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CAVIDAD BUCAL

Capitulo 7

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SAN


LUIS POTOSI

14 DE MARZO DE 2019
LUIS EDUARDO MIRANDA CASTRO
Tovar Cancino Ariadna Sofía
Laura Isela Marín García
Oscar Rivera Ramos
Karen Guadalupe Delgado Juárez
María de los Angeles Aguilera Martínez
Keyri Guadalupe Ortiz Padilla
Fatima Lizeth Alonso Parra
1. Menciona qué es la boca, cómo está limitada y cuál es su contenido:

Es la porción inicial del sistema digestivo y está formada por un continente y un contenido.
Limitada hacia adelante por los labios, hacia atrás por el istmo de las fauces que la separa de la
orofaringe y lateralmente por carrillos o mejillas, hacia arriba con bóveda palatina y abajo con el
órgano lingual.
Contiene a los elementos dentarios con sus periodoncias de inserción y protección

2. ¿Qué tipo de cavidad es la boca y por quien está ocupada en su totalidad?

Es una cavidad de tipo virtual ocupada en su totalidad por el órgano lingual en reposo

3. ¿Quién divide a la boca y cuál es el nombre de sus partes?

La dividen los maxilares con sus arcos dentarios y la dividen en boca propiamente dicha que queda
dentro de estos arcos y por fuera el vestíbulo bucal

4. ¿Cómo se comunica la cavidad bucal y el vestíbulo?

Por espacios interdentarios y espacios retromolares

5. ¿Cómo se define el sistema estomatognático?

Como la unidad morfofuncional que integra y coordina aquellas estructuras óseas, musculares,
nerviosas, dentales y glandulares, que se organizan alrededor de la articulación cráneo-témpora-
mandibulares, dentoalveolares, dento-dentales.

6. ¿Cuáles son las funciones iniciales de la masticación?

Masticación, salivación, degustación, degradación inicial de hidratos de carbono y deglución

7. ¿En qué otras funciones participan el sistema estomatognático?

La respiración, el bostezo, suspiro, tos, estornudo, expectoración, vomito, acciones generalmente


esenciales para la supervivencia del individuo.

8. ¿Qué es el sistema bucal y Cuáles son los órganos que lo constituyen?

Hace referencia al continente y al contenido de la boca, lo constituyen los órganos: labios, mejillas,
piso o suelo de la boca, órgano lingual, elementos dentarios, periodoncio, paladar duro y paladar
blando.

9. ¿Qué pasa en la digestión mecánica?

Los elementos dentarios cortan y trituran los alimentos para facilitar la formación del bolo
alimenticio.
10. ¿Qué pasa mediante la digestión química?

Las enzimas salivales actúan químicamente con la comida ingerida

11. ¿Cómo se le denomina al sistema masticatorio?

Asociación anatómica y funcional integrada de todos los componentes que participan


directamente en el proceso de la masticación.

12. ¿Qué tapiza a la cavidad bucal?

Membrana mucosa de superficie húmeda.

13. ¿Quién aporta la humedad, para que es necesaria y que pasa si la secreción
salival disminuye?

Aportada por las glándulas salivales, es necesaria para el mantenimiento estructural normal de los
tejidos , si esta disminuye ocurren algunas patologías como xerostomía, la mucosa, y la superficie
sufren un proceso regresivo.

14. ¿Cómo está integrada la mucosa bucal?

Integrada por dos capas de tejidos estructural y embriológicamente diferentes: el epitelio es la


capa superficial.

15. ¿Cómo se forman las crestas epiteliales?

El epitelio se proyecta hacia la lámina propia en forma de evaginaciones.

16. ¿Cómo se da la nutrición del epitelio de la mucosa bucal?

La disposición estructural en las papilas y crestas, al permitir una proximidad entre tejido
conjuntivo vascular y el tejido epitelial avascular

17. ¿qué tipo de epitelio es el de la mucosa bucal y como se da el acomodo de


las células epiteliales?

Su epitelio es estratificado plano o pavimentoso. Las células están estrechamente unidas entre si
formando una barrera funcional de protección entre el medio bucal y el tejido conectivo
subyacente.

18. ¿Cuáles son las diferencias entre la población de células permanentes y la


población transitoria?

Las permanentes reciben el nombre de células dendríticas o claras y engloban melanocitos,


células de Merkel y células de lagerhans.

Las transitorias esta formada por granulocitos, linfocitos y monocitos que infiltran el epitelio.
19. ¿Qué son los queratinocitos y cómo se disponen para formar el epitelio
bucal?

Células destina dadas a sintetizar queratina y queratinizarce.

20. ¿Cómo está constituido el estrato basal y que sintetizan lo queratinocitos


basales?

Capa única de células de forma cubica, alta o cilíndrica, con núcleo redondo y oval. Los
queratinocitos principalmente sintetizan proteínas. Los queratinocitos basales el 4y 7 par craneal.

21. ¿Cómo se conectan las células basales con la membrana basal y que otras
células se hallan inmersas en la capa basal?

Se conectan mediante hemidesmodomas y puntos de anclaje como son uniones intercelulares de


tipos: ocluyentes o nexos o uniones comunicantes.

22. ¿Qué es la succinodeshidrogenasa?

Enzima indicadora del ciclo de krebs

23. ¿Qué son los tonofilamentos?

Son hetero polímeros que al formarse necesita de queratina acida y subunidad de queratina básica

24. ¿Cómo está formado el estrato espinoso?

Formado por varias hileras de queratinocitos, son poligonales, núcleo redondo.

25. ¿Dónde comienza la degeneración del núcleo y del resto de los organoides
celulares?

En la capa de células granulosas

26. ¿Que revelan las técnicas histoquimicas en la capa granulosa?

revelan una coloración muy difundida de las enzimas lisosómicas

27. Que desarrolla la célula granulosa?

Una importante actividad sintética de proteínas de envoltura,lipidos,receptores y antígenos


relacionados con la queratinización

28. ¿Qué es la calprotectina?

Es un péptido segregado por los queratinocitos granulosos, es detectable con técnicas


histoquimicas y tiene un importe efecto antibacteriano y antimicótico

29. ¿Como se caracteriza el Estrato córneo?


por estar constituido por células planas, sin núcleo evidente y con citoplasmas fuertemente
acidofilos

30. ¿Como se torna una célula queratinizada?

como una escama compacta y deshidratada

31. ¿A que se le denomina squasmosomas?

Es un Material denso de morfología lenticular originado por la degeneración de los desmosomas.

32. ¿Como sería la queratinización de la mucosa bucal?

seria menos notable por ser una superficie húmeda y no se trataría de un proceso continuo

33. ¿Cuál es el espesor menor de la mucosa masticatoria?

Menor de 150 um

34. ¿Cuál es el espesor mínimo que corresponde en la piel fina?

10 mm

35. ¿Cuál es el principal componente del estrato corneo?

la queratina

36. ¿Cuántos tipos de patrones morfológicos de superficie existen?

Cinco

37. ¿Cuáles son los cinco patrones morfológicos de superficie que se


encuentran en relación con el grado de diferenciación de los queratinocitos?

Tipo I: Se caracteriza por la presencia de microvilli

Tipo II: Presenta microplicas

Tipo III: Presenta microplicas curvas

Tipo IV: Presenta microplicas circulares, ramificadas y confluyentes.

Tipo V: Presenta un patrón poroso en sus superficie.

38. ¿Dónde se ubican y qué patrón morfológico presentan los queratinocitos


más indiferenciados?

Se ubican en los estratos basal y espinoso, presentan en su superficie sólo microvilli


39. ¿Qué patrón predomina en el epitelio plano estratificado queratinizado?

Predomina el patrón V y en menor medida los patrones II, III y IV

40. ¿Cuáles son las funciones básicas de los queratinocitos?

Favorecer la cohesión intercelular una vez que los desmosomas y canaliza el flujo de las
secreciones de la superficie celular.

41. ¿Qué segrega un queratinocito en reposo al recibir un estímulo y en qué se


transforma?

Segrega interleucina-1 (IL-1), que se transforma en un queratinocito activado

42. ¿Cuáles son los productos segregados por un queratinocito activado?

Segrega IL-1, TGF-a (factor transformador del crecimiento) y TGF-b

43. ¿Cuánto dura el ciclo de renovación de la población epitelial queranocítica?

El ciclo de renovación dura aproximadamente de 9 a 16 días.

44. ¿Qué estratos forman a la columna hexagonal de las unidades epiteliales


proliferativas?

Lo forman los estratos espinoso, granuloso y córneo.

45. ¿Cuáles son los tres compartimentos de la unidad epitelial proliferativa?

El formado por las células madre, el formado por las células de transito y división y el formado por
las células en diferenciación y actividad funcional.

46. ¿Por qué tipo de células está formado el primer compartimento y cuáles son
sus marcadores más significativos?

Está formado por células madre y sus marcadores son las integrinas de tipo b1, citoqueratinas 19,
15 y de 63

47. ¿Qué tipo de células forman el segundo compartimento?

Lo forman células en tránsito y división.

48. Describe el modelo de descamación por parejas:

Queratinocitos con patrones de superficie semejantes rodean a un queratinocito central.

49. ¿Qué compuestos estimulan la diferenciación queratinocítica?

Compuestos como el TGF-b, el calcio, metabolitos de la vitamina D3 y el interferón


50. ¿De dónde derivan los melanocitos de la población extrínseca permanente?

Derivan del ectodermo de la cresta neural.

51. ¿Hacia dónde migran los melanocitos de la población extrínseca


permanente?

Migran hacia el epitelio en desarrollo.

52. ¿Cómo se denominan los gránulos formados inicialmente?

Premelanosomas

53. Al madurar se transforman en gránulos densos que contienen melanina,


¿Que nombre reciben?

Melanosomas

54. ¿Cómo se le llama al conjunto estructural de queratinocitos?

Unidad epitelial de melanina.

55. ¿De que dependen las diferencias de pigmentación?

Dependen de la actividad de los melanosomas y de los procesos enzimáticos que se


producen dentro de ellos.

56. ¿En qué consiste la Enfermedad de Addison?

Es en donde la mucosa y la piel adquieren manchas redondeadas de pigmentación parda.

57. ¿Dónde se localizan las Células de Merkel?

Se localizan entre las células de la capa basal del epitelio bucal o de la epidermis.

58. Es un marcador específico de la Célula de Merkel y al parecer también de los


botones gustativos.

Citoquerina 20

59. Mencione las características de las Células de Langerhans

Poseen prolongaciones de tipo dendrítico, derivan del mesénquima y pertenecen al


sistema fagocitico mononuclear y contienen gránulos de forma bastoniforme llamados
Gránulos de Birbeck.

60. ¿Cuál es la función de las Células de Langerhans?

