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LISTA DE COTEJO PARA DESARROLLO DE RONDAS DE SEGURIDAD EN LAS IPRESS DE LA GERESA LA LIBERTAD - Versión 3.0
ANEXO 1D - I
SERVICIO : CENTRO QUIRURGICO
Establecimiento de Salud: Categoria del Establecimiento: Fecha y Hora de Inicio:
Equipo Evaluador: Nº de Pacientes en el servicio al momento de la visita:
Se aplica guías de manejo quirúrgico y anestésico para las diez intervenciones más
1 frecuentes que se realizan (atención de anestesio-clínico-quirúrgica, terapia del dolor, + + + +
anestesia fuera de quirófano, recuperación postoperatoria y consulta de anestesiología.
3 La historia clínica contiene los formatos oficiales para el control el acto quirúrgico. R.M. Nº 486-2005/MINSA, + + + +
La evaluación preanestésica es registrada en la historia clínica en el formato que aprueba la la N.T. Nº Revisión del 100 % de HCLs de los
4 correspondiente 030- pacientes intervenidos en las ultimas
+ + + +
Los formatos de la atención anestésica contienen la información del acto anestésico y MINSA/DGSP-V.0.1: 24 horas
5 las complicaciones
+ + + +
"Norma
El formato de informe quirúrgico contiene la información del acto de acuerdo con lo
6 establecido Técnica de los Servicios de + + + +
Anestesiología". DIRECTOR DEL
El formato de monitoreo postoperatorio contiene toda la información de acuerdo con lo
7 establecido ESTABLECIMIENTO, + + + +
El médico cirujano y el profesional de enfermería verifica la identidad del paciente, la JEFE CALIDAD, JEFE DE
8 naturaleza y la zona de la operación y registra los datos en la historia clínica antes de SERVICIO,JEFE DE + + + +
iniciar la preparación quirúrgica ENFERMERAS
Se tiene un registro del acto quirúrgico en la historia clínica del paciente y está firmado R.MN°214-2018/MINSA
9 por el cirujano responsable que aprueba la NTS N°139- + + + +
MINSA/2018/DGAIN: Solicitar Programación Diaria y
El establecimiento tiene un rol diario de asignación de salas y garantiza la disponibilidad
10 de ellas para casos de urgencia "Norma Técnica de Salud verificar en el servicio al momento de + + + +
la visita
para la Gestión de la
Solicitar Programación Diaria de
Se cuenta con rol de programación de personal cuya aplicación garantiza la Historia Clínica" Personal y verificar con personal
11 disponibilidad de anestesiólogos, personal profesional y de apoyo en áreas críticas presente en el servicio al momento
+ + + +
(salas de cirugía de urgencia, salas de recuperación
de la visita
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ANEXO 1D - II
SERVICIO : CENTRO QUIRURGICO
INDICADOR 2 : SEGURIDAD EN EL USO DE MEDICAMENTOS MEDIANTE EL USO DEL SISTEMA DE DISPENSACIÓN DE DOSIS UNITARIAS
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ANEXO 1D - III
SERVICIO : CENTRO QUIRURGICO
Servicio cuenta con abastecimiento adecuado durante la visita de :papel toalla, jabón
1 líquido con clorhexidina al 2% Kits de aseo + + + +
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ANEXO 1D - IV
SERVICIO : CENTRO QUIRURGICO
Ponderación y Evaluación
Para obtener la Ponderación Final de la Visita se deberá promediar los porcentajes obtenidos de los indicadores
evaluados y se calificará de acuerdo a la Tabla de Ponderación PONDERACION FINAL CONDICION ESTRATEGIA PLAZO
La IPRESS ha institucionalizado
% de Cumplimiento de Indicador N 1 : PROCESOS PONDERACION DEL DE DESARROLLO Y
0.0 Mayor o igual a 80% Buenas Prácticas de Atención y
SOSTENIBILIDAD
4 MESES
OPERATORIO Seguridad