide y de la apertura de las aórticas y
pulmonares.
 3ro Relajación o diástole general. Comprende la fase
de relajación de las aurículas y ventrículos y la llegada
de sangre a las aurículas y a los ventrículos. Aquí se
produce el segundo RUIDO CARDIACO. Esta fase
dura 0,4 segundos (4 décimas de segundos). Es el
cierre de las válvulas aórtica y pulmonar y de la
apertura de las válvulas tricúspide y mitral
IV. AUTOMATISMO DEL CORAZÓN.
Es la capacidad del corazón de generar su propia
energía el cual se efectúa por un tejido miocárdico
especial que es el que forma el sistema de origen y
conducción de los estímulos eléctricos que provocan
las contracciones cardiacas. Este tejido miocárdico,
responsable del automatismo cardiaco, se conforma
de dos nódulos:
A) El nódulo sinoauricular o de keith y Flack. Llamado
marcapaso cardiaco, es un pequeño nódulo fusiforme
de 10mm de largo por 3mm de ancho, constituido por
fibras musculares cardiacas especializadas, rodeado
por tejido conectivo denso. Está situado en la
desembocadura de la vena cava superior en la
aurícula derecha y su gran función es que origina el
impulso cardiaco, el cual inicia y regula el ritmo de
contracción del corazón. Se comunica directamente
con el nodo auriculoventricular a través de 3 fascículos
internodales: anterior, medio y posterior.
 B) El nódulo aurícular-ventricular. Masa de fibras
musculares especializadas, situadas entre las
aurículas y los ventrículos, es el que lleva el estímulo
12 con más lentitud y produce un retraso que facilita la
4 contracción auricular completa, antes de que el
estímulo llegue a los ventrículos. En el nódulo
aurícula-ventricular se pueden distinguir una porción
superior: el NODULO ASCHOFF TAWARA situado en
la base del tabique ínter-auricular y una prolongación
hacia el tabique interventricular: el HAZ DE HIS, la
cual rápidamente se divide en dos ramas, izquierda y
derecha, que toman el nombre de Red de Purkinje.
 El Haz de His nace en este nódulo, pasa entre las
válvulas del corazón y desde allí penetra en el
tabique interventricular dividiéndose en ramas
derecha e izquierda dividiéndose en los ventrículos.
Las fibras de este haz están especializadas para
conducir y no para contraerse.
 La red de Purkinje son ramificaciones en forma de
abanico de las ramas del haz de His,
superficialmente distribuidas debajo del endocardio
de los ventrículos, y entrecruzadas formando redes.
Permiten una contracción sincrónica de los
ventrículos.
V. FRECUENCIA CARDIACA (FC).
Es el número de ciclos cardiacos que se realizan por
minuto, pero se considera como valores promedios
entre 70 y 75. La frecuencia cardiaca aumenta con el
ejercicio, temperatura, estimulación simpática, la
adrenalina, anemia, stress, embarazo, etc. El aumento
de la frecuencia cardiaca se llama taquicardia, y su
disminución bradicardia.
VI. RUIDOS CARDIACOS.
Normalmente por auscultación es posible detectar 2
ruidos:
Primer ruido.
Es de tono grave, sordo y prolongado con 0,14
segundos de duración. Se produce en sístole
ventricular y se produce por el cierre de las válvulas
aurículo-ventriculares y el choque de la sangre con la
parte superior de los ventrículos. También se produce
por las vibraciones provocadas por la contracción
muscular y por la iniciación de la eyección sanguínea.
Segundo ruido.
Es de tono agudo, claro y corto; dura 0,11 segundos
aproximadamente. Se presenta en diástole general y
se produce por el cierre de las válvulas sigmoideas y
por las vibraciones de los ventrículos y valvas al
chocar la sangre con las válvulas arteriales al intentar
regresar al corazón.
Presión sanguínea
Es la tensión ejercida por la sangre circulante sobre
las paredes de los vasos sanguíneos, y constituye uno
de los principales signos vitales. La presión de la
sangre disminuye a medida que la sangre se mueve a
través de arterias, arteriolas, vasos capilares, y venas;
el término presión sanguínea generalmente se refiere
a la presión arterial, es decir, la presión en las arterias
más grandes, las arterias que forman los vasos
sanguíneos que toman la sangre que sale desde el
corazón.
Los valores típicos para un ser humano adulto, sano,
124
en descanso, son aproximadamente 120 mmHg para
la
sistólica ventricular y 80 mmHg. para la diastólica
venticular
La hipertensión se refiere a la presión sanguínea que
es anormalmente alta, al contrario de la hipotensión,
cuando la presión es anormalmente baja.
VII. CIRCULACIÓN.
Es el movimiento bidireccional de la sangre por medio
de los vasos sanguíneos y el corazón. En el humano la
circulación es de naturaleza doble, completa y cerrada.
Existen 2 tipos de circulación que son:
A) CIRCULACIÓN MAYOR O SISTÉMICA.
Comprende el recorrido de la sangre desde el corazón
hacia los tejidos y el regreso desde los tejidos hacia el
corazón. También se le denomina "CIRCULACION DE
NUTRICION" porque tiene por función nutrir todos los
tejidos y órganos del organismo.
Esta circulación empieza en el ventrículo izquierdo, la
sangre de aquí se va por la Arteria Aorta y siguiendo
las ramas de ésta y todas las ramificaciones arteriales
llega a las diferentes células y tejidos donde se realiza
el intercambio gaseoso. La sangre deja el oxígeno (02)
que las células necesitan para su metabolismo y
recoge el anhídrido carbónico (CO2) que es un desecho
metabólico que resulta de las combustiones celulares.
Los vasos finos que dejan el oxígeno y toman el CO2
son capilares que provienen de las arteriolas y que van
a continuarse con las vénulas. De esta manera la
sangre arterial se convierte en sangre venosa, lo cual
es recogida por el sistema venoso que van
convergiendo sucesivamente hasta formar finalmente
las venas cavas superior e inferior, las cuales resumen
toda la sangre venosa de retorno hacia el corazón y
que van a desembocar en la aurícula derecha, donde
termina esta circulación mayor.
B) CIRCULACIÓN MENOR O PULMONAR.
Comprende el recorrido de la sangre desde el
corazón hasta los pulmones y el retorno desde los
pulmones hasta el corazón. También se le llama
circulación de hematosis porque tiene por objeto
oxigenar la sangre. Esta circulación empieza en el
 ventrículo derecho con la salida de la arteria Pulmonar
la que se divide en 2 ramas que se dirigen a cada
pulmón, para luego subdividirse en vasos más
pequeños. Finalmente termina dividiéndose en
capilares a nivel de las alvéolos pulmonares, en donde
dejan el anhídrido carbónico y toman al oxigeno
(Hematosis). Convirtiéndose así la sangre venosa, en
sangre arterial. Luego dichos capilares cargados con
O2 van siguiendo un trayecto convergente para formar
vasos venosos más grandes que se dirigen de retorno
al corazón para finalmente llegar como venas
pulmonares (derecha e izquierda) a la aurícula
izquierda, donde termina esta circulación.
C) Factores que permiten la circulación
La diferencia de presiones: en el sistema circulatorio
es el factor más importante porque ningún líquido
circula sino hay una diferencia de presión.
 La contracción cardiaca: Su acción de bomba es
el principal propulsor de la diferencia de presión.
 La elasticidad de las arterias: permite la
continuidad del flujo.
 La presión negativa del tórax.
 La acción aspirante del corazón. Las válvulas
venosas: que impiden el flujo retrógrado.
 La presión positiva en el abdomen: que se
incrementa con los movimientos respiratorios.
proteínas. Su desplazamiento es más lento que el de
la sangre. Su volumen es de un 16% del cuerpo, en
una persona de peso y talla normal. La Linfa se
compone de agua, proteínas, grasas, restos celulares
y solo linfocitos.
El sistema linfático es una parte fundamental del
aparato cardiocirculatorio, por las importantes
funciones que desarrolla:
 Recupera las proteínas y el el líquido intersticial
para devolverlo a la sangre
 Absorber los nutrientes del aparato digestivo para
luego volcarlos en las venas subclavias.
 Participa en los mecanismos de defensa. En el
sistema linfático se producen los linfocitos. Además,
cuando los macrófagos tisulares detectan y
destruyen células invasoras, los restos celulares
son recogidos por la linfa, limpiando así los tejidos.
 Transporta grasas. Las grasas absorbidas en el
aparato digestivo se incorporan a la circulación por
medio de los vasos linfáticos.
La linfa transporta algunos nutrientes, especialmente
grasas, y distribuye los glóbulos blancos por el
organismo. Junto con este fluido intersticial, recoge las
partículas que son demasiado grandes para que

 La contracción muscular: durante el ejercicio.

