Vous êtes sur la page 1sur 29

ASSESMENT & INITIAL

MANAGEMENT OF TRAUMA PATIENT

 Injury is the fourth leading killer of Americans and the single greatest cause of death before
the age of 45 years both in the U.S. and internationally
 The major causes of death following trauma are head injury, chest injury, and major vascular
injury.
 Trauma care should be organized according to the concepts of rapid assessment, triage,
resuscitation, diagnosis, and therapeutic intervention.
 Worldwide, there are few countries or regions that have comprehensive systems of trauma
care, from roadside to rehabilitation, and that incorporate effective injury prevention
strategies.
Tintinnalli, Judith E., Gabor D. Kelen dan J. Stephen Stapczynski, 2011, Emergency
Medicine 7th Edition, Published by The McGraw-Hill
Companies,

1
CORE CONCEPT

 How to balance the critical trauma patient’s need for prompt transport against the time
needed to treat all the patient’s injuries at the scene
 How to determine the severity of the trauma patient’s condition, priority for transport, and
appropriate transport destination
CORE CONCEPTS
 How to select the critical interventions to implement at the scne for a multiple trauma
patient
 How to calculate a trauma score
overview
Steps of ITLS Patient Assessment
 ITLS Primary Survey
 ITLS Secondary Survey
 ITLS On going Exam
Initial Assessment related to
 Rapid Trauma Survey or Focused Exam
 Initial Assessment interruptions
Critical conditions and critical interventions

ITLS Patient Assessment


 Scene Size-up
 Initial Assessment
 Rapid Trauma Survey
 or Focused Exam
ITLS Secondary Survey
ITLS Ongoing Exam

ITLS Primary Survey


Less than 2 minutes
– Initial Assessment and Rapid Trauma Survey

Delegate any intervention


Interrupt survey only by:

Scene danger
Airway obstruction
Cardiac arrest

2
ITLS Primary Survey
 TRIAGE PATIENTS RAPIDLY, IF NECESSARY

MOI Decision

Dangerous generalized or unconscious


 Rapid Trauma Survey
Dangerous focused
 Focused Exam
Not significant Initial Assessment normal
 Focused Exam

PRIORITY PATIENT
Dangerous MOI

History High-Risk Group


 Loss of consciousness - Altered mental status
 Difficulty breathing - Difficulty breathing
 Severe pain in head, neck, torso - Abnormal perfusion
- Abnormal Initial Assessment

3
Rapid Trauma survey

Load-and-Go Situations
Initial Assessment Shock potential
- Altered mental status - Abnormal chest exam
- Abnormal respiration - Tender, distended abdomen
- Abnormal circulation - Pelvic instability
- Bilateral femur fractures
Significant MOI and/or poor general health

CRITICAL INTERVENTIONS
On-scene procedures
 Manage airway • Seal sucking chest
 Assist ventilation • Stabilize flail chest
 Administer oxygen • Decompress tension pneumothorax
 Begin CPR •Stabilize impaled Control major external
 Control major external • Complete packaging
bleending

4
ITLS Secondary Survey

ITLS Secondary Survey


More comprehensive exam
 Evaluation for all injuries, not just life-threatening
 Establishes baseline for treatment decisions
Performed
 Critical patients—done during transport
 Short transport—may not have time
 Non-critical patients—done on scene
ITLS Secondary Survey
Initial assessment
 Repeat routinely
Vital signs
 Repeat routinely
 Monitoring
Detailed exam
 Head-to-toe
 DCAP-BTLS

5
Detailed Exam: DCAP-BTLS
D-eformities B-urns
C- ontusions T-enderness
A-brasions L-acerations
P- enetrations S-welling

ITLS Ongoing Exam


Change in condition
 Patient
 Interventions
Perform and record
 Critical: every 5 minutes
 Stable: every 15 minutes
 Each time patient moved
 With each intervention
 If condition worsens