Presentadoras de antígenos, vinculadas al sistema MALT, sistema de defensa


inmunológico inespecífico asociado a las mucosas.
61. ¿Cuáles son las capas de un epitelio no queratinizado?

Capa basal, capa intermedia y capa superficial.

62. ¿Cómo se da la unión entre el epitelio y el tejido conjuntivo?

Se da mediante la membrana basal.

63. La membrana basal está constituida por dos regiones, ¿cuáles son?.
Describe cada una.

Lámina basal: De dos estratos la lamina es densa, con un grosor de 50 um, contiene
cordones de 3,4 um de grosor y estos son muy tupidos, contiene colageno IV.

Lámina reticular: Contiene colageno XVII, unceina, ladinina, la lamina de cordones de


esta lamina es menos tupida y tienen el mismo grosor 3,4um.

64. ¿Es constituida por fibras inmersas en una matriz de glucosaminoglucanos


teñidos con Alcian blue?

Lamina reticular

65. ¿Cómo es el espesor de la lámina reticular?

Varia según el grado de fricción del epitelio suprayacente.

66. Son fibras de la lámina reticular que tienen colágeno tipo III y además se
distribuyen paralelamente al epitelio ¿Qué tipo de fibra es?

Fibras reticulares.

67. Son fibras de la lámina reticular que tienen colágeno tipo VII, forman bucles
originándose y finalizando en la lámina densa ¿Qué tipo de fibra es?

Fibras de anclaje.

68. ¿Cuáles son las funciones de la membrana basal?

Fijacion entre el epitelio y tejido conectivo

Filtro molecular físico y quimico

Guia para la migración celular en la reepitelizacion de heridas

Contribución como barrera al sistema defensivo

69. ¿Que presenta en la cavidad bucal la membrana basal?

Es mas gruesa en sus epitelios no queratinizados que con la edad disminuyen su


espesor.
70. ¿Cómo es la lámina propia?

De espesor variable, confiere sostemn y nutrición al epitelio.

71. ¿Las funciones de la lámina propia o corion por que se ven reforzadas?

Por las papilas que llevan vasos y nervios.

72. ¿Las fibras colágenas que resisten y que deforman?

Recisten las fuerzas de tracción y tencion, y evitan deformaciones de la mucosa.

73. ¿Es responsable de la mayor o menor distensibilidad de regiones de dicha


mucosa?

El numero de fibras elásticas existentes en el corion.

74. ¿A nivel de la mucosa bucal que existe?

Una rica inervacion con terminaciones nerviosas sensoriales que recojen información
sobre la percepción del dolor, temperatura, contacto y la presión.

75. ¿Es formada por tejido conectivo laxo destinado a unir la mucosa de los
tejidos subyacentes?

Submucosa.

76. En la submucosa ¿Que le ocurre a las grandes arterias?

Se dividen en grandes arterias.

77. ¿El color de los componentes estructurales de que depende?

Espersor y grado de queratinización.

Densidad del tejido conectivo.

Presencia de pigmentación melánica.

78. ¿Por qué es que esta condicionado el aspecto de los componentes


estructurales?

Por la textura del tejido conectivo y la presencia o no de papilas.

79. ¿Qué es necesario tomar en cuenta para estudiar la cavidad bucal?

Tipo de epitelio.

Densidad y estructura del corion.

Existencia o no de submucosa.
80. ¿Cómo es el epitelio queratinizado?

De mayor espesor, aspecto blanquecino.

81. ¿Cómo es el epitelio no queratinizado?

Color rojo intenso, los vasos podrían visualizarse mejor.

82. ¿Cómo se divide la mucosa bucal?


1° Mucosa de revestimiento
2°Mucosa masticatoria
3°Mucosa especializada
83. ¿Donde se encuentra la mucosa de revestimiento?

Se encuentra en la cara interna del labio, paladar blando, cara ventral de la


lengua, mejillas y piso o suelo de la boca.

84. ¿Cuál es la función de la mucosa masticatoria?

Sometida a las fuerzas intensas de fricción y presión originadas en el impacto


masticatorio.

85. ¿Por qué recibe nombre de mucosa especializada?

Porque aloja botones gustativos intraepiteliales, que tienen función sensitiva


destinada a la percepción de los estímulos gustativos.

86. ¿Qué permite la función de movilidad en la cavidad bucal?

Permite cuando la lengua realiza un gran movimiento, desplazarla. La mucosa de


las mejillas por su parte favorece los movimientos de la mandíbula. El velo del
paladar no tiene la misma flexibilidad y esta adaptado a movimientos más simples.

87. ¿Qué parte de la boca hay más sensibilidad?

En los labios es más delicada donde se adaptan a las necesidades de la


aprehensión y de los contactos exteriores, pero la más sutil es la de la lengua que
es fina para las percepciones de las sensaciones gustativas.

88. ¿Qué agrupaciones funcionan para la protección en la cavidad bucal?

Agrupaciones de nódulos linfoides entre las que destacan las amígdalas linguales y
palatinas que junto con la amígdala palatina constituyen el anillo linfático de
waldeyer que es una estructura defensiva que contornea el orificio bucofaríngeo, es
la primera línea de defensa contra infecciones.
La mucina secretada por las glándulas salivales menores contribuye a la protección
antimicrobiana.

89. ¿Cómo es la función digestiva en la cavidad bucal?

En la saliva existe una enzima, ptalina o amilasa salival, que inicia con el
metabolismo de los hidratos de carbono.

90. ¿Qué hace la función de absorción?

Capacidad de la mucosa de filtrar ciertos cuerpos hacen de ella una buena vía de
absorción.

91. ¿Por qué esta limitada la región labial?

Por arriba por el tabique nasal, el bórdelos orificios nasales y la extremidad posterior
del ala de la nariz, por abajo por el surco mentolabial, y a los lados por los surcos
naso y labiogenianos.

92. ¿Qué zonas topográficas diferentes encontramos en los labios?

Piel del labio

Zona de transición

Mucosa del labio

93. ¿Qué es la piel del labio?

Es la superficie externa del labio está recubierta por una piel fina, que contiene
folículos pilosos, glándulas sebáceas y sudoríparas.

94. ¿Qué es la zona de transición?

Es de color rojo, está muy constituida por dermis muy vascularizada, con numerosas
pailas altas que se interdigitan con el epitelio. Las células del epitelio no están
unidas como en la pie, en tanto que las células basales son vesiculosas.

95. ¿Qué es la mucosa del labio?

Mucosa que esta constituida por un epitelio plano estratificado no queratinizado. Las
citoquinas más abundantes del epitelio de la mucosa son el par 4-13.

Esta mucosa es rosa y húmeda que esta constituida por fasiculos musculares
estriados que constituyen al musculo orbicular
96. En la cavidad oral ¿Qué es lo que constituyen las mejillas?

Las paredes laterales

97. ¿Qué es lo que cubre la superficie interna y externa de las mejillas?

Interna: mucosa Lisa, rosada y húmeda

Externa: piel fina

98. ¿Qué presentan las mejillas a la altura de los molares?

Línea de oclusión, color blanquecino, epitelio paraqueratinizado determinada trauma masticatorio

99. ¿Qué se halla en la submucosa de las mejillas?

Fibras elásticas, grandes vasos sanguíneos y nervios, tejido adiposo y glándulas salivales menores

100. A nivel del segundo molar superior en las mejillas desemboca

Conducto de Stenon de la glándula partida

101. ¿Qué musculo es correspondiente a las mejillas?

Buccinador

102. ¿Qué es la lengua? Y ¿Cuál es su fisiología?

La lengua es un órgano muscular tapizado por mucosa. Fisiologicamente por sus movimientos
favorece la trituración de alimentos, realizada por elementos dentarios durante la masticación y la
formación de bolo alimenticio.

103. Histológicamente ¿Cómo está constituida la lengua?

Mucosa

Submucosa

Tejido muscular estriado

104. ¿Qué mucosas recubren a cara dorsal y ventral de la lengua?

Dorsal: esta mucosa está dividida en dos partes por una línea en forma de V: la que cubre los dos
tercios anteriores o cuerpo de la que cubre el tercio posterior o raíz

Ventral: Se observa un epitelio de revestimiento plano estratificado no queratinizado delgado y


liso
105. ¿Cuántos y cuáles son los tipos y papilas que se encuentran en la superficie
de la lengua?

4 tipos

Filiformes

Fungiformes

Calciformes

Foliadas

106. Definen los siguientes tipos de papilas


Fungiformes : reciben este nombre Porque se proyectan como pequeños hongos más
delgados en la base y más gritados en el extremo proximal. Son menos numerosos que los
filiformes y se encuentran en mayor proporción en la punta y en los bordes laterales de la
lengua. Presentan un núcleo central de la lámina propia con fibras colágenas y construye
constituye la pila primaria de ella surgen por pilas secundarias que penetran en el epitelio
de revestimiento
Filiformes: constituyen el tipo más numerosa tienen forma cónica y son proyecciones
epiteliales cornificadas o no que se descaman con regularidad en el organismo humano
suelen ser paraqerarinizadas
Calciformes : Son las más grandes de la lengua hay de 7 12 distribuidas a lo largo de la v
lingual. Cada papila de 1 a 2 mm de altura está rodeado por un profundo surco llamado
surco circunvalado que cuyo fondo se abre a los conductos de pequeñas glándulas
salivales serosas o glandulas de Von ebner que fabrican una saliva acuosa que se vierte en
el fondo del surco

Foliadas: se encuentran en número de 3 a 8 a cada lado de la lengua son pliegues


perpendiculares del borde de la lengua tienen lámina propia y contienen corpúsculos
gustativos están separadas unas de otras por un surco interpapilar.

107. Describe cada uno de los tipos de células que se observan con el
microscopio electrónico en la estructura del botón gustativo.

108. Describe cada uno de los tipos de células que se observan con el
microscopio electrónico en la estructura del botón gustativo.
Células tipo I: oscuras, representan el 60%, gránulos densos y presentan
microvilli.
Células tipo II: claras, representan el 30%, presentan microvilli muy cortos y
escasos.
Células tipo III: terminan en el poro gustativo formando una protrusión en
forma de maza.
Células tipo IV: células madre localizadas en la base del corpúsculo.
Células tipo V: células perigemmales que se sitúan en la zona periférica.
109. ¿Cuáles son los 3 plexos que se originan de las ramas de los pares VII
y IX al ramificarse en el tejido subyacente a los corpúsculos gustativos?

Intergemmal (entre los botones) , perigemmal (rodea botones) e intragemmal (se


introduce en interior de los botones).

110. ¿Cuáles son las dos vías relacionadas con la recepción gustativa?

Difusa que se relaciona con las conexiones nerviosas de las células tipo I y tipo II y
otra directa, que se relaciona con las células tipo III.

111. ¿Quiénes regulan la precisión del sentido del gusto?

Los grupos tioles (lo disminuyen) y los metales (lo incrementan).