 La gravedad: que favorece el retorno venoso en la
mitad superior del cuerpo.
VIII. EL SISTEMA LINFÁTICO Se compone de un líquido
circulante: la linfa, un sistema de vasos para recoger y
transportar la linfa, y diversos órganos linfoides incluyendo
los linfonodos, el bazo, el timo y las tonsilas. La función
que este sistema desempeña se relaciona con el
mantenimiento del equilibrio hídrico y proteico de los
tejidos, y con la protección contra la invasión de
substancias químicas y microorganismos extraños.
a. LA LINFA.
Es un líquido transparente que recorre los vasos
linfáticos y generalmente carece de pigmento. Su
composición es similar al plasma sanguíneo, pero sin
puedan ser absorbidas por la membrana capilar, como
125
 son los restos de células, glóbulos de grasa o
adiposos y pequeñas partículas proteicas.
b. ORGANOS LINFÁTICOS: Los órganos relacionados
12 con la linfa son áreas de producción de leucocitos
6 linfoides y de fagocitos de substancias determinadas
que se encuentran en la linfa o en la sangre. Los
linfonodos están situados a lo largo de los vasos
linfáticos y, por lo tanto, sirven para filtrar la linfa,
cuando pasa por ellos.
El bazo, situado en el trayecto de los vasos
sanguíneos, desempeña funciones tanto linfáticas
como sanguíneas. El timo y las tonsilas no están
situadas a lo largo de vaso alguno, y su función se
limita a producir linfocitos linfoides y substancias
químicas indispensables para el desarrollo de una
capacidad inmunológica completa. Los nódulos son
sencillamente conjuntos de células linfoides sin
estructura organizada.
 Linfonodos. El tamaño de los linfonodos es
variable, con un largo que va de 1 a 2 mm hasta 25
mm. Están situados a lo largo del trayecto de los
vasos linfáticos, y tienen tanto vasos linfáticos
aferentes (que llegan a ellos) como eferentes (que
salen de ellos). Las células del linfonodos incluyen
linfocitos, monocitos, plasmocitos y células
fagocíticas fijas. El linfonodo produce leucocitos
linfoides, globulinas inmunes, y depura la linfa al
eliminar las partículas de substancias. El linfonodo
también capta células y se puede llegar a inflamar
al desarrollarse una infección, o puede ser el sitio
donde se alojen las células cancerosas. Los
linfocitos están concentrados en varias regiones
del cuerpo. Las principales regiones son las que
contienen los grupos axilares, inguinales
cervicales, lumbares y sacros.
Órganos linfáticos:
Tenemos al timo, medula ósea, ganglios linfáticos,
bazo, Amígdalas y las placas de Peyer.
 Bazo. El bazo es un órgano de forma ovalada de
unos 12 cm de largo, situado a la izquierda y
ligeramente detrás del estómago Presenta una
depresión, el hilio, que marca el punto de entrada y
de salida de los vasos sanguíneos y de los
linfáticos eferentes del bazo.
Este órgano está rodeado por:
o una cápsula elástica que contiene músculo liso
y de la cual nacen las trabéculas que penetran
en él.
o La parte interna del bazo consta de dos
variedades de pulpa esplénical.
 La pulpa blanca, que rodea las arterias
centrales del órgano y se compone de
masas de linfocitos.
 La pulpa roja, que ocupa el resto del órgano
y consta principalmente de sangre que está
de paso por el bazo o que se almacena
dentro de éste.
Desde el punto de vista funcional, el bazo sirve :
o como sitio de producción de leucocitos linfoides,
o como área de fagocitosis de eritrocitos viejos,
o como reservorio de sangre
o como lugar de formación de sangre fetal.
126
 Timo. El timo es una estructura formada por dos
lóbulos y situada detrás del esternón. Este órgano
está rodeado por:
o una cápsula colágena que se extiende hacia el
interior, formando tabiques que lo subdividen en
lóbulos más pequeños.
o La corteza, rica en células linfoides, rodea la
médula, en la que éstas son menos
abundantes. Dentro de la médula se
encuentran los corpúsculos tímicos, cuya
función se desconoce.
El timo produce células linfoides y substancias
químicas que garantizan el desarrollo de la
capacidad inmunológica en los plasmocitos. El
tamaño de este órgano aumenta hasta la
pubertad, y luego sufre involución y
substitución por grasa y tejido conectivo.
 Tonsilas (amígdalas). En el cuerpo se encuentran
tres pares de tonsilas. Las tonsilas palatinas están
situadas a ambos lados de la cavidad bucal, a la
altura del paladar blando. Las tonsilas faríngeas
(adenoides) están situadas en la parte superior de
la garganta (nasofaringe), y las tonsilas linguales,
en la base de la lengua. La estructura de todas
ellas es similar. Abajo del órgano se encuentra una
cápsula parcial de tejido colágeno. La única función
que corresponde a las tonsilas es la elaboración de
linfocitos.
 Folículos (nódulos). En las paredes de los
sistemas digestivo y respiratorio se encuentran
masas de linfocitos sin cápsula, que se denominan
folículos linfáticos. Los folículos del íleon reciben el
nombre especial de placas de Peyer. Los folículos
proporcionan una fuente adicional de células
linfoides y constituyen una barrera de defensa
contra los microorganismos que pueden entrar al
cuerpo a través de las paredes de estos sistemas.
IX. FUNCIONES DEL SISTEMA CIRCULATORIO:
Las funciones del sistema circulatorio pueden dividirse en
tres áreas amplias: transporte, regulación y protección.
1. FUNCION DE TRANSPORTE. El sistema circulatorio
transporta todas las sustancias esenciales para el
metabolismo celular; estas sustancias pueden
clasificarse como sigue:
a. Respiratorias. Los eritrocitos, o glóbulos rojos,
transportan oxígeno hacia las células. En los
pulmones, el oxígeno proveniente del aire
inhalado se fija a las molé- culas de hemoglobina
dentro de los eritrocitos, y se transporta hacia las
células para respiración aeróbica. El dióxido de
carbono que se produce por la respiración celular
es transportado por la sangre hacia los pulmones
para eliminación en el aire exhalado.
b. Nutritivas. El sistema digestivo se encarga de la
desintegración mecánica y química de los
alimentos, de modo que puedan absorberse a
través de la pared intestinal hacia los vasos
sanguíneos y linfáticos. A continuación, la sangre
transporta estos productos de la digestión
 absorbidos, a través del hígado, hacia las células
del cuerpo.
c. Excretorias. Los desechos metabólicos (como la
urea), el agua y los iones excesivos, y otras
moléculas que el cuerpo no necesita, son
transportados por la sangre hacia los riñones y
excretados en la orina.
2. FUNCION REGULADORA: El sistema circulatorio
contribuye a la regulación tanto hormonal como de la
temperatura.
a. Hormonal. La sangre transporta hormonas
desde su sitio de origen hacia tejidos blanco
distante, donde desempeñan diversas funciones
reguladoras.
b. Temperatura. La regulación de la temperatura es
auxiliada por la desviación de la sangre desde
vasos cutáneos más profundos hacia vasos más
superficiales, o viceversa. Cuando la temperatura
ambiente es alta, la desviación de la sangre
desde vasos profundos hacia vasos superficiales
ayuda a enfriar el cuerpo, y cuando la
temperatura ambiente es baja, la desviación de
sangre desde vasos superficiales hacia vasos
profundos ayuda a mantener la temperatura del
cuerpo.
3. FUNCION PROTECTORA. El sistema circulatorio
protege contra pérdida de sangre por lesión y contra
agentes patógenos, entre ellos microbios y toxinas
extraños introducidos en el cuerpo.
a. Coagulación. El mecanismo de coagulación
protege contra pérdida de sangre cuando hay
daño de los vasos
b. Función inmunitaria. La función inmunitaria de
la sangre es efectuada por los leucocitos
(glóbulos blancos) que protegen contra muchos
agentes que causan enfermedad (patógenos).
ENFERMEDADES SILENCIOSAS
INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO.
Definición.
El término infarto agudo de miocardio, frecuentemente
abreviado como IAM o IMA, conocido como ataque al
corazón, ataque cardíaco o simplemente infarto, hace
referencia a una falta de riego sanguíneo denominado
isquemia, (pregunta 98 ) que produce muerte celular
(necrosis) en una parte del tejido miocárdico ("mio" músculo,
y "cardio" corazón), lo cual ocurre súbitamente . En síntesis el
IAM es producido por una obstrucción en una de las arterias
coronarias o sus ramas. Según la Organización Mundial de la
Salud (OMS) el Infarto coronario y otras enfermedades
coronarias son las enfermedades que causan más muertes
en el mundo.
-Signos y síntomas. Dolor torácico repentino, intenso y
prolongado que se percibe como una presión intensa, y que
puede extenderse (irradiarse) a brazos y hombros (sobre todo
el izquierdo), espalda, cuello e incluso los dientes y la
mandíbula. Es lo que se conoce como angor o angina de
pecho. No son infrecuentes los infartos que cursan sin dolor,
o con dolores atípicos que no coinciden con el descrito. Por
127
eso se dice que el diagnóstico de IAM es clínico,
electrocardiográfico y de laboratorio, ya que sólo estos tres
elementos en su conjunto permiten realizar un diagnóstico
preciso.
SISTEMA NERVIOSO
I. DEFINICION: El sistema nervioso comprende a un
conjunto complejo de órganos que regulan, coordinan e
integran todas las funciones orgánicas, está compuesto
básicamente por células especializadas (neuronas), cuya
función es recibir estímulos sensitivos, analizarlos
emitiendo una respuesta y transmitirlos a los órganos
efectores, como músculos o glándulas.
Los estímulos sensitivos (impulsos aferentes) que se
originan fuera o dentro del organismo se correlacionan
dentro del sistema nervioso y los impulsos eferentes son
coordinados minuciosamente de modo que los órganos
efectores funcionan armoniosamente juntos para el
bienestar del individuo. Además, el sistema nervioso de
las especies superiores tienen la capacidad de almacenar
información sensitiva recibida durante las experiencias
pasadas, y esta información, cuando es apropiada, se
integra con otros impulsos nerviosos y se canaliza hacia la
vía eferente común.
II. MISIÓN, ACTUACIÓN, ASOCIACIÓN Y DIVISIÓN
MORFOLÓGICA.
Este sistema nervioso tiene como misión relacionar
al organismo con su medio interno y externo, coordinando
las respuestas a los estímulos y actuando como una
central de comunicación en íntima asociación con el
sistema endocrino. Ambos sistemas pueden activar o
inhibir las funciones de las células de otros sistemas,
manteniendo las relaciones entre todos, mediante el
control del funcionamiento de los miles de millones de
células y funciones de todo el cuerpo humano.
El sistema nervioso constituye una unidad funcional
compleja que morfológica y didácticamente se divide en
dos componentes: el Sistema Nervioso Central (SNC) y
el Sistema Nervioso Periférico (SNP).
III. ORIGEN Y DESARROLLO EMBRIOLÓGICO DEL
SISTEMA NERVIOSO.
Embriológicamente el origen y desarrollo del sistema
nervioso se inicia a comienzos de la tercera semana
después de la fecundación, con la formación de un
engrosamiento del ectodermo dorsal del embrión llamado
placa neural. En síntesis primero se forma dicha placa
 neural y posteriormente se forma un surco neural que se
invagina para dar origen al canal neural. Este canal se
encuentra limitado por dos crestas laterales que corren del
12 extremo oral al extremo anal del embrión. En estadios
8 posteriores del desarrollo del embrión el canal se profundiza
y da origen al tubo neural. La transformación del canal en
tubo inicia en la parte media del embrión hacia sus
extremos cefálico y caudal. El tubo neural no alcanza a
cerrarse del todo, dejando en sus extremos dos aberturas o
poros denominados el neuroporo anterior o cefálico y el
neuroporo posterior o caudal.