6
ITLS Ongoing Exam
Subjective Changes “How do you feel?
Reassess Mental Status
LOC, Pupils, GCS
Reassess ABCs
Patency, Vital Signs, Color,Skin,Condition,Temperature, JVD, Tracheal Deviation, Breath
Sounds, Heart Tones
Reassess Abdomen
Development of Tenderness, Distention, Rigidity
Check Each Identified Injury
Change in Status, PMS
Check Interventions
Patency, Position, Flow Rate, Security
Multisystem Trauma
Patient with one or more injuries serious enough to affect more than one body
system
Determining Patient Severity
 Physiologic criteria
 Anatomic kriteria
 Mechanism of injury
Determining Patient Severity
Physiologic criteria
 Altered mental status (GCS <14): head injury
 Hypotension (systolic <90mmHg): shock, internal bleeding
 Abnormally slow respiratory rate: head injury, later stages of shock
 Abnormally high respiratory rate: shock
Anatomic Criteria
 Injury to specific a body part/area requiring immediate surgical intervention
 Injuries to the head and chest
 Multiple musculoskeletal injuries
 Amputations
 Severely mangled extremities
 Pelvic injuries

Mechanism of Injury
 In absence of anatomic or physiologic signs, MOI is considered if severe
 Fall
 High-risk auto crash
 Automobile-pedestrian crash
 Motorcycle crash

7
FRONTAL IMPACT

LATERAL IMPACT

Waddle’s Triad

Managing the Multisystem


Trauma Patient

Preparing of Multisystem Trauma Patient


 Practice with crew: determine roles
 En route to call, review roles each member of the crew will have

8
Scene Safety
 Scene safety is paramount
 Different trauma is associated with different dangers
 Auto crash will have passing traffic
 Penetrating trauma—assailant may still be on the scene
Treating Multysistem trauma
 Follow priorities determined by primary assessment
 Attend to threats to life
 Reassess what to treat on scene and what needs definitive care
 Call hospital so they can prepare

Postpone
vitals Alert hospital

Limit scene treatment


 Suction airway
 Insert oral or nasal airway
 Restore patent airway
 Ventilate with bag- valve mask
 Administer oxygen
 Control bleeding
 Immobilize patient
Expect the Unexpected
 Adapt to situation
 Do what is necessary to ensure an open airway
 Perform urgent or emergency moves as necessary
 If part of patient’s body is not accessible, assess part of the body you can reach
Trauma Scoring
 Numerical rating system for trauma
 Assigns number to certain patient characteristics to create a score
 Objectively describes severity
 Helps determine transport to a trauma center or local hospital
 Helps trauma centers evaluate the care of similar patients
Revised Trauma Score (RTS)
 Components
- Glasgow Coma Scale (GCS)
- Systolic blood pressure
- Respiratory rate

9
 Follow local protocol for use of the trauma scoring system
 Do not let it interfere with patient care

Injuries to the Skull and Brain


Scalp injuries
 Lots of blood vessels
 Profuse bleeding
Skull injuries
 Open head injury
 Closed head injury

Brain Injuries
- Traumatic Brain Injuries (TBI)
 Concussion
 Contusion
o Coup
o Contrecoup
- Laceration
- Hematoma
 Subdural Hematoma
 Epidural Hematoma
 Ntracerebral Hematoma

THINK ABOUT IT
 Does my patient have a serious or potentially serious head injury? Should the patient
be transported to a trauma center?

