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I.

INTRODUCCIÓN

La Hemodinámica es la parte de la Biofísica que estudia el flujo de la sangre en el sistema


circulatorio, basándose en los principios físicos de la dinámica de fluidos.

Estrictamente hablando de la ecuación de Poiseuille no debe aplicarse al sistema


cardiovascular por las siguientes razones1:

1. La sangre tiene corpúsculos y su viscosidad no es constante en las diferentes áreas


del sistema.
2. La sangre en las arterias fluye en forma pulsátil (efecto de inercia) requiriendo
mayor energía que el flujo estacionario.
3. Los vasos sanguíneos son distensibles y, por lo tanto; cambian sus diámetros y
resistencias con cambios en la presión transmural.
4. Las venas no son circulares afectando la resistencia al flujo.
5. En la raíz de la aorta y en la arteria pulmonar el flujo es turbulento.
6. La energía cinetica como factor que afecta el flujo es insignificante.
7. El diámetro de los vasos cambia continuamente a medida que uno se va alejando en
forma distal.
8. La curvatura de los vasos produce perdida adicional de energía.
9. Las divisiones y las anastomosis crean complicaciones desconocidas.
La función de la circulación consiste en atender las necesidades del organismo: transportar
oxígeno y nutrientes hacia los tejidos del organismo, y transportar los productos de desecho.
La velocidad del flujo sanguíneo en muchos de los tejidos se controla principalmente en
respuesta a su necesidad de nutrientes.

Los principios que gobiernan el flujo sanguíneo son las mismas leyes físicas que aplican al
flujo de un líquido (sangre) a través de un sistema de tubos (vasos sanguíneos).

El flujo de la sangre a través del vaso sanguíneo es directamente proporcional a la diferencia


entre las presiones de los dos extremos del vaso (gradiente de presión) e inversamente
proporcional a la resistencia del vaso:

FLUJO = gradiente de presión / resistencia = DP/R

Existen 3 factores importantes en la circulación sanguínea: flujo sanguíneo, presión


sanguínea y resistencia periférica2.

1) FLUJO SANGUÍNEO: es la cantidad de sangre que se mueve a través de un área del


cuerpo en una cantidad de tiempo determinada.
Mientras que el flujo sanguíneo total es determinado por el gasto cardiaco, (la cantidad
de sangre que el corazón es capaz de bombear por minuto), el flujo sanguíneo a áreas
específicas del cuerpo puede variar significativamente según sus requerimientos de un
momento a otro, y los vasos sanguíneos se contraen o dilatan. Además, el flujo sanguíneo
puede incrementarse hacia algunas regiones y disminuir hacia otras al mismo tiempo.

2) PRESIÓN SANGUÍNEA: es la fuerza que la sangre ejerce contra la pared de un vaso


sanguíneo. Debido a la actividad cardiaca, la presión es más alta al nivel del corazón.
Debido al efecto de la resistencia periférica, la presión dentro de las arterias cae mientras
la distancia (longitud del vaso) desde el corazón aumenta. Este gradiente de presión causa
que la sangre se mueva desde y luego hacia el corazón.

3) RESISTENCIA PERIFÉRICA: es la oposición al flujo sanguíneo que resulta de la


fricción desarrollada entre las paredes de los vasos sanguíneos y la sangre que corre a
través de ellos. Los factores principales que rigen la resistencia son: el radio del vaso
sanguíneo, la longitud del vaso sanguíneo, la viscosidad de la sangre.

RELACIONES ENTRE EL FLUJO, LA PRESIÓN Y LA RESISTENCIA. LEY DE


POISEUILLE
En flujos laminares que se desarrollan en tubos cilíndricos, se pueden deducir las
relaciones entre la intensidad del flujo, el gradiente de presión y la resistencia o fuerzas
de fricción que actúan sobre las capas de envoltura.
La Ley de Poiseuille (o de Hagen-Poiseuille) es una ecuación hemodinámica fundamental
en la que se establece3:

Flujo o Q
∆P = diferencia de presión entre los extremos del vaso
Ŋ = viscosidad
r = radio del vaso sanguíneo
l = longitud del vaso

Debido a que la longitud de los vasos y la viscosidad son relativamente constantes, el


flujo viene determinado básicamente por el gradiente de presión y por el radio. De la
ecuación representada, destaca el hecho de que el radio al estar elevado a la cuarta
potencia, se constituye como el factor más importante. Si suponemos un vaso con un flujo
de 1 ml/seg al aumentar el diámetro dos veces el flujo pasa a ser de 16 ml/seg, y si el
diámetro aumenta cuatro veces el flujo pasará a ser 256 ml/seg . Por esta relación se puede
justificar el papel preponderante que los cambios en el radio del conducto juegan en la
regulación del flujo sanguíneo.
La ecuación de Poiseuille está formulada para flujos laminares de fluidos homogéneos
con viscosidad constante, sin embargo, en los vasos sanguíneos estas condiciones no
siempre se cumplen; si la velocidad del flujo es alta o si el gradiente de presión es elevado,
se pueden generar remolinos o turbulencias que modifican el patrón del flujo. Al
producirse turbulencias se necesitarán gradientes de presión mayores para mantener el
mismo flujo