112. ¿Cuáles son las cuatro sensaciones gustativas que se distinguen


normalmente y con qué parte de la lengua reaccionan?

Dulce: punta de la lengua.

Salado: zonas laterales.

Agrio o acido: hacia atrás de la punta lingual.

Amargo: hacia la zona posterior.

113. ¿A qué se debe el sabor ácido?


Principalmente por los iones H+ que bloquean los canales iónicos de potasio, lo que
origina la despolarización de la célula sensorial.

114. ¿A qué se debe el sabor salado?

A los iones Na+ y el efecto sobre la célula receptora se produce cuando los iones
sodio penetran al interior de las células sensoriales del botón gustativo a través de
los canales sodio

115. ¿A qué se debe el sabor dulce?

Se debe a macromoléculas (carbohidratos) que actúan sobre receptores de la


membrana de la microvellosidad de la célula sensorial que están acoplados en la
proteína G

116. ¿A qué se debe el sabor amargo?

Se debe a un grupo diverso de sustancias que se unirán a receptores acoplados a


la proteína G.

117. ¿Cómo se denomina la quinta sensación que se describe además de


las 4 ya mencionadas?
Sabor agradable o umani (origen japonés).
118. Así se le llama a un epitelio plano estratificado en estrecha relación con
nódulos linfáticos.

Tejido amigdalino.

119. ¿A qué se le denomina criptas?

A las cavidades formadas por el epitelio plano estratificado no queratinizado que


recubre el tejido linfático y que se invagina hacia el interior del órgano.

120. ¿Qué constituye el anillo linfático de Waldeyer?

Amígdala lingual, amígdalas palatinas tubáricas y faríngeas.

121. ¿Qué nervios sensitivos inervan la lengua y en qué área?


El lingual y a cuerda del tímpano en los dos tercios anteriores y el glosofaríngeo en
el tercio posterior.

122. ¿A qué se le conoce como rafe medio?

Reborde óseo ubicado en la línea media del paladar duro al cual el epitelio queda
fijado mediante un tejido conectivo.

123. ¿Qué son las rugaspalatinas?

Son elevaciones de la mucosa en número de dos a seis que se extienden en sentido


transversal desde la papila palatina hacia la periferia.

124. ¿Qué es el paladar blando o velo del paladar?


Es la continuación posterior del paladar duro.
125. ¿Cuáles son sus funciones?
Debe ser móvil de manera que al deglutir pueda elevarse y
cerrar la nasofaringe
126. ¿Qué epitelio presenta?
Epitelio plano estratificado no queratinizado
127. ¿Cómo es su corión?
Es liso y muy vascularizado sin papilas y fibras elásticas que
lo separan de la submucosa.
Facultad de Estomatología
Universidad Autónoma De San Luis Potosí
Grupo 3 Semestre 2

CAPITULO 8: GLANDULAS SALIVALES

ESMERALDA CASTILLO RUIZ 178-181

1. ¿Qué son las glándulas salivales?


Son glándulas exocrinas, con secreción merocrina que vierten su contenido a la boca.
La saliva humedece y protege la mucosa bucal.
2. ¿Qué acciones ejerce la saliva?
Acciones anticariogenicas e inmunológicas y participa en la digestión de los alimentos y en la
fonación.
3. ¿Cuáles son las características de las glándulas salivales mayores?
Son más voluminosas y son verdaderos órganos secretores, son 3 pares de glándulas fuera de la
cavidad oral, que desembocan a ella por medio de conductos; parótidas, submaxilares y
sublinguales.
4. ¿Cuáles son las características de las glándulas salivales menores?
Distribuidas en la mucosa y en la submucosa de los órganos del sistema bucal, se designan de
acuerdo a su localización; labiales, genianas, palatinas y linguales, son muy numerosas (50-800)
conectadas por cortos conductos.
5. ¿Por qué están representadas las glándulas?
Por adenomeros acinosos que vierten su secreción a los conductos exteriores.
6. ¿A qué se refiere parénquima?
Unión de conductos y adenomeros que derivan del epitelio y sostenido por tejido conectivo
(estroma).
7. ¿Qué es un adenomero?
Agrupación de células secretoras de morfología piramidal, secreción por su cara apical.
8. ¿Cómo se clasifican los acinos?
Serosos: esferoidales, células que sintetizan, almacenan y secretan proteínas.
Mucosos: Más voluminosos y su morfología es tubuloacinosa, células globosas que contienen
vesículas que se desplazan al núcleo, secreción viscosa con luz bastante amplia.
Mixtos: formados de acino mucoso provisto de uno o más casquete de células serosas (semilunas
serosas/ Glanuzi)

JOSE CARLOS OCHOA FUENTES 182-186


9. Los adenómeros se encuentran rodeados por:
Una lámina basal
10. Por dentro de la lámina basal se localiza otro tipo celular que es:
Células mioepiteliales
11. Otro nombre para las células mioepiteliales:
Células en cesta
12. ¿Por qué se les denomina de ésta manera?
Facultad de Estomatología
Universidad Autónoma De San Luis Potosí
Grupo 3 Semestre 2

Por su naturaleza contráctil y al hecho de poseer numerosas prolongaciones citoplasmáticas


ramificadas
13. Principal función de las células mioepiteliales:
Contraerse para facilitar la expulsión de la secreción de las células acinares
14. ¿Cómo puede demostrarse la presencia de células cesta en relación a cada acino?
Con inmunomarcación o con métodos histoquímicos
15. ¿Qué muestra el MET de éstas células?
Contienen escasos orgánulos citoplasmáticos, el citoesqueleto está muy desarrollado
16. ¿Cómo se denominan las glándulas salivales en función del predominio de uno u otro tipo de
acinos?
Serosas puras, mucosas, mixtas
17. ¿Cómo se llaman los conductos que se ubican dentro del lobulillo?
Intralobulillares
18. ¿Cómo se dividen los conductos intralobullilares?
Intercalares y estriados
19. ¿Cómo se denominan los conductos que corren por los tabiques de tejido conectivo y fuera del
lobulillo?
Conductos excretores terminales o colectores
20. ¿Qué conductos forman el conducto excretor principal?
Interlobulares
21. Características de los conductos intercalares
Son los primeros en originarse, poseen un calibre muy pequeño, están comprimidos por las
unidades secretoras
22. Células de los conductos intercalares:
Células cúbicas bajas,
23. ¿Mediante que se unen las células de los conductos intercalares?
Por medio de desmosomas
24. Glándulas en las que son largos estos conductos:
Parótida y submaxilar
25. Características de los conductos estriados:
Se originan por unión de dos o más conductos intercalares, son de mayor diámetro y su luz es más
amplia
26. Células delos conductos estriados:
Células epiteliales cúbicas altas o cilíndricas
27. ¿Por qué se denominan conductos estriados?:
Porque en el MO se distingue una serie de estriaciones perpendiculares a la superficie basal de las
células altas
28. ¿Por qué existe una fuerte acidofilia del citoplasma?
Por la gran cantidad de mitocondrias que contienen
29. Características estructurales de los conductos estriados:
RER y aparato de Golgi poco desarrollados, lisosomas, peroxisomas, filamentos del citoesqueleto,
ribosomas libres y glucógeno
30. ¿A qué se debe la denominación de conductos excretosecretores?
A que no sólo transportan la secreción acinar sino que sus células intervienen de forma activa
realizando cambios iónicos transformando la saliva primaria en secundaria
Facultad de Estomatología
Universidad Autónoma De San Luis Potosí
Grupo 3 Semestre 2

31. ¿Qué es la saliva primaria?


Es el líquido producido por las células acinares y está constituida por productos de secreción como
agua, iones y pequeñas moléculas
32. ¿Cómo es la saliva primaria que se puede observar por micropunción de los conductos
intercalares?
Isotónica o ligeramente hipertónica

JESSICA LOPEZ VERA 187-189

33. ¿Por qué la saliva permanece hipotónica?


Porque la cantidad de K secretado no equilibra la cantidad de Na reabsorbido.
34. ¿Cuáles son las características de la saliva secundaria?
Es hipotónica, tiene bajas concentraciones de Na y Cl y alta concentración de K.
35. ¿Qué son los oncocitos?
Grandes células eosinófilas cuyo citoplasma está lleno de mitocondrias, aparecen aislados o
formando acúmulos pequeños.
36. ¿De qué se caracterizan los conductos excretores?
Por estar revestidos por un epitelio cilíndrico simple de citoplasma eosinófilo, con pocas
estriaciones basales que desaparecen.
37. ¿Por qué el epitelio de los conductos excretores se convierte en pseudoestratificado?
A medida que se va anastomosando con otros conductos interlobulillares va aumentando de
tamaño.
38. ¿Cuál es el epitelio del conducto principal que desemboca en la cavidad bucal?
Epitelio plano estratificado.
39. ¿De qué van a ser ricas las células epiteliales?
Citoqueratinas.
40. ¿Qué es la sialona?
La unidad fisiológica mínima del parénquima glandular salival.
41. ¿Qué comprende una sialona?
Una pieza secretora o adenómero y las porciones ductuales que modifican el producto sintetizado
por el adenómero.
42. ¿En qué se va a encontrar inmerso el parénquima glandular y con qué función?
Tejido conectivo que lo divide, sostiene y encapsula.
43. ¿Qué función tiene el estroma?
Irrigación y la inervación de las glándulas salivales.
44. En estas la capsula de tejido conectivo denso está bien desarrollada:
Glándulas parótidas
45. En estas la cápsula de tejido conectivo denso es muy delgada:
Glándulas sublinguales.
46. ¿Cómo está representado el estroma?
Por una delgada trama de tejido conectivo laxo.
47. ¿De qué se encuentra conformado el tejido conectivo estromático?
Fibroblastos, plasmocitos, mastocitos, macrófagos y numerosos linfocitos.
48. ¿De qué se encargan los plasmocitos?
Producción de inmunoglobulinas (anticuerpos).
49. ¿De qué se conforma de IgA?
Facultad de Estomatología
Universidad Autónoma De San Luis Potosí
Grupo 3 Semestre 2

El conjunto de dímero y el componente secretor.


50. ¿Cómo es la vascularización de la saliva?
Las ramas principales de las arterias y venas salivales se distribuyen por los tabiques.
51. ¿Cuál es el periodo en el que la red de microcirculación permite el flujo sanguíneo?
2 a 5 segundos.
52. ¿Por medio que quien se ejerce el control de la secreción salival?
Sistema nervioso autónomo.
53. ¿Cuál es la inervación de las glándulas salivales?
Inervación secretomotora simpática y parasimpática.

