MINISTERIO DE ECONOMIA Y FINANZAS PUBLICAS

22/04/2015

FORMULARIO DE REGISTRO DE BENEFICIARIO Gestión: 2015

RBenRegBeneficiario
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Categoria: PRIVADO Sub UNIPERSONAL

IDENTIFICACION DEL BENEFICIARIO

Tipo de Identificación Número Documento Lugar Expedición País
Nro. Identificación Tributaria 296736015 NACIONAL BOLIVIA
Primer Apellido Segundo Apellido Nombres Apellido Casada

Razón Social Nombre Comercial Registro Empresarial

QUIROGA SORIA GONZALO JOSE SILVESTRE INTEGRAL CONSULTANT

Correo Electronico Tipo de Identificación Adic. Número Documento Adic. Lugar Expedición Adic.
GQUIROGA@CONSULTANT.COM Cédula de Identidad 296736 LA PAZ

DIRECCION DEL BENEFICIARIO

Ciudad Localidad País Casilla Postal
SUCRE SUCRE BOLIVIA

Dirección Teléfono Fax

BENITO MARIA DE MOXOS 49 ZONA POCONAS 46420071

REPRESENTANTES
Tipo Doc. Nro. Documento Expedido Apellidos y Nombres País Caracter Notaria Num. Poder Fecha Poder Estado
Cédula de Identidad 4115354 CHUQUISACA DURAN MERCADO CARLOS MANUEL BOLIVIA Legal 487/2015 06/04/2015 ACTIVO

HABILITADOS
Tipo Doc. Nro. Documento Expedido Apellidos y Nombres Estado
Cédula de Identidad 4115354 CHUQUISACA DURAN MERCADO CARLOS MANUEL ACTIVO

Cédula de Identidad 296736 LA PAZ QUIROGA SORIA GONZALO JOSE SILVESTRE ACTIVO

CUENTAS BANCARIAS
Verificación del Banco
Banco Cuenta Distrito Moneda Tipo de Cuenta Estado
Fecha Descripción
BANCO GANADERO S. A. 7051024813 CHUQUISACA BOLIVIANOS Caja de Ahorro ENVIADO

(Firma del Beneficiario)

(Aclaración de Firma)
Fecha y usuario creación: 22/04/2015 Registrado desde Internet
Fecha y usuario activación: 22/04/2015 Activado desde Internet