RELACIONES ENTRE LAS VARIABLES HEMODINÁMICAS

El volumen de sangre situado en cada uno de los segmentos del árbol circulatorio no es
equitativo. De los aproximadamente 5 litros de sangre del aparato circulatorio, en
situación de pie, un 84 % se sitúa en el circuito mayor, un 9 % en el circuito menor y un
7 % en el corazón. De la sangre alojada en la circulación mayor el 75% se sitúa en el
sistema venoso, descrito ya como sistema de capacitancia o reservorio.
La velocidad de la sangre depende del área total transversal de cada sección analizada.
Así en aorta y grandes arterias, aunque el flujo es pulsátil la velocidad es alta (20cm/s),
va disminuyendo a nivel de las arteriolas alcanzando su valor más bajo en los capilares
(0,03 cm/s), este valor permite que haya tiempo suficiente para los intercambios que han
de realizarse en esta sección. En las venas se alcanzan velocidades menores que en el
mismo segmento arterial debido a que la sección transversal venosa siempre es mayor
que la arterial.
El principal segmento vascular donde se observa un mayor descenso de la presión
corresponde al segmento arteriolar, ya que es en este punto donde se miden los mayores
valores de resistencia2.

II. OBJETIVOS

• Observar, describir y explicar los cambios en el flujo sanguíneo según variaciones de la


presión arterial, radio y longitud del vaso y viscosidad de la sangre.
• Identificar las unidades de medida de cada una de las variables de la fórmula de Poiseuille.
• Graficar los resultados obtenidos.

III. MATERIALES Y EQUIPOS

• Programa de simulación PhysioEx 6.0


• Computadora
• Proyector multimedia
IV. PROCEDIMIENTO

En aula se propuso experimentar el comportamiento del flujo sanguíneo al variar el radio del
vaso, la viscosidad de la sangre, la longitud del vaso y la presión de la sangre. En el programa
PhysioEx 6.0. con lo cual se obtuvo los resultados detallados más abajo de este informe.

1. EFECTO DE LA PRESIÓN SOBRE EL FLUJO SANGUÍNEO

1) Rellenar el recipiente de la izquierda. Resaltar el conjunto de datos de presión. Fijar la


presión a 50 mmHg; el radio a 6 mm; la viscosidad de la sangre a 3.5; la longitud a 50
mm. Rellenar el recipiente de la izquierda. Pulsar iniciar. Cuando el recipiente de la
derecha esté lleno, pulsar guardar datos.
2) Aumentar la presión de 50 en 50 mmHg hasta 250 mmHg. Repetir el proceso. Guardar
los datos.
3) Pulsar Herramientas en la parte superior de la pantalla. Representar datos.

2. EFECTO DEL RADIO SOBRE EL FLUJO SANGUÍNEO


1) Rellenar el recipiente de la izquierda. Resaltar el conjunto de datos de radio. Fijar la
presión a 100 mmHg; la longitud a 50 mm; la viscosidad de la sangre a 1; el radio del
tubo a 1.5 mm. Pulsar iniciar. Cuando el recipiente de la derecha esté lleno, pulsar
guardar datos.
2) Aumentar el radio del tubo en 1 mm hasta 5.5. Repetir el proceso. Guardar los datos. 3)
Pulsar Herramientas en la parte superior de la pantalla. Representar datos.

3. EFECTO DE LA VISCOSIDAD SOBRE EL FLUJO SANGUÍNEO


1) Rellenar el recipiente de la izquierda. Resaltar el conjunto de datos de viscosidad. Fijar la
presión a 100 mmHg; la longitud a 50 mm; la viscosidad de la sangre a 1; el radio del
tubo a 6 mm. Pulsar iniciar. Cuando el recipiente de la derecha esté lleno, pulsar guardar
datos.
2) Aumentar viscosidad de 2 en 2 hasta 9. Repetir el proceso. Guardar siempre los datos. 3)
Pulsar Herramientas en la parte superior de la pantalla. Representar datos.

