Miorelaksansi periferni i centralni

Miorelaksansi se dele na:Centralne I periferne

Centralne:
BZD
Baklofen
Mefenezin
Tizaninndin

Periferne:
Depolarizirajuci
Nedepolarizirajuci
Butulinski toksin
Dantrolen

Centralni:
Deluju na mozak na nivou kicmene mozdine :CNS
Snizavaju osnovni misicni tonus ====osoba (kod multipli skleroze) moze da prica da pise da kasalje
Locked in sindrom ==== Otlkucava sa centralnim miorelaksansima

Ko deluje na nivou kicmene mozdine?

Koriste se kod spasticna stasnje ,discus ,ishjasa.
1.BZD
2.Baklofen
3.Mefenezin
4.Tizanidin

Baklofen:
Vezuje za GABAbRc presinapticki jedini (agonist GABAbRc)
Centralni miorelaksans
Daje se u obliku tablete Per-os
Primenjuje se u terapiji spasticnih stanja kod povrede kicme,kod spaciteta koji se javljaju kod
multipliskleroze.

Mefenezin:
Blokira transmisiju signalana nivou kicmene mozdine.
Daje se iv intravenski kod spasticna stanje da se smanji spazan izazva povredom kicmene mozdine.

Tizanidin:
Primenjuje se kod multipliskleroze, Daje se u obliku tablet Per-os

Kod operetvnog zahvata:

1.Prvi miorelaksans koji se daje je kratkodelujuci da se olaksava intubacija
2.Drugi miorelaksan koji se daje su dugodelujuci nedepolariziraju I depolariziraju miorelaksansi
3.Neostigmin je nedepolariziraju miorelaksans ne prolazi HEM.
Periferni miorelaksansi:
Dantrolen:
1.Daje iv intravenski kod maligne hipertermije
2.Koristi se Malignog neurolept sindrom
3.Stastina stanja

Mehanizam dejstva:
Pakuje Ca u svoje depoe u misicima u sarkoplazmaticni retikulium,na periferiji
======Sprecavaju se kontrakcije I dolazi do misicne relaksacije.

Botulinski toksin:
1.Blokira oslobadjanje Ach:
Blokira se egzocitoza Ach ====nema Ach da se veze za NmRc====Nema depolarizacije.
2.Koristi se kod spasticne poremecaje :Torticolis
BUtulizam toxin se ubrizagava u misice vrata pa ti misici ne mogu da se kontrakuju jer nema
Ach,relaksiraju se I osobi iz iskrevljenom polozaju vrati u normalan.
3.efekat traje 3-6 meseci I onda mora opet da se ubrizgava
4.Koristi se u estetskoj hirurgiji protiv bora.
5.koristi se kod hiper-hidroze ,kada se osoba puno znoji,glumci ubrizgavaju u pazusnoj jami u toku
snimanja kako nebi nse znojili. Zlezde kontrolise PSy u organizmu pa se zato daje.
6.Profilaksa migrene
7.Strabizam