 MESENCÉFALO: Da lugar mesencéfalo, constituido por

los pedúnculos cerebrales y la lámina cuadrigémina.
 METENCEFALO: Se transforma en la protuberancia y el
cerebelo.
 MIELENCEFALO: Origina el bulbo raquídeo y los
pedúnculos cerebelosos inferiores.
IV. NEURONAS
Las neuronas son un tipo de células del sistema
nervioso cuya principal función es la excitabilidad
eléctrica de su membrana plasmática; están
A partir de la cuarta semana de desarrollo embrionario, especializadas en la recepción de estímulos y
luego de sucesivos cambios, el tubo neural da lugar a tres conducción del impulso nervioso (en forma de potencial
engrosamientos llamados vesículas primarias que son: de acción).
 PROSENCEFALO (Cerebro anterior) Las neuronas presentan características morfológicas
 MESENCEFALO (cerebro medio) típicas que sustentan sus funciones: un cuerpo celular
 ROMBOENCEFALO (cerebro posterior). llamado soma o “pericarion”; una o varias
En la quinta semana del desarrollo del embrión, a medida prolongaciones cortas que generalmente transmiten
que el desarrollo progresa, dos de las tres vesículas impulsos hacia el soma celular, denominadas dendritas;
primarias sufren subdivisiones, de tal manera que se forman y una prolongación larga, denominada axón o cilindroeje,
cinco vesículas secundarias: que conduce los impulsos desde el soma hacia otra
 EL PROSENCEFALO: se divide en telencéfalo neurona u órgano diana.
(anterior) y diencéfalo (posterior).

 CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA DE LAS

 El MESENCEFALO: se mantiene inalterable.
 EL ROMBOENCEFALO: se divide en metencéfalo
(anterior) y mielencéfalo (posterior).
NEURONAS
En base a la división morfológica entre las
distintas partes anatómicas de las neuronas y sus
distintas formas de organización se clasifican en

