Articulaciones

Es el punto de contacto entre dos huesos o más, entre cartílago y

huesos o entre diente y hueso.

Funciones de las articulaciones

Su función principal es mantener unidos a los huesos y permitir cierto

grado de movimiento en la mayoría de los casos.

Confieren estabilidad a dicha unión y la presencia de cartílago articular

recubriendo las superficies articulares de los huesos evita un desgaste
excesivo de estos al deslizarse unos sobre otros durante el
movimiento. También limitan dichos movimientos para evitar que
sobrepasen una amplitud determinada.

Tipos de articulaciones

Por un lado están las articulaciones que no permiten movimientos por

lo que son muy resistentes y carecen de flexibilidad. En ellas las
estructuras están unidas de forma muy estrecha.

En cambio otras permiten la realización de muchos movimientos es

decir que son flexibles pero no tan resistentes. Su unión es más laxa y
se pueden producir desplazamientos de los huesos articulares de sus
posiciones normales.

El movimiento realizado por la articulación depende de la forma de los

huesos que la componen, la flexibilidad (tensión) de los ligamentos
que conectan los huesos y la tensión de los músculos y tendones
asociados.

Desde el punto de vista funcional se clasifican según el grado de

movimiento que permiten:

 Sinartrosis: son articulaciones inmóviles, las superficies se unen

de tal manera que no permiten movimientos. Ejemplo:
articulaciones de los huesos del cráneo y cara (excepto
mandíbula)
  Anfiartrosis: son articulaciones semi móviles , con movimientos
pocos extensos. No poseen cavidad sinovial. Ejemplos:
articulaciones presentes entre las vertebras y la sínfisis púbica.
 Diartrosis: son las articulaciones mas móviles, permiten varios
tipos de movimientos y tienen diversas formas. Son
articulaciones sinoviales tienen cavidad sinovial. Ejemplos:
articulaciones del hombro, codo, rodillas, muñeca.

La clasificación estructural se basa en la presencia de un espacio

entre los huesos, cavidad sinovial, y el tipo de tejido conectivo que
mantiene los huesos unidos.

Fibrosas: no tiene cavidad sinovial y los huesos se mantienen unidos

por la presencia de tejido conectivo fibroso. Permiten algo de
movimiento o ninguno. Hay tres tipos:

 Sutura: unen los huesos del cráneo. Sus bordes irregulares

entrelazados les proporciona más resistencia y disminuye la
probabilidad de que se produzcan fracturas. Como es inmóvil se
clasifica como sinartrosis.
 Sindesmosis: en este tipo la distancia entre los huesos que la
componen y la cantidad de tejido conectivo fibroso son mayores
que en una sutura. Permiten un movimiento leve por lo que se
clasifican como anfiartrosis. Un ejemplo es la articulación distal
entre tibia y peroné.
 Gonfosis: en este tipo de articulación una clavija coniforme se
inserta en una cavidad. Es inmóvil, es decir, sinartrosis. El único
ejemplo son las raíces de los dientes en las cuencas de las
apófisis alveolares , el tejido conectivo fibroso presente entre las
raíz del diente y su cavidad es el ligamento periodontal.

Cartilaginosa: no tienen cavidad sinovial y los huesos que componen

la articulación están conectados por cartílago. Hay dos tipos:

 Sincondrosis: el material de conexión es cartílago hialino. Es

sinartrosis, una articulación inmóvil. Ejemplo: placa epifisaria.
  Sínfisis: los extremos de los huesos que la componen están
cubiertos por cartílago hialino pero los huesos se relacionan a
través de un disco plano de fibrocartílago. Es anfiartrosis dado
que permite un movimiento leve. Ejemplos: articulaciones
intervertebrales presentes entre los cuerpo vertebrales, sínfisis
del pubis entre los huesos de la cadera.

Sinoviales: su principal característica es la presencia de una cavidad

sinovial (articular) entre los huesos que la componen. Esta permite
movimientos libres por lo que son diartrosis. Los huesos que forman la
articulación sinovial están cubiertos por cartílago hialino denominado
cartílago articular que reduce la fricción entre los huesos durante el
movimiento y contribuye a absorber los golpes. La capsula articular
rodea la articulación sinovial y mantiene unidos los huesos. Está
compuesta por una capa externa, la capsula fibrosa, que se adhiere al
periostio de los huesos. Las fibras de algunas capsulas forman
fascículos denominados ligamentos que mantienen los huesos unidos
en la articulación sinovial y ayudan a resistir tensiones. La capa interna
es la membrana sinovial, en muchas articulaciones contiene tejido
adiposo que constituyen las llamadas almohadillas adiposas
articulares. Secreta el liquido sinovial que forma una película delgada
sobre la superficie interna de la capsula articular que reduce el
rozamiento gracias a la lubricación de la articulación, aporta nutrientes
a los condrocitos y elimina sus desechos metabólicos.

Muchas articulaciones sinoviales poseen ligamentos accesorios dentro

y fuera de la capsula articular, como los ligamentos cruzados de la
rodilla. Dentro de algunas, como es el caso de la articulación de la
rodilla, hay almohadillas fibrocartilaginosas que se ubican entre las
superficies articulares de los huesos y se unen a la capsula fibrosa.
Estas se denominan discos articulares o meniscos, mediante la
modificación de la forma de las superficies articulares de los huesos
estos discos permiten que dos huesos con formas diferentes puedan
conectarse de manera apropiada. Además, contribuyen a mantener la
estabilidad de la articulación y dirigen el flujo sinovial a las zonas de
mayor fricción.
Hay estructuras denominadas bolsas que no forman parte de las
articulaciones sinoviales, pero se asemejan a las capsulas articulares,
poseen una membrana sinovial y contienen un liquido similar al
sinovial. Se ubican en zonas donde las estructuras participantes del
movimiento se rozan como entre la piel y los huesos, los tendones y
los huesos, los músculos y los huesos y los ligamentos y los huesos; y
amortiguan el movimiento de una parte del cuerpo sobre otra.