MARIANA MONSERRAT BANDA VILLEDA 190-192

54. Explica los estímulos que desencadenan la secreción discontinua de las glándulas partidas y
submaxilares:
Estímulos locales: son reflejos salivales incondicionados o congénitos
Estímulos indirectos: reflejos condicionados, hay experiencia previa.
55. ¿Qué pares craneales inervan a la glándula submaxilar-sublingual y parótida?
Par craneal VII (facial) y par craneal IX (glosofaríngeo), respectivamente.
56. Completa el siguiente texto:
Un mismo axón intraepitelial puede contactar con varias células secretoras, así como células
mioepiteliales.
57. La unión de un neurotransmisor al receptor de membrana causa ciertas respuestas en las células
parenquimatosas, menciónalas:
Hidrocinetica, proteocineticas, sintética, tróficas.
58. Causa la secreción de escaso volumen de saliva espesa, viscosa, con predominio de
mucoproteinas:
El sistema simpático.
59. ¿Qué neurotransmisores liberan las terminaciones simpáticas y parasimpáticas?
Norepinefrina y acetilcolina, respectivamente.
60. Segundo mensajero intracelular:
AMP cíclico.
61. ¿Que son, cuál es su peso y en donde se ubican las glándulas parótidas?
Son las glándulas salivales más grandes, de peso entre 25 y 30 gramos, se ubican en la celda
parotídea.
62. Describe la secreción de las glándulas parótidas:
Rica en amilasa, con proteínas ricas en prolina, proteína parotídea secretoras rica en leucina y
sialomucinas y sulfomucinas.
63. Describe la saliva producida por glándulas submaxilares:
Más viscosa que la parotídea, con glucoproteínas sulfatadas, cisternas y otras proteínas.

JOSE EDUARDO LARA BALDERAS 192-195

64. ¿En dónde desemboca el conducto de Bartholini?


En la carúncula sublingual muy próximo al conducto de Wharton de las glándulas submaxilares.
65. Indique en donde se encuentra la glándula salival parótida
Detrás del conducto auditivo externo (fosa parotídea).
Facultad de Estomatología
Universidad Autónoma De San Luis Potosí
Grupo 3 Semestre 2

66. ¿Cuál es el porcentaje de secreción diaria de las glándulas salivales menores?


Representa un 6 a 10% del volumen total de la saliva.
67. ¿De qué están constituidas las glándulas labiales?
Por numerosos acúmulos acinares, cada uno provisto de cordones excretores pequeños y cortos
que se abren en la cara interna de los labios.
68. Mencione los grupos que componen las glándulas genianas
Genianas o yugales (distribuidas en toda el área de las mejillas) y las retromolares o molares
(localizadas cerca de la desembocadura del conducto de stenon, en la región de los molares
superiores).
69. Mencione el tipo de epitelio que reviste a los conductos excretores
Epitelio pseudoestratificado o biestratificado.
70. Mencione la cantidad de lobulillos glandulares en el paladar duro, en el blando y en la úvula
250, 100 y 12 respectivamente.
71. ¿Dónde se abren los conductos excretores de estas pequeñas glándulas?
Se abren a cada lado del rafe palatino o entre este y a encía.
72. ¿Cómo son las glándulas que desembocan en la mucosa oral?
Son predominantemente mucosas y forman masas más voluminosas.
73. ¿Cuál es la función de las glándulas palatinas?
Cumplen una función protectora tanto a nivel local, como por su aporte de mucinas a la saliva local.

ALEXIS ELOY BUSTAMANTE 196-198

74. ¿Cuáles son las formaciones glandulares encontramos en el órgano lingual?


Glándulas de Blandin y Nuhn, de Weber y las de von Ebner.
75. ¿Qué papel cumple la secreción de las glándulas de Blandin y Nuhn?
La protección de la cara lingual de los dientes anteriores, además de aportar mucinas a la saliva
total.
76. ¿Qué función cumplen la secreción de las glándulas de Weber?
Una función mecánica y una defensiva ya que evita la acumulación de restos celulares y
proliferación de microorganismos.
77. ¿Qué papel desempeña la secreción de las glándulas de von Ebner?
La limpieza bucal eliminando los restos de células descamadas y alimentos.
78. ¿Cuál es el pH óptimo de la saliva?
6.8 a 7.2
79. Mencione los componentes principales de la saliva:
Agua, componentes proteicos y glucoproteínas, componentes orgánicos no proteicos y
componentes inorgánicos.
80. ¿Cuál es el volumen de saliva producido por las glándulas salivales humanas?
1.5 litros por día
81. Defina sialometria:
Cuantificación de la saliva producida.
82. Mencione los valores normales de:

Flujo salival en reposo: 0.3 a 0.5 ml/min


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Grupo 3 Semestre 2

Saliva estimulada: 1 a 3 ml/min

83. ¿Cuáles son las funciones principales de la saliva?


El procesamiento del alimento en la boca y su paso hacia la faringe y el esófago y en la protección
de la cavidad bucal

MARIANA VILLELA OLAYA 199-200

84. ¿Cómo participa la saliva en el procesamiento de los alimentos?


Formación del bolo alimenticio
Funciones digestivas
Funciones gustativas
85. ¿Qué funciones protectoras ejerce la saliva?
Lubricación y protección de las mucosas
Limpieza física-mecánica
Control microbiano
86. Menciona las funciones reguladoras de la saliva
Mantenimiento del pH
Integridad dentaria
Excreción y equilibrio hídrico
87. ¿Cuál es la enzima más abundante en la saliva mixta y quien la produce?
Amilasa salival o ptialina, producida por las células serosas o seromucosas de la parótida y la
submaxilar
88. La amilasa salival desdobla el almidón ¿en que lo transforma después?
Hidratos de carbono solubles
89. ¿Quién detiene la acción de la amilasa salival?
El pH acido
90. ¿Qué secretan las glándulas linguales de Von Ebner?
Lipasa salival
91. ¿Quiénes son las responsables del sabor?
Partículas sápidas
92. ¿Por qué razón la saliva parcial secretada por las glándulas de Von Ebner es importante?
Se vierte en proximidad directa con las papilas linguales caliciformes y foliadas, que tienen una gran
concentración de corpúsculos gustativos
93. Causas que producen alteraciones en la sensación del gusto
Alteraciones de la flora bacteriana oral
Daños en los corpúsculos gustativos
Trastornos salivales
94. ¿Cómo disminuye la sensibilidad gustativa?
Cuando disminuye el flujo salival debido a la edad avanzada, a la ingesta de algunos medicamentos
o al establecimiento de ciertas patologías de las glándulas salivales
95. ¿Qué son las mucinas salivales?
Glucoproteínas provistas de numerosas cadenas laterales de polisacáridos complejos.
96. ¿Dónde se concentran las mucinas?
Sobre la superficie de la mucosa
Facultad de Estomatología
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Grupo 3 Semestre 2

97. ¿Cuáles son las características de las mucinas?


Baja solubilidad, alta viscosidad, elasticidad y adhesividad
98. Función de las mucinas
Forman una barrera protectora contra la desecación y las agresiones producidas por agentes
irritantes
99. Función de la película salival
Facilita los movimientos linguales y la correcta fonación
Limita la permeabilidad de la mucosa bucal
Disminuye la penetración de una variedad de sustancias irritantes o toxinas, así como de agentes
criogénicos
Tiene una función atemperante
100.¿Qué capacidades tiene la saliva?
Disminuir el tiempo de hemorragia de los tejidos
Rápida cicatrización de heridas bucales
101.¿Cómo actúan las mucinas y que causan?
Modulan la flora microbiana bucal y provocan la aglutinación de las bacterias, lo que evita que se
adhieran y colonicen tejidos bucales duros y blandos
También son moléculas antivirales, interactúan con el virus y bloquean su adhesión a células
huéspedes
102.¿Cuál es el apoyo de la influencia moduladora de la saliva sobre los virus
La IgAs
103.¿Qué es la fibronectina y quien la produce?
Molécula producida principalmente por las glándulas salivales mucosas que participa en la
aglutinación de microorganismos principalmente patogénicos
104.En que consiste el lavado mecánico de la saliva
Se suma a la acción limpiadora de movimiento de labios y lengua, interfiere con la adherencia
bacteriana, lava y arrastra células descamadas restos de alimentos, hongos, bacterias y virus, a la
vez diluye los productos derivados de la actividad bacteriana.
105. ¿Quién ejerce una acción antibacteriana directa?
La saliva
106.¿Qué provocan las lisozimas?
Lisis de las células bacterianas, desestabilizando su pared celular posiblemente, a través de
activación de auto lisinas
107. ¿En que participan las sialoperoxidasas?
En la oxidación del tiocianato salival mediante el peróxido de hidrogeno
108. ¿Cómo ejerce su acción la lactoferrina?
Por medio de un mecanismo competitivo, uniéndose al Fe, impidiendo la proliferación de las
bacterias
109.¿Cómo contribuye el fluido crevicular gingival en el sistema de defensa bucal?
Aporta anticuerpos séricos contra las bacterias bucales, especialmente IgG, además de células
fagociticas y productos antibacterianos secretados por dichas células
110.Ejemplos de anti fúngicos efectivos
Histatinas y péptidos salivales ricos en histidina
Facultad de Estomatología
Universidad Autónoma De San Luis Potosí
Grupo 3 Semestre 2

INGRID ESMERALDA TOLEDO LARA 201-202

111.¿Cuál es el principal componente regulador del pH en la cavidad bucal?


Sistema salival bicarbonato/ácido carbónico
112.¿Que provoca la desmineralización de tejidos duros dentarios?
Metabolismo de carbohidratos por parte de microorganismos anaerobios de la placa bacteriana
113.¿Quiénes contribuyen a reestablecer el pH neutro?
Bicarbonato, fosfato y los péptidos
114.¿Qué nivel de pH se asocia a una prevalencia elevada de caries?
3, 3.5
115.¿Qué es la película dental adquirida?
Capa orgánica, acelular, amorfa constituidas por glucoproteínas de origen salival que se adhiere al
esmalte dental
116.¿Cómo funciona la película dental adquirida?
Barrera protectora contra la penetración acida y la perdida de minerales, prevee el desgaste
dentario
117.¿Qué producen las glándulas de Van Ebner?
Sialomucinas y sulfomucinas
118.¿Por qué es reemplazada el parénquima al envejecer las glándulas salivales?
Por tejido fibroadiposo
119.¿Cuáles son los cambios encontrados (seniles) en las glándulas labiales?
Atrofia acompañada de reemplazo fibroso, aumento de la proporción del volumen ductual

VANESSA CAROLINA SAUCEDO CAPETILLO 203-204

120.¿A que conduce el proceso llamado Morfogénesis?


Conduce a la formación de una estructura alboriforme de cordones epiteliales sólidos con extremos
redondeados engrosados.
121.¿Qué sucede en la segunda fase?
Los cordones desarrollan una luz en su interior, transformándose en conductos, mientras que en los
extremos distales se diferencian en acinos o unidades secretoras
122.¿Qué sucede después de este proceso?
Se producen las diferenciaciones citológicas a nivel de las diferentes porciones ductales y de las
unidades secretoras terminales.
123.Proceso que se produce por la degeneración de células centrales
La canalización de los cordones epiteliales
124.¿Cuáles son los otros mecanismos posibles?