De estas vesículas secundarias se formarán nuestros

principales órganos del sistema nervioso central, mientras
que del tubo neural primitivo se originara la médula.
 TELENCÉFALO: Forma los hemisferios cerebrales.
 DIENCEFALO: Forma el tálamo, hipotálamo y la
glándula pineal.
128
 cuatro variedades:
o Unipolares, son células con una sola proyección
que parte del soma, son raras en los vertebrados.
o Bipolares, con dos proyecciones que salen del
soma, en los humanos se encuentran en el
epitelio olfativo y ganglios vestibular y coclear.
o Seudounipolares, con una sola proyección pero
que se subdivide posteriormente en una rama
periférica y otra central, son características en la
mayor parte de células de los ganglios sensitivos
humanos.
o Multipolares, son neuronas con múltiples
proyecciones dendríticas y una sola proyección
axonal, son características de las neuronas
motoras.
 CLASIFICACIÓN FISIOLÓGICA DE LAS
NEURONAS
Las neuronas se clasifican también en tres grupos
generales según su función:
- Sensitivas o aferentes, localizadas normalmente en
el sistema nervioso periférico (ganglios sensitivos)
encargadas de la recepción de muy diversos tipos de
estímulos tanto internos como externos. Esta
adquisición de señales queda a cargo de una amplia
variedad de receptores.
- Motoras o eferentes, localizadas normalmente en el
sistema nervioso central se encargan de enviar las
señales de respuesta o de mando enviándolas a
otras neuronas, músculos o glándulas.
- Interneuronas, localizadas normalmente dentro del
sistema nervioso central se encargan de crear
conexiones o redes entre los distintos tipos de
neuronas.
V. EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)
El SNC está formado por el encéfalo y la medula, en
los cuales se observan dos clases de tejidos o
sustancias: la Gris (conformado por cuerpos o somas
129
neuronales, que son centros de recepción y elaboración
de impulsos nerviosos) y la Blanca (constituida por las
fibras nerviosas como axones y dendritas, con función
sólo conductora).
 ACCIONES DEL SNC
- Detección de estimulo
- Transmisión de información
- Coordinación general
 DIVISIÓN DEL SNC: El sistema nervioso central
comprende: el encéfalo y la médula espinal.
3.1. ENCÉFALO. Se encuentra dentro de la cavidad
craneal y comprende: Cerebro, Tronco encefálico
(mesencéfalo, protuberancia y bulbo raquídeo),
Diencéfalo y Cerebelo.
A) El Cerebro: Llamado también telencéfalo es la
porción más grande, compleja e importante del
encéfalo. Ocupa la parte más alta del SNC
tiene forma ovalada, está cubierta por las
meninges y los huesos de la bóveda craneal, y
posee tres caras. Su cara externa es convexa,
la interna es plana y la inferior es casi plana,
formando la base, que se continúa con el
diencéfalo y el tronco encefálico.
Configuración externa:
- Cisuras: Son hendiduras profundas. Las
más importantes son: cisura de Silvio (o
lateral), Rolando (o central), perpendicular
externa e interna, calcarina, etc.
- Lóbulos: Son áreas grandes de superficie
cerebral determinados por las cisuras. Las
más importantes son: frontal, parietal,
occipital, temporal, de la ínsula, etc.
- Surcos: Son hendiduras numerosas, poco
profundos, pequeños, que forman o
delimitan a las circunvoluciones.
- Circunvoluciones: Son pliegues o
espacios de corteza, limitados por los
surcos, todas las cuales según Brodmann
se dividen en 47 áreas.
- Corteza cerebral: Es la parte más externa
del cerebro, constituida por sustancia gris;
contiene unos 10 000 millones de neuronas
y sinapsis.
Funciones. Sus funciones son imprescindibles ya
que en él reside la vida intelectual. Hay actividades
que se realizan en la corteza cerebral:
 Actividades mentales: Relacionadas con la
memoria, inteligencia, sentido de responsabilidad,
pensamiento, razonamiento, moral y aprendizaje
que se atribuye a los centros superiores.
 Percepción de sensaciones: Como dolor,
temperatura, tacto, vista, audición, gusto y olfato.
  Inicio y control muscular: Sobre todo de las
contracciones musculares voluntarias.
Áreas funcionales de la corteza cerebral
13  Área motora: Se ubica por delante de la cisura
0 central y ocupa la mitad posterior del lóbulo
frontal. Comprende: La corteza motora, corteza
premotora y el área de broca. Su función está
relacionada con la actividad muscular.
 Área de Broca: Ubicada en la circunvolución
frontal inferior, controla los movimientos
coordinados de la laringe y la boca (Centro del
Lenguaje).
 Área sensitiva somestésica: Las sensaciones
soméstésicas son las que provienen del cuerpo
como: tacto, presión, temperatura y dolor; esta
área ocupa todo el lóbulo parietal.
 Área Visual: Ocupa todo el lóbulo occipital.
Detecta puntos luminosos y oscuros específicos,
e Interpreta la información visual.
 Área Auditiva: Está ubicada en los dos tercios
anteriores del lóbulo temporal. Interpretan los
tonos específicos (área auditiva primaria).
Interpretan los significados de las palabras
habladas, reconocimientos de la música (área
auditiva secundaria).
 Área del gusto: está ubicada en el extremo
inferior de la circunvolución post central, en la
parte superior de la cisura lateral en el área
adyacente de la ínsula.
 Área sensitiva lingüística de Wernicke: Se
ubica en la parte posterior de la circunvolución
temporal superior del lóbulo temporal. Esta área
tiene importancia para interpretar los significados
finales de la información sensitiva como
significados de oraciones, pensamiento y que se
oigan, lean, palpen o incluso que se generen en
el propio encéfalo.
 Área de la memoria reciente: En la mitad
inferior del lóbulo temporal; parece tener principal
importancia para el almacenamiento de la
memoria reciente, la que dura de algunos
minutos a varias semanas:
 Área Prefrontal: Ocupa la mitad anterior del
lóbulo frontal; es importante para elaborar el
pensamiento (que incluye a las circunvoluciones
frontal superior, media e inferior). Regula la
profundidad de los sentimientos y está
relacionada con la personalidad del individuo y la
130
determinación de la iniciativa, el juicio del
individuo, memoria a largo plazo y atención.
B) El Cerebelo: Es la segunda estructura en volumen
del encéfalo después del cerebro. Está situado en la
parte posterior e inferior del cerebro, ocupa la fosa
craneal posterior. Tiene forma de mariposa; consta
de dos Hemisferios cerebelosos separados por
una banda media estrecha llamada vermis. Posee
una capa superficial llamada corteza cerebelosa
constituida por sustancia gris que en la superficie e
internamente forma núcleos; la sustancia blanca se
encuentra en la profundidad (ARBOL DE LA VIDA).
Funciones
Tiene que ver con la coordinación de los
movimientos voluntarios, la postura y el equilibrio.
Estas actividades se llevan a cabo por debajo del
nivel de la conciencia.
Las referencias sensoriales para estas funciones
provienen de los músculos y las articulaciones, ojos,
oídos, quienes indican su posición en relación al
cuerpo. Los impulsos del cerebelo influyen sobre las
contracciones de los músculos esqueléticos para la
conservación del equilibrio y la postura.
C) Diencéfalo: Es una parte pequeña del encéfalo,
localizado entre el cerebro y el mesencéfalo del
tronco encefálico, y formado por dos estructuras: el
Tálamo y el Hipotálamo.
 Tálamo: Estructura pequeña doble situada a cada
lado del tercer ventrículo, básicamente está
constituido por sustancia gris. El tálamo se comporta
como una estación de relevo por donde pasan la
totalidad de los impulsos sensitivos en su recorrido a
la corteza cerebral.
 Hipotálamo: Estructura muy pequeña situado por
debajo del tálamo, en su interior hay varios núcleos
de sustancia gris. De su parte media cuelga el tallo
de la hipófisis. Cumple, entre otras, dos funciones
importantes: Controla la producción de hormonas en
la hipófisis, y ejerce control del hambre, sed,
temperatura corporal, corazón, vasos sanguíneos,
reacciones de defensa tales como miedo y la ira.
D) Tronco Encefálico.
El Mesencéfalo.- también conocido como cerebro
medio, es la estructura superior del tronco del encéfalo.
Resulta una región cerebral que se encarga de unir el
puente troncoencefálico y el cerebelo con el diencéfalo.
Se localiza anterior y superiormente a la protuberancia,
limitándose correctamente con esta estructura a través
de un surco interpeduncular. En la región superior del
mesencéfalo se localiza el diencéfalo, del cual se
encuentra separado mediante la comisura posterior. Así
mismo, el mesencéfalo es atravesado por el acueducto
mesencefálico (acueducto de Silvio) mediante el cual
viaja el líquido cefalorraquídeo. Esta sustancia cerebral ,
entre otras funciones, se encarga de proporcionar
estabilidad mecánica al organismo.
La función principal de esta región
del cerebro consiste en conducir los impulsos motores
tanto de arriba hacia abajo como de abajo hacia arriba.
Es decir, desde la corteza cerebral hasta el puente
troncoencefálico y desde la médula espinal hasta el
tálamo. Así mismo, el mesencéfalo se encarga de
conducir impulsos sensitivos desde la médula espinal
hacía el tálamo. Finalmente, el mesencéfalo también se
relaciona con algunos aspectos de la visión, la audición,
el sueño, la vigilia y se encarga de regular funciones
corporales importantes como la temperatura del
organismo, y los procesos homeostáticos.
Propiedades anatómicas En su parte anterior se
encuentran dos gruesas columnas denominadas
pedúnculos cerebrales. Por la parte posterior se
encuentran cuatro pequeñas masas colocadas por
pares, dos superiores y dos inferiores, que constituyen
la lámina cuadrigémina o tubérculos cuadrigéminos
superiores e inferiores.
Los tubérculos cuadrigéminos Inferiores: se
encargan de coordinar los movimientos de la cabeza
y el resto del organismo en respuesta a estímulos
auditivos.
Los tubérculos cuadrigéminos superiores:
coordinan los movimientos de los globos oculares en
respuesta a estímulos visuales y a otro tipo de
estímulos. Por este motivo, el mesencéfalo se
caracteriza por contener el nervio oculomotor.
De estos tubérculos emergen paquetes de neuronas
llamadas los brazos cuadrigéminos que terminan en