10
 Do my patient’s complaint and MOI indicate spinal stabilization? Is immobilization
warranted?

Injuries to the Head and Face


- Cranial injuries with impaled objects
 Stabilize object in place
- Injuries to the face and jaw
 Primary concern: Airway
 When possible, position to allow for drainage from mouth
Nontraumatic Brain Injuries
 Many signs of brain injury may be caused by an internal brain event (hemorrhage,
blood clot)
 Signs are the same as for traumatic injury, except no evidence of trauma and no
MOI.
Wounds to the neck
Wounds to the neck
 Large, major vessels close to surface create the potential for serious bleeding
 Pressure in large vein is lower than atmospheric pressure
 Great possibility of air embolus being sucked through
 Treatment: stop bleeding, prevent air embolism

Treatment: Open Neck Wound


 Ensure open airway
 Place gloved hand over wound
 Apply occlusive dressing
 Apply pressure to stop bleeding
 Bandage dressing in place
 Immobilize spine if MOI suggests cervical injury

Injuries to the spine


Injuries to the spine
 Assume possible cervical-spine injury if MOI exerts great force on upper body or if
soft-tissue damage to head, face, or neck
 Spinal cord is a relay between most of body and brain for sending messages
 Neurogenic shock: form of shock resulting from nerve paralysis; causes uncontrolled
dilation of blood vessels

11
Assessment: Spinal Injury Treatment: Spinal Injury
 Paralysis of extremities - Provide manual in-line stabilization
 Pain without movement - Assess ABC’s
 Pain with movement -Rapidly assess head and neck; apply rigid
 Tenderness anywhere along spine cervical collar
 Impaired breathing -Rapidly assess for sensory and motor function
 Deformity -Apply appropriate spinal immobilization
 Priapism device
 Loss of bowel or bladder control - Reassess sensory and motor function
Musculoskeletal system
Components of Musculoskeletal System
 Bones
 Joints
 Muscles
 Cartilage
 Ligaments
 Tendons

Physiology of Musculoskeletal System


 Bones: framework
 Joints: bending
 Muscles: movement
 Cartilage: flexibility
 Ligaments: connect bone to bone
 Tendons: connect muscle to bone

Mechanisms of Musculoskeletal Injury


 Direct force
 Indirect force
 Twisting (rotational) force

12
Injury to Bones and Connective Tissue
Fracture: any break in a bone (open or closed)
 Comminuted—broken in several places
 Greenstick—incomplete break
 Angulated—bent at angle
Dislocation: ―coming apart‖ of a joint
Sprain: stretching and tearing of ligaments
Strain: overstretching of muscle
Injury to Bones and Connective Tissue
 Not all injuries can be confirmed as a fracture in the field
 Splinting an extremity with a suspected fracture helps prevent blood loss from bone
tissues

Assessment: Musculoskeletal Injuries


 Rapidly identify and treat life-threatening conditions
 Be alert for injuries besides grotesque wound
 Pain and tenderness
 Deformity and angulation
Assessment: Musculoskeletal Injuries
 Grating (crepitus) - Exposed bone ends
 Swelling - Nerve/blood vessel compromise (decreased CMS)
 Bruising - Compartment syndrome

13
Six P’s of Assessment
 Pain or tenderness
 Pallor (pale skin)
 Parasthesia ( pins and needles )
 Pulses diminished or absent
 Paralysis
 Pressure
Think About it
 Do my patient’s musculoskeletal injuries add up to serious multiple trauma?
 Does my patient have circulation, sensation, and motor function distal to the
suspected fracture or dislocation?

Treatment: Musculoskeletal Injuries


 Take standard
precautions
 Perform primary
assessment
 Take spinal precautions, if
necessary

Treatment: Musculoskeletal Injuries


 Splint any suspected
extremity fractures
after treating life threatening
conditions
 Cover open wounds
with sterile dressings

Advantages of Splinting
 Minimizes movement of disrupted joints and broken bone ends
 Prevents additional injury to soft tissues (nerves, arteries, veins, muscles)
 Decreases pain
 Minimizes blood loss
 Can prevent a closed fracture from becoming an open fracture

14
Principles of Splinting
 Care for life-threatening problems first
 Expose injury site
 Assess distal CSM
 Align long-bone injuries to anatomical position
 Do not push protruding bones back into place
 Immobilize both injury site and adjacent joints
 Choose splinting method based on severity of condition and priority decision
 Apply splint before moving patient to stretcher
 Pad voids