Apertura de la luz por la secreción liberada por las células ductales mediante la presión
hidrostática, y la apertura de luz como consecuencia del diferente grado de proliferación de las
células que forman los cordones.
125.El mesénquima que rodea al mismo de origen al tejido conjuntivo del estroma, subdivide a la
glándula en:
Lóbulos y lobulillos
126.¿Por qué está regulado el desarrollo y la diferenciación fetal de las glándulas salivales?
Facultad de Estomatología
Universidad Autónoma De San Luis Potosí
Grupo 3 Semestre 2
Por las interacciones epitelio-mesénquima
127. ¿Dónde se encuentra el potencial genético inductor del desarrollo de las glándulas salivales?
En el ectomesenquima del estomodeo
128.¿De qué manera se induce la formación de glándulas salivales?
Cuando el tejido embrionario se trasplanta debajo de un epitelio de otra región del cuerpo.
129.¿Cuándo no se desarrollan estas glándulas?
Si el epitelio del estomodeo destinado a formar glándulas salivales se asocia con mesénquima de
otras regiones del organismo.
130.¿Qué depende tanto del mesénquima como de la lámina basal?
La ramificación epitelial durante la histogénesis de las glándulas salivales.
131.¿Qué se observó en los estudios de glándulas salivales in vitro?
Se observó que la ramificación de los cordones epiteliales va precedida de un incremento local de
número de mitosis en dichos cordones y de un engrosamiento de la lámina basal
132.¿En que está implicada la lámina basal engrosada?
En la estabilización del epitelio y en la iniciación mantenimiento de la ramificación.
133.¿Con que interfiere el tratamiento con hialuronidasa?
Interfiere con la ramificación de los extremos terminales de los cordones epiteliales.
134.¿Qué puede regular la lámina basal?
Los cambios morfogenéticos directamente, o por filtración o vehiculización selectiva de diferentes
compuestos hacia las células.
135.¿Qué modificaciones funcionales tendría y que afectaría la alteración del flujo de Ca++?
Produciría una serie de modificaciones funcionales del citoesqueleto de las células epiteliales que
afectarían a la proliferación, la migración y la disposición celular
136.¿A qué conlleva el desarrollo de nuevos brotes epiteliales?
Conlleva a las interacciones de integrinas con sus ligandos en de la matriz extracelular del
ectomesenquima
137.Menciona una actividad importante para la morfogénesis
Una actividad colagenolítica selectiva en ciertos lugares de la interfase epitelio-mesénquima
138.¿Qué significan las siglas EFG?
Factor de crecimiento epidemologico
139.¿En dónde se encuentra la presencia de EFG?
En las células epiteliales de la glándula submaxilar en desarrollo
140.¿Cómo aparece el receptor en las etapas más tempranas de desarrollo?
Aparece abundantemente distribuido
141.¿Cómo aparece cuando se completa la maduración?
Cuando se completa la maduración de las células acinares, y surgen los conductos estriados, la
cantidad de receptor de EFG en las células acinares declina rápidamente.
142.La señalización por medio de EGF, ¿Para qué es importante?

Para establecer fenotipos de dichas células acinares


143.¿Qué origen tienen las glándulas salivales menores así como las parótidas?
Tienen un origen ectodérmico
144.¿Dónde se desarrollan las glándulas de von Ebner?
En la región de la membrana bucofaríngea
145.¿Cuáles son las glándulas de origen endodérmico?
Las glándulas de von ebner, las submaxilares y sublinguales
Facultad de Estomatología
Universidad Autónoma De San Luis Potosí
Grupo 3 Semestre 2
146.¿En qué semana se inicia el desarrollo de las glándulas parótidas?
Se inicia entre la quinta y la sexta semana
147.¿De qué forma?
En forma de un brote epitelial que se invaginan la cara interna de cada mejilla y se ramifica cerca de
la zona del oído
148.¿En qué semana comienza la formación de las glándulas submaxilares?
Comienza al finalizar la sexta semana
149.¿Dónde se originan los primordios epiteliales de cada glándula?
Se originan en el surco perilingual
150.¿En qué semana aparecen las glándulas sublinguales y como se inician?
Aparecen después de la séptima u octava semana de desarrollo, iniciándose en forma de varios
cordones epiteliales que se invaginan a partir de la cara anterior del surco perilingual
151.Los tres pares de glándulas salivares mayores, la formación de luz en los conductos y la
diferenciación de los acinos tienen lugar en:
Aproximadamente entre el tercer y cuarto mes de desarrollo
152.¿En qué semana inician su desarrollo las células mioepiteliales?
A las 15 o 16 semanas de gestación
153.¿Cómo son las células mioepiteliales primitivas?
Son poliédricas y se disponen en una capa compacta externamente a las células acinares en
desarrollo
154.¿Cuándo aparecen las glándulas salivales menores?
Entre la 8va y 12va semana de vida intrauterina

SALMA TERESA RENDON LOPEZ 205-206


155.¿Entre qué semana se inicia el desarrollo embriológico de las glándula salivales?
Entre las 8 y las 10 semanas de gestación
156.¿Hasta cuándo se inicia el desarrollo de las glándulas palatinas?
Se inicia hasta después de que se complete la fusión del paladar secundario
157.¿Que aparece entre las semanas 12 y 14?
Aparecen en la mucosa palatina cordones epiteliales sólidos que crecen y se ramifican
158.¿En qué semana se distingue claramente acinos mocosos y metacromáticos acompañados de
escasa cantidad de acinos y serosos ortocromaticos?
A las 18 semanas
159.¿A partir de qué semana el parénquima glandular aparece estructuralmente bien diferenciados?
24 semanas
160.¿Cuándo se inicia las glándulas linguales?
Entre 8 y las 10 semanas

161.¿Que se identifica a las 20 semanas?


Acinos mucosos, seromucosos y mixtos en la región correspondiente a las glándulas de blandir y
Nuhn y acinos mucosos en la región de las glándulas de Weber.
162.Para diagnosticar afecciones en glándulas salivales ¿que es necesario?
Complementar el examen clínico con un estudio histopatológico.
163.¿Por qué se encuentra contraindicada una biopsia como método de diagnóstico en las glándulas
mayores?
Facultad de Estomatología
Universidad Autónoma De San Luis Potosí
Grupo 3 Semestre 2
Debido a la posibilidad de lesionar estructuras nerviosas, producir fistulas o contribuir a la
diseminación de células torales.
164. En lugar de una biopsia ¿que se aconseja?
La citología de aspiración o una biopsia de las células accesorias
165.¿Cómo se considera la alteración de la secreción salival?
Como expresión de las glándulas en un proceso patológico.

YAIR RAMIREZ GATICA 207-208

166.Define:
Hiposecreción: Disminución de la producción de saliva y puede ser mas
O menos acentuada
Hipostasia: Secreción escasa de saliva
Asialia: Desaparición total de saliva
167.Menciona la importancia de los efectos negativos de la xerostomía
Desagradable sensación de boca por disminución de la película salival, se entorpece la función de la
masticación deglución y función que se tornan incomodas y dolorosas y aumenta la susceptibilidad
de las lesiones de la mucosa bucal
168.¿Qué provoca la disminución del PH de la cavidad bucal?
Deterioro de la mucosa, favorece infecciones oportunistas como la candidiasis y la caries dental
Alteraciones cualitativas
169.¿Qué origina el cambio de pH salival?
Enfermedades del aparato digestivo (dispepsias, carcinomas, etc.)
170.Menciona la diferencia en la saliva en personas diabéticas
Contiene glucosa, pigmentos biliares, o sustancias medicamentosas
171.Menciona las ventajas del diagnóstico a través de la saliva
Su obtención es mucho más sencilla, menos traumática que la toma de muestra de sangre, ayuda a
determinar contaminantes como arsénico y metales pesados como el plomo, cadmio y cromo
Ingeniería tisular
172.¿Por cuál síndrome el parénquima de las glándulas salivales puede resultar dañado?
Por el síndrome de Sjogren porque implica una xerostomía grave que causa molestias y dificultades
funcionales
173.¿Cuál es el futuro previsto en la ingeniería tisular?
El fabricar una glándula salival del propio paciente al emplear la ingeniería a partir de una pequeña
biopsia de glándula salival del propio paciente
COMPLEJO ARTICULAR TEMPOROMANDIBULAR (CATM)
Pág. 210

¿De qué se encarga el Sistema masticatorio?


Es la unida estructural y funcional, se encarga de la masticación, el habla y la deglución y
también desempeña un papel en respiración y en la percepción gustativa.

¿Cómo está constituido el sistema masticatorio?


Por la articulación alveolodentaria, los ligamentos, los músculos masticadores y un
mecanismo de control neurológico.

¿Cuál es la función de la articulación sinovial?


Guiar los movimientos mandibulares.

¿Cuál es la función de la articulación dentaria?


Poseer propioceptores a nivel periodontal, protege todo el sistema de posibles traumas de
oclusión.

¿Por qué se le conoce articulación temporomandibular?


Alude a los dos huesos que constituyen la articulación, el cóndilo mandibular y la porción
articular de temporal.

¿Qué describe Bermejo Fenoll sobre la mandíbula?


Que la mandíbula se pone en contacto con el cráneo por medio de la cadena cinemática
craneomandibular.

¿Por qué se le clasifica a la CATM como una diartrosis bicondílea?


Porque articula dos huesos convexos y limitan una cavidad que contiene un disco articular
y está lubricada por fluido sinovial.

¿Qué movimientos permite realizar la CATM en condiciones normales?


 Ascenso y descenso mandibular
 Propulsión y protrusión
 Retropulsión y retrusión
 Lateralidad centrífuga y centrípeta

¿Cuál es la apertura máxima y mínima bucal?


 Máxima: 45-50mm
 Mínima: 40mm

Pág. 211

¿Por qué se le considera una articulación ginglimoartrodial?


Porque puede realizar movimientos de traslación o de deslizamiento pertenece a una
articulación artrodial y una articulación ginglimoide cuando realiza sus movimientos de
rotación del cóndilo en el plano sagital.

¿Cómo están constituidas las superficies articulares?


Por una superficie inferior, el cóndilo de la rama del hueso mandibular, y otra superior, el
cóndilo del temporal (o raíz transversa del cigomático) y la cavidad glenoidea,
pertenecientes ambas al hueso temporal.

Pág. 212

¿A qué se le denomina superficies funcionales?


A las zonas articulares destinadas a soportar fuerzas mecánicas que se originan durante
los movimientos mandibulares.

¿Cómo se encuentran recubiertas?