los cuerpos geniculados del tálamo. Al interior se
encuentran algunos núcleos muy importantes
relacionados con los movimientos oculares
automáticos como lo son el núcleo rojo, sustancia
gris periacueductal y la sustancia negra (locus niger).
Aunque sus funciones no han sido muy definidas,
forman parte del sistema extrapiramidal que controla
la motricidad involuntaria, refleja y automatizada. La
alteración del locus niger produce la enfermedad del
Parkinson.
 Protuberancia o puente de Varolio. Situado
delante del cerebelo y debajo del mesencéfalo y
arriba del bulbo raquídeo. Consta principalmente de
fibras nerviosas que forman un puente entre los
hemisferios del cerebelo, y fibras que pasan por ella
hacia el
131
encéfalo y médula espinal.
 Bulbo Raquídeo
Se extiende desde la protuberancia hacia arriba y se
continúa por debajo con la médula espinal. Mide 2,5-3
cm. de longitud, de forma piramidal, su superficie
externa está formada por sustancia blanca y la
sustancia gris es central. En él se encuentra los
centros vitales, que consta de grupos de celulares
relacionadas con la actividad refleja autónoma, estos
son:
Centros cardiacos
Controla la frecuencia y fuerza de contracción del
corazón.
Centro respiratorio
Controla la frecuencia y profundidad de la respiración.
Centro Vasomotor
Controla el diámetro de los vasos sanguíneos, en
especial de las pequeñas arterias y arteriolas,
mediante la contracción de la capa muscular.
Centro Reflejo
Cuando hay sustancias irritantes en el estómago o en
las vías respiratorias, en respuesta se generan
impulsos nerviosos que van al bulbo raquídeo, y
estimulan los centros reflejos que inician la acción
refleja del vómito, tos y estornudo.
3.2. MÉDULA ESPINAL.
Es una masa cilíndrica de tejido nervioso que se
extiende en dirección caudal a partir del bulbo
raquídeo. Posee una forma cilíndrica aplanada de
adelante hacia detrás. Situada en el conducto
raquídeo o vertebral. Se inicia desde el agujero magno
(agujero occipital) hasta la segunda vértebra lumbar.
La longitud de la médula espinal en el adulto es de 42
a 45 cm aproximadamente. En su trayecto se aprecian
dos engrosamientos notables llamados
INTUMESCENCIAS (cervical y lumbar). En su extremo
inferior la médula se angosta en forma de cono donde
termina, denominado CONO MEDULAR a nivel de L1
ó L2 y de él continúa la piamadre como tejido fibroso:
el hilo terminal (filum terminale) que llega hasta el
cóccix.
A nivel del cono medular salen los nervios raquídeos
(lumbares, sacros y coccígeos) a manera de mechón
de caballo denominado cola de caballo ó CAUDA
EQUINA. El filum terminale se ubica en medio de ésta.
Estructura interna.
En un corte transversal de médula se observa que
está compuesta por sustancia gris y blanca.
La sustancia gris está dispuesta en forma de “H” y
constituida por cuerpos neuronales también por
axones y dendritas amielínicas de neuronas sensitivas
(asta posterior), vegetativos (asta lateral) y motoras
(asta anterior) y de asociación.
La sustancia blanca está formada por haces de fibras
nerviosas rodeando a la sustancia gris, denominados
cordones: anterior, lateral y posterior.
Funciones
 Trasmite impulsos sensitivos de los nervios
periféricos al encéfalo.
  Trasmite impulsos motores del encéfalo a los nervios
periféricos.
 Constituye un medio de integración de los reflejos
13 3.3. MEMBRANAS QUE CUBREN AL SNC.
2 El encéfalo y la médula espinal están rodeados,
además de huesos y líquidos, por una triple
membrana: la meninge (conformada por la
Duramadre, Aracnoides y Piamadre).
 Duramadre. Es la envoltura exterior, muy
resistente de doble hoja.
 Aracnoides. Es una delicada membrana serosa
entre la duramadre y la piamadre. Está separada
de la duramadre por el espacio subdural, y de la
piamadre por el espacio subaracnoideo, que es
recorrido por el líquido cefalorraquídeo (LCR). En
conjunto con la duramadre se le puede denominar:
paquimeninges.
 Piamadre. Llamada también Leptomeninges. Es
un tejido conjuntivo que contiene vasos sanguíneos
diminutos. Cubre al encéfalo penetrando a las
CISURAS.
Las Meninges de la Médula Espinal prosiguen hacia
abajo por la cavidad raquídea; por debajo del final de
la Médula espinal la Piamadre constituye un filamento
delgado, HILO TERMINAL (filum terminale) el cual a
nivel del tercer segmento sacro se une con la
duramadre y constituye un tejido fibroso.
3.4. EL LÍQUIDO CÉFALO RAQUÍDEO (L.C.R) O
CEREBROESPINAL. Además de los revestimientos
óseo y membranoso, la naturaleza ha brindado
protección adicional al Encéfalo y Médula Espinal
contra las lesiones. Ésta protección está dada por el
Líquido Céfalo Raquídeo que actúa como líquido
de suspensión del encéfalo y amortiguador y que
recorre: el Espacio Subaracnoideo alrededor del
encéfalo, el Espacio Subaracnoideo Raquídeo
(Médula), el Conducto del EPÈNDIMO dentro de la
médula, y los Ventrículos cerebrales o encefálicos que
son: dos laterales (I y II), uno medio (III) y uno
posterior (IV). Mediante el LCR también se trasladan
nutrientes al cerebro y se mantiene una presión
constante al ubicarse entre el cráneo y la médula
espinal
VI. SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
Esta parte del sistema nervioso. Consta de: Nervios
Raquídeos, Nervios craneales y el Sistema nervioso
autónomo (Sistema Simpático y Sistema Parasimpático).
La mayor parte de los nervios del Sistema Nervioso
Periférico está compuesta de fibras nerviosas motoras
que transportan impulsos del encéfalo a los órganos
efectores (músculos esqueléticos, músculos lisos y
glándulas) pasando por la médula espinal.
Cada nervio consta de muchas fibras nerviosas reunidas
formando haces. Cada haz y cada fibra tienen cubiertas
protectoras de tejido conectivo, cuyos nombres son:
 El Endoneuro. Es un tejido conectivo delicado que
rodea a cada fibra nerviosa.
 El Perineuro. Es un tejido conectivo suave que
rodea a cada haz de fibras nerviosas.
132
 El Epineuro. Es el tejido conectivo que rodea y
envuelve a un cierto número de haces de fibras
nerviosas formando un Nervio.
4.1. NERVIOS CRANEALES
I PAR CRANEAL - OLFATORIO: Es del tipo sensitivo o
sensorial e inerva la región interna y superior de las
fosas nasales, transmitiendo señales desde las células
olfatorias (en la mucosa del mismo nombre) y que se
perciben como sentido del olfato. La pérdida de la
olfación se denomina anosmia.
II PAR CRANEAL - OPTICO: Recoge y transmite las
señales de los fotorreceptores (receptores de la luz) de
la retina, que son percibidas como el sentido de la visión.
Así, su función es netamente sensitiva. Los nervios
ópticos derecho e izquierdo se cruzan (quiasma óptico)
y van a las zonas opuestas del encéfalo. Los defectos
de la visión reciben el nombre de anopsia
III PAR CRANEAL – MOTOR OCULAR COMUN:
Llamado Nervio oculomotor, es un nervio del tipo motor
que controla los movimientos (elevar y bajar) del ojo y de
los párpados, ya que inerva músculos de la órbita ocular,
tales como: el recto superior, el recto inferior, el oblicuo
menor, los ciliares del iris y el elevador del párpado
superior. Además, regula el cierre de la pupila y la
acomodación (enfoque) del cristalino. Su lesión causa
estrabismo, ptosis palpebral, pérdida de la acomodación
para la visión cercana y visión doble (diploidia)
IV PAR CRANEAL – PATETICO: Llamado también
Nervio troclear. Se ubica por debajo del núcleo del
nervio oculomotor y tiene funciones motoras. Esto último
es promover la rotación medial del globo ocular (mirar la
punta de la nariz) mediante la inervación del músculo
oblicuo superior. En caso de lesión la cabeza se inclina
hacia el lado afectado y surgen diploidía y estrabismo.
V PAR CRANEAL – TRIGEMINO: Es un nervio
compuesto de fibras sensitivas y motoras, formado por
tres ramas que se distribuyen por toda la cara: nervio
oftálmico, nervio maxilar y nervio mandibular. El nervio
trigémino es capaz de detectar y transmitir información
sensitiva del ojo, de los dientes y de la piel de parte de
la cara (mejilla y mandíbula). También controla los
movimientos de los músculos que participan en la
masticación (masetero, temporal y pterigoides). Su
lesión produce la parálisis de los músculos masticadores
y pérdidas de las sensaciones de tacto y temperatura.
VI PAR CRANEAL – MOTOR OCULAR EXTERNO: Es
netamente motor y promueve el movimiento del músculo
recto lateral del globo ocular y su función es regular la
mirada del ojo hacia el exterior. La lesión impide mover
el ojo afectado hacia afuera, el cual está dirigido hacia la
línea media.
VII PAR CRANEAL- FACIAL: Tiene componentes
motores, sensitivos y parasimpáticos y está encargado
de controlar los músculos de las expresiones faciales
(músculos auriculares, músculo estapedio, orbicular de
los ojos, orbicular de los labios, etc.). También recoge y
transmite la información sensorial de la lengua y del
paladar y estimula a las glándulas salivales
(submandibulares y sublinguales) y lacrimales (del ojo).
Su lesión produce parálisis de los músculos faciales,
además de la pérdida de las sensaciones gustativas.
 VIII PAR CRANEAL – ACUSTICO VESTIBULAR O
AUDITIVO: Llamado también estatoacústico. Tiene dos
ramas, el nervio acústico o coclear y el nervio vestibular.
Su función es transmitir señales sensoriales del oído
interno que se relacionan con el sonido y el equilibrio. La
lesión de la rama coclear suele causar sordera. La
lesión de la rama vestibular produce vértigo
XI PAR CRANEAL – GLOSOFARINGEO: Posee
componentes motores, sensitivos y parasimpáticos. Así,
es el encargado de controlar a las glándulas salivales, el
movimiento del músculo constrictor superior de la faringe
(fundamental para la acción de tragar) y de transmitir las
sensaciones de la lengua y de la faringe. Su lesión
origina dolor durante la deglución, la disminución en la
secreción de saliva, pérdida de las sensaciones en la
garganta y pérdida del gusto
X PAR CRANEAL –NEUMOGASTRICO O VAGO: Es el
nervio sensorial y motor de las vísceras, es decir, regula
el funcionamiento de los órganos (su musculatura lisa y
glándulas) del sistema digestivo, circulatorio y
respiratorio, tales como: la faringe, el esófago, la laringe,
