PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KALASAN
Sidokerto, Purwomartani, Kalasan, Sleman 55571
Telepon : (0274) 497471, Faksimile : (0274) 497471

KEPUTUSAN
KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KALASAN

Nomor :

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KALASAN

Menimbang : a. bahwa dalam upaya pencegahan dan pengendalian infeksi,

hanya dapat terlaksana jika terdapat kejelasan mengenai
tenaga klinis yang terlibat dan bertanggungj jawab dalam upaya
tersebut;

b. bahwa agar pelaksanaan pertanggungjawaban upaya

pencegahan dan pengendalian infeksi dapat berjalan dengan
optimal, maka dipandang perlu untuk membentuk tim
pencegahan dan pengendalian infeksi;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu

menetapkan Keputusan Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat
Kalasan tentang Pembentukan Tim Pencegahan Pengendalian
Infeksi;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009, tentang

Kesehatan

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 75

tahun 2014, tentang Puskesmas

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

46 tahun 2015, tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 44
tahun 2016, tentang Pedoman Manajemen Puskesmas

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 27

tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :

Kesatu : Keputusan Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat tentang

pembentukan tim pencegahan dan pengendalian infeksi

Kedua : Tim pencegahan dan pengendalian infeksi sebagaimana

terlampir dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari
Surat Keputusan ini;

Ketiga : Tim pencegahan dan pengendalian infeksi bertanggung jawab

kepada Kepala puskesmas Kalasan.

Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sleman
Pada tanggal : 2 Januari 2018

KEPALA UPT PUSAT KESEHATAN

MASYARAKAT KALASAN

DINI THREES HARJANTI

NIP 19750107 200604 2 020

 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS
TANGGAL :
NOMOR :
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM
PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN INFEKSI
PUSKESMAS KALASAN

A. SUSUNAN KEPENGURUSAN TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN

INFEKSI
Ketua : dr. Renata Nurul Setyawati
Sekretaris / IPCN : Priyanto, AMK
Anggota :
1. Darlistyana Kurniasari, AMAK
2. Rahma Maratus Sholihah
3. Sri Utami, AMKG
4. Veronica Linaryati, AMKL
5. Widi Sih Winarni

B. STRUKTUR ORGANISASI
KEPALA PUSKESMAS
DINI THREES HARJANTI

KETUA TIM PPI

dr. Renata Nurul Setyawati

IPCN
Priyanto, AMK

ANGGOTA :
1. Darlistyana Kurniasari, AMAK
2. Rahma Maratus Sholihah
3. Sri Utami, AMKG
4. Veronica Linaryati, AMKL
5. Widi Sih Winarni
C. URAIAN TUGAS
1) KEPALA PUSKESMAS
a) Membentuk Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Puskesmas
dengan Surat Keputusan
b) Bertanggung jawab dan memiliki komitmen yang tinggi terhadap
penyelenggaraan upaya pencegahan dan pengendalian infeksi
c) Bertanggung jawab terhadap tersedianya fasilitas sarana dan prasarana
termasuk anggaran yang dibutuhkan
d) Mengesahkan kebijakan pencegahan dan pengendalian infeksi
e) Mengadakan evaluasi kebijakan pencegahan dan pengendalian infeksi
berdasarkan saran dari Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
Puskesmas
f) Mengadakan evaluasi kebijakan pemakaian antibiotika yang rasional dan
disinfektan di Puskesmas berdasarkan saran dari Tim Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi Puskesmas
g) Mengesahkan standar operasional prosedur (SOP) untuk Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi Puskesmas

2) KETUA TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

Kriteria : Seorang dokter yang mempunyai pengetahuan dan berminat pada
penyakit infeksi dan epidemiologi
a) Tanggung jawab :
Secara administratif dan fungsional bertanggungjawab seluruhnya
terhadap pelaksanaan program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi.
b) Tugas pokok :
Mengkoordinasi semua pelaksanaan kegiatan program Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi Puskesmas
c) Uraian tugas:
1. Menyusun, merencanakan dan mengevaluasi program kerja PPI
2. Menyusun dan menetapkan serta mengevaluasi kebijakan PPI
3. Memimpin, mengkoordinir dan mengevaluasi pelaksanaan PPI
4. Bekerjasama dengan tim PPI dalam melakukan investigasi masalah
atau KLB HAIs (Healthcare Assosiated Infection)
5. Memberi usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara
pencegahan dan pengendalian infeksi
6. Memberikan konsultasi pada petugas kesehatan puskesmas dan
pelayanan kesehatan lainnya dalam PPI
 7. Mengusulkan pengadaan alat dan bahan kesehatan, cara
pemrosesan alat, penyimpanan alat dan linen yang sesuai dengan
prinsip PPI dan aman bagi yang menggunakan.
8. Mengidentifikasi temuan di lapangan dan mengusulkan pelatihan
untuk meningkatkan kemampuan SDM puskesmas dalam PPI
9. Bertanggung jawab terhadap koordinasi dengan bagian unit kerja
terkait
10. Berkoordinasi dengan unit terkait PPI
11. Memimpin pertemuan rutin dengan anggota PPI untuk membahas
dan menginformasikan hal – hal penting yang berkaitan dengan PPI
12. Meningkatkan pengetahuan anggota, membuat dan memperbaiki
cara kerja dan pedoman kerja yang aman dan efektif
13. Memberikan masukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan
renovasi ruangan sesuai prinsip PPI