Recubiertas por un tejido conectivo fibroso de mayor espesor, donde alcanza su grosor de
0.50mm y a nivel de la carilla articular del cóndilo mandibular donde presenta un espesor
de 2mm.

¿Cuál es la función de las superficies funcionales?


Amortiguar las presiones y distribuirlas sobre las superficies óseas articulares.

¿De qué forma se distribuyen las fibras?


Las fibras de colágeno (tipo 1) superficiales lo hacen de forma paralela a las libres, mientras
que las fibras profundas lo hacen en sentido perpendicular.

Desde el punto de vista anatómico, el cóndilo mandibular es:


Una eminencia elipsoidea cuyo eje mayor está orientado en sentido oblicuo hacia atrás y
hacia adentro.

¿Cómo están constituidas las 4 capas de las superficies articulares?


Por una zona de tejido conectivo fibroso que la reviste, por debajo existe una zona
proliferativa muy delgada. Por debajo de esta zona proliferada se observa sucesivamente
una zona de fibrocartílago con fibras dispuestas al azar (capaces de resistir fuerzas
compresivas y laterales) y otra zona muy fina de cartílago calcificado (con fibras colágenas
dispuestas en forma radiada), tras la cual se encuentra un tejido óseosubarticular o hueso
subcondral.

¿Cómo se denominan las fuerzas mecánicas que se originan durante los


movimientos mandibulares?
Superficies funcionales.

Espesor del tejido conectivo fibrosos a nivel de la carilla articular del cóndilo
mandibular.

2mm

Menciona las capas de las superficies articulares

 Tejido conectivo fibroso


 Zona proliferativa
 Zona de fibrocartílago
 Zona de cartílago calcificado
 Tejido óseo sub articular

En la zona proliferativa en el CATM adulto que suministra para proliferar el tejido


fibroso auricular.

Fibroblastos

¿Quién de las 5 zonas o capas es capaz de resistir fuerzas compresivas y laterales y


como son sus fibras?

La zona de fibrocartílago y sus fibras están dispuestas al azar

Durante que etapas de desarrollo que originan el área proliferativa de células


indiferenciadas

Dúrate la etapa pre y pos natal y da origen a los condrocitos subyacentes

¿Cuáles son las fuerzas de cargas que pueden resistir el cóndilo de un recién nacido
y joven adulto?

 Recién nacido: 10N


 Joven adulto: 140N

¿Qué es el disco articular?

Representa el medio de adaptación que tiene como función establecer la armonía entre las
dos superficies articulares

¿Cómo esta morfológicamente constituido el disco articular?

Con dos bordes, dos caras y dos extremidades.

Menciona los nombres de los dos fascículos en los cuales se divide el disco articular.

Laminilla retro discal superior y laminilla retro discal inferior

¿Por qué está constituida la laminilla retro discal superior?


Por fibras colágenas y elásticas

¿Por qué está constituida la laminilla retro discal inferior?

Por fibras colágenas

¿Con que se conecta el disco en la periferia y en que divide la articulación?

Se conecta con el tejido que conformas la capsula articular

La dividen en dos cavidades sinoviales.

Menciona el nombre de las dos cavidades sinoviales.

Supra discal e infra discal

Pág. 213

¿Cuál es la región más delgada el disco y cuánto mide?

La zona central (1mm)

¿De qué está compuesta la zona central?

Por una tensa trama de fibras colágenas con la existencia de escasos fibroblastos y fibras
elásticas.

¿Por qué está compuesto el disco?

Por cantidades variables de fibras y escasas células inmersas en la MEC

¿Por qué está formada la MEC?

Macromoléculas y fluido tisular.

Porcentaje que la constituyen


 Macromoléculas 15 – 30 %
 Fluido tisular 65 – 85%

¿De qué tipo son las macromoléculas existentes en el disco y en qué porcentaje
están?

 Colágeno tipo I (80 – 85%)


 Proteogucanos (10 – 15%)

¿A qué están asociadas estas proteínas?

A los glucosaminoglucanos sulfatados (GAG)

¿Qué es el fluido tisular?

Es un gel viscoso que contiene fundamentalmente agua.

¿Qué forman el disco y el cóndilo?

Una unidad estructural y funcional relacionada con la superficie temporal mediante


músculos y ligamentos.

Pág. 214

¿Por qué está constituido el disco para algunos autores?


Por tejido conectivo muy fibroso o fibrocartilago, con celulas cartilaginosas dispuestas
irregularmente.

¿Por qué se caracteriza el disco y cuál es su función?


Por ser flexible y tener una gran adaptabilidad. Es la de otorgar estabilidad a las dos
superficies óseas enfrentadas entre si.

¿Qué son los ligamentos y cuáles son los principales?


Estructuras que unen los huesos articulares y que están constituidos por densos haces de
fibras colágenas en paralelo.

Los principales son:


Ligamento capsular, ligamentos colatetales, ligamento temporomandibular y
ligamentotemporodiscal.

¿Cuáles son los ligamentos accesorios?


Ligamento pterigomandibular, ligamento esfenomandbular y el ligamento estilomandibular.

¿Qué funciones realiza el ligamento capsular?


Envuelve la articulación, retiene líquido sinovial y opone resistencia a cualquier fuerza.

¿Cuántas capas posee la cápsula?


Dos capas: una externa fibrosa y una interna muy delgada o membrana siovial.

¿Cuál es la función de la cápsula y qué forma?


Evitar movimientos exagerados del cóndilo y permitir el desplazamiento del mismo. Se
engrosa formando el ligamento temporomandibular.

¿Qué hace el ligamento temporomandibular?


Refuerza al ligamento capsular, protege la almohadilla retrodiscal de los traumatismos,
limita la apertura rotacional y protege al musculo pterigoideo lateral inferior de una excesiva
distensión.

¿Qué permite el funcionamiento normal del CATM?


Que los movimientos articulares se realicen en las tres dimensiones del espacio, de manera
silenciosa, sin interferencias y sin sensación de molestia.

¿Por qué están formadas las membranas sinoviales?


Por dos capas: Sinovial íntima y subsinovial unida

¿Qué produce la membrana sinovial?


Liquido sinovial que se almacena en los fondos de saco de las cavidades supre einfradiscal.

Tipos de células sinoviales:


 tipo A: Poseen aparato de Golgi muy desarrollado y vesículas lisosomales
 tipo B: Poseen aparato de Golgi pequeño y RER

¿Cómo se clasifica la capa subsinovial?


En tipo areolar o laxa, tipo fibrosa y tipo adiposa

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¿En dónde actuaria el ácido hialuronico y cómo?


Actuaria de enlace entre las moléculas de agua y la superficie del fibrocartílago para poder
realizar el desplazamiento libremente

¿De dónde se originan las células tipo A y tipo B y cuál es su porcentaje en


abundancia?
Las células tipo A son las menos abundantes (20%) y se originan de los monocitos
derivados de la medula ósea y las células tipo B (70%) se diferenciarían de las
célulasmesenquimaticas de las blasternas articulares

¿Recientemente que se ha identificado y en dónde?


Presencia de células dendríticas en el corion subsinovial

¿Su función a que es similar?


A las células de Merkel receptoras de sensaciones mecánicas

¿Qué contiene la MEC de la membrana sinovial?


Contiene fibrillas de colágeno inmersas en un material amorfo electrodenso

En el subsinovial podemos encontrar diversas variedades de tejido conectivo, ¿en


qué se clasifican estos?
 tipo areolar o laka
 tipo fibrosa
 tipo adiposa

¿De qué depende la presencia de cada tipo?


De las demandas a las resistencias mecánicas de la región, de la edad o de la patología

¿La membrana sinovial a que nivel y porque esta irrigada? (Nombra los tipos)
Esta irrigada a nivel del conjuntivo subyacente, por una red de capilares (continuos,
fenestrados y descontinuos)

¿Qué más se ha podido observar en la membrana sinovial?


Vasos linfáticos que se originan en el fondo de saco a corta distancia de la superficie sinovial

¿Qué función tiene el líquido sinovial y en donde se encuentra?


Se encuentra en las cavidades articulares y tiene la función de lubricar y nutrir la articulación

¿Qué es el líquido sinovial?


Ultrafiltrado del plasma sanguíneo que se forma a partir de la red vascular de la membrana
sinovial

Describe al líquido sinovial:


Coloración amarillenta clara, coagula espontáneamente al ser extraído y es muy viscoso
debido a que contiene abundante hialuronano y mucinas

¿Qué se encuentra también en el líquido sinovial y donde se depositan?


Células libres descamadas y macrófagos, los cuales se depositan en los bordes y en el
fondo del saco de la región posterior

¿Mediante que mecanismo se desplaza el líquido de un sitio a otro?


Mediante la “lubricación limite”

¿Los sinoviocitos B en reposo que elaboran y como se le denomina?


Elaboran pequeñas gotitas de líquido sinovial para favorecer aún más la lubricación
articular, mecanismo que se denomina “de lagrima”

¿Qué finalidad tiene el líquido sinovial?


Nutrir condrocitos y por la capacidad fagocitica de los sinovigotos A, degradar y eliminar las
sustancias de desecho

¿De qué son responsables los músculos masticadores?


Elevar o descender la mandíbula

¿Cuáles son los responsables de mantener la posición de los huesos para conservar
la postura ortotipica de la ATM?
Los músculos, ligamentos y los propioceptores

¿En qué categorías se agrupan los músculos que se integran en la CATM?


En músculos depresores y de apertura

¿Qué debe contrarrestar los músculos que cierran la mandíbula?


La resistencia que opone la fuerza de gravedad y elevar todo el peso del hueso mandibular
y sus estructuras asociadas

¿Qué deben contrarrestar los músculos que la abren?


Son ayudados por la propia fuerza de gravedad y el peso de la estructura

¿Cómo se le denomina a la contracción parcial del musculo cuando está en reposo y


cuál es su función?
Se le denomina tono muscular y se mantiene por medio de una vía refleja monosinaptica y
puede considerarse un mecanismo de adaptación a las necesidades posturales

¿Qué diferencias tienen las fibras de los músculos esqueléticos?


Velocidad de contracción y la forma de utilizar la energía

Describe las fibras tipo I, tipo II A y tipo II B:


 Tipo I: Rojas o posturales, tienen unidades motoras de contracción lenta y son
resistentes a la fatiga
 Tipo II A: Blancas, tienen unidades motoras de contracción rápida y son resistentes
a la fatiga
 Tipo II B: Blancas y poseen unidades motoras

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¿Cuáles son las características de las fibras tipo I?


Están muy irrigadas y contienen gran cantidad de sustancias de reserva, como glucógeno
y grasa, poseen numerosas mitocondrias.

¿Cómo se les llama a las fibras tipo I y por qué?


Fibras rojas. Contiene gran cantidad de mioglobina.

¿Qué produce la contracción de estas fibras?