la tráquea, los bronquios, el corazón, el estómago y el
hígado. La sección de los nervios en la porción superior
del cuerpo dificulta la deglución, paraliza las cuerdas
vocales e interrumpe la transmisión de sensaciones de
la mayor parte de los órganos que inerva.
XI PAR CRANEAL – ESPINAL: Llamado también
Nervio accesorio. Es exclusivamente motor y su función
es controlar algunos músculos de la cabeza y del cuello,
específicamente, los que participan en la acción de
tragar y en el movimiento de la cabeza. Así, inerva el
músculo esternocleidomastoideo y el trapecio. Su lesión
ocasiona incapacidad para girar la cabeza o elevar los
hombros.
XII PAR CRANEAL – HIPOGLOSO MAYOR: Tiene solo
componentes motores y se encarga de los movimientos
de la lengua (hablar, tragar y masticar), a través de la
inervación de los músculos geniogloso, genihioideo,
hiogloso, etc. Su lesión origina dificultades en la
deglución, el habla y la masticación
4.2. NERVIOS RAQUÍDEOS O ESPINALES
Hay 31 pares de nervios raquídeos que abandonan la
médula espinal pasando por los agujeros de
conjunción que forman las vértebras adyacentes. Los
nervios raquídeos se nombran por grupos de acuerdo a
las vértebras con las cuales se relacionan. Así:
- 8 cervicales
- 12 torácicos o dorsales
- 5 lumbares
133
- 5 sacros
- 1 coccígeo
Cada nervio raquídeo está conectado con la médula
espinal por dos raíces: La Raíz anterior, está constituida
por haces de fibras eferentes que llevan las respuestas
desde el sistema nervioso central, hasta los músculos
esqueléticos y los hacen contraer; se les denomina Fibra
motora; y la Raíz posterior formada por haces de fibras
nerviosas aferentes que llevan estímulos nerviosos
hacia el sistema nervioso central. Estas fibras están
vinculadas con la transmisión de información de las
sensaciones de tacto, dolor, temperatura y vibración y se
les denomina Fibra sensitiva.
Las raíces se unen a nivel del agujero intervertebral y
forman el Nervio Raquídeo mezclándose las fibras, de
modo que un nervio raquídeo está formado por una
combinación de fibras motoras y sensitivas. Después de
emerger del agujero de conjunción cada nervio raquídeo
se divide en un ramo comunicante anterior y posterior.
Los Ramos comunicantes posteriores van hacia atrás
para inervar la piel y los músculos de la parte posterior
de la cabeza, cuello y tronco. Los Ramos comunicantes
anteriores, en cambio, inervan la parte anterior y lateral
del tronco, extremidades superiores e inferiores.
4.3. SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO O VEGETATIVO
Es la parte automática e involuntaria del sistema
nervioso que controla las funciones del cuerpo tales
como del miocardio, de los músculos lisos de los vasos
sanguíneos, del tubo digestivo, de la vejiga, de las
glándulas, etc. Los efectos del control automático son
principalmente estimulaciones o depresiones de la
secreción glandular o de la contracción del músculo liso
y cardiaco.
Los nervios eferentes (motores) del sistema nervioso
autónomo se originan a partir de células nerviosas en el
encéfalo y emergen a varios niveles entre el
mesencéfalo y la región sacra de la médula espinal
El
sistema nervioso autónomo o vegetativo es la parte del
sistema nervioso relacionada con la regulación de las
funciones de la vida vegetativa (respiración, digestión,
circulación, excreción, etc.) que no está sometido a la
voluntad. Este sistema nervioso se divide en: Simpático
(origen toracolumbar) y Parasimpático (origen
craneosacro).
 Sistema Simpático
El simpático es la parte del sistema nervioso
autónomo compuesto de dos cadenas de 23
ganglios situados a lo largo y a los dos lados de la
columna vertebral, y que controlan la respiración, la
circulación, las secreciones, y en general todas las
funciones de la vida de nutrición.
 Los axones o cilindros ejes de las neuronas de este Todo esto lo hace para preparar a la persona para
sistema carecen de mielina (fibras grises) y los que utilice al máximo su energía y pueda actuar en
ganglios simpáticos están formados por neuronas situaciones especiales.
13 multipolares. El Sistema Parasimpático, en cambio, almacena y
4 Cada ganglio nervioso es una masa de conserva la energía y mantiene el ritmo normal de
sustancia gris; comunica con el ganglio que precede los órganos y glándulas del cuerpo. Después de un
y con el que sigue; además recibe una ramificación susto, trauma, dolor intenso o cualquier situación
de un nervio raquídeo (rama comunicante) y emite especial del cuerpo, el Parasimpático se encarga
una prolongación que dirige las funciones de los de que todo vuelva a la calma y normalidad.
órganos. Los ganglios simpáticos se agrupan en: 3 De estos dos sistemas, obviamente el
cervicales, 12 dorsales, 4 lumbares y 4 sacros. Los Parasimpático es el más importante para
nervios que salen de los ganglios forman varios sobrevivir, porque si no normalizara las funciones,
plexos. el cuerpo no podría soportarlas.
 Sistema Parasimpático 4.3.2. Efecto de la estimulación simpática y
El sistema parasimpático (al lado del simpático) parasimpática
está constituido por fibras pertenecientes a ciertos El sistema nervioso autónomo produce
nervios craneales y nervios raquídeos (de la región estimulación en unos órganos e inhibición en otros.
sacra). Estas fibras, que actúan independientemente Las interacciones de las subdivisiones del sistema
de la voluntad llegan a los órganos que han de nervioso autónomo hacen que este lleve a cabo
estimular pasando previamente por el ganglio acciones integradas y frecuentemente opuestas
parasimpático; éste se halla ubicado junto a dicho con una finalidad: la armonía y sinergia del
órgano o en sus mismas estructuras. organismo.
El sistema parasimpático se divide en dos tipos: el Ambos componentes no son antagónicos entre
cráneo-bulbar y el sacro. sí: la mayor parte del tiempo (excepto en periodo
Parasimpático cráneo-bulbar de estrés) interactúan de una forma armónica e
Está constituido por las fibras correspondientes a los imperceptible. A través de esta inervación, la
siguientes nervios: división simpática produce una respuesta muy
a) Al motor ocular común amplia; en cambio, el parasimpático se caracteriza
b) Al facial por su acción más limitada a las áreas locales de
c) Al glosofaríngeo inervación.
d) Al vago o neumogástrico
Cada vía simpática desde la médula espinal al tejido Sistema Nervioso Autónomo
estimulado se compone de dos neuronas, una pre Estimulación Estimulación
ganglionar y otra post ganglionar. Localización
Simpática Parasimpática
Parasimpático sacro Inerva el recto y la vejiga;
relaja los esfínteres y estimula la evacuación. El Aumento de la
Disminución de
sistema parasimpático, al igual que el simpático, tasa cardíaca y
Sistema la tasa cardíaca
tiene neuronas pre y post ganglionares, no obstante, la fuerza de
Cardiovascular y la fuerza de
las fibras pre ganglionares pasan sin interrupción contracción
contracción
hasta el órgano que van a controlar en cuya pared se cardíaca
hallan las neuronas post ganglionares donde hacen En general poco
sinapsis y luego fibras pos-ganglionares cortas salen efecto sobre los
de las neuronas para diseminarse por la sustancia vasos, pero
del órgano. Sistema Vasoconstricción favorecen la
4.3.1 Interacciones entre los sistemas Simpático y circulatorio periférica vasodilatación
Parasimpático en los vasos
Los órganos o vísceras inervadas reciben coronarios y
ordinariamente dos nervios; uno proviene del cava
simpático y otro del parasimpático; y el conjunto de Vasoconstricción
los dos sistemas gobierna las funciones de la vida abdominal,
vegetativa sin intervención de la voluntad. Así, Aumentan la
favoreciendo un
pues, el Sistema Nervioso Simpático y el Sistema Aparato secreción y
déficit en la
Parasimpático realizan acciones que pueden digestivo motilidad
secreción y
parecer antagónicas (opuestas) de una misma intestinal
motilidad
función. intestinal
Para tal fin, el Sistema Simpático actúa en Inhiben la
casos de urgencia y de estrés provocando diversas Promueven la
secreción hacia
reacciones como el aceleramiento del pulso y la secreción a
Glándulas conductos o
respiración, frena la digestión, aumenta la presión excepción de las
exocrinas cavidades,
arterial y hace que la sangre llegue en mayor glándulas
excepto en las
cantidad al cerebro, piernas y brazos, también sudoríparas.
sudoríparas.
hace que aumente el nivel de azúcar en la sangre.
134
 Dilatación de la Contracción de
Sistema ocular pupila la pupila
(midriasis). (miosis).
Cese en la Aumento en la
secreción de secreción de
Sistema renal orina, y orina y
relajación de contracción de
esfínteres. esfínteres.
LAS ENFERMEDADES MAS COMUNES DEL
SISTEMA NEFRVIOSO
El sistema nervioso es uno de los más susceptibles a la
hora de desarrollar enfermedades en nuestro cuerpo.
La epilepsia, la meningitis o el parkinson son algunas de
ellas.
 LA EPILEPSIA: Es un desorden serio y a veces
permanente. Una característica de este desorden son los
impulsos eléctricos anormales a través del cerebro. La
actividad eléctrica puede detectarse como ondas
anormales en un EEG. En casos severos, la actividad
eléctrica anormal puede causar ataques o contracciones
violentas de los músculos esqueletales y pérdida del
conocimiento. Los ataques pueden ocurrir con periodos de
actividad normal entre ellos. Muchos casos de epilepsia
pueden controlarse con medicinas, permitiendo a las
victimas llevar vidas normales.
 LA ENFERMEDAD DE PARKINSON: Afecta,
principalmente a las personas de avanzada edad. Esta
enfermedad causa contracciones de los músculos que
resultan en articulaciones rígidas y temblor incontrolable.
La enfermedad de Parkinson parece afectar la región de la
corteza cerebral que controla los músculos esqueletales.
Algunas de las neuronas en esta región tienen dopamina
como su neurotrasmisor. Los individuos con enfermedad
de Parkinson al parecer no producen suficiente dopamina.
Con frecuencia la enfermedad se puede controlar con
medicinas.
¿Cómo funcionan las drogas en el cerebro?
Las drogas son sustancias químicas que afectan el
cerebro al penetrar en su sistema de comunicación e
