Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kusuma Husada Surakarta

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn/Ny….

DI KAMPUNG KAYEN KELURAHAN SONOREJO KECAMATAN SUKOHARJO

KABUPATEN SUKOHARJO

A. PENGKAJIAN

I. DATA UMUM

1. Nama KK :

2. Umur :

3. Alamat :

4. Pekerjaan KK :

5. Pendidikan KK :

6. Komposisi Keluarga :

No Nama Jenis Hubungan Usia Pekerjaan Pendidikan

Kelamin KK
1

7. Genogram :

8. Tipe Keluarga :

9. Suku Bangsa :

10. Agama :

Program Studi Profesi Ners Angkatan XI TA 2018/2019

 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kusuma Husada Surakarta

11. Status social ekonomi :

12. Aktivitas rekreasi keluarga

II. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini

2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

3. Riwayat keluarga inti

4. Riwayat keluarga sebelumnya (suami istri)

III. LINGKUNGAN

1. Karakteristik rumah :

2. Karakteristik tetangga dan komunitas

3. Mobilitas geografi keluarga

4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

5. Sistem pendukung keluarga

IV. STRUKTUR KOMUNIKASI KELUARGA

1. Pola komunikasi keluarga

2. Struktur kekuatan keluarga

3. Struktur peran

4. Nilai dan Norma budaya

V. FUNGSI KELUARGA

1. Fungsi Afektif

2. Fungsi Sosialiasi

Program Studi Profesi Ners Angkatan XI TA 2018/2019

 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kusuma Husada Surakarta

3. Fungsi Perawatan Kesehatan :

Hal-hal yang diikuti sejaub mana keluarga melakukan pemenuhan tugas

perawatan keluarga adalah :

a. Mengenal masalah

b. Mengambil keputusan

c. Merawat anggota keluarga yang sakit

d. Memelihara/ memodifikasi lingkungan

e. Menggunakan fasilitas kesehatan yang ada

VI. STRESS DAN KOPING KELUARGA

1. Stressor jangka pendek dan jangka panjang

2. Kemampuan keluarga berspon terhadap stressor dan situasi

3. Strategi koping yang digunakan

VII. PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR MANUSIA

1. Nutrisi

2. Cairan

3. Aktivitas Latihan

4. Istirahat Tidur

5. Eliminasi

VIII. PENGKAJIAN TUMBUH KEMBANG KELUARGA

IX. PEMERIKSAAN FISIK

Program Studi Profesi Ners Angkatan XI TA 2018/2019

 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kusuma Husada Surakarta

Dilakukan pada semua anggota Keluarga

Pemeriksaan Nama anggota keluarga

Fisik
TD :
N:
RR :
Rambut :

Konjungtiva :
Sklera
Hidung

Telinga

Mulut

Leher

Dada
1. Paru

2. Jantung

Abdomen

Ekstremitas

Kulit

Turgor

Keluhan

Program Studi Profesi Ners Angkatan XI TA 2018/2019

 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kusuma Husada Surakarta

X. DIAGNOSIS KEPERAWATAN KELUARGA

1. Analisa Data

NO DATA DIAGNOSIS KEPERAWATAN

Program Studi Profesi Ners Angkatan XI TA 2018/2019

 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kusuma Husada Surakarta

2. Perumusan Diagnosis Keperawatan

NO DIAGNOSIS KEPERAWATAN

3. Skoring

Priotas masalah Asuhan Keperawatan Keluarga

Kriteria Skore Bobot Rumus Menghitung

1. Sifat Masalah :
a. Aktual 3 1
b. Resiko/Ancaman Kesehatan 2
c. Keadaan sejahtera/ 1
diagnosis sehat
2. Kemungkinan Masalah dapat
diubah
a. Mudah 2 2
b. Sebagian 1
c. Tidak dapat 0
3. Kemungkinan Masalah dapat
dicegah
a. Tinggi 3 1
b. Cukup 2
c. Rendah 1
4. Menonjolnya Masalah
a. Masalah dirasakan dan
harus segera ditangani
b. Ada masalah tetapi tidak
perlu ditangani
c. Masalah tidak dirasakan
Jumlah Total

Program Studi Profesi Ners Angkatan XI TA 2018/2019

 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kusuma Husada Surakarta

XI. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No Tanggal Diagnosa Tujuan dan Kriteria Intervensi

Keperawatan Hasil

Program Studi Profesi Ners Angkatan XI TA 2018/2019

 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kusuma Husada Surakarta

XII. IMPLEMENTASI

Tanggal No.Dx Diagnosa Implementasi TTD

Keperawatan

Program Studi Profesi Ners Angkatan XI TA 2018/2019

 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kusuma Husada Surakarta

XIII. EVALUASI

No Tanggal Diagnosa Evaluasi Paraf

Keperawatan

Program Studi Profesi Ners Angkatan XI TA 2018/2019