Vous êtes sur la page 1sur 2

No Anggota :

Nama :

Gelar Depan Nama :

Gelar Belakang Nama :

Gelar Non Akademis :

Gelar Keahlian :

Tempat Lahir :

Kab/Kota Lahir :

Provinsi :

Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin :

Agama:

Status Perkawinan :

Alamat/Jalan :

RT/RW :

No Telepon :

Kabupaten / Kota :

Provinsi :

Data Tambahan

Pendidikan Terakhir:

o DOKTOR/S-3
o Master/Magister/S-2
o Sarjana/S-1
o Diploma/D-3
o SLTA/Sederajat

Jurusan:

o Pekerjaan Terakhir:
o Pemerintah/ BUMN/ BUMD
o Non Pemerintah/ BUMN/ BUMD
o Pengajar/ Dosen/ Dekan/ Rektor
o Pengacara/ Advokat
o Pengurus/ Anggota Parpol

Jabatan Terakhir :

Photo:
Data Keanggotaan KPU Sekarang (Terkini)

Tingkat Pemilihan:

o Pilih Tingkat Pemilihan

o Pemilihan Legislatif

o Pemilihan Presiden

o Pemilihan Gubernur

o Pemilihan Bupati/Walikota
Wilayah :

Pilih Kabupaten/Kota/Kecamatan

Jabatan:

o Ketua
o Anggota

SK Penetapan :

SK Pengangkatan :

Periode: s/d

Vous aimerez peut-être aussi