Tipos de movimientos de las articulaciones sinoviales

Se agrupan en cuatro categorías:

Deslizamiento: es el deslizamiento de las superficies óseas hacia

adelante y hacia atrás en sentido lateral.

Movimientos angulares: se observa aumento o disminución del ángulo

entre los huesos que componen la articulación. Entre ellos están:

 flexión: se disminuye el ángulo que forman los huesos.

 extensión: aumenta el ángulo para que el cuerpo vuelva a la
posición anatómica después de flexionarse.
 hiperextensión: es cuando la extensión supera la posición
anatómica.
 abducción: es el movimiento que aleja un hueso de la línea
media.
 aducción: es el acercamiento de un hueso a la línea media.
 circunducción: es el movimiento del extremo distal del cuerpo en
forma circular.

Rotación: un hueso gira alrededor de su propio eje longitudinal. Hay

dos tipos: en la rotación medial la superficie anterior del hueso se
desplaza hacia la línea media y en la rotación lateral se desplaza
alejándose de la línea media.

Movimientos especiales: solo se producen en algunas articulaciones

son: elevación, depresión, protracción, retracción, inversión, eversión,
flexión dorsal, flexión plantar, supinación y prona
Sistema muscular

Está constituido por tres tipos de tejido muscular: esquelético, liso y

cardiaco. Su diferenciación se basa en su localización, la presencia de
estrías y el tipo de control nervioso.

Funciones del tejido muscular

 Producción de movimientos corporales: estos dependen del

funcionamiento coordinado de músculos esqueléticos, huesos y
articulaciones.
 Estabilización de las posiciones del cuerpo: las contracciones del
musculo esquelético estabilizan las articulaciones y mantienen
las posiciones del cuerpo.
 Regulación del volumen de los órganos: la contracción de
bandas anulares de musculo liso llamadas esfínteres regula la
salida de los contenidos de los órganos.
 Desplazamiento de sustancias dentro del organismo: las
contracciones del musculo cardiaco bombean la sangre, la
contracción y relajación del musculo liso de los vasos regulan el
flujo sanguíneo, la contracción del musculo liso movilizan los
alimentos a través del tubo digestivo, impulsan los gametos, la
orina, las contracciones del musculo esquelético ayudan a que la
sangre retorne al corazón.
 Generación de calor: cuando el tejido muscular se contrae
genera calor. Las contracciones involuntarias del musculo
esquelético ayudan a calentar el cuerpo

Tejido muscular esquelético

El tejido muscular esquelético esta unido a los huesos por medio de

tendones y es el responsable del movimiento de las partes del
esqueleto. Es estriado ya que presenta bandas claras y oscuras
alternadas llamadas estrías. Como el musculo puede contraerse y
relajarse en forma consciente se considera voluntario. Tiene
capacidad limitada de regeneración.
Cada musculo esquelético es un órgano compuesto por ciento de
células cilíndricas alargadas paralelas entre sí denominadas fibras
musculares, también contiene tejido conectivo, vasos sanguíneos y
nervios.

El musculo posee varias capas de tejido conectivo. El epimisio

envuelve el musculo, el perimisio rodea ramilletes de 10 -100 fibras
musculares llamados fascículos y el endomisio envuelve cada fibra
muscular. El epimisio, el perimisio y el endomisio se extienden mas
alla de los músculos para formar los tendones, que son cuerdas de
tejido conectivo compuestas por ramilletes paralelos de fibras de
colágeno. Su función es fijar el musculo a un hueso.

Cada fibra muscular posee varios núcleos cerca de su membrana

plasmática: el sarcolema. El citoplasma denominado sarcoplasma
contiene muchas mitocondrias que producen gran cantidad de ATP
durante la contracción; además contiene mioglobina que almacena el
oxigeno necesario para producir ATP y le da su color rojo
característico. A lo largo de toda la fibra hay estructuras cilíndricas: las
miofibrillas que constan de dos tipos de filamentos proteicos delgados
y gruesos. Los filamentos delgados están compuestos de actina y los
gruesos de miosina. Estos forman los sarcomeros, son las unidades
básicas funcionales de las fibras musculares estriadas, se encuentran
separados unos de otros por los discos Z.

Los músculos se contraen por un proceso llamado mecanismo de

deslizamiento de los filamentos, que consiste en el deslizamiento de
los filamentos delgados sobre los filamentos gruesos. El deslizamiento
de los filamentos provoca el acercamiento de los discos Z y, por ende,
el acortamiento del sarcómero. El acortamiento de los sarcómeros
provoca el acortamiento de toda la fibra muscular y, de esta manera,
de la totalidad del músculo.
Tejido muscular cardiaco

El tejido muscular cardiaco solo se encuentra en el corazón. Es

estriado al igual que el musculo esquelético pero involuntario ya que
su contracción y relajación no pueden controlarse de forma
consciente. Se puede regenerar solo en determinadas condiciones.
Las fibras musculares cardiacas son ramificadas, más cortas y más
anchas que las esqueléticas y tienen un solo núcleo central. Además
se conectan entre sí mediante los discos intercalados que contienen
uniones que permiten la transmisión de los potenciales de acción de
una fibra a la otra. Estas fibras son capaces de iniciar la contracción
cardiaca, esta cualidad se denomina autorritmicidad, a diferencia del
musculo esquelético que se contrae solo cuando recibe un impulso
nervioso de una motoneurona. Las mitocondrias presentes en las
fibras son más grandes y más numerosas que la de las fibras
esqueléticas.
Tejido muscular liso

El tejido muscular liso se encuentra en las paredes de los órganos

internos huecos ( vasos sanguíneos, vías aéreas, estomago,
intestinos) . Al igual que el musculo cardiaco es involuntario. Tiene una
capacidad considerable de regenerarse en comparación con los otros
tejidos musculares. Está formado por fibras musculares lisas más
pequeñas que las fibras esqueléticas y son ahusadas. Dentro de cada
fibra hay un solo núcleo ovalado de localización central y poseen
filamentos intermedios además de los delgados y gruesos pero su
disposición no sigue un patrón, se organizan en forma irregular, por lo
que carecen de bandas oscuras y claras, es decir que su aspecto no
es estriado.

Hay dos tipos de tejido muscular liso

 Tejido muscular liso visceral: se ubica en las laminas que forman

envolturas como en las paredes de arterias, venas pequeñas y
vísceras huecas (estomago, intestino, útero, vejiga). Es
autorritmico, sus fibras están interconectadas formando una red
continua por medio de uniones comunicantes que transmiten
potenciales de acción hacia las fibras vecinas contrayéndose de
forma simultánea como una sola unidad. La estimulación de una
fibra produce la contracción de las demás adyacentes.
 Tejido muscular liso de unidades múltiples: se encuentra en las
paredes de arterias grandes, vías aéreas grandes de los
pulmones, músculos erectores del pelo y músculos oculares
internos. Compuesto por fibras que reciben sus propias
terminaciones nerviosas motoras, la estimulación de una de sus
fibras provoca la contracción de esa única fibra.

En comparación con la fibra muscular esquelética, la fibra muscular

lisa se contrae con mayor lentitud y dura más tiempo. Además puede
acortarse y estirarse en mayor medida que otros músculos esto
permite que la pared de los órganos huecos se expanda cuando
aumenta su contenido sin perder la capacidad de contracción.
Sistema esquelético

Está compuesto por huesos, cartílagos y articulaciones. El hueso es

un tejido vivo llamado tejido óseo es dinámico y complejo, se remodela
de manera continua. Cada hueso es un órgano compuesto por
diversos tejidos que actúan en conjunto: óseo, cartilaginoso, conectivo
denso, epitelial, hematopoyético, adiposo y nervioso.

Funciones del sistema esquelético

 Sostén: el esqueleto es la estructura del organismo que sostiene

los tejidos blandos y constituye un punto de inserción para la
mayoría de los músculos esqueléticos.
 Protección: el esqueleto protege los órganos internos de posibles
lesiones ( los huesos del cráneo protegen el encéfalo, las
vertebras la medula espinal)
 Asistencia en el movimiento: como la mayoría de los músculos
esqueléticos se insertan en los huesos cuando se contraen
traccionan de ellos y participan en el movimiento junto con ellos.
 Homeostasis mineral: los huesos almacenan numerosos
minerales en especial calcio y fosforo que se liberan al torrente
sanguíneo cuando se requieran para mantener su equilibrio y ser
distribuidos a otras partes del cuerpo.
 Producción de células sanguíneas: dentro de ciertos huesos se
encuentra la medula ósea roja que produce glóbulos rojos,
glóbulos blancos y plaquetas por hemopoyesis. En el adulto se
encuentra en el esternón, costillas, pelvis, vertebras, cráneo y en
los extremos del humero y el fémur.
 Almacenamiento de triglicéridos: contienen la medula ósea
amarilla está constituida principalmente por células adiposas que
almacenan triglicéridos, son una reserva potencial de energía
química. En el recién nacido toda la medula ósea es roja, a
medida que la persona crece se transforma en amarilla.
Tipos de huesos

Se clasifican en 4 tipos de acuerdo a su forma:

 Huesos largos: tienen mayor longitud que ancho y constan de

un eje longitudinal y un número variable de extremos. Suelen
ser curvos por la fuerza de tracción. Se encuentran en:
muslo: fémur
pierna: tibia y peroné
brazo: humero
antebrazo: cubito y radio
dedos: falanges
 Huesos cortos: tienen forma cubica y su longitud y ancho casi
iguales. Ejemplo: la mayoría de los huesos de la muñeca
(carpo) y tobillo (tarso).
 Huesos planos: suelen ser delgados proporcionan protección
y ofrecen superficies extensas para la inserción de los
músculos. Ejemplos: huesos del cráneo, esternón, costillas,
omoplato.
 Huesos irregulares: tienen formas complejas. Ejemplo:
vertebras, huesos de la cara, calcáneo.

Estructura macroscópica del hueso

Un hueso largo típico consta de:

 Diáfisis: porción principal y larga del hueso, es hueca y

cilíndrica. Es el cuerpo del hueso.
 Epífisis: extremos proximal y distal del hueso ( epífisis
proximal y epífisis distal)
 Metafisis: son las regiones en las que la diáfisis se une con
las epífisis en un hueso maduro.
En un hueso en crecimiento cada metafisis contiene una
placa epifisaria, una capa de cartílago hialino, que permite
que la diáfisis crezca en longitud cuando el crecimiento se
detiene la placa es reemplazada por hueso y la estructura
ósea resultante es la línea epifisaria.
 Cartílago articular: capa delgada de cartílago hialino que cubre
las epífisis en el área donde el hueso se articula con otro.
Reduce la fricción y absorbe los impactos en las articulaciones
muy móviles.
 Periostio: membrana dura de color blanco que cubre la superficie
ósea en los sitios en los que el hueso no está cubierto por
cartílago articular. Contiene células formadoras de hueso que
permiten el crecimiento del hueso en espesor. Protege al hueso,
facilita la reparación de fracturas, ayuda a nutrir el tejido óseo,
actúa como sitio de inserción de ligamentos y tendones.
 Cavidad medular: espacio cilíndrico dentro de la diáfisis que
contiene la medula ósea amarilla en los adultos.
 Endostio: fina membrana que recubre la cavidad medular.

Estructura microscópica del hueso

El hueso está constituido por células llamadas osteocitos que se

encuentran muy separadas unas de otras y están rodeadas por una
matriz extracelular constituida por agua, fibras de colágeno y sales
 de calcio, las cuales se depositan en la estructura formada por las
fibras de colágeno se cristalizan y el tejido se endurece. Este
proceso denominado calcificación lo inician los osteoblastos. La
dureza del hueso depende de estas sales minerales cristalizadas
mientras que su flexibilidad depende de las fibras de colágeno.

En el tejido óseo existen 4 tipos de células:

 Células osteogenas: son células madres, las únicas células

óseas que realizan división celular, las células resultantes se
convierten en osteoblastos. Se encuentran en la porción
interna del periostio, endostio y en los conductos intraoseos
que contienen los vasos sanguíneos.
 Osteoblastos: son las células formadoras de huesos, forman
la matriz extracelular. Sintetizan y secretan fibras de colágeno
y otras componentes orgánicos necesarios para producir la
matriz extracelular. A medida que se rodean a sí mismos con
matriz quedan atrapados en sus secreciones y se convierten
en osteocitos.
 Osteocitos: son las células óseas maduras, mantienen el
tejido óseo. Mantienen su metabolismo diario a través del
intercambio de nutrientes y productos de desecho con la
sangre. Se encuentran en lagunas dispuestas a modo de
círculos concéntricos alrededor de un canal central y de
disposición irregular en las trabeculas del hueso esponjoso.
 Osteoclastos: son células grandes derivadas de la fusión de
monocitos, descomponen la matriz. Se encuentran en el
endostio. Liberan enzimas lisosomicas y ácidos que degradan
la matriz extracelular, proceso denominado resorción.

El hueso no es completamente solido, existen espacios entre sus

células y la matriz extracelular que hacen que sean más ligeros.
Algunos de estos espacios son conductos para los vasos sanguíneos,
otros son áreas de almacenamiento para la medula ósea roja. Según
el tamaño y su distribución las regiones del hueso pueden clasificarse
como compactas o esponjosas.
Tejido óseo compacto

Contiene pocos espacios se deposita en forma de capa sobre el hueso

esponjoso y por debajo del periostio. Constituye la mayor parte del
tejido óseo de la diáfisis de los huesos largos, proporciona protección
y soporte y resistencia a la tensión causada por el peso y movimiento.

Se dispone en unidades repetidas denominadas osteonas, cada una

consta de:

 Conducto central o haversiano: conducto que contiene vasos

sanguíneos, linfáticos y nervios. Atraviesan el hueso en sentido
longitudinal.
 Laminillas concéntricas: son capas cilíndricas concéntricas de
matriz extracelular calcificada y dura que rodean a los conductos
haversianos.
 Lagunas: son pequeños espacios ubicados entre las laminillas
que contienen osteocitos.
 Canalículos: son conductos microscópicos que parten
radialmente de las lagunas en todas las direcciones, contienen
osteocitos y liquido extracelular y conectan las lagunas entre sí y
con los conductos centrales.

Los vasos sanguíneos, linfáticos y nervios atraviesan el hueso

compacto desde el periostio por los conductos perforantes
transversos o de Volkmann y se conectan con los de la cavidad
medular, los de los conductos centrales y del periostio. Este sistema
de conductos proporciona vías para que los nutrientes y el oxigeno
lleguen a los osteocitos y se eliminen los productos de desechos.

Tejido óseo esponjoso

Contiene espacios grandes y numerosos. Constituye la mayor parte de

los huesos cortos, planos e irregulares y la epífisis de los huesos
largos. También forma parte de un borde estrecho que rodea la
cavidad medular de la diáfisis de los huesos largos. No contiene
osteonas. Está compuesto por una red irregular de delgadas columnas
óseas llamadas trabeculas. Dentro de las trabeculas también hay
lagunas con osteocitos y canalículos. Los espacios macroscópicos
entre las trabeculas de algunos huesos están ocupados por medula
ósea roja.

Se diferencia del compacto en dos aspectos:

 Es liviano lo que reduce el peso total del hueso y facilita su

movimiento cuando es traccionado por un musculo esquelético.
 Sus trabeculas ofrecen soporte y protección a la medula ósea
roja.

Formación del hueso

El proceso por el que se forma el hueso se denomina osificación. Hay

4 etapas:

 Formación inicial del hueso en el embrión y el feto: al principio el

esqueleto del embrión se compone de tejido mesenquimatoso
con forma de huesos en los que se producirá la osificación
durante la 6° semana. Hay dos métodos de formación de hueso
ambos implican el reemplazo del tejido conectivo por hueso.
Osificación intramembranosa: es la formación del hueso dentro
del mesenquima y se dispone en capas que semejan
membranas. Así se forman los huesos planos del cráneo y el
maxilar inferior. También los sitios blandos que ayudan a que la
cabeza del feto atraviese el canal de parto, con el tiempo
aumentan su consistencia por esta osificación.
Osificación endocondral: es la formación de hueso dentro del
cartílago hialino que se desarrolla a partir del mesenquima. La
mayoría de los huesos se forman de esta manera.

 Crecimiento óseo en longitud y espesor: Durante la infancia y la

adolescencia los huesos largos crecen en longitud y espesor.
En longitud: se relaciona con la actividad de la placa epifisaria.
A medida que el hueso crece en longitud se forman nuevos
condrocitos sobre la placa epifisaria de la placa, mientras que los
 antiguos que están sobre la cara diafisaria son remplazados por
hueso. Asi, el grosor de la placa permanece constante pero el
huesodel lado de la diáfisis crece en longitud. Entre los 18 y 25
años la formación de células nuevas y matriz extracelular
disminuye y se detiene. Cuando esto ocurre el hueso reemplaza
todo el cartílago y queda una estructura ósea, la línea epifisaria,
lo cual detiene el crecimiento del hueso.
En espesor: en la superficie ósea las células del pericondrio se
diferencian en osteoblastos los cuales secretan matriz
extracelular y se transforman en osteocitos. Sus laminillas se
incorporan a la superficie del hueso y se forman las nuevas
osteonas de tejido compacto. Al mismo tiempo pero con más
lentitud, los osteoblastos del endostio destruyen el tejido óseo
que rodea la cavidad medular. Por lo tanto la cavidad medular
aumenta de tamaño a medida que el e espesor del hueso se
incrementa.
 Remodelación ósea: es el reemplazo continuo de tejido óseo
viejo por hueso nuevo. Ocurre aun después de que el hueso
alcanzo su forma y tamaño adulto. También elimina hueso
dañado y lo sustituye por nuevo. Incluye:
Resorción ósea: es la eliminación de minerales y fibras de
colágeno del hueso por los osteoclastos, destruyen la matriz
ósea extracelular.
Deposito óseo: es la incorporación de minerales y fibras de
colágeno al hueso por los osteoblastos, forman matriz
extracelular.
Debe existir un equilibrio entre la acción de los osteoclastos y los
osteoblastos ya que si se forma mucho tejido nuevo o se
deposita demasiado sustancia mineral los huesos podrían
tornarse gruesos y pesados o formarse espolones o de lo
contrario podrían debilitarse facilitando su rotura o volverse
demasiado flexibles.
 Fracturas: es la rotura de un hueso . Se clasifican en:
Parcial: se produce la rotura incompleta del hueso como una
fisura.
Completa: se produce la rotura completa, el hueso se quiebra en
dos partes o mas.
Cerrada (simple): el hueso no atraviesa la piel.
Expuesta(compuesta): los extremos rotos atraviesan la piel.
La reparación de la fractura demora meses, ya que el calcio y el
fosforo necesarios se depositan gradualmente, las células óseas
crecen y se reproducen con lentitud y hay interrupción de la
irrigación.
1. Los fagocitos eliminan el tejido óseo muerto
2. Los condroblastos producen fibrocartílago en esa región y
así se unen los extremos fracturados.
3. Los osteoblastos transforman el fibrocartílago en tejido
óseo esponjoso.
4. Se produce la remodelación: los osteoclastos absorben las
partes de tejido óseo muerto y el hueso esponjoso se
convierte en compacto.

Divisiones del sistema esquelético

El esqueleto es la estructura que sostiene al cuerpo, en una

persona adulta está constituido por 206 huesos divididos en 2
partes:
Esqueleto axial: compuesto por los huesos ubicados en el eje
longitudinal del cuerpo. Huesos de la cabeza, huesecillos
auditivos, hueso hioides, costillas, esternón y vertebras, son un
total de 80 huesos.
Esqueleto apendicular: constituido por los huesos de los
miembros superiores e inferiores, las cinturas escapular y
pelviana que conectan dichos miembros con el esqueleto axial,
dan un total de 126 huesos.
El esqueleto de lactantes y niños tiene más de 206 ya que
algunos como costillas y vertebras se fusionan con el tiempo.
Huesos de la cabeza

La cabeza consta de 22 huesos, incluye dos grupos:

 Huesos del cráneo: forman la cavidad craneal que encierra y

protege al encéfalo. Está formado por 8 huesos:
1 hueso frontal
2 huesos parietales
2 huesos temporales
1 occipital
1 hueso esfenoides
1 hueso etmoides

Las superficies internas de los huesos craneales sirven de

inserción para las membranas que estabilizan la posición del
 cerebro, los vasos sanguíneos y los nervios (las meninges). Sus
superficies externas proporcionan áreas para la inserción de los
músculos que mueven las diversas partes de la cabeza.

 Huesos faciales

La cara está formada por 14 huesos:

2 huesos nasales
2 huesos maxilares superiores
2 huesos malares o cigomáticos
1 hueso maxilar inferior o mandíbula
2 huesos lagrimales
2 huesos palatinos
2 cornetes nasales inferiores
1 vómer
Además de formar la base de la cara, protegen y sostienen los
orificios de entrada de los sistemas respiratorio y digestivo y
sirven de inserción para algunos de los músculos que producen
las expresiones faciales.

En conjunto los huesos craneales y faciales protegen y sostienen

los órganos de los sentidos.
Los huesos de la cabeza tienen 3 características particulares:

