INDICE

INTRODUCCION ------------------------------------------------------ 2
SEXUALIDAD HUMANA ------------------------------------------- 4
1. ZONAS EROGENAS FEMENINAS-------------------------------------------------------------------5
1.1 Tipos de zonas erógenas -------------------------------------------------------------------------5
1.2 Cómo activar las zonas erógenas ---------------------------------------------------------- 12
2. Zonas erógenas genitales masculinos ----------------------------------------------------------- 14

LA FECUNDACIÓN ------------------------------------------------- 16
1. CARACTERISTICAS DE LOS GAMETOS: ------------------------------------------------- 17
1.1 CARACTERISTICAS DEL OVULO: ----------------------------------------------------- 17
1.2 CARACTERISTICAS DEL ESPERMATOZOIDE: ---------------------------------- 20
2. LA FECUNDACIÓN PASO A PASO ----------------------------------------------------------- 24
El proceso de fecundación precisa de las siguientes fases que detallamos a
continuación:---------------------------------------------------------------------------------------------------- 24

MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS ------------------------------ 27

1. INTRODUCCIÓN --------------------------------------------------------------------------------------- 27
2. ¿QUÉ SON LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS? ------------------------------------ 28
3. ELECCIÓN DE UN MÉTODO ANTICONCEPTIVO --------------------------------------- 28
4. ¿CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS MÁS IMPORTANTES DE LOS
ANTICONCEPTIVOS? ------------------------------------------------------------------------------------- 29
5. CLASIFICACION DELOS METODOS ANTICONCEPTIVOS ------------------------- 31
A. MÉTODOS DE BARRERA------------------------------------------------------------------- 31
B. MÉTODOS HORMONALES ----------------------------------------------------------------- 36
C. ANTICONCEPTIVOS DE EMERGENCIA ---------------------------------------------- 45
D. MÉTODOS INTRAUTERINOS ------------------------------------------------------------- 46
E. ESTERILIZACIÓN ---------------------------------------------------------------------------------- 47
F. METODOS NATURALES ----------------------------------------------------------------------- 51

BIBLIOGRAFIA
ANEXOS

I
 INTRODUCCION

La sexualidad es un tema del cual aún nos cuesta trabajo pero no por ello deja
de ser importante y fundamental en el desarrollo de nuestra vida. Hablar de
sexualidad se torna delicado ya que se ha visto un tabú, como lo prohibido,
como lo que no debe hablarse, o bien, hablar solo lo necesario. Sin embargo, la
sexualidad es, al mismo tiempo, un tema que todos queremos conocer y
experimentar y en donde muy pocos tenemos la fortuna de acceder a
información veraz y oportuna para tomar las decisiones que creamos
adecuadas.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la sexualidad

humana se define como: “Un aspecto central del ser humano, presente a lo
largo de su vida. Abarca al sexo, las identidades y los papeles de género, el
erotismo, el placer, la intimidad, la reproducción y la orientación sexual. Se
vivencia y se expresa a través de pensamientos, fantasías, deseos, creencias,
actitudes, valores, conductas, prácticas, papeles y relaciones interpersonales”.

La sexualidad constituye un aspecto de mucha importancia en la vida de todas

las personas, el mismo se expresa en las formas de sentir, pensar y actuar.

El elemento fundamental del ser humano es que necesita un compromiso y un

interés de nuestra sociedad en su sexualidad.

El más alto índice de nuestra población con el 66 por ciento es joven, el cual
requiere tomar en cuenta, la necesidad de atención y educación en Salud
Reproductiva, que influyen mayormente en la calidad de vida y en el desarrollo
de las personas.

Se hace evidente la necesidad de una educación en y para la sexualidad, así la

población asumirá responsabilidad con referente a su salud sexual y
reproductiva.

Una problemática actual es la mortalidad materna, como el embarazo

2
adolescente y la violencia sexual. Quisiéramos aportar un poco con la
experiencia de trabajo y vivencias de algunas personas en el cambio de
comportamiento, actitudes, prácticas y compartir conocimientos en educación
para la sexualidad y salud sexual reproductiva.

Nos basaremos en conceptos sencillos, como es el área constructiva que

abarcan a la importancia de la comunicación, la identidad, la lucha contra la
violencia, etapas de la sexualidad, proyectos de vida y otros.

En el área preventiva, desarrollaremos aspectos biológicos, prevención del

aborto, infecciones de transmisión sexual, prevención del embarazo y métodos
anticonceptivos.

3
 SEXUALIDAD HUMANA

Sexualidad se refiere a una dimensión fundamental del hecho de ser un ser

humano: Basada en el sexo, incluye al género, las identidades de sexo y
género, la orientación sexual, el erotismo, la vinculación afectiva y el amor, y la
reproducción. Se experimenta o se expresa en forma de pensamientos,
fantasías, deseos, creencias, actitudes, valores, actividades, prácticas, roles y
relaciones. La sexualidad es el resultado de la interacción de factores
biológicos, psicológicos, culturales, socioeconómicos, éticos y religiosos o
espirituales.