interferir con la manera en que las neuronas normalmente
envían, reciben y procesan la información. Algunas
drogas, como la marihuana y la heroína, pueden activar
las neuronas porque su estructura química imita la de un
neurotransmisor natural. Esta similitud en la estructura
“engaña” a los receptores y permite que las drogas se
adhieran a las neuronas y las activen. Aunque estas
drogas imitan a las sustancias químicas propias del
cerebro, no activan las neuronas de la misma manera que
lo hace un neurotransmisor natural, y conducen a
mensajes anómalos que se transmiten a través de la red.
Otras drogas, como las anfetaminas o la cocaína, pueden
causar que las neuronas liberen cantidades inusualmente
grandes de neurotransmisores naturales o pueden
prevenir el reciclaje normal de estas sustancias químicas
del cerebro. Esta alteración produce un mensaje
amplificado en gran medida, que en última instancia
interrumpe los canales de comunicación.
135
LAS DROGAS Y EL SISTEMA NERVIOSO: Las personas
usan drogas frecuentemente como medicamentos. Algunas
veces, se abusa de las drogas debido a los efectos que ellas
tienen en el cuerpo. Muchas drogas afectan al sistema
nervioso central.
 Los estimulantes son drogas que aumentan el número
de impulsos que se conducen a lo largo de las neuronas y
en la sinapsis. En otras palabras, aumentan la actividad
del sistema nervioso. La cafeína es un estimulante que
hay en el café, el té y otras bebidas. La cafeína estimula la
actividad en la corteza cerebral. La Nicotina, un
estimulante en el humo del cigarro, aumenta la actividad
en las sinapsis donde la acetilcolina es el neurotrasmisor.
La forma de la molécula de nicotina es similar a la
acetilcolina. Las anfetaminas son un grupo de drogas que
se recetan como píldoras para ayudar a las personas
obesas a perder peso. Las anfetaminas aumentan la
actividad en la sinapsis donde hay noradrenalina.
 Los depresivos son drogas que disminuyen la actividad
del sistema nervioso. El alcohol etílico, el depresivo que
hay en las bebidas alcohólicas y los licores, interfiere con
la trasmisión de impulsos nerviosos en las sinapsis. Los
barbitúricos, que se recetan muchas veces como píldoras
para dormir, hacen más lenta la trasmisión en el centro del
encéfalo y luego en la corteza cerebral. Los derivados del
opio (el opio, la heroína y la morfina) son un grupo de
drogas extraídas de la planta de la adormidera. Estas
drogas reducen el dolor y desaceleran el movimiento de
los impulsos en varias partes del SN.
 Las drogas Alucinógenas afectan la percepción de la
realidad en el que las usa. La Marihuana es una droga
que afecta la actividad eléctrica, las enzimas del sistema
nervioso y la química del cerebro. La naturaleza exacta de
sus efectos no se entiende completamente. El LSD es una
droga alucinógena que es similar a cierto neurotrasmisor.
Sin embargo no trasmite señales en la misma forma que
lo hace el neurotrasmisor. El resultado son señales mixtas
y distorsionadas.
La adicción se define como una enfermedad crónica y
recurrente del cerebro que se caracteriza por la búsqueda
y el consumo compulsivo de drogas, a pesar de sus
consecuencias nocivas. Se considera una enfermedad del
cerebro porque las drogas modifican este órgano: su
estructura y funcionamiento se ven afectados. Estos
cambios en el cerebro pueden ser de larga duración, y
pueden conducir a comportamientos peligrosos que se
observan en las personas que abusan del consumo de
drogas
Cada una de las drogas afecta no solo al sistema
nervioso, sino también a los latidos del corazón, a la
presión sanguínea y al ritmo de la respiración. Los
depresivos desaceleran estos procesos del cuerpo. Otras
drogas tienen una variedad de efectos en diferentes
sistemas del cuerpo. Debido a los efectos que tienen las
drogas en el sistema nervioso y otros sistemas del cuerpo,
son muy peligrosas cuando se abusa de ellas. Se sabe
muy poco todavía acerca del efecto de las drogas. El usar
una droga sin conocer sus efectos es peligroso. Muchas
drogas que se usan legítimamente como medicinas tienen
también efectos secundarios. Los efectos secundarios son
 efectos que no son los esperados y a veces pueden ser D) Marihuana E) Opio
dañinos. 12. Órgano que sirve como sitio de producción de leucocitos
linfoides, como área de fagocitosis de eritrocitos viejos,
13 PREGUNTAS PROPUESTAS No. 11 como reservorio de sangre y como lugar de formación de
6 sangre fetal es :
1. Una de las siguientes respuestas es incorrecta, en A) Bazo B) Timo C) Tonsilas
relación a las arterias y el aporte de sangre: D) Páncreas. E) Hígado
A) Las renales aportan sangre a los riñones. 13. .………… Es el proceso de formación de nuevos glóbulos
B) Las carótidas aportan sangre a las piernas. rojos y se da en la médula ósea. Completar :
C) Las esplénicas aporta sangre al bazo. A) Eritropoyesis
D) Las hepáticas aportan sangre al hígado. B) Fagocitosis
E) Las subclavias aportan sangre a los brazos. C) Trombocitopenias
2. El nódulo …………………produce un retraso que facilita la D) Trombocitosis.
contracción auricular completa , antes que el estímulo E) Trombopoyesis
llegue a los ventrículos: 14. Relacionar términos marcando la alternativa correcta:
A) Nódulo de keit flack I.Hemolisis ( ) Aumento del número de eritrocitos
B) Nódulo sinoauricular II. Anemia ( ) Rubrocitos
C) Nódulo de purkinje III. Glóbulos rojos ( ) Destrucción de hematíes
D) Nódulo de Morgagni IV.Policitemia ( ) Concentración baja de hemoglobina
E) Auricular –ventricular en la sangre
3. Relacionar términos marcando la alternativa correcta: A) IV ;II, III, I B) II,I, IV, III C) II,III,IV, I
I. Taquicardia ( ) Circulación menor D) IV , III,I II E) II,IV,III, I
II. Hematosis (. ) Disminución de la frecuencia 15. Sobre los linfonodos marcar la respuesta incorrecta:
cardiaca A) Tamaño es variable.
III. Bradicardia ( ) Circulación de nutrición. B) Se Incluyen Linfocitos
IV. Circulación sistémica ( ) Aumento de la frecuencia C) Tambien Capta células
cardiaca D) Se alojan células cancerosas
A) I,III, IV,II B) I,II,III,IV C) II,III,IV,I D) II,I,III,IV E) El linfonodos no incluyen monocitos
E) III,II,I,IV. 16. Los glóbulos blancos son células que pueden salir de los
4. Su función es la de comerse a diferentes microrganismos, vasos sanguíneos a través de un mecanismo llamado:
restos celulares, intervienen en la fagocitosis, nos A) Diapédesis. B) Policitemia. C) Hematocateresis
referimos a : D) Osmosis E) Difusión
A) Monocitos B) Eosinófilos C) Neutrófilos 17. Los ……………Son los responsables del comienzo de la
D) Plaquetas E) Trombocitos respuesta alérgica, a través de la liberación de histamina y
5. En el ventrículo izquierdo se halla la: serotonina. Completar:
A) Válvula tricúspide B) Válvula bicúspide A) Rubrocitos B) Eosinofilos
C) Válvula de Morgagni. D) Válvula de Arancio. C) Polimorfonucleares. D) Basófilos
E) Válvula sigmoideas E) Reticulocitos
6. Está situado en la desembocadura de la vena cava 18. Sobre las plaquetas marcar la respuesta incorrecta:
superior, nos referimos al: A) Son carentes de núcleo
A) El nódulo aurículo-ventricular. B) Son pequeños de 12 -13 µm de diámetro
B) El nódulo aschoff tawara C) Nódulo sinoauricular C) Se denominan trombocitos
D) Haz de his. E) El nódulo de purkinje. D) Su vida media oscila entre 8 a 12 días
7. Son células que poseen membrana celular pero carecen E) Son destruidas por fagocitosis en el bazo.
de núcleo, por lo cual no pueden reproducirse, nos 19. Es el aumento en el número de células de glóbulos
referimos a : blancos de la sangre:
A) Eosinófilos. B) Granulocitos C) Leucocitos A) Trombocitosis. B) Hemocateresis
D) Normocitos E) Linfocitos C) Leucopenia. D) Leucocitosis.
8. Son los responsables del comienzo de la respuesta E) Eritropoyesis.
alergica: 20. Las siguientes funciones :Trasmite impulsos motores del
A) Basófilos B) Eosinófilos C) Reticulocitos encéfalo a los nervios periféricos:
D) Polimorfonucleares E) Rubrocitos A) Hipotálamo B) Tálamo C) Médula espinal
9. Es un agrandamiento localizado en una arteria de gran D) Bulbo raquídeo E) Hemisferio
calibre, como la aorta: 21. Para la maduración final de los eritrocitos se necesitan
A) Trombopenia B) Trombocitosis. C) Ciclosis dos vitaminas, las cuales son:
D) Aneurisma E) Hematopoyesis A) C y ácido fólico. B) B12 y ácido fólico. C) D y C
10. Proceso de formación de nuevos glóbulos blancos: D) E y ácido fólico. E) Fe y B12.
A) Trombocitopenia B) Eritropoyesis C) Leucemia. 22. Se denominan Gránulos de Bizzozero:
D) Leucopoyesis E) Hematopoyesis A) Rubrocitos B) Hematíes C) Plaquetas
11. Droga que afecta la actividad eléctrica, las enzimas del D) Fagocitos E) Neutrófilos
sistema nervioso y la química del cerebro: 23. Concentración baja de hemoglobina en sangre se refiere
A) Nicotina B) Cocaína. C) LSD a:
136
 A) Policitemia B) Diapédesis C) Anemia A) Estimulante. B) Plasma. C) LCR. D) Sangre. E) Orina.
D) Hemolisis E) Leucocitosis. 36.Marque verdadero (V) o falso (F) según corresponda:.
24. En el sistema Renal, si hay aumento en la secreción de ( ) El telencéfalo forma los hemisferios cerebrales
orina y contracción de esfínteres, es una estimulación de ( ) El diencéfalo origina el bulbo raquídeo y los
tipo: pedúnculos cerebelosos.
A) Parasimpática. B) Simpática. ( ) El metencéfalo se transforma en la protuberancia y el
C) Voluntaria D) Rápida E) Renal cerebelo.
25. La única función que corresponde a las tonsilas es la ( ) El mesencéfalo da lugar al mesencéfalo, constituido
elaboración de ………………Completar: por los pedúnculos cerebrales y la lámina
A) Eosinofilos B) Reticulocitos C) Linfocitos cuadrigemina
D) Trombocitos. E) Polimorfonucleares A) VFVV. B) FFFV. C) FVFV. D) VFVF. E) VVVF.
26. Sobre las plaquetas marcar la respuesta incorrecta: 37. Los nervios eferentes se originan a partir de células
A) Se forman por trombopoyesis nerviosas en el encéfalo, pertenecen al sistema:
B) No reparan los vasos sanguíneos mediante la A) Sistema Nervioso Central
adhesividad plaquetaria B) Sistema Nervioso Ocular
C) Las plaquetas se denominan trombocitos C) Sistema Nervioso no Autónomo
