HISTORIA CLÍNICA

EXPLORACIÓN DE LA MOTILIDAD VOLUNTARIA (fuerza muscular)

 Miembros superiores:
Valoración de fuerza muscular:
 Maniobra de Mingazzini: paciente extiende el brazo izquierdo a nivel de los hombros sin
limitación, limitación del brazo derecho, no puede realizar ningún movimiento con el brazo
derecho.
Grado de fuerza muscular:
Fuerza muscular de miembro superior izquierdo conservado (5/5), fuerza muscular de
miembro superior derecho (0/5).

 Miembros inferiores:
Valoración de fuerza muscular:
 Maniobra de Mingazzini: paciente vence la gravedad al realizar la prueba, pero el miembro
inferior derecho cae al mantenerlo en el aire más rápido que el izquierdo, no llega a los 5
segundos.
Grado de fuerza muscular:
Fuerza muscular de miembro inferior izquierdo conservado (5/5), fuerza muscular de
miembro inferior derecho (4/5).

EXPLORACION DEL TONO MUSCULAR (Motilidad pasiva) Hipertonía – Hipotonía.

 Miembros superiores: tono muscular conservado en miembro superior izquierdo, tono muscular
disminuido en miembro superior derecho (hipotonía).
 Miembros inferiores: tono muscular conservado en ambos miembros inferiores.

PLAN DE TRABAJO

1. Control de la presión arterial

2. Hemograma completo
3. Estudio de coagulación (tiempo de protrombina e INR, tiempo parcial de tromboplastina,
fibrinógeno).
4. Bioquímica sérica (glucosa, iones, urea, creatinina, creatincinasa).
5. Perfil lipídico
6. Diferenciar entre ictus hemorrágico e isquémico (tomografía computarizada sin contraste
y/o Resonancia Magnética Nuclear (RMN).
7. Electrocardiograma