4. EFECTO DE LA LONGITUD DEL VASO SOBRE EL FLUJO SANGUÍNEO


1) Rellenar el recipiente de la izquierda. Resaltar el conjunto de datos de longitud. Fijar la
presión a 100 mmHg; la longitud a 10 mm; la viscosidad de la sangre a 3.5; el radio del
tubo a 6 mm. Pulsar iniciar. Cuando el recipiente de la derecha esté lleno, pulsar guardar
datos.
2) Aumentar la longitud en 10 mm hasta 50 mm. Repetir el proceso. Guardar los datos. 3)
Pulsar Herramientas en la parte superior de la pantalla. Representar datos.
V. RESULTADOS (FUNDAMENTACIÓN)

1. EFECTO DE LA PRESIÓN SOBRE EL FLUJO SANGUÍNEO

FLUJO RADIO LONGITUD PRESIÓN


VISCOSIDAD
ml/min mm mm mmHg
1 145.3 6.0 3.5 50 50
2 290.7 6.0 3.5 50 100
3 436.0 6.0 3.5 50 150
4 581.3 6.0 3.5 50 200
5 654.0 6.0 3.5 50 225

 Al realizar el experimento en el software se puedo apreciar que los valores de la


presión no se podían introducir datos mayores a 225 mmHg.

700
600
y = 2.905x1.0001
Flujo sanguineo

500
400
300
200
100
0
0 50 100 150 200 250
Presión

a. Describir la relación entre la presión y el flujo sanguíneo.

Según la ecuación de Poiseuille el flujo sanguíneo y la presión sanguínea son


variables directamente proporcionales; por lo tanto, al aumentar el flujo sanguíneo
para presión aumentara proporcionalmente. Además, la longitud, el radio de los vasos
y la viscosidad de la sangre son relativamente constante.

b. ¿Qué tipo de cambio produciría sobre el sistema cardiovascular una variación de


presión?
Esto quiere decir que al aumentar los latidos del corazón (presión) el flujo de sangre
en nuestros vasos sanguíneos aumentará. Por ejemplo, esto ocurre cuando
ejercitamos el cuerpo, el corazón empezará a ejercer más presión en las arterias para
poder transportar más oxígeno y nutrientes a nuestros órganos que requieren estos
elementos debido a la actividad física.

2. EFECTO DEL RADIO SOBRE EL FLUJO SANGUÍNEO


FLUJO RADIO LONGITUD PRESIÓN
VISCOSIDAD
ml/min mm mm mmHg
1 4.0 1.5 1.0 50 100
2 30.7 2.5 1.0 50 100
3 117.8 3.5 1.0 50 100
4 321.9 4.5 1.0 50 100
5 718.3 5.5 1.0 50 100
800

700
y = 0.7907x3.9951

600
Flujo sanguineo

500

400

300

200

100

0
0 1 2 3 4 5 6
Radio

a. Describir la relación entre el radio y el flujo sanguíneo.

Esto quiere decir que al aumentar el radio en los vasos sanguíneos el flujo de sangre
tendrá mayor libertad de pasar ya que no tendrá resistencia que le impida circular.
En la ecuación de Poiseuille el radio y el flujo son directamente proporcionales. Si
uno aumenta el otro lo hará proporcionalmente.

b. ¿Qué diferencia existe entre esta gráfica y la primera?


La diferencia se aprecia en la línea de tendencia, la primera grafica muestra una línea
de tendencia lineal recta, por otro lado; la segunda grafica muestra una línea de
tendencia curvada. Se puede decir que el radio influye o tiene mayor potencial para
cambiar el flujo de la sangre.

c. ¿Fisiológicamente qué podría causar una variación del radio del vaso sanguíneo en
nuestro organismo?

Al hablar de un aumento del radio de los vasos sanguíneos nos podemos referir a una
vasodilatación que en nuestro cuerpo se puede presentar de acuerdo a algunas
situaciones. Esto hará que la sangre en los vasos fluya con menos resistencia y así
aumentara su flujo.

d. ¿En una arteria obstruida qué le sucedería al radio? ¿Cómo le afecta al flujo
sanguíneo?

En el momento de obstruirse la arteria el flujo sanguíneo tendrá a ejercer más presión


sobre las paredes de la arteria intentando aumentar el radio de la misma. En este caso
el flujo de sangre disminuye debido a que la sangre no “tiene el camino libre”, esto
equivale a una disminución de radio.

e. ¿Cuál es la ventaja de que la sangre fluya más lentamente en algunas áreas del cuerpo
como por ejemplo en los capilares?

Esto se puede concluir en que, si la sangre fluye a velocidades altas a nivel de los
capilares, no podrá hacer el intercambio de nutrientes y de oxígeno, ya que; estos
procesos bioquímicos se hacen a velocidades relativamente lentas4.