Realigning Deformed Extremity


 Assists in restoring
effective circulation to
extremity and to fit it to splint
 If not realigned, splint
causing increased
pain and possible further injury

Realigning Deformed Extremity


 If not realigned, increased chance of nerves, arteries, and veins being compromised
 Increased pain is only momentary
Hazards of Splinting
―Splinting patient to death‖—splinting before life-threatening conditions addressed
 Not ensuring ABC’s
 Too tight—compresses soft tissues
 Too loose—allows too much movement
 Splinting in deformed position
Treatment: Splinting Long Bone and Joints
 Select splint
appropriate to injury
 Standard
Precautions
 Manually
stabilize injury site

15
Treatment: Splinting Long Bone and Joints
 Assess circulation,
sensation, and motor function
 Realign injury if
deformed or if
distal extremity is cyanotic or
pulseless

Treatment: Splinting Long Bone and Joints


 Measure or adjust splint; move it into position
 Apply and secure splint to immobilize injury site, adjacent joints
 reassesses CSM distal to injury

Treatment: Traction Splint

16
Safety Riding dan Penangan Laka Lantas
Dasar hukum
a. Kitab Undang-Undang Hukum Pidana (KUHP)
b. UU No. 2 tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia
c. UU No. 22 tahun 2009 tentang Lalu Lintas dan Angkutan Jalan
d. UU No. 36 tahun 2009 tentang kesehatan.
Pengertian Etika
etika adalah norma, prilaku dan atau perbuatan santun untuk selalu menghargai dan
menghormati orang lain atas dasar hak, kewajiban dan kemanusiaan.
Pengertian Lalu lintas
Lalu lintas adalah gerak kendaraan (bermotor/tdk bermotor) dan orang di ruang lalu
lintas jalan.
Pengertian Etika Lalu Lintas
Etika lalu lintas adalah sikap santun dan prilaku saling menghargai dan menghormati
antar sesama pengguna jalan demi terwujudnya kamseltibcar lantas.
--setiap orang dalam berkendara -- menginginkan keselamatan selama dalam
perjalanan dan aman sampai tujuan -- kunci selamat di jalan adalah berprilaku tertib dan
santun di jalan--
Penyebab kecelakaan --- LAKA= berawal dari pelanggaran dan ketidaktertiban
pengendara terhadap peraturan lalu lintas.
Tata Cara Berlalu lintas
Kewajiban setiap orang yang menggunakan jalan raya (Pengemudi Ranmor) :
A. Berperilaku Tertib
Contoh :
- Tidak boleh balapan / ngebut.
- Menggunakan lajur kiri.
B. Mengemudikan dengan wajar dan penuh konsentrasi
Contoh :
- Tidak boleh zig zag
- Tidak boleh SMS / Telpon sambil mengemudi.
- tidak boleh melamun dan mengobrol.

17
C. Kendaraan harus memenuhi persyaratan tehnis dan layak jalan serta pengemudi
harus memenuhi syarat adminstrasi yaitu SIM dan STNK.
D. Harus mengutamakan pejalan kaki dan sepeda angin.
E. .Pengemudi harus mematuhi
- Rambu
- Marka jalan
- Alat pemberi isyarat
- Berhenti dan parkir
- Peringatan dengan bunyi dan sinar
- Kecepatan Max dan Min
F. Pengemudi kendaraan R4 / lebih wajib menggunakan sabuk pengaman serta
menggunakan helm standar apabila R4 tersebut tidak dilengkapi rumah-rumahan.
G. Pengemudi kendaraan R2 diwajibkan memakai helm standar dan dilarang membawa
penumpang lebih dari 1 orang kecuali ada kereta samping.
H. Pengemudi kendaraan R4 maupun R2 wajib menyalakan lampu utama dimalam atau
kondisi tertentu.
I. Pengemudi kendaraan R2 wajib menyalakan lampu utama disiang hari.
J. Penggunaan lajur kanan hanya diperuntukkan kecepatan tinggi, akan belok kanan,
atau akan menyalip kendaraan yang lain. (namun pastikan pandangan bebas)
K. Boleh menyalip sebelah kiri apabila kena macet dan akan belok kiri, jangan menyalip
jika kendaraan didepan memberikan isyarat belok.
L. Pada persimpangan jalan yang ditikungan ada alat isyarat Lalu Lintas, dilarang
langsung belok kiri kecuali ditentukan lain oleh rambu.
M. Pengemudi yang akan memperlambat kendaraan harus mengamati situasi supaya
tidak membahayakan pengandara lain.
N. Apabila jalan turun dan tanjakan tidak memungkinkan kendaraan berpapasan, maka
beri kesempatan dulu yg menanjak.
O. Yang berpapasan arah berlawanan tdk dipisahkan dengan jalur yg jelas, hrs memberi
ruang gerak yg cukup sebelah kanan.