D) Se destruyen por trombocateresis D) Sistema Nervioso Esférico
E) Las plaquetas son destruidas en el bazo. E) Sistema Nervioso Autonómo
27. Propiedad del miocardio especializado de responder a 38. En los nervios, ______________es el tejido conectivo
estímulos extrínsecos o intrínsecos es: delicado que rodea a cada fibra nerviosa. Completar:
A) Cronotropismo B) Inotropismo C)Tonotropismo A) El Epineuro. B) Subaracnoideo.
D) Batnotropismo E) Excitabilidad C) El Endoneuro. D) Sangre. E) El Glandular.
28.La Fosa oval es el rezago del …………………….que 39. Par de nervio craneal que es del tipo sensitivo o sensorial
durante la vida fetal comunica las aurículas entre sí. e inerva la región interna y superior de las fosas nasales,
Completar: es:
A) Nódulo sinusal. B) Agujero de Botal A) I par craneal. B) II par craneal
C) Nódulo de Aschoff- Tawara. D) Válvulas sigmoideas. C) VI par craneal D) VIII par craneal E) X par craneal.
E) Tabique interventricular 40. Par de nervio craneal llamado Nervio oculomotor, es un
29. La eritropoyesis o proceso de formación de glóbulos rojos nervio del tipo motor que controla los movimientos (elevar
está regulado por la hormona: y bajar) del ojo y de los párpados, es:
A) Fitomedaniona. B) Trombopoyetina A) IV par craneal B) II par craneal
C) Eritropoyetina. D) Giberilinas. E) Glucagón C) III par craneal. D) VI par craneal E) VIII craneal
30. Una de las siguientes funciones no es función del sistema 41. Par de nervio craneal que recoge y transmite las señales
linfático: de los fotorreceptores (receptores de la luz) de la retina,
A) Recupera las proteínas y el el líquido intersticial para que son percibidas como el sentido de la visión, es:
devolverlo a la sangre A) I B) II C) III D) V E) VII
B) Se relaciona con el mantenimiento del equilibrio 42. Hay _____ pares de nervios raquídeos que abandonan
hídrico y proteico de los tejidos. la/el ______ pasando por los agujeros de conjunción que
C) Participa en los mecanismos de defensa. forman las vértebras adyacentes.
D) Transporta grasas. Las grasas absorbidas en el A) 27 – Médula espinal. B) 30 – Agujero occipital.
aparato digestivo se incorporan a la circulación por C) 30 – El cráneo. D) 32 – Conducto auditivo.
medio de los vasos linfáticos. E) 31 – Médula espinal.
E) Circula por los vasos sanguíneos y el corazón. 43. En los nervios raquídeos, la Raíz anterior está constituida
31.Es el área que está relacionada con la actividad muscular: por haces de fibras eferentes que llevan las respuestas
A) Área Mótora B) Área de Broca desde el Sistema nervioso central hasta los
C) Área sensitiva D) Area somestésica. E) Área Visual ____________. Completar:
32. El encéfalo y la médula espinal están rodeados, además A) Vasos sanguíneos. B) Nervios craneales.
de huesos y líquidos, por una triple membrana llamada: C) Pedúnculos cerebelosos. D) Músculos esqueléticos.
A) Duramadre. B) Paquimeninges. C) Meninge. E) Órganos esqueléticos.
D) Leptomeninges. E) Piamadre. 44. En los nervios raquídeos, la Raíz posterior formada por
33. Una de las envolturas de la meninge, es la Piamadre, haces de fibras nerviosas aferentes que llevan estímulos
llamada también ______________. Completar: nerviosos hacia ____________. Completar:
A) Simpático. B) Subaracnoideo. C) Submeninge A) Tejido epitelial. B) Tejido cardiaco.
D) Leptomeninges. E) Duramadre. C) El SNP. D) Simpatico.
34. La piamadre cubre al encéfalo penetrando a las ____. E) El SNC.
Completar: 45. El simpático es la parte del sistema nervioso autónomo
A) Paquimeninges. B) Duramadre. compuesto de dos cadenas de _____ ganglios situados
C) Vertebras. D) Surcos. E) Cisuras. a lo largo y a los dos lados de la columna vertebral.
35. La naturaleza ha brindado protección adicional al Encéfalo Completar:
y Médula Espinal contra las lesiones. Ésta protección está A) 20 B) 31 C) 23 D) 22 E) 24
dada por el _____ que actúa como líquido de suspensión 46. Los axones o cilindros ejes de las neuronas del sistema
del encéfalo y amortiguador. Simpático carecen de _________. Completar:
137
 A) Fibras. B) Mielina. C) Dendritas. D) Disminuyera. E) Desaparecieran.
D) Núcleo. E) Tejidos. 58. Denominado también troclear, se ubica por debajo del
47. Los ganglios simpáticos están formados por neuronas núcleo del nervio oculomotor y tiene funciones motoras:
13 __________. Completar: A) Nervio Patético B) Nervio glosofaringeo
8 A) Multipolares. B) Bipolares. C) Eferentes. C) Nervio Hipogloso D) Nervio trigémino
D) Unipolares. E) Tejidos. E) Nervio Facial
48. Los ganglios simpáticos se agrupan en: __ cervicales, 59. Muchos casos de epilepsia pueden controlarse con
__dorsales, ____, lumbares y___ sacros. Completar: ______ permitiendo a las victimas llevar vidas _____.
A) 2 – 10 – 5 - 5. B) 3 – 12 – 3 - 4. C) 2 – 10 – 4 - 4. Completar:
D) 3 -12 – 4 – 4. E) 3 – 4 – 12 - 10. A) Pastillas - Agitadas. B) Medicinas - Normales.
49. El sistema parasimpático (al lado del simpático) está C) Brebajes - Simples. D) Jarabes - Temporales.
constituido por fibras pertenecientes a ciertos nervios E) Fármacos - Anormales.
____________ y nervios ______________. Completar: 60. Área que es el centro del lenguaje:
A) Raquídeos -Cerebrales. B) Craneales -Raquídeos. A) Área somestesica. B) Área de wernicke.
C) Craneales – Simpáticos. D) Diencefálicos-Medulares. C) Área sensitiva. D) Área de Broca.
E) Diencefálicos - Medulares. E) Área Gustativa
50. El sistema parasimpático se divide en dos tipos: el cráneo- 61. Son áreas funcionales de la corteza cerebral, excepto:
bulbar y ______________. Completar: A) Visual. B) Del gusto. C) Patético
A) El sacro. B) Raquídeos. C) Toracicos. D) De la memoria reciente. E) De broca.
D) Femorales. E) Escapulares. 62. Estructura situado delante del cerebelo, debajo del
51. Hay 31 pares de nervios raquídeos que abandonan la mesencéfalo y arriba del bulbo raquídeo, es
médula espinal pasando por ___________________. A) Tubérculo cuadrigemino. B) Puente de varolio
Completar: C) Tálamo D) Telencéfalo.
A) Los nervios. B) El agujero occipital. E) Hemisferio cerebral.
C) El cráneo. D) Los agujeros de conjunción. 63. La cafeína estimula la actividad en _________ Completar
E) El bulbo raquídeo. A) Los hemisferios cerebrales. B) El encéfalo.
52. Los nervios raquídeos se disponen de la siguiente C) La corteza cerebral. D) El cerebro.
manera: ____ cervicales, ____ torácicos, ___ lumbares, E) Los nervios craneales.
___ sacros y ____ coccígeo. Completar: 64. Con respecto a la lesión del nervio trigémino. Marque la
A) 8 – 10 – 5 – 5 - 2. B) 3 – 12 – 8 – 8 - 1 alternativa correcta:.
C) 8 – 12 – 5 – 5 - 1. D) 7 -12 – 4 – 4 - 3. A) Surgen diploidia y estrabismo
E) 6 – 6 – 12 – 5 - 1. B) Suele causar sordera
53. Los órganos o vísceras inervadas, reciben ordinariamente C) Parálisis de los músculos faciales
dos nervios; uno proviene del ____________ y otro del D) Parálisis de los músculos masticadores
___________.Completar: E) Incapacidad para girar la cabeza o elevar los hombros.
A) Sistema periférico - Cráneo. 65. La Nicotina, un estimulante en el humo del cigarro,
B) Simpático - Parasimpático. aumenta la actividad en las sinapsis donde la acetilcolina
C) Subaracnoideo- Cefálico. es _____________ Completar:
D) Sistema autónomo – Medular. A) El Estimulante. B) El Sistema autónomo.
E) Sistema neurotrasmisor - Cráneo. C) El Depresivo. D) El Barbitúrico.
54. El Sistema Nervioso Simpático y el Sistema Parasimpático E) El Neurotrasmisor.
realizan acciones que pueden parecer ___________ de 66. ___________ son un tipo de células del sistema nervioso
una misma función. Completar: cuya principal función es la excitabilidad eléctrica de su
A) Sobresalientes. B) Antagónicas membrana plasmática. Completar:
C) Complementarias. D) Paralelas. A) Los estímulos. B) El axón. C) Las dendritas.
E) Fundamentales. D) Las neuronas. E) El pericarión.
55. El Sistema Simpático actúa en casos de ______ y de 67. De estas vesículas secundarias se formarán nuestros
____. Completar: principales órganos del sistema nervioso central, mientras
A) Sin importancia - Urgentes. B) Tragedia -tranquilidad que del tubo neural primitivo se originará ___________.
C) Full estrés - depresión. D) Tranquilidad -depresión. Completar:
E) Urgencia - Estrés. A) El cerebro. B) La Médula. C) El encéfalo.
56. Después de un susto, trauma, dolor intenso o cualquier D) El Cerebelo. E) El bulbo raquídeo.
situación especial del cuerpo, _____________ se encarga 68. El origen y desarrollo del sistema nervioso se inicia a
de que todo vuelva a la calma y normalidad. Completar. comienzos de la tercera semana después de la
A) El tálamo. B) El simpático. fecundación, con la formación de un engrosamiento del
C) El pedúnculo craneal D) El parasimpático. ectodermo dorsal del embrión llamado
E) El ganglio simpático. ________________. Completar:
57. De estos dos sistemas, obviamente el Parasimpático es el A) Placa neural. B) Ganglio neuronal. C) Tálamo.
más importante para sobrevivir, porque si no se D) Surco neural. E) Tubo neural.
_________las funciones, el cuerpo no podría soportarlas. 69. A partir de la cuarta semana de desarrollo embrionario,
Completar: luego de sucesivos cambios, el tubo neural da lugar a tres
A) Exagerara. B) Deprimen. C) Normalizara. engrosamientos llamados ________________. Completar:
138
 A) Vesículas secundarias. B) Gánglios simpáticos.
C) Romboencéfalo. D) Hemisferios cerebrales.
E) Vesículas primarias.
70. _________ llamado también telencéfalo es la porción
más grande, compleja e importante del encéfalo.
Completar:
A) El tálamo. B) El cerebro. C) El pedúnculo.
D) El diencéfalo. E) El tejido nervioso.

CLAVE DE RESPUESTAS UNIDAD 11

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
B E C A B C D A D D
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
D A A D E A D B D C
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
B C C A C B D B C E
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
A C D E C A E C A C
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

B E D E C B A D B A

51 52 53 54 55 56 57 58 59 60

D C B B E D C A B D

61 62 63 64 65 66 67 68 69 70

C B C D E D B A E B

139