3. EFECTO DE LA VISCOSIDAD SOBRE EL FLUJO SANGUÍNEO


FLUJO RADIO LONGITUD PRESIÓN
VISCOSIDAD
ml/min mm mm mmHg
1 1017.4 6.0 1.0 50 100
2 339.1 6.0 3.0 50 100
3 203.5 6.0 5.0 50 100
4 145.3 6.0 7.0 50 100
5 113.0 6.0 9.0 50 100

1200

1000
y = 1017.5x-1
800
Flujo sanguineo

600

400

200

0
0 2 4 6 8 10
Viscosidad

a. Describir la relación entre la viscosidad y el flujo sanguíneo.

De acuerdo a la ecuación de Poiseuille el flujo o caudal de la sangre es inversamente


proporcional a la viscosidad, quiere decir que, si la viscosidad en la sangre aumenta
por algunas condiciones fisiológicas y otras como la deshidratación, el flujo
sanguíneo será más lento.

b. ¿Qué diferencia existe entre esta gráfica y las anteriores?

Además de presentar una gráfica diferente a la primera, la curva que se dibuja en la


gráfica es lo inverso a la gráfica. Quiere decir que en este caso si la viscosidad
aumenta, el flujo de sangre disminuye.

c. ¿Cuál es el efecto de la policitemia vera o la deshidratación sobre el flujo sanguíneo?

La policitemia al igual que la deshidratación ocasionan el aumento de la viscosidad


en la sangre, como consecuencia; se tiene que el flujo sanguíneo será menor5.

4. EFECTO DE LA LONGITUD DEL VASO SOBRE EL FLUJO SANGUÍNEO


FLUJO RADIO LONGITUD PRESION
VISCOSIDAD
ml/min mm mm mmHg
1 1453.4 6.0 3.5 10 100
2 726.7 6.0 3.5 20 100
3 484.5 6.0 3.5 30 100
4 363.3 6.0 3.5 40 100
5 290.7 6.0 3.5 50 100

2000
1800
1600
y = 14534x-1
1400
Flujo sanguineo

1200
1000
800
600
400
200
0
0 10 20 30 40 50 60
Longitud del vaso

a. Describir la relación entre la longitud del vaso y el flujo sanguíneo.

En la ecuación de Poiseuille la longitud es inversamente proporcional al flujo


sanguíneo, debido a esto; el flujo será menor ya que habrá mayor área de fricción o
resistencia que el flujo tendrá que vencer.

b. ¿Por qué el radio del vaso es un factor más importante que la longitud para controlar
la resistencia al flujo sanguíneo?

Como lo explicado en el libro de física medica1 “la resistencia al flujo es


inversamente proporcional a la cuarta potencia del radio”. Quiere decir que al
aumentar el radio disminuye la resistencia al flujo. Además; en la ecuación de
Poiseuille el radio es la variable que al cambiar tendrá mas efecto debido a que esta
elevado a la cuarta potencia.

VI. CONCLUSIONES
• En el laboratorio se hizo la experiencia de usar el programa simulación PhysioEx 6.0 y
demostrar con diferentes valores la relación entre el radio, la longitud, presión y
viscosidad versus el flujo sanguíneo. Todos estos valores son detallados en este informe
mediante cuadros.
• La unidad de medida que corresponde a cada una de las variables de la ecuación de
Poiseuille son:
Sistema internacional de
Unidades simulador PhysioEx 6.0
medida
Caudal mm/min m3/s
Presion mmHg N/m2
Radio mm m
Longitud mm m
𝑁𝑥𝑆
𝜂= 2
𝑚
𝑚𝑚𝐻𝑔𝑥𝑚𝑚3 𝑥𝑚𝑖𝑛
Viscosidad 𝜂= Donde:
𝑚𝑙 N: newton
S: segundo

• Todos los resultados obtenidos se graficaron en tablas usadas en el programa de Excel. Y


se copiaron en este informe para su revisión.

VII. REFERENCIAS

1. Quezada E, Aguilar W. Fisica Medica. In: UNT, editor. Fisica Medica. I. Trujilo;
2011. p. 227–98.
2. Mott R. Flujo de Fluidos. Mecánica de Fluidos. 2006.
3. Hernandes MM. SECCION II HEMODINAMICA IIA. Hemodinámica arterial IIB.
Hemodinámica venosa. In: series del CDVNI, Hospital del Mar Barcelona [Internet].
2015. p. 1–27. Available from: http://www.cdvni.es/wp-
content/uploads/2017/01/guia2hemodinamica.pdf
4. Anonimo. SISTEMA CARDIOVASCULAR [Internet]. 2011. Available from:
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/histologia/sistema_cardiovascular.pdf
5. Fernández-delgado, Norma, A T, Ivis. Policitemia Vera. Experiencias en el
diagnóstico y tratamiento en el Instituto de Hematología e Inmunología
Polycythemia. Scielo [Internet]. 2011;27(1):77–90. Available from:
http://scielo.sld.cu/pdf/hih/v27n1/hih07111.pdf

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