18
Faktor Penyebab Laka Lantas
FAKTOR MANUSIA SEBAGAI PENGEMUDI FAKTOR KENDARAAN
- Tidak disiplin (melanggar peraturan) - Perwatan kurang
- Emosional /tidak sabar - modifikasi tidak tepat
- Daya konsentrasi kurang -Rem, lampu tidak berfungsi
- Kurang terampil -melebihi muatan
- Ngantuk/ lelah -Bukan peruntukan
- Mabuk (pengaruh obat/ miras) -Terus meningkatnya jml
-Ranmor +4500/Bln
FAKTOR CUACA FAKTOR JALAN & LINGKUNGAN
- Hujan, Licin - Jln sempit
- Kabut - Bergelombang
- Tikungan tajam
BUDAYA TIDAK TERTIB

19
Budaya Tidak Tertib

DOKUMENTASI KECELAKAN
PELANGGARAN AWAL DARI KECELAKAAN LALU LINTAS

20
KECELAKAAN YANG DIAKIBATKAN MENGGUNAKAN NARKOBA

21
KECELAKAAN AKIBAT KEBUT-KEBUTAN DI JALAN

Kecelakkan Diduga Sopir Mengantuk

KORBAN LAKA AKIBAT MELAWAN ARUS

22
KORBAN LAKA AKIBAT MELEBIHI BATAS KECEPATAN

LAKA AKIBAT PENGEMUDI MENGANTUK

DATA LAKA LANTAS POLRES MALANG KOTA


NAMA
NO DATA JUNI-16 JULI-16 ANGKA TREND
LAKA

JUMLAH
1. LAKA 30 24 -6 -20%
KORBAN
MD 6 1 -5 -83%
KORBAN
LB 0 0 0 #DIV/0!
KORBAN
LR 34 38 4 12%
Rp Rp
KERMAT 10.150.000 23.900.000 13750000 135%

23
PERBANDINGAN LAKA LANTAS POLRES MALANG KOTA SEMESTER 1THN 2015
DGN THN 2016

NAMA SEMESTER
SEMESTER
DATA 1 ANGKA TREND
1 2016
LAKA 2015
DATA
LAKA
LANTAS
JUMLAH
LAKA 123 169 46 37%
KORBAN
MD 50 49 -1 -2%
KORBAN
LB 8 0 -8 -100%
KORBAN
LR 150 199 49 33%
Rp Rp -
KERMAT 159.950.000 114.300.000 45650000 -29%
Hal-hal yang perlu di perhatikan apabila memberikan Pertolongan Pertama
pada korban kecelakaan
1. Jangan Panik
Berlakulah cekatan tetapi tetap tenang. Apabila kecelakaan bersifat massal, korban-
korban yang mendapat luka ringan dapat dikerahkan untuk membantu dan pertolongan
diutamakan diberikan kepada korban yang menderita luka yang paling parah tapi masih
mungkin untuk ditolong.

