Vous êtes sur la page 1sur 31

Nama : AHMAD ALLIF RIZKI

Nomor Kartu Keluarga :


Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

Nama : AHMAD ALLIF RIZKI


Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

Nama : AHMAD ALLIF RIZKI


Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

Nama : AHMAD ALLIF RIZKI


Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

Nama : AHMAD ALLIF RIZKI


Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

Nama : AHMAD ALLIF RIZKI


Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

Nama : AHMAD ALLIF RIZKI


Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

Nama : AHMAD ALLIF RIZKI


Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

Nama : AHMAD ALLIF RIZKI


Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

Nama : AHMAD ALLIF RIZKI


Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP