[Escriba aquí]

UNIVERSIDAD PRIVADA TECNOLOGICA DE LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN PACIENTE CON ANEMIA

SEVERA EN EL HOSPITAL SUB REGION ANDAHUAYLAS

DOCENTE:

 LIC.ENFERMERIA: RUTTY DAMIAN PAÑAHUA

ALUMNA

 BARRIENTOS BUITRON RUTH.

CICLO: IV

ANDAHUAYLAS –PERÚ

2018

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[Escriba aquí]

INDICE

I: CASO CLINICO............................................................................................... 3
OBJETIVOS ....................................................................................................... 3
OBJETIVOS GENERALES ....................................................................................... 3
OBJETIVOS ESPECIFICOS ..................................................................................... 3
CAPITULO I: VALORACION .............................................................................. 4
RECOLECCION DE DATOS: .................................................................................... 4
1.1 DATOS DE AFILIACION .................................................................................... 4
1.2 DATOS DE HOSPITALIZACION: ....................................................................... 4
1.3 ANTECEDENTES PATOLÓGICOS:.................................................................... 5
1.4 ANTECEDENTES FAMILIARES: ........................................................................ 5
1.5 ANTECEDENTES SOCIOECONOMICOS: ......................................................... 6
1.6 ENFERMEDAD ACTUAL .................................................................................... 6
EVOLUCION: ..................................................................................................... 7
DOMINIO: PROCION DE LA SALUD ........................................................................ 8
2. .NUTRICIÓN. ........................................................................................................ 8
3. ELIMINACIÓN ....................................................................................................... 8
4. ACTIVIDAD Y REPOSO........................................................................................ 9
5. PERCEPCIÓN Y COGNICIÓN .............................................................................. 9
6. AUTO PERCEPCIÓN .......................................................................................... 10
7. ROL/ RELACIÓN................................................................................................. 10
8. SEXUALIDAD ..................................................................................................... 10
9. AFRONTAMIENTO AL ESTRÉS ......................................................................... 10
10. PRINCIPIOS VITALES ...................................................................................... 10
11. SEGURIDAD Y PROTECCIÓN: ........................................................................ 10
12. CONFORT ........................................................................................................ 10
13. CRECIMIENTO Y DESARROLLO ..................................................................... 11
6. CAPITULO II: DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA ....................................... 13
6.1 LISTA D HALLASGOS SIGNIFICATIVOS: ........................................................ 13
6.2 DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA SEGÚN ANALISIS DE DATOS
SIGNIFICATIVO. ..................................................................................................... 13
CAPITULO III: PLANIFICACION ...................................................................... 15
CAPITULO IV: EJECUCION ............................................................................ 23
CAPITULO V: EVALUCAION ........................................................................... 24
QUÉ ES ANEMIA SEVERA.............................................................................. 24
CAUSAS ................................................................................................................. 24
2
[Escriba aquí]

Ti25

I: CASO CLINICO

Mujer de 32 años, natural de andarapa y procedente de Andahuaylas, casada;

ocupación su casa, raza mestiza, pertenece a la religión "Testigos de Jehová".
La paciente refiere que desde un mes antes del ingreso al hospital se siente
cansada y débil, no refiere mareos. Se cansaba al caminar una cuadra y al subir
las escaleras; además notó que las piernas se le hinchaban cuando realizaba
muchas actividades. Una semana antes del ingreso presenta sangrado vaginal
con coágulos con un volumen aproximado de 100 cc, hasta dos veces por día,
hecho que ha ido remitiendo en los últimos días. Niega parestesias, agitación
psico-motriz, así como otra sintomatología. Funciones biológicas: Apetito:
conservado. Sueño: normal. Sed: normal. Orina: normal. Heces: de consistencia
Normal, de color amarillento, dos veces al día. Peso: con examen de laborario
de hemoglobina: 6.5 g/dl hematocrito: 35 % tamizaje de VIH: negativo sífilis:
negativo.

OBJETIVOS
OBJETIVOS GENERALES
 Ayudar a la pronta recuperación con intervenciones de enfermería al
Paciente con anemia severa.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Contribuir a la pronta recuperación.
 Contribuir a mejorar el estado de salud del paciente.
 Educar al paciente sobre su enfermedad anemia severa.
 Detectar oportunamente factores de riesgo biológico, psicológico, social y
ambiental, que tiene impacto sobre su salud, afín de determinar
prioridades de atenciones.
 Brindar orientaciones a la familia sobre la enfermedad.

3
[Escriba aquí]

CAPITULO I: VALORACION

RECOLECCION DE DATOS:
Paciente proporciona datos de acuerdo a su salud y también se recolecta datos
de la historia clínica

1.1 DATOS DE AFILIACION

 Nombres: gloria Quispe Gaspar
 Lugar de nacimiento: Andahuaylas
 Edad: 32 años
 Sexo: femenina
 Estado civil: Casado
 Grado de instrucción: ama de casa
 Domicilio: carretera huancabamba s/n.
 Raza: Mestiza
 Religión: testigo de jehova

1.2 DATOS DE HOSPITALIZACION:

 Hospital: sub regional Andahuaylas
 Servicio: medicina
 No. HCL: 4512
 Fecha de ingreso :11 -12-18
 Nro. Cama: 15
 Diagnóstico Médico: anemia severa

4
[Escriba aquí]

1.3 ANTECEDENTES PATOLÓGICOS:

 Enfermedades propia de la infancia: niega

 Niega transfusión sanguínea
 Accidentes: niega
 Alergias: niega
 TBC: niega
 Diabetes: niega
 Hipertensión: niega
.
1.4 ANTECEDENTES FAMILIARES:

 Madre: con hipertensión arterial (HTA)

Hábitos nocivos:
 Alcohol: niega

 Drogas: niega
 Café: consume de veces en cuando.
 Tabaco: niega
Fisiológicos:
 Alimentación: come 2 veces al día.
 Apetito: conservada
 Sed: disminución.
 Sueño: disminuido.
 Orina: 2 veces al día.
 Deposiciones: 1 veces al dia

5
[Escriba aquí]

1.5 ANTECEDENTES SOCIOECONOMICOS:

 Vivienda propia adobe

 Agua potable: si cuenta
 Desagüe: si cuenta
 Luz: si cuenta
1.6 ENFERMEDAD ACTUAL.

Hipertensión arterial (HTA)

 T.E: 1 día.
 F.I : insidioso
 CURSO : progresivo
SIGNOS Y SÍNTOMAS PRINCIPALES
 Sueno, dolor de cabeza, mareos, cansancio, hinchazón de miembros
inferiores.
1.6 EXAMEN FISICO
Al examen físico AREG, AREN, AREH.
 Piel: tibia pálido ictérico.
 Ojos: simétricos, pupilas foto reactiva a la luz.
 Oídos: normo implantación del pabellón auricular permeables no se
evidencian secreciones.
 Nariz: a la inspección piramidal, fosas nasales permeables.
 Boca: semisica deshidratada comisura labial simétrica, con encías
completas con presencia de caries dental.
 Cuello: cuello cilíndrico móvil a la palpación no presenta ganglios
inflamados.
 Torax: asimétrico a la palpación vibraciones vocales aumentadas.
 Corazón: ruidos cardiacos rítmicos, regulares taquicardicos.
 Miembros superiores: con una vía periférica con CL NA 9% 100 con
agregado k 20% sodio 20% a chorro.
 Abdomen: blando a la palpación no presenta dolor
 Genitales: característica de sexo femenino presenta sangrado vaginal.
 Miembros inferiores: presenta edema.
Signos vitales:
 F,C: 112 x
 F.R: 24
 P/A: 70/50 mm/hg
 T°: 35.2
 SPO2: 85 %
6
[Escriba aquí]

BIOMETRIA VALORES DEL VALORES NORMALES

HEMATICA PACIENTE
HEMATOCRITO 35 % 40.0 – 52 %

HEMOGLOBINA 6.5 g/dl 11.0 – 16 g/dl

GLUCOSA 50 g/ dl 70 – 110 g/dl

PH SANGUINEA 6.50 7.35 – 7.45

LEUCOSITO 12500 4.50 – 11.00

85 % 95 – 100 %
Spo2

EVOLUCION:
Paciente mujer de 32 años de edad acude al servicios de medicina con un
diagnostico medico anemia severa manifiesta dolor de cabeza, sueño, mareos,
se siente media mareada, preocupada por su salud
S: paciente refiere que le duele su cabeza, me da sueño no tengo ganas de nada
también tiene vómitos.
O: al examen físico, AREG, AREN, AREH.
 Piel: tibia mucosa oral húmeda, con un llenado capilar.
 Ojos: simétricos, pupilas foto reactiva a la luz.
 Oídos: normo implantación del pabellón auricular permeables no se
evidencian secreciones.
 Nariz: a la inspección piramidal, fosas nasales permeables.
 Boca: comisura labial simétrica, con encías completas con presencia de
caries dental.
 Cuello: cuello cilíndrico móvil a la palpación no presenta ganglios
inflamados.
 Tórax: asimétrico a la palpación vibraciones vocales aumentadas.
 Corazón: ruidos cardiacos rítmicos, regulares no taquicardicos.

7
[Escriba aquí]

 Miembros superiores: con una vía periférica con dextrosa al 5 % xxx

gotas por min.
 Abdomen: blando a la palpación no presenta dolor
 Genitales: característica de sexo femenino.
 Miembros inferiores: no presenta edema, ni varices.
A: perfusión tisular alterada R/C hemoglobina y hematocrito inadecuado E/V por
inadecuación de consumo de alimentos ricos en hierro
 fatiga R/C la disminución de hemoglobina y la capacidad de la sangre que
transporta oxigeno E/V por la hemoglobina baja

 nutrición inadecuado menor de los requerimientos corporales R/C ingesta

inadecuada de nutrientes esenciales E/V consumo de alimentos
inadecuado

 dolor agudo por cefalea R/C agente lesivo biológico E/V por la disminución
de la hemoglobina
P: mejorar el valor normal de la hemoglobina
 mejorar la fatiga
 mejorar el consumo adecuado de nutrientes esenciales
 disminuir el dolor agudo.

I: control de funciones vitales.

 Cuidados de enfermería
 Confort y comodidad.
 Administración de terapias según indicación médica
E: paciente se encuentra en su unidad en una posición de semifowler en una
espera de recuperación de su salud

DOMINIO: PROCION DE LA SALUD

D.S: Paciente refiere que se siente preocupada por mi salud
D.O: paciente presenta facies de preocupación.
2. .NUTRICIÓN.
D.S: paciente refiere que no tiene mucho apetito.
D.O: paciente presenta facies pálidas IMC dentro de los parámetros normales
IMC: 20kg
3. ELIMINACIÓN
D.S: paciente refiere respiro muy rápido.

8
[Escriba aquí]

D.O: paciente a la observación presenta F.R: 33x min

4. ACTIVIDAD Y REPOSO
D.S: paciente refiere no m deja dormir
D.O: paciente se observa en posición semifowler somnolienta conjuntivas
semipalidas
Actividades 0 1 2 3 4 (gloria)
Movilización X
Deambula X
Ir al baño X
Tomar x
alimentos
0= independiente, 1= requiera el uso de equipo o dispositivo,2= ayuda de otra
persona para supervisión o enseñanza,3= requiere ayuda de otra persona,
4=dependiente
ESCALA DE NORTON – MOFIFICADA
Puntos 1 2 3 4
Estado físico Muy malo (x) Pobre mediano bueno
general
Incontinencia Urinaria y Urinario fecal Ocasional(x) Ninguna
fecal( )
Estado Estuporoso confuso Apático Alerta
mental y/o
comatoso(x)
Actividad Encamado() sentado camina Abundante(x)
Movilidad Inmóvil () Muy limitada Disminuida Total
(x)

Gloria tiene 13 de escala de normon

5. PERCEPCIÓN Y COGNICIÓN
D.S: paciente refiere que se siente triste con muchas ganas de llorar por k se
siente sola.
D.O: se observa a la paciente con facies de desánimo y tristeza sin ganas de
hablar.

9
[Escriba aquí]

NIVEL DE CONCIENCIA
APERTURA OCULAR RESPUESTA VERBAL RESPUESTA MOTORA
Espontanea (x ) Orientado mediante Obedece ordenes( )
A La voz ( ) conversación (x) Localiza el dolor(x )
Al dolor ( ) Confuso( ) Se retira ( )
Palabras inapropiadas()
No responde ( ) Flexión anormal ()
Sonido incomprensible( )
Extensión anormal ( )
No responde( )
No responde ( )

6. AUTO PERCEPCIÓN
D.S: paciente refiere que se siente triste con muchas ganas de llorar por k se
siente sola. Pero se siente dispuestas de colaborar con el personal de
enfermería
D.O: se observa a la paciente colaboradora en las intervenciones que realiza el
personal de enfermería.
7. ROL/ RELACIÓN
D.S: paciente refiere que tiene una buena relación con sus hijos y esposo
D.O: se observa a la paciente que tiene facilidad a la hora de comunicarse con
el profesional de salud, muestra interés en su salud y familia
8. SEXUALIDAD
D.S: paciente manifiesta ninguna incomodidad con sus partes intimas
D.O: sexo femenino acorde a la edad.
9. AFRONTAMIENTO AL ESTRÉS
D.S: paciente refiere cuando me ire a mi casa.
D.O: paciente presenta facies de temor y ansiedad
10. PRINCIPIOS VITALES
D.S: paciente refiere que es de religión testigo de jehova
D.O: se le observa al paciente realizando su plegaria cada mañana.
11. SEGURIDAD Y PROTECCIÓN:
D.S: paciente refiere que tiene miedo de contagiarse con más enfermedades.
D.O: se le observa al paciente en posición semifowler con vía periférica en
brazo izquierdo
12. CONFORT
D.S: paciente refiere dolor de cabeza y no tiene ganas tiene mucho sueño.
D.O: paciente con mucosa oral seca dolor de cabeza y musculaturas eva 7

10
[Escriba aquí]

13. CRECIMIENTO Y DESARROLLO

D.S: paciente refiere que presenta su peso anormal.
D.O: IMC: 17k

11
[Escriba aquí]

DATOS RELEVANTES DOMINIO CLASE BASE TEORICA PROBLEMA FACTOR

CODIGO RELACIONADO

D.S: paciente refiere DOMINIO: 11 seguridad Riesgo de infección Riesgo de infección Procedimientos
tengo miedo de y protección. DEFINICION: aumento invasivos, vía periférica
contagiarme con más de riesgo de ser en brazo izquierdo
enfermedades CLASE: 1 infección y invadido por
D.O: se le observa al respuesta del huésped microorganismos
paciente en posición de la infección por patógenos.
semifowler con vía
gérmenes patógenos
periférica en brazo
izquierdo. CODIGO: 00004

12
[Escriba aquí]

6. CAPITULO II: DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

6.1 LISTA D HALLASGOS SIGNIFICATIVOS:

• Dolor de cabeza
• Mareos
• Sueño
• Fatiga.
• Debilidad muscular.
• F.R: 23
• F.C: 70/50 mm/hg
• SPO2: 82%
• Mucosas orales secas
• Con vía periférica permeable en el miembro superior izquierdo MSI
perfundiendo CLNA AL 9% 1000CC mas una ampolla de CL K al 20% xxx
gotas por minutos.

6.2 DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA SEGÚN ANALISIS DE DATOS

SIGNIFICATIVO.

1 .Perfusión tisular alterada R/C hemoglobina y hematocrito inadecuado

E/V por inadecuación de consumo de alimentos ricos en hierro.

2. fatiga R/C la disminución de hemoglobina y la capacidad de la sangre que

transporta oxigeno E/V por la hemoglobina baja

3. nutrición inadecuado menor de los requerimientos corporales R/C ingesta

inadecuada de nutrientes esenciales E/V consumo de alimentos
inadecuado

4. dolor agudo por cefalea R/C agente lesivo biológico E/V por la disminución
de la hemoglobina

13
[Escriba aquí]

PROBLEMA FACTOR RELACIONADO DIAGNOSTICO

REAL POTENCIAL DETERMINANTES POTENCIA

Perfusión tisular alterada R/C hemoglobina y

x hematocrito inadecuado E/V por inadecuación
de consumo de alimentos ricos en hierro.

PROBLEMA FACTOR RELACIONADO DIAGNOSTICO

REAL POTENCIAL DETERMINANTES POTENCIA

X fatiga R/C la disminución de hemoglobina

y la capacidad de la sangre que
transporta oxigeno E/V por la
hemoglobina baja

PROBLEMA FACTOR RELACIONADO DIAGNOSTICO

REAL POTENCIAL DETERMINANTES POTENCIA

x nutrición inadecuado menor de los

requerimientos corporales R/C ingesta
inadecuada de nutrientes esenciales E/V
consumo de alimentos inadecuado

14
[Escriba aquí]

CAPITULO III: PLANIFICACION

7.1 ESTABLECIMIENTO DE PRIORIDAD

7.2 ESTABLECIMIENTO DE ABJETIVOS:

 perfusión tisular alterada R/C hemoglobina y hematocrito inadecuado

E/V por inadecuación de consumo de alimentos ricos en hierro

 fatiga R/C la disminución de hemoglobina y la capacidad de la sangre

que transporta oxigeno E/V por la hemoglobina baja

 nutrición inadecuado menor de los requerimientos corporales R/C

ingesta inadecuada de nutrientes esenciales E/V consumo de alimentos
inadecuado

 dolor agudo por cefalea R/C agente lesivo biológico E/V por la
disminución de la hemoglobina

7.4 ESQUEMA DE PLANIFICACION.

Nombres: gloria Quispe Gaspar
Lugar de nacimiento: Andahuaylas
Edad: 32 años
Sexo: femenina
Estado civil: Casado
Grado de instrucción: ama de casa
Domicilio: carretera huancabamba s/n.
Raza: Mestiza
Religión: testigo de jehová

15
 [Escriba aquí]
VALORACION DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVINCION DE PRINCIPIO CIENTIFICO EVALUACIÓN (NOC)
DE ENFERMERÍA (NIC)
ENFERMERIA
Por consumo perfusión 1.Mejor el consumo 1. control de 1. reflejan el estado Paciente queda en su
inadecuación tisular alterada .diaria de alimentos funciones vitales. fisiológico del organismo unidad mejorara su
alimentos de R/C de origen animal humano, y esencialmente estado de salud.
origen animal hemoglobina y 2. cuidados de proporcionan los datos
hematocrito 2.mejorar los valores enfermería (cifras) que nos darán las Escala 1 2 3 4 5
nickert
inadecuado normales de la pautas para evaluar el
21023 X
E/V por anemia 3. confort y estado del paciente, intensidad
consumo comodidad del indicando. Los signos Perfucion X
inadecuación 3.disminuir la paciente. vitales incluyen: tisular
de alimentos incidencia de anemia Temperatura, frecuencia alterada
de origen  grave 4. administración de respiratoria, frecuencia
animal  sustancial tratamiento según cardiaca y presión
grave indicación médica.
 moderada Cómo es la 2. Cuidado de enfermería
 leve transfusión es la atención basada en
 ninguna sanguínea la aplicación de medidas
Escala 1 2 3 4 5 preventivas, según el
nickert
grado de salud-
21023 x enfermedad en que se
intensidad
encuentra el individuo
Perfucion x
tisular
3. para proporcionar un
alterada
estado de comodidad
física, mental, ambiental o
espiritual al paciente.

16
[Escriba aquí]

4. la transfusión de
sangre es a menudo
necesaria para el
mejoramiento del paciente
con anemia severa.

17
VALORACION DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVINCION DE PRINCIPIO CIENTIFICO EVALUACIÓN (NOC)
[Escriba aquí]
DE ENFERMERÍA (NIC)
ENFERMERIA
por la fatiga R/C la 1.Mejorar a los 1. supervisión 1. es importantes para el Paciente queda en su
hemoglobina disminución de valores normales de la De un consumo correcto funcionamiento, unidad en una
baja hemoglobina y hemoglobina adecuado de desarrollo y crecimiento posición semifowler
la capacidad de alimentos rico en del cuerpo. Tiene un papel en constante
la sangre que 2. disminuir la fatiga hierro. esencial en la producción observación para su
transporta de hemoglobina, presente pronta
oxigeno E/V 3mejorar la capacidad 2. administrar en los glóbulos rojos, y recuperacionion
por la de la sangre que terapia relajantes mioglobina, presente en
hemoglobina transporta oxígeno al según indicación los músculos, proteína que Escala
nikert
1 2 3 4 5

baja cerebro. medica se encarga de transportar 21023 5

gravemente el oxígeno a los diferentes intensidad
comprometido 3. administrar órganos a través de la fatiga 5
 sustancialmente oxigeno según sangre.
comprometido indicación médica.
 moderadamente 2. para permitir la
comprometido recuperación de un
 levemente paciente o la mejoría de
comprometido su enfermedad. Según la
 no enfermedad subyacente,
comprometido la solución contiene la
sustancia
Escala 1 2 3 4 5 farmacéuticamente activa
clickrt apropiada.
21023 x
intensidad 3. La oxigenoterapia es un
Fatiga x tratamiento de

18
[Escriba aquí]

prescripción médica en el
que se administra oxígeno
en concentraciones
elevadas con la finalidad
de prevenir o tratar la
deficiencia de oxígeno
(hipoxia) en la sangre, las
células y los tejidos del
organismo.

19
 [Escriba aquí]

VALORACION DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVINCION DE PRINCIPIO CIENTIFICO EVALUACIÓN (NOC)

DE ENFERMERÍA (NIC)
ENFERMERIA

Expresión 00133 dolor Disminuir el dolor de 1 .control de 1. Durante esta etapa Paciente queda en su
unidad mejora el
verbal me agudo, cabeza funciones vitales. muchos pacientes pueden
nivel de malestar,
duele la (cabeza) R/C  grave 2. mantener al experimentar el cambio de nivel de dolor crónico
con Eva 0
cabeza, disminución de  sustancial paciente en posición los signos vitales como el Escala 1 2 3 4 5
leckt
la hemoglobina  moderada de semifowler. aumento de la F.C por la
21023 5
intensidad
E/v expresión  leve 3. cuidados de intensidad del dolor. 21023 5
Dolor
verbal me  ninguna enfermería. 2. esta posición favorece
referido
duele la Escala 1 2 3 4 5 4. disminuir el dolor la buena circulación
Leckrt
cabeza, crónico. sanguínea y evita las
21023 x
5. administración de escaras. Ayuda al buen
intensidad
21023 x analgésicos ( intercambio gaseoso.

20
[Escriba aquí]

Dolor paracetamol y 3. se brinda cuidados de

referido
naproxeno) según enfermería para el apoyo
indicación medica psicológico y físico del
paciente, para mejorar el
grado de satisfacción
durante la estancia
hospitalaria.
4. para mejorar la
experiencia sensitiva y
emocional desagradable
ocasionada por una
inflación muscular.
5. el metamizol son
analgésicos de la familia
de los aines es un
medicamento para calmar
o eliminar el dolor

21
[Escriba aquí]

muscular, así evitar la

insatisfacción del paciente.

22
[Escriba aquí]

CAPITULO IV: EJECUCION

Durante el proceso de atención de enfermería se realizaron los diferentes

procedimientos, con la colaboración del paciente, se le brindo al paciente la
educación sobre los cuidados su enfermedad, despejaron dudas y temores con
un lenguaje sencillo y los posteriores cuidados que debe tener en su
autocuidado durante la recuperación y su rehabilitación.
Durante la estancia hospitalaria se realizó:
 Se inició toda actividad previamente con el lavado de manos.
 Se mantuvo una interacción efectiva Enfermera- persona usuaria,
estimulando su autocuidado, confirmando su personalidad y fortaleciendo
su autoimagen.
 Control de funciones vitales.
 Diariamente se cumplieron las actividades programadas, tomando en
cuenta antes de la ejecución una nueva valoración de la situación de
salud, revisión de los diagnósticos y las intervenciones, así mismo los
recursos disponibles.
 Se priorizaron las actividades de enfermería, de acuerdo a las
necesidades de mayor atención, como atender la ansiedad en primera
instancia.
 Se administró la medicación correspondiente según kardex de
enfermería.
 Se tomó en cuenta la participación activa del paciente, la toma de
decisiones y la autonomía.
 •Se brindó comodidad y confort.
 Se ayudó parcialmente al paciente en su alimentación, baño, educándolo
para la satisfacción de sus necesidades básicas.
 Se realizó tendido de cama y cambio de sabanas.
 Se brindó la información necesaria, sobre sus cuidados post quirúrgicos y
su estancia hospitalaria, se despejaron dudas y se ampliaron con
educación sanitaria.
 Se valoró en todo momento al paciente y se registró en la H.C.