1. Suturas: es una articulación inmóvil en el adulto se encuentra

solo en los huesos del cráneo, hacen que estos se mantengan
unidos. Las 4 principales son:
 Sutura coronal: tiene forma de corona, une el hueso frontal
y los dos parietales.
 Sutura sagital: une los dos huesos parietales
 Sutura lamboidea: se asemeja a la letra lamba, une los dos
huesos parietales con el occipital.
  Suturas escamosas: une los huesos parietales con los
temporales.
2. Senos paranasales: son cavidades pares que se ubican en
ciertos huesos de la cabeza cercanos a la cavidad nasal. Están
recubiertos con una membrana mucosa que se continua con la
que cubre esta cavidad. Los huesos que contienen los senos
son:
 hueso frontal : senos frontales
 hueso esfenoides: senos esfenoidales
 hueso etmoides: senos etmoidales
 hueso etmoides: senos etmoidales
 maxilar superior: senos maxilares
Además de producir moco actúan como caja de resonancia y
producen así los sonidos de la voz al cantar o hablar y aligeran
el peso de la cabeza.
3. Fontanelas: El esqueleto de un embrión recién formado tiene un
cartílago o mesenquima dispuestos en forma de capas que
semejan el hueso. La osificación se produce de manera gradual.
En el momento de nacer hay entre los huesos del cráneo
espacios cubiertos por mesenquima, las fontanelas. Estas
aéreas se remplazaran por hueso mediante osificación
intramembranosa y se convertirán en suturas.
Hacen posible que la cabeza del feto se comprima en el
momento que atraviesa el canal de parto y permiten el rápido
crecimiento del cerebro que se produce durante la primera
infancia.
Fontanela anterior
 entre los huesos parietalesy el hueso frontal
 tiene forma de diamenate
 se cierra entre los 18 - 24 meses

Fontanela posterior
 entre los dos huesos parietales y el hueso occipital.
 tiene forma de diamante, mas pequeña que la anterior.
  se cierra a los 2 meses

Fontanelas anterolaterales o esfenoidales

 una a cada lado del cráneo, están entre los huesos frontal,
parietal, temporal y esfenoides.
 pequeña y de forma irregular
 se cierra a los 3 meses

Fontanelas posterolaterales o mastoideas

 una a cada lado del cráneo, están entre los huesos

parietal, temporal y occipital.
 tiene forma irregular
 comienza a cerrarse a los 1 - 2 meses, no se completa
hasta los 12 meses.

Hueso hioides

Es el único hueso del cuerpo que no se articula con ningún otro. Se

encuentra suspendido de la apófisis estiloides de los huesos
temporales a través de ligamentos y músculos. Se ubica en el
cuello entra la mandíbula y la laringe. Sostiene la lengua y
proporciona sitios de inserción para algunos músculos del cuello,
faringe y lengua.

Huesecillos del oído

Cada oído contiene 3 huesecillos muy pequeños: martillo, yunque y

estribo que vibran como respuesta a las ondas sonoras que llegan
al tímpano y desempeñan funciones claves en la audición.

Columna vertebral

Es el eje longitudinal del esqueleto, está constituida por un conjunto

de huesos denominados vertebras. Es como una vara fuerte y
flexibles que puede moverse hacia adelante, hacia atrás y a los
lados. Envuelve y protege la medula espinal, sostiene la cabeza y
actúa como sitio de inserción de las costillas, cintura pelviana y
músculos de la espalda.

Al inicio el número total de vertebras es 33, luego varias vertebras

de las regiones sacras y coccígea se fusionan. Como resultado la
columna vertebral de un adulto posee 26.

 7 vertebras cervicales en la región del cuello

 12 vertebras torácicas en la parte posterior de la región del tórax
 5 vertebras lumbares en la porción inferior de la espalda
 1 hueso sacro que resulta de la fusión de 5 vertebras sacras
 1 hueso cóccix que resulta de la fusión de 4 vertebras coccígeas

Las vertebras cervicales, torácicas y lumbares son móviles, pero el

sacro y el cóccix no. Entre cada par de vertebras, desde la segunda
hasta el sacro, existen discos intervertebrales de cartílago que
forman articulaciones resistentes que permiten diversos
movimientos de la columna y amortiguan el impacto vertical de la
bipedestación.

Las cuatro curvaturas normales de la columna son:

 Curva cervical : convexa, se desarrolla en el 3° mes

 Curva lumbar: convexa, se desarrolla cuando el niño se
sienta, se mantiene de pie y camina
 Curvas torácica : cóncava
 Curva sacra: cóncava

Estas curvas:

 aumentan la resistencia de la columna

 ayudan a mantener el equilibrio en la posición vertical
 absorben los impactos al caminar
 ayudan a proteger las vertebras fracturadas
Las vertebras están formadas por:

 Cuerpo: porción gruesa con forma de disco que se encuentra

en el frente de la vertebra , es la que soporta el peso
 Arco vertebral: se extiende hacia atrás desde el cuerpo
vertebral, formado por dos apófisis, los pedículos que se
proyectan hacia atrás para unirse con las laminas, las laminas
que terminan en una proyección fina, la apófisis espinosa.
Entre el cuerpo y el arco se forma un orificio que contiene la
medula espinal, foramen vertebral. Todos los agujeros
vertebrales forman el conducto vertebral raquídeo. Existe una
abertura entre dos vertebras adyacentes son los forámenes
intervertebrales, permiten el pasaje de un nervio espinal.
 Apófisis: desde el arco vertebral surgen 7 apofisis:
 Apófisis transversa: surgen una a cada lado, en el sitio
donde se unen un pedículo y una lamina.
 Apófisis espinosa: se proyecta desde el lugar donde se
unen las laminas.

Estas 3 apófisis sirven como sitio de inserción para los

músculos.

 Apófisis articulares superiores: son dos, se articulan con

la vertebra que está por encima de ellas.
  Apófisis articulares inferiores: son dos, se articulan con
la vertebra que está por encima de ellas.

Estas 4 forman las articulaciones con las vertebras que están

por encima y por debajo. Se denominan carillas a sus
superficies articulares.

Vertebras cervicales: se denominan C1 hasta C7. Todas ellas

tienen tres agujeros, un foramen vertebral y dos forámenes
transversos uno en cada apófisis transversa. Las dos
primeras vertebras se diferencian:

 Atlas: es la primera C1, soporta el peso de la cabeza.