2. Jauhkan atau hindarkan korban dari kecelakaan berikutnya.


Pentingnya menjauhkan dari sumber kecelakaannya adalah untuk mencegah terjadinya
kecelakan ulang yang akan memperberat kondisi korban. Keuntungan lainnya adalah

24
penolong dapat memberikan pertolongan dengan tenang dan dapat lebih
mengkonsentrasikan perhatiannya pada kondisi korban yang ditolongnya. Kerugian bila
dilakukan secara tergesa-gesa yaitu dapat membahayakan atau memperparah kondisi
korban.
3. Perhatikan pernafasan dan denyut jantung korban.
Bila pernafasan penderita berhenti segera kerjakan pernafasan bantuan
Prinsip-Prinsip Dasar
Dalam Menangani Suatu Keadaan Darurat/Laka Lantas
• Pastikan Anda bukan menjadi korban berikutnya. Seringkali kita lengah atau kurang
berfikir panjang bila kita menjumpai suatu kecelakaan. Sebelum kita menolong
korban, periksa dulu apakah tempat tersebut sudah aman atau masih dalam bahaya.
• Pakailah metode atau cara pertolongan yang cepat, mudah dan efesien. Hindarkan
sikap sok pahlawan. Pergunakanlah sumberdaya yang ada baik alat, manusia
maupun sarana pendukung lainnya. Bila Anda bekerja dalam tim, buatlah
perencanaan yang matang dan dipahami oleh seluruh anggota.
• Biasakan membuat cataan tentang usaha-usaha pertolongan yang telah Anda
lakukan, identitas korban, tempat dan waktu kejadian, dsb. Catatan ini berguna bila
penderita mendapat rujukan atau pertolongan tambahan oleh pihak Kepolisian.
• Memeriksa kondisi korban yang terlibat laka lantas, apa bila korban masih hidup,
segera berikan tanda pada posisi jatuhnya korban, kemudian berikan pertolongan
pertama kepada korban, kemudian kirim kerumah sakit terdekat.
• Korban sudah meninggal dunia, berikan tanda pada posisi jatuhnya korban,
kemudian hubungi ambulance untuk membawa korban kerumah sakit untuk
dimintakan Visum.
• Memberi tanda pada posisi akhir jatuhnya kendaraan yang terlibat kecelakaan lalu
lintas, kemudian tepikan untuk menghindari kemacetan lalu lintas.
• Memberikan tanda pada bekas – bekas terjadinya kecelakaan lalu lintas, seperti
bekas pengereman, ceceran darah, pecahan kaca, dan goresan diaspal, kemudian
adakan pemotretan.
• Mencari informasi yang berkaitan dengan perkara kecelakaan lalu lintas dan
mencatat identitas saksi dengan cara yang santun.
• Melaksanakan pengaturan lalu lintas supaya tidak terjadi kemacetan lalu lintas
dengan tetap memperhatikan status Quo TKP.

25
• Mencatat semua keterangan dan informasi yang diperoleh di TKP dan membuat
Berita Acara Pemeriksaan TKP.
• Membuat gambar sket kasar TKP laka lantas.
LINDUNGI KEPALA
Dalam berkendara sepeda motor baik penegemudi maupun penumpang wajib
mengenakan helm yang memenuhi standar nasional Indonesia.

SAFETY RIDING TIPS AMAN BERKENDARA


“kesadaran akan keselamatan berkendara pada tiap individu merupakan langkah preventif
terhadap terjadinya kecelakaan lalu-lintas”
TRI SIAP SAFETY RIDING
SIAP DIRI
SIAP KENDARAAN
SIAP MEMATUHI ATURAN LALU LINTAS
TIPS BERKENDARA YANG BENAR
1. Ketika hendak jalan, tengok arah belakang guna memastikan apakah ada orang atau
sesuatu di belakang kita.
2. Posisi kedua tangan ketika memegang stang dibuat menyudut/menyiku, kedua
tangan tidak dalam posisi tegang atau lurus. Dan posisi tubuh dalam keadaan rileks,
tidak tegang atau kaku.
3. Menggunakan empat jari ketika mengerem (rem depan). Tidak dianjurkan
menggunakan dua jari karena selain tidak maksimal, putaran mesin masih belum
berhenti secara full.