3) SEKRETARIS TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

MERANGKAP IPCN (Infection Prevention Control Nurse)
Kriteria :
1. Mempunyai pengetahuan, ketrampilan khusus dan epidemiologi penyakit
infeksi, bakteriologi dan sanitasi
2. Perawat dengan pendidikan minimal DIII dan memiliki sertifikasi PPI
3. Memiliki komitmen dibidang pencegahan dan pengendalian infeksi
4. Memiliki kemampuan leadership, inovatif dan confident
5. Memiliki pengalaman sebagai kepala ruang atau setara

a) Tanggung Jawab :
Secara administratif dan fungsional bertanggung jawab kepada ketua
Tim PPI
b) Tugas Pokok :
Ikut berperan serta dalam pelaksanaan kegiatan Program PPI
c) Uraian Tugas :
1. Mengatur rapat dan jadwal rapat PPI
2. Menyiapkan ruang rapat dan perlengkapannya yang diperlukan
3. Menyusun kesimpulan sidang dan notulen rapat.
4. Mengunjungi ruangan setiap hari untuk memonitor kejadian infeksi
yang terjadi di lingkungan Puskesmas.
5. Memonitor dan melaksanaan surveillance PPI, penerapan SOP,
kepatuhan petugas dalam menjalankan kewaspadaan isolasi
6. Melaksanakan surveilans infeksi dan melaporkan kepada ketua PPI
 7. Bersama tim PPI memberikan pelatihan tentang PPI kepada petugas
di Puskesmas
8. Melakukan investigasi apabila terjadi KLB infeksi dan bersama ketua
PPI memperbaiki kesalahan yang ada
9. Memonitor kesehatan petugas kesehatan untuk mencegah penularan
infeksi dari petugas kesehatan ke pasien atau sebaliknya
10. Bersama ketua PPI menganjurkan prosedur isolasi dan memberi
konsultasi tentang PPI yang diperlukan pada kasus yang terjadi di
puskesmas.
11. Audit pencegahan dan pengendalian infeksi terhadap
penatalaksanaan limbah, laundry, gizi dll.
12. Memonitor kesehatan lingkungan puskesmas
13. Memonitor terhadap pengendalian pemakaian antibiotika yang
rasional
14. Memberikan saran desain ruangan puskesmas agar sesuai dengan
prinsip PPI
15. Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan
PPI
16. Melakukan edukasi kepada pasien, keluarga pasien dan pengunjung
puskesmas tentang PPI
17. Memprakarsai penyuluhan bagi petugas kesehatan, pengunjung dan
keluarga tentang topik infeksi yang sedang berkembang di
masyarakat, infeksi dengan insiden tinggi.
18. Sebagai koordinator antar unit dalam mendeteksi, mencegah dan
mengendalikan infeksi di Puskesmas
19. Membuat laporan surveilans bulanan dan tahunan dan melaporkan
kepada tim PPI

4) ANGGOTA
a) Tanggung Jawab
Secara administratif dan fungsional bertanggung jawab kepada Ketua Tim
PPI Puskesmas dalam pelaksanaan program kerja PPIRS di setiap unitnya
masing-masing
b) Tugas Pokok :
Membantu pelaksanaan semua kegiatan di Program PPIRS di Unit masing-
masing
c) Uraian Tugas :
1. Melaksanakan semua kegiatan di program PPIRS di Unit masing-
masing
2. Memonitoring pelaksanaan PPI, penerapan SPO terkait PPI di Unit
masing-masing
3. Mengaudit pelaksanaan PPI di Unit masing-masing
4. Membuat laporan evaluasi kegiatan program PPI di Unitnya
5. Memberikan penyuluhan pendidikan kepada staff tentang upaya-
upaya PPI di unitnya.