Vous êtes sur la page 1sur 3

ALUR MANAJEMEN NYERI

Pasien nyeri

Rawat inap biasa/ semi intensif/ intensif IGD/ Poliklinik/ ODS

Mengkaji nyeri Mengkaji nyeri

Dewasa dan anak > 14 tahun Dewasa tidak kooperatif dan Dewasa dan anak > 14 tahun Dewasa tidak kooperatif dan
Menggunakan skala nyeri Anak < 14 tahun Menggunakan skala nyeri Anak < 14 tahun
NRS/ Comfort Scales Menggunakan skala nyeri NRS/ Comfort Scales Menggunakan skala nyeri
Ditulis dilembar pengkajian Wong Baker Faces Pain Scales Ditulis dilembar pengkajian Wong Baker Faces Pain Scales
awal pasien rawat inap Ditulis dilembar pengkajian awal pasien rawat inap Ditulis dilembar pengkajian
awal pasien rawat inap awal pasien rawat inap

Bila pasien tidak mengalami nyeri namun


Skala nyeri 4-6 Skala nyeri 1-3 Skala nyeri 7-10
Edukasi dan setelah beberapa hari kemudian baru Edukasi dan Segera alihkan
intervensi segera ditemukan nyeri, pengkajian nyeri intervensi bila IGD dengan
dilakukan dengan menggunakan formulir
sesuai instruksi diperlukan sepengetahuan
dokter pengkajian awal nyeri. dokter poli

π Pada pasien Poliklinik, IGD, ODC dilakukan pengkajian ulang


nyeri (observasi) 15-30 menit setelah pemberian obat, bila
skala nyeri pasien masih > 7, pasien dianjurkan untuk rawat
inap dan mengikuti alur π
π

Skala nyeri 1-3 Skala nyeri 4-6 Skala nyeri 7-10


Edukasi dan intervensi bila Edukasi dan intervensi segera sesuai Edukasi dan intervensi segera sesuai
diperlukan. Pengkajian dilakukan 3x instruksi dokter. Pengkajian instruksi dokter. Pengkajian
dalam 24 jam dilakukan setiap 3 jam dilakukan setiap 1 jam

Pada pasien inpartu, pengkajian nyeri dilakukan sesuai


pengawasan his

DPJP, Dokter umum dan Perawat Tidak,


Menilai adakah kegawatan medikal/ bedah Observasi dilanjutkan

Ya

DPJP, Dokter umum dan Perawat Kondisi stabil,


Melakukan stabilisasi kondisi pasien Observasi dilanjutkan

DPJP, Tim manajemen nyeri, Dokter DPJP, Tim manajemen nyeri, Dokter Tim manajemen nyeri
umum dan perawat umum dan perawat Membantu kelancaran dan mengevaluasi
Kondisi tidak stabil dan terdapat nyeri Intervensi dilakukan segera dan setelah pelaksanaan pengkajian nyeri
berat (skala nyeri > 7) yang tidak ada 30 menit – 1 jam pemberian obat, rasa
perbaikan dalam waktu 1x24 jam, nyeri dikaji ulang kembali. Pasien
usulkan ke DPJP untuk konsulkan ke tim dengan skala nyeri > 7 dengan intervensi DPJP
manajemen nyeri untuk diintervensi obat nyeri dilakukan pengkajian ulang Bertanggung jawab secara keseluruhan
dalam penatalaksanaan pasien
Khusus untuk pasien dalam sedasi atau ventilasi
Menggunakan skala nyeri .......
β

Vous aimerez peut-être aussi