Carece de cuerpo y de apófisis espinosa. Su carilla
articular superior se articula con el hueso occipital,
esto permite inclinar la cabeza. Su carilla inferior se
articula con la segunda vértebra.
 Axis: consta de cuerpo y apófisis espinosa. A través
del foramen vertebral del atlas proyecta la apófisis
odontoides que actúa como pivote sobre el cual se
mueve el atlas y la cabeza, como cuando se indica
no.

Desde la 2° vértebra hasta la 6° poseen apófisis espinosa

bífidas, divididas en dos partes y desde la 3° a la 6° el
patrón estructural es el de la vertebra típica. La 7° vertebra
llamada vertebra prominente presenta una apófisis
espinosa grande y única.

Vertebras torácicas: son mucho más grandes y fuertes que

las cervicales. Su característica distintiva son las carillas
articulares para las costillas que posee.

Vertebras lumbares: son las más grandes y fuertes de la

columna. Sus apófisis son cortas y gruesas y la apófisis
espinosa está adaptada para la inserción de los grandes
músculos de la espalda.
Sacro: es un hueso triangular formado por la fusión de 5
vertebras sacras, esta fusión comienza entre los 16 y los
18 años y suele completarse a los 30. Actúa como un
fuerte sostén para la cintura pelviana. Contiene 4 pares de
forámenes sacros a través de los cuales pasan los vasos
sanguíneos y nervios. El conducto sacro es una
continuación del conducto raquídeo, su orificio de entrada
inferior se denomina hiato sacro. El borde superior de la
car anterior tiene una prominencia, el promontorio sacro.

Cóccix: tiene forma triangular y está formado por la fusión

de 4 vertebras coccígeas. Su extremo superior se articula
con el sacro.

Tórax

Se refiere a la cavidad torácica completa, la porción

esquelética es la jaula o caja torácica formada por:
esternón, costillas, cartílagos costales y los cuerpos de las
vertebras torácicas. Encierra y protege los órganos de la
cavidad torácica y de la porción superior de la abdominal.
Además sostiene los huesos de la cintura escapular y
miembros superiores.

Esternón: es un hueso plano que consta de 3 partes:

 manubrio esternal: es la porción superior se articula

con la clavícula y con la 1° y 2° costilla.
 cuerpo: es la porción más grande, ubicada en el
centro. Se articula en forma directa o indirecta con
las costillas desde la 2° hasta la 10°
 apéndice o apófisis xifoides: es la porción inferior
más pequeña, compuesto por cartílago hialino no se
osifica por completo hasta los 40 años. No está unido
a ninguna costilla pero permite la inserción de
algunos músculos abdominales.
Costillas: las caras laterales de la caja torácica están
formadas por 12 pares de costillas, un total de 24. Cada
costilla en su porción posterior se articula con la vertebra
torácica correspondiente. Se distinguen tres tipos de
costillas:

 costillas verdaderas: son los primeros 7 pares, se

unen de forma directa con el esternón a través de
una cinta de cartílago hialino llamada cartílago costal.
 costillas falsas: son los 5 pares de costillas
restantes, no están articuladas directamente con el
esternón, sus cartílagos costales se unen de manera
indirecta con él o no se unen. Los cartílagos de los
pares 8°, 9° y 10° se unen entre si y luego a los
cartílagos del 7° par.
 costillas flotantes: son el 11° y el 12° par de las
costillas falsas, sus cartílagos costales no se une al
esternón solo se unen por detrás con las vertebras
torácicas.

Los espacios intercostales son los espacios entre las

costillas ocupados por los músculos costales, vasos
sanguíneos y nervios.
Cintura escapular

Une los huesos del miembro superior con el esqueleto axial. Cada
una de las cinturas escapulares, derecha e izquierda, consta de dos
huesos:

 Clavícula: es el componente anterior, un hueso largo y

delgado ubicado por encima de la primera costilla en posición
horizontal. Se articula con el esternón y el acromion de la
escapula. Transmite la fuerza mecánica desde el miembro
superior hacia el tronco.
 Escapula: es el componente posterior, un hueso plano y de
forma triangular se distingue en él la espina que corre en
sentido diagonal a través del cuerpo, el acromion que es el
extremo lateral de la espina se articula con la clavícula, la
cavidad glenoidea por debajo del acromion donde se encastra
el humero y la apófisis coracoides donde se insertan los
músculos.

Miembro superior

Cada miembro consta de 30 huesos:

 brazo: Humero
 antebrazo: Cubito y Radio
 muñeca: 8 huesos del Carpo
 palma: 5 Metacarpianos
 dedos: 14 Falanges

Brazo: constituido por el humero es el hueso más largo y grande del

miembro superior. En el hombro se articula con la escapula y en el
codo con el cubito y el radio.

Antebrazo: constituido por el cubito y el radio. El cubito se ubica en

la cara medial del antebrazo, del lado del dedo meñique, es más
largo que el radio. El radio se ubica sobre la cara lateral del
antebrazo, del lado del dedo pulgar. En su extremo proximal se
articula con el humero y el cubito y en el distal se articula con 3
huesos carpianos.

Carpo: son los huesos de la muñeca consta de 8 huesos pequeños,

los huesos carpianos que se disponen en dos hileras transversales
con 4 huesos en cada una de ellas. Los de la hilera superior desde
la posición lateral a la medial son :

 escafoides
 semilunar
 piramidal
 pisiforme

Los de la hilera inferior son:

 trapecio
 trapezoide
 hueso grande
 ganchoso

La concavidad constituida por el pisiforme y el ganchoso sobre el

lado cubital y el escafoides y el trapecio sobre el lado radial forman
un espacio denominado túnel carpiano por donde pasan los
tendones flexores de los dedos y el pulgar y el nervio mediano.