Produce fuerzas de baja tensión y se desarrolla de forma lenta, las células son muy
resistentes a la fatiga.

¿En dónde pueden encontrarse estas fibras?


Músculos, especialmente en atletas de carreras de larga distancia, esquí, ciclismo, natación
etc., tienen en sus piernas y brazos músculos con gran cantidad de fibras rojas.
¿Cuáles son las características de las fibras tipo II?
Son de mayor tamaño, poseen escasa o nula cantidad de mioglobina y número menor de
mitocondrias, contiene mucho glucógeno.

¿Cómo se les llama a las fibras II y por qué?


Fibras blancas, tienen menos irrigación, poseen escasa o nula cantidad de mioglobina.

¿Qué produce la contracción de estas fibras?


No mantiene la contracción por mucho tiempo, se fatigan pronto.

¿Cuál es la diferencia de la contracción de una fibra tipo I y una fibra tipo II?
La fibra tipo II desarrolla una tensión máxima con niveles más altos y mayor rapidez que las
fibras rojas, pero se fatigan pronto.

¿Cómo se subdividen las fibras tipo II?


Dependiendo de las técnicas inmunohistoquímicas que se emplean para identificarlas: tipo
IIA, IIB y IIC.

¿En dónde se encuentran las fibras tipo II?


Son buenos para esfuerzos breves pero intensos, en músculos de piernas y brazos de los
levantadores de pesas, atletas de carrera corta.

¿Por qué está determinada la proporción de fibras rojas y blancas?

Factores genéticos.

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¿Cuál es la función de los músculos elevadores o de cierre mandibular?


Elevar, protruir y mover lateralmente el maxilar inferior

¿Cuáles son los músculos elevadores o de cierre mandibular?


 Masetero
 Temporal
 Pterigoideo lateral
 Pterigoideo interno

¿Cuál es el músculo más grande y potente en la mayoría de los mamíferos y con


quién se relaciona?
El músculo más grande y potente en la mayoría de los mamíferos es el músculo masetero.
Se relaciona superficialmente con la glándula parótida y profundamente con la mandíbula

¿Cómo está formado el músculo masetero?


Está formado por un fascículo superficial o anteroexterno y otro profundo o posterointerno
¿Por quién está inervado el músculo masetero?
Está inervado por el nervio masetero derivado de la rama mandibular del V par craneal

¿Cuál es la función del músculo masetero?


Contrarrestar las fuerzas de la gravedad, el peso de la mandíbula y la acción antagonista
de los músculos depresores de la mandíbula y del vientre anterior digástrico

¿Cómo está constituido el músculo temporal?


Está constituido por fibras musculares agrupadas en fascículos, que se orientan en 3
direcciones: anterior, media y posterior.

Describe las funciones de los fascículos del músculo temporal:


 Fascículo anterior: participa en la elevación mandibular y ayuda a posicionar la
mandíbula en situaciones de esfuerzo. La función de las fibras que lo forman es
mantener la posición postural de la mandíbula, actuando en asociación con el
masetero y el pterigoideo lateral
 Fascículo medio: mantener la posición postural de la mandíbula, actuando en
asociación con el pterigoideo lateral
 Fascículo posterior: interviene en la elevación y retrusión mandibular y tiene una
acción antagónica con el masetero.

¿Quién inerva al músculo temporal?


Recibe inervación del músculo masetero proveniente de la rama del maxilar inferior.
También recibe fibras nerviosas del temporal profundo (rama del V par), auriculotemporal y
rama del temporofacial (VII par craneal)

¿Cuál es el papel del músculo pterigoideo lateral (MPL)?


Desempeña un papel en el movimiento mandibular, ya que es el único músculo que a tráves
de sus puntos de inserción establece una relación directa con el cóndilo y el disco articular.

¿Cómo está constituido el MPL del adulto?


Está constituido por dos haces, uno superior, que se inserta en el borde anteromedial de la
cápsula y disco, y otro inferior, que se une a la fosa anterointerna del cuello del cóndilo

¿Qué función realiza el haz superior del MPL?


Tracciona el disco hacia delante y hacia adentro. No contrarresta fuerzas antagónicas ni
actúa en sinergismo.

¿Qué función realiza el fascículo inferior del MPL?


Lleva el cóndilo hacia delante y hacia abajo, protuyendo la mandíbula según sea su
movimiento anterior y/o lateral. Interviene en los movimientos de apertura, propulsión y
lateralidad.

¿Cuándo se produce la apertura de la mandíbula?


Cuando los pterigoideos se contraen simultáneamente

¿Qué papel desempeña el pterigoideo interno?


Trabaja de forma antagónica a los músculos depresores y contra la fuerza de gravedad y
peso de la mandíbula, en tanto que actúa sinérgicamente con el masetero, realizando
movimientos de elevación y propulsión mandibular
¿Cuáles son los músculos depresores o de apertura bucal?
Son los músculos suprahioideos e infrahoioideos

¿Cuáles son los músculos suprahioideos?


 Músculo genihioideo
 Músculo milohioideo
 Músculo estilohioideo
 Músculo digástrico

¿Cuáles son los músculos infrahioideos?


 Músculo esternotiroideo
 Músculo tirohiodeo
 Músculo esternocleidohioideo
 Músculo omohioideo

¿Cuál es la función de los músculos depresores?


Ser antagónicos de todos los músculos elevadores y de los músculos posteriores del cuello,
mientras que actúan en sinergismo con los músculos profundos anteriores del cuello. Son
responsables de la flexión y extensión del cuello y la cabeza.

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¿En cuáles músculos el porcentaje de fibras tipo 1 rojas es muy bajo?


En los músculos depresores al igual que en los músculos elevadores.

¿Por qué se dice que el CATM está bien vascularizado?


Porque posee un rico plexo vascular procedente de las arterias temporal superficial,
timpánica anterior y faríngea ascendente que llegan hasta la cápsula articular.

¿Por cuáles nervios está inervado el CATM?


Por ramificaciones de los nervios auriculotemporal, masetero y temporal profundo.

¿En dónde penetran las ramificaciones de los nervios auriculotemporal, masetero y


temporal profundo?
En la cápsula, disco y vellosidades sinoviales.

En la cápsula, ¿de qué tipo pueden ser las terminaciones nerviosas?


Pueden ser libres o encapsuladas.

¿Qué tipo de terminaciones se observan nerviosas se observan en el disco?


Terminaciones nerviosas libres (nocirrecoptores) en la región periférica y en la zona central
carece de fibras, por lo tato de sensibilidad dolorosa.

¿Cómo se les llama a las terminaciones nerviosas de aspecto corpuscular que se han
encontrado en las vellosidades?
Mecanorreceptores.

¿De qué es continuación directa el crecimiento de la cara y cráneo?


Es continuación directa de los procesos embrionarios y fetales.

¿En qué semana de gestación se identifican los blastemas condilar y glenoideo en el


interior de una banda de ectomesénquima condensado?
En la octava semana.

Estos blastemas crecen a un ritmo diferente pero se desplazan entre sí hasta


enfrentarse a las 12 semanas:
Los blastemas condilar y glenoideo

¿A qué da lugar el blastema condilar?


Da lugar a la formación del cartílago condilar, porción inferior del disco y cápsula articular.

Apartir de qué blastema se forma la eminencia articular, la región posterosuperior del


disco y la porción superior de la cápsula?
A partir del blastema glenoideo.

¿De dónde se originan las cavidades supra e infradiscal, la membrana sinovial y los
ligamentos intraarticulares?
A partir del tejido ectomesenquimático situado entre los blastemas glenoideo y condilar.

¿A partir de qué se forman los huesecillos del oído medio, martillo y yunque?
A partir del extremo posterior del cartílago de Meckel.

¿Cómo funcionan en el ser humano los huesecillos del oído medio, martillo y yunque
antes de que se desarrolle el cóndilo mandibular y la fosa mandibular?
Funcionan como una articulación móvil.

¿En qué semana En qué etapa la eminencia articular y la fosa mandibular adoptan su
forma definitiva?
Después del nacimiento.

¿Por cuál tipo de cartílago está constituido el cóndilo?


Por cartílago secundario, cartílago hialino cubierto por una delgada capa de tejido
mesenquimático fibroso.

¿Por qué se la ha puesto un gran énfasis al cóndilo?


Por su participación en el crecimiento mandibular.

¿A dónde se encuentra unido el cartílago condilar?


Se encuentra unido a la parte posterior de la rama ascendente del cuerpo de la
mandíbula.

Pág. 219
Carece de lámina basal, contiene una organización que es similar a una membrana
epitelioide y su estructura es fibrosa.
Zona superficial

Mencione los cambios que se observan en la zona proliferativa.


Mayor tamaño, constituida por células inmaduras incluidas en una red argirofilas y
colágenas.

Tipo de células que se encuentran en una matriz extracelular rica en proteoglicanos,


mencione la zona donde se encuentran.
Cartilaginosas y se encuentran en la zona de condroblastos y condrocitos.

Mencione si lo siguiente es correcto o incorrecto y por qué: “En la zona de erosión


encontramos la presencia de condrocitos, MEC no calcificada, células necróticas, así
como espículas óseas delgadas con un patrón paralelo al eje del hueso en
crecimiento”.
Incorrecto. “En la zona de erosión encontramos la presencia de condrocitos, MEC
calcificada, células necróticas, condroclastos, asi como espículas óseas delgadas con un
patrón no paralelo al eje del hueso en crecimiento”.

Son más pequeñas, irregulares y estan constituidas, rincipalmente, por matriz


osteoide escasamente mineralizada.
Las espículas centrales

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¿Cuál es el tipo de técnica histoquímica para la detección del Ca?


Técnica de Von Kossa

¿Con qué se encuentra en continuidad la envoltura externa del cóndilo (pericondrio)?


Con la cubierta superficial mesenquimática y con el periostio en diferenciación.

¿Por qué están formados los haces musculares del musculo pterigoideo lateral?
Por células musculares esqueléticas que muestran estriacions transversales y expresan a-
actina sarcomérica.

Constituyen una fuente de nuevos mionúcleos que colaboran con los procesos de
crecimiento e hipertrofia de la fibra muscular en la etapa postnatal.
Las células asociadas a los mioblastos.

Mencione los factores del crecimiento del musculo esquelético.


Numero de fibras formadas prenatalmente y el grado de hipertrofia postnatal.

¿Qué es la a-actina sarcomérica?


Es un marcador de células que están incardinadas en el proceso de miogénesis.

¿Cuáles son las estructuras que mediante la diferenciación de los músculos


masticadores desempeñan el proceso de osificación?
Mandíbula, cóndilo y componentes articulares del temporal.

¿Cuáles son las propiedades de los musculos masticadores?


Son la intensida, vector y/o direccion de las fuerzas que ejercen.