23
[Escriba aquí]

CAPITULO V: EVALUCAION
Paciente recibe el cuidado de enfermería de manera eficiente gracias a ello el
estado de salud de la paciente se encuentra estable.

QUÉ ES ANEMIA SEVERA

La anemia es una afección por la cual la cifra de hemoglobina está disminuida

en los glóbulos rojos. Estos glóbulos son los que se encargan de suministrar el
oxígeno a los tejidos. Esta hemoglobina es la proteína rica en hierro que le da a
la sangre el color rojo y al mismo tiempo permite a los glóbulos rojos
transportar el oxígeno de los pulmones al resto del cuerpo.

CAUSAS
Existen tres causas principales de la anemia:
• Pérdida de sangre (hemorragia).
• Falta de producción de glóbulos rojos.
• Mayor velocidad de destrucción de los glóbulos rojos.
Estas causas pueden ser consecuencia de varias enfermedades, problemas de
salud o factores de otro tipo: en el caso de la pérdida de sangre, puede estar
causada también por la disminución de las plaquetas o de algún factor de
coagulación; la falta de producción de glóbulos rojos puede venir motivada por
una enfermedad crónica o renal y, en el caso de la destrucción rápida de estos
glóbulos, la causa puede ser, entre otras, una esferocitosis hereditaria,
enfermedad en la cual los glóbulos rojos son demasiado frágiles debido a un
problema genético en una proteína de su estructura. (cuidate , 2016)
Síntomas comunes de la anemia:
• Fatiga.
• Falta de energía.
• Debilidad.
• Dificultad al respirar Mareos.
• Palpitaciones.
• Palidez.
Síntomas de la anemia severa:
• Dolor de pecho.

24
[Escriba aquí]

• Angina de pecho.
• Infarto de miocardio.
Signos que pueden indicar que el paciente tiene anemia:
• Cambios en el color de la piel.
• Presión arterial baja.
• Respiración acelerada.
• Piel fría y pálida.
• Si la anemia se debe a una disminución de los glóbulos rojos: ictericia
(hace que la piel y las partes blancas se pongan amarillas).
• Soplo cardiaco.
• Mujer mareándose.
Prevención
Para prevenir episodios de ciertos tipos de anemia, especialmente los que se
deben a la carencia de hierro y vitaminas, se pueden llevar a cabo cambios en
la alimentación o recurrir a los suplementos alimenticios.

TIPOS
Anemia por deficiencia de B12: causada por una bajada del número de
glóbulos rojos debido a una falta de esta vitamina.
Anemia por deficiencia de folato: provocada por una disminución en la
cantidad de glóbulos rojos debido a una falta de folato, tipo de vitamina B
también denominada ácido fólico.
Anemia ferropénica: ocurre cuando el cuerpo no tiene suficiente cantidad
hierro, mineral que ayuda a producir glóbulos rojos.
Anemia por enfermedad crónica: propia de aquellos pacientes que presentan
una enfermedad prolongada catalogada como crónica.
Anemia hemolítica: aquella en la que los glóbulos rojos se destruyen antes de
lo previsto, es decir 120 días.
Anemia aplásica idiopática: afección en la cual la médula ósea no produce
suficientes células sanguíneas.
Anemia megaloblástica: los glóbulos rojos son más grandes de lo normal.
Anemia perniciosa: disminución en los glóbulos rojos que ocurre cuando el
intestino no puede absorber apropiadamente la vitamina B12.

25
[Escriba aquí]

Anemia drepanocítica: enfermedad que se transmite de padres a hijos. Los

glóbulos rojos, que normalmente tienen la forma de un disco, presentan una
forma semilunar.
Talasemia: Es un trastorno sanguíneo que se transmite de padres a hijos
(hereditario) en el cual el cuerpo produce una forma anormal de hemoglobina,
la proteína en los glóbulos rojos que transporta el oxígeno. Este trastorno
ocasiona la destrucción de grandes cantidades de los glóbulos rojos, lo cual
lleva a que se presente anemia. (L.U, 2016)

26
[Escriba aquí]

Bibliografía
cuidate , p. (12 de ener0 de 2016). cuidate pus.

L.U, s. ( Martes 12 de enero de 2016). google. Obtenido de 2018 Unidad Editorial Revistas

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