Metacarpo: está formado por 5 huesos metacarpianos que forman

el dorso y la palma de la mano. Cada uno consta de una base
proximal, un cuerpo intermedio y una cabeza distal. Se numeran del
1 al 5 y se comienza desde el pulgar (cara lateral).

Falanges: son los huesos de los dedos, hay 14 en cada mano y se

enumeran del 1 al 5 desde el pulgar. Cada falange consta de una
base proximal, un cuerpo intermedio y una cabeza distal. El pulgar
tiene dos falanges ( proximal y distal) el resto tiene tres (proximal,
media, distal).
Cintura pelviana

Consta de dos huesos de la cadera o coxales. Se unen por delante en

una articulación denominada sínfisis del pubis y por detrás se unen
con el sacro a través de la articulación sacroiliaca. El anillo formado
por los huesos coxales, la sínfisis y el sacro forman la pelvis. En ella
se distinguen dos áreas la pelvis falsa que no contiene ningún órgano
pelviano y la pelvis verdadera que rodea la cavidad pelviana. Cada
uno de los huesos coxales consta de tres partes:

 Ilion: es la mayor, su borde superior es la cresta iliaca y sobre su

superficie inferior se encuentra la escotadura ciática mayor a
través de la cual pasa el nervio ciático.
 Isquion: es la porción posterior e inferior del coxis
 Pubis: es su porción inferior y anterior

Estos tres huesos se fusionan alrededor de los 23 años formando una

fosa profunda denominada acetábulo en el cual encaja la cabeza del
fémur. El isquion al unirse con el pubis forman el foramen obturador.

La cintura pelviana

 proporciona un soporte estable y fuerte para la columna

 protege los órganos pelvianos
  une los miembros inferiores al esqueleto axial

Los huesos del varón suelen ser más grandes y pesados que los de la
mujer. La pelvis femenina es más ancha y menos profunda por lo cual
hay un espacio mayor para el paso de la cabeza del bebe durante el
parto.

Miembros inferiores

Cada uno de los miembros inferiores está constituido por 30 huesos:

 muslo: Fémur
 pierna: Rotula, Tibia y Peroné
 tobillo: 7 huesos del Tarso
 dorso del pie: 5 Metatarsianos
 dedos: 14 Falanges

Fémur: es el hueso del muslo, es el más largo, pesado y fuerte de los

huesos del cuerpo. Se articula a nivel de la cadera con el acetábulo
coxal para formar la articulación de la cadera. A nivel de la rodilla se
articula con la rotula y la tibia, su extremo distal se expande formando
los cóndilos medial y lateral que se articulan con la tibia.

El cuerpo del fémur se curva en dirección medial por lo que las

articulaciones de la rodillas quedan cercanas a la línea media del
cuerpo, esta curvatura es mayor en mujeres debido a que la pelvis
femenina es más ancha.

Rotula: es un hueso pequeño y triangular ubicado enfrente de la

articulación entre el fémur y la tibia., se desarrolla a partir del tendón
del musculo cuádriceps femoral. Sus funciones son incrementar el
efecto palanca que ejerce el tendón, mantener su posición cuando se
flexiona y proteger la articulación. Durante los movimientos de
extensión y flexión la rotula se desliza hacia arriba y hacia abajo
dentro del surco formado por los cóndilos.

Tibia: es el hueso más largo de la pierna, ubicado en la parte interna y

anterior de la pierna, soporta la mayor carga. En su extremo proximal
se articula con el fémur y con el peroné, este extremo posee dos
proyecciones, los cóndilos lateral y medial, que se articulan con los
cóndilos femorales y forman la articulación de la rodilla. Su extremo
distal se articula con peroné y el astrágalo del tobillo a través del
maléolo medial.

Peroné: es un hueso paralelo a la tibia y más delgado que ésta, se

ubica en la parte posterior y externa de la pierna . Su cabeza se
articula con el cóndilo lateral de la tibia por debajo de la articulación de
la rodilla. El extremo distal se articula con el astrágalo a través del
maléolo lateral y con la escotadura peroneal.

Huesos del pie:

 Tarso: son los huesos del tobillo, consta de 7 huesos

denominados tarsianos. Dispuestos en dos filas, en la región
posterior están:
 Astrágalo
 Calcáneo

En la región anterior:

 Cuboides
 Navicular
 Cuneiformes: primero, segundo y tercero

El astrágalo es el único hueso del pie que se articula con la tibia

y el peroné. En la región medial con el maléolo medial de la tibia
y en la lateral con el maléolo lateral del peroné. Al caminar el
astrágalo soporta todo el peso luego la mitad se transmite al
calcáneo. El calcáneo es el más fuerte y más grande de los
huesos tarsianos.

 Metatarso: consiste en 5 huesos metatarsianos numerados del 1

al 5 desde adentro hacia afuera, conforman el dorso del pie.
Cada uno consta de una base proximal, un cuerpo intermedio y
una cabeza distal. El primer metatarsiano es más grueso que los
demás porque soporta más peso.
  Falanges: son 14 en cada pie, cada una consta de una base
proximal, un cuerpo intermedio y una cabeza distal. El hallux
tiene dos falanges grandes y fuertes (proximal y distal), los otros
4 dedos tienen 3 falanges cada uno (proximal, media y distal).

Los huesos del pie se disponen sobre dos arcos

 Arco longitudinal: se extiende desde la parte anterior del pie

hasta la posterior y tiene dos porciones, medial y lateral.
 Arco transverso: formado por el hueso navicular, los 3
cuneiformes y las bases de los metatarsianos.

No son rígidos, se aplanan cuando el peso aumenta y vuelven a su

forma original cuando disminuye , ayudan a absorber los impactos.

También ayudan al pie a soportar y distribuir el peso del cuerpo y

efectuar el movimiento de palanca al caminar.