Mencione en que semana se identifica la cavidad infradiscal.


12 semana

Mecanismos que ocurren esta etapa:


Apoptosis

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En el feto ¿Por qué está formado el disco?


Por una banda delgada de tejido ectomesenquimático con células semejantes a fibroblastos
inmersas en una matriz rica en fibras argirófilas y escasas fibras colágenas.

¿Qué indica la metacromasia de la matriz amorfa?


Presencia de proteoglucanos.

¿Quién constituye la capsula?


Los extremos anterior y posterior del disco.

¿Por quién está formada la capsula?


Por tejido conectivo menos fibroso pero más vascularizado e inervado.

¿Qué se identifica en el interior del disco?


Elementos nerviosos similares a mecanorreceptores inmunorreactivos a la proteína de
neurofilamentos.

¿Por dónde se extiende el tejido capsular que rodea a toda la articulación?


Por delante hacia los haces musculares del pterigoideo y en la región posterior se une al
revestimiento mesenquimático de la superficie del cóndilo.

¿A qué se le llaman vellosidades sinoviales?


En el interior de las cavidades articulares el tejido conectivo de la superficie envía
proyecciones que forman pliegues con pequeños capilares.

¿Cómo se forman los mioblastos que dan lugar a las fibras musculares del músculo
pterigoideo lateral?
Se forman a partir del mesénquima alrededor de la novena semana.

¿En qué semana aproximadamente, quedan establecidos los componentes


fundamentales del CATM?
14 semana de vida prenatal
¿Con qué están en relación los principales procesos que acontecen en el desarrollo
del CATM?
Con la diferenciación de los tejidos articulares, el aumento de dimensiones de la articulación
y la adquisición de su capacidad funcional.

¿Cuándo y cómo comienza la formación de la fosa temporal en la etapa avanzada?

Comienza a las 12 semanas con el desarrollo de gruesas trabéculas óseas por osificación
intramembranosa.

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¿Entre qué semanas se diferencia la eminencia articular?

18 y 20 semanas

¿A las 26 semanas qué está completamente diferenciado?

La cápsula articular

En el niño recien nacido, las superficies óseas articulares se caracterizan por:

Presentar aspecto aplanado con escasa profundidad de la fosa mandibular.

En el neonato, ¿por qué está constituido el disco?

Tejido conectivo ricamente vascularizado

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¿Hasta qué década de vida continua el desarrollo de la articulación temporomandibular?


Continua hasta la segunda década de vida de la vida posnatal.

¿Qué posibilitan el crecimiento de la rama ascendente de la mandibular?


La proliferación de cartílago condilar y la formación de tejido óseo
¿Qué es la función articular y de qué depende su función?
Es la que determina el crecimiento del cóndilo. Su función depende del crecimiento y del
desplazamiento mandibular.

¿Qué proporciona el tejido cartilaginoso en la articulación temporomandibular?


Capacidad para resistir las fuerzas compresivas, de tención y la de plasticidad a las
superficies articulares.

Pág. 224

¿Cómo actúan las fibras colágenas tipo 1?


Como elementos resistentes a la tención

¿Cómo actúan las fibras colágenas tipo 2?


Resisten mejor la compresión.

En los movimientos masticatorios participan:


Los elementos dentarios, los músculos específicos y la ATM.

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¿Qué tipo de alimentación se lleva y que determina anatómicamente la existencia o


la no existencia de elementos dentarios?

En la no existencia extrema de la vida de un individuo (lactante o senil) la dieta es líquida


o semisólida y las superficies óseas de la articulación son poco profundas. En la
existencia se lleva una alimentación mixta y se tiene el típico aspecto de una diartrosis
birondilla.

¿Cuáles son los cambios de las superficies articulares óseas del CATM
ocasionadas por el envejecimiento?

Aproximadamente a los 55 años; el cóndilo presenta signos de osteoporosis, hacienda el


hueso frágil por la movilización del Ca++, la cubierta fibrosa se reduce en espesor.
¿Cuáles son los cambios del disco articular del CATM ocasionadas por el
envejecimiento?

Presenta áreas condroides, se observa hialinización, acumulación de agua y


degeneración de las fibras colágenas dando pérdida progresiva de extensibilidad.

¿Cuáles son los cambios de las membranas sinoviales del CATM ocasionadas por
el envejecimiento?

Aumenta el número de vellosidades y en estados de artrosis esto conlleva a una


disminución del líquido sinovial.

¿Cuáles son los cambios de la capsula articular del CATM ocasionadas por el
envejecimiento?

El tejido conectivo de la capsula y los ligamentos posee menor cantidad de capilares y


nervios volviéndose fibroso.

¿Cuáles son los cambios de los músculos masticadores del CATM ocasionadas por
el envejecimiento?

Involucionan a partir de los 65 años perdiendo eficacia funcional.

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¿A que está asociada y a que puede deberse la agenesia o aplasia condilar uni o
bilateral?
Está asociada generalmente a defectos anatómicos en el primer arco branquial y se debe
a alteraciones en la migración de las células de la cresta neural o a deficiencias vasculares
en las primeras semanas del desarrollo.

¿Por qué se caracteriza el cóndilo hipoplásico de origen adquirido y cuáles son


suscausas?Caracterizado por su menor desarrollo, asociado a la rama ascendente, sus
causas pueden ser mecánicas, metabólicas o infecciosas.

¿Cuándo se manifiesta la hipertrofia del masetero y como se acompaña?


Se manifiesta en la pubertad y va acompañada de un cuerpo mandibular pequeño que
contrasta con el tamaño de la rama ascendente.
¿Qué es la disfunción del CATM?
Es la alteración biomecánica que surge como consecuencia de una respuesta tisular
patológica.

¿En qué consiste la alteración biomecánica?


Consiste en la limitación de los movimientos articulares y generalmente hay una
disminución de la apertura bucal.

¿Cuáles son los síntomas más importantes del CATM?


Dolor y sensación de molestia (presión).

¿Que determina la existencia de patologías en el CATM?


La contracción de los músculos del cuello para compensar la línea bipupilar paralela al
horizonte, provocando contracciones musculares que pueden descompensar todo el
sistema osteomioarticular.

¿Cuáles son las disfunciones por las que el dolor y la presión podrían explicarse?
Cambios en la oclusión, inflamación y tensiones o contracturas musculares.

¿Cómo se originan los cambios en la oclusión?


Se originan por un desplazamiento de la relación disco-cóndilo-fosa mandibular.

¿Con que se asocia la inflamación?


Con un incremento de fluido sinovial que origina presión sobre las terminaciones nerviosas
de los pliegues o vellosidades sinoviales.

¿A nivel de que actúan las tensiones o contracturas musculares?


Tanto a nivel de los husos musculares como sobre las terminaciones nerviosas del periostio.

Pág. 227

¿En qué ocasiones se ve afectado el musculo y se desorganiza?


En desgarros, acortamientos u otras irregularidades.

¿Cuáles son las atribuciones de la hipomotilidad del CATM?


 Espasmos musculares o contracturas.
 Anquilosis por inmovilidad del CATM
 Artritis
 Artrosis

¿Cuál es factor primario y secundario etiológico de las difusiones


temporomandibulares?
Primario estrés, secundarios ansiedad, trastorno del sueño y alcohol.

Si el 17% está exento de problemas articulares, según estadísticas internacionales


¿Cuántos presentan disfunciones mandibulares?
83%

¿Cuál es el objeto de la ingeniería tisular aplicada al CATM?


La elaboración de tejidos y estructuras artificiales que puedan terapéuticamente sustituir o
paliar las lesiones degenerativas, traumáticas o del desarrollo.

¿Cómo se nutre el CATM?


Se nutre por difusión del pericondrio.

¿Cómo puede aplicarse la Ingeniería tisular CATM?


En el cartílago, en el disco articular, en el tejido óseo mandibular y en el tejido muscular.

¿Cuál es la técnica más eficaz para reconstruir cartílago?


Ingeniería tisular por transferencia celular

¿Cuáles son los factores de crecimiento utilizados?


IGF-1, TGF-B y BMP-2

¿Para qué sirve la elaboración de constructos?


Sustituir áreas extensas de los defectos articulares.

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¿Cómo se utilizan los biomateriales para la elaboración de cartílago y cuáles son?


Como matrices para la elaboración de cartílago, fundamentalmente los biomateriales
sintéticos (PGA, PLA y PLGA), los hidrogeles (alginato y agarosa) y los polímeros naturales
(colágeno y fibrina).

¿Por qué es preferible el colágeno II?


Es el que está presente en el cartílago

¿Cuál es el objetivo básico de la ingeniería tisular?


La elaboración de constructos de discos articulares

¿Con qué se han elaborado discos tridimensionales experimentalmente?


Con matriz de PGA y 95% de porosidad, células de distinto origen y factores de crecimiento
IGF-1 y TGF-β.

¿Cuál es el objetivo que tiene la ingeniería tisular en la ATM?


Incrementar con tejido óseo neoformado, la longitud del hueso mandibular para ajustar la
estructura y funcionalmente la estructura y funcionalmente el equilibrio de una o ambas
articulaciones temporomandibulares.

¿Cuál es la modalidad de la ingeniería tisular más utilizada?


Por ingeniería tisular por inducción

¿Cuál es la técnica que se utiliza en la ingeniería tisular por inducción?


Se le conoce como distracción ósea u osteogénica

¿Por qué se aplica la técnica de distracción ósea u osteogénica en la mandíbula?


Para tratar los defectos mandibulares que aparecen en diferentes síndromes y que
necesariamente afectan la ATM.

¿Dónde se desarrolla la técnica de distracción?


Se desarrolla sobre el callo blando o tejido de granulación resultado de una fractura
quirúrgica previa

¿Qué le sucede al tejido blando donde se desarrolló la técnica de distracción?


Se sustituye gradualmente, por tejido conectivo fibroso y aumenta la capitalización a partir
de los extremos de ambas fracturas.

¿Por qué el tejido osteoide se mineraliza?


Para dar lugar a la fase de callo duro, que dura de dos a tres meses.
Pág. 229

¿Qué pasa al hueso durante el periodo de consolidación?


Va adquiriendo progresivamente sus propiedades biomecánicas.

Castillo Crespo María Fernanda


Escalante Aguilar María Fernanda
Escobedo Arriaga Rodrigo
Figueroa Oyaga Diego Emiliano
Frías Zúñiga Mildred Elizabeth
González Hernández Víctor Manuel
Guerrero Ortiz Paola Esmeralda
Herrera Rivera Sebastián
López Zárate Valeria
Martínez Gutiérrez Yadira Alessandra
Martínez Sánchez Carlos David
Medina López Jerusalén Virna
Medina Ramírez Nicole Bernarded
Meléndez Ramos Nadia Fernanda
Pérez Maldonado Martha Estefanía
Vázquez García Casandra Ameyalli

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