26
Postur Berkendara
Biasakan untuk selalu menganalisa situasi terlebih dahulu sebelum memulai
berkendara, dengan cara menengok ke samping dan belakang.

Mata Siku
Pundak
Tangan
Pinggul

Lutut
Kaki

Biasakan untuk berkendara dengan cara yang benar sehingga konsentrasi terjaga dan
kondisi tubuh tidak mudah lelah.
Ketentuan Pidana Dalam
UU No. 22 Tahun 2009 tentang Lalu Lintas dan Angkutan Jalan dan UU No. 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan
BEBERAPA PASAL PELANGGARAN YANG BIASA DI TEMUKAN SAAT RAZIA KENDARAAN
UNDANG UNDANG LALU LINTAS NO. 22 TAHUN 2009
NO JENIS PELANGGARAN PIDANA/DENDA PASAL

1 Mengemudikan kendaraan Kurungan paling Pasal 281


bermotor tanpa memiliki SIM lama 4 bulan atau
denda Rp. 1.000.000
2 Mengemudikan kendaraan Kurungan paling Pasal 288 ayat 1
bermotor tanpa STNK lama 2 bulan atau
denda Rp. 500.000
3 Pengemudi sepeda motor tidak Kurungan paling Pasal 291 ayat 1
menggunakan helm lama 1 bulan atau
denda Rp. 250.000
4 Pengemudi sepeda motor yang Kurungan paling Pasal 292

27
membonceng penumpang lebih lama 1 bulan atau
dari 1 orang tanpa kereta denda Rp. 250.000
samping

5 Melanggar Traffic light Denda Rp. 500.000 Pasal 287(2)

UNDANG UNDANG NO. 36 TAHUN 2009 TENTANG KESEHATAN


Sebagaimana diatur dalam pasal 32 (ayat 1 & 2) atau pasal 85 (ayat 1 & 2)
Pasal 32
1. Dalam keadaan darurat, fasilitas pelayanan kesehatan,baik pemerintah maupun
swasta, wajib memberikan pelayanan kesehatan bagi penyelamatan nyawa pasien
dan pencegahan kecacatan terlebih dahulu.
2. Dalam keadaan darurat, fasilitas pelayanan kesehatan, baik pemerintah maupun
swasta dilarang menolak Pasien dan/atau meminta uang muka.
Pasal 85
1. Dalam keadaan darurat, fasilitas pelayanan kesehatan,baik pemerintah maupun
swasta wajib memberikan pelayanan kesehatan pada bencana bagi penyelamatan
nyawa pasien dan pencegahan kecacatan.
2. Fasilitas pelayanan kesehatan dalam memberikan pelayanan kesehatan pada
bencana sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilarang menolak pasien dan/atau
meminta uang muka terlebih dahulu.

TINDAK PIDANA dalam UU KESEHATAN


UNDANG UNDANG NO. 36 TAHUN 2009 TENTANG KESEHATAN
NO JENIS PELANGGARAN PIDANA/DENDA PASAL
1 Tidak memberi dengan pidana penjara Pasal 190 ayat 1
pertolongan pertama paling lama 2 (dua) tahun
kepada pasien yang dan denda paling banyak
dalam keadaan gawat Rp.200.000.000,00 (dua
darurat ratus juta rupiah).

28
2 Tidak memberikan dengan pidana penjara Pasal 190 ayat 2
pertolongan pertama paling lama 10 (sepuluh)
hingga mengakibatkan tahun dan denda paling
terjadinya kecacatan banyak Rp.1.000.000.000,00
atau kematian (satu miliar rupiah).

29

Vous aimerez peut-être aussi