La sexualidad es un proceso que partirá de género. En el proceso de la

identidad de género se encuentran involucrada la asignación de género que se
da por la diferenciación genital al momento del nacimiento o antes. Otro
momento importante en la adquisición de la identidad de género se da
alrededor de los 3 años, en donde el niño o niña han formado un concepto de
sí mismos y saben si son niñas o niñas. Esto surge antes de la conciencia de
las diferencias anatómicas entre los sexos. La asignación de roles se aprenden
desde temprana edad y es un proceso que se da a lo largo de la vida de
acuerdo a la sociedad, cultura, nivel económico o contexto histórico. Se
refuerzan a través de las instituciones socializadoras como son la escuela, los
medios de comunicación, las leyes, la familia o la iglesia, entre las más
importantes.

Las niñas van descubriendo su genitalidad de 3 formas, según Sanz (1999):

a) Espontánea

b) A través de juegos

c) Masturbación consciente

a) La forma espontánea es encontrar el placer genital al apretar los muslos, al

sentarse en la orilla de una silla, en el juego de sube y baja entre otras, etc. La
niña va descubriendo sensaciones agradables en su zona genital.

4
b) A través de los juegos más elaborados como son “mamá y papa”, el
“doctor”, en donde se cumple con roles y da sentido a nuevos permisos y
sensaciones.

c) La masturbación consciente que se da en el tocamiento de los genitales

propositivamente con la intención de sentir placer. Pasando por estas etapas,
las mujeres van otorgando a sus genitales la erotización y la asimilación e
integrando sensaciones placenteras en el área genital.

1. ZONAS EROGENAS FEMENINAS

1.1 Tipos de zonas erógenas

Una zona erógena es una parte del cuerpo susceptible de provocar excitación
sexual. Existen tres tipos de zonas erógenas que van desde lo más básico y
convencional, hasta lo más insospechado. Son tres:

a) Zonas erógenas primarias.

Se trata de los órganos que deben ser excitados para alcanzar un

orgasmo. En la mujer, las zonas erógenas son el clítoris y la vagina. El
primero se excita mediante caricias y movimientos circulares. En
cuanto a la vagina, sólo es sensible si se encuentra el famoso punto G
y por la contracción de los músculos gracias la penetración del sexo
masculino
 Pechos
Los pechos de una mujer son una fuente infinita y sin límites de placer.
Se pueden estimular con los dedos, con la boca, a través de caricias
suaves o un poco más fuertes. Y aunque muchos hombres y mujeres no
lo saben, efectivamente, se puede alcanzar el orgasmo a través de este
tipo de estimulación.
 Mente
Aunque también cueste creerlo, efectivamente puede alcanzar el
orgasmo con la mente, para lograrlo, muchas mujeres lo hacen con

5
 alguna fantasía sexual, o bien, por medio de las palabras. Incluso en
1992 esto fue confirmado a través de una medición en laboratorio.

 Punto U
Se habla poco de este punto. Se trata de la uretra, que se encuentra
cerca del clítoris y puede ser estimulado con los dedos o también a
través del sexo oral. La intensidad del orgasmo logrado a través de esta
zona es similar al del punto G.
 Punto K
Se encuentra a ambos lados del clítoris, se trata de una zona bastante
olvidada y muchas veces no reconocida por las mujeres, pero que a
través de su estimulación se puede lograr el éxtasis.
 El ano
Si bien es muchas veces un tema tabú, lo cierto es que cada vez hay
más mujeres que experimentan el sexo anal, si bien en un inicio se
pensaba imposible, la verdad es que efectivamente se puede alcanzar el
orgasmo a través de él. Lo importante es tener una buena estimulación
previa, lubricación y limpieza.
 Punto G
El orgasmo máximo que una puede experimentar es a través de la
estimulación del Punto G, que ahora que ya eres un maestro del sexo,
sabes dónde está y cómo estimularlo.
 Clítoris

Como es bien sabido por todos, la estimulación directa del clítoris es la

forma más fácil de dar placer a las chicas y llevarlas al orgasmo. Claro,
que para ello, la pareja debe aprender a hacerlo con la suavidad y
destreza requerida.

El clítoris es sumamente sensible y representa en el cuerpo de la mujer

lo que el glande en el cuerpo masculino.

6
 El clítoris, al ser una de las zonas erógenas con más terminaciones
nerviosas, permite que las caricias sean fáciles de disfrutar pero también
la convierte en un área fácil de lastimar.

b) Zonas erógenas secundarias.

Se caracterizan por ciertas partes de la piel y las mucosas que,

excitadas por caricias, también activan la excitación de las zonas
primarias y, por lo tanto, multiplican el placer sexual. Sin embargo, no
son indispensables para alcanzar el orgasmo. En la mujer, son el pubis,
las nalgas, los labios mayores y menores, la entrada de la vagina, el
perineo, el ano y, por supuesto, los pezones. Por su parte, las zonas
erógenas secundarias del hombre son el pene, el escroto hasta el ano y
el interior de las nalgas. A algunos hombres también les encantan los
mordisqueos y las caricias en los pezones.

 Su Perineo

El perineo se encuentra entre el ano y la vagina, a pesar, de la riqueza

de las sensaciones que puede producir no es de las zonas más
frecuentemente exploradas.

Es un área muy sensitiva para muchas mujeres, inclusive se escucha

decir que el perineo podría ser la zona más erógena en la mujer por su
alto contenido de terminaciones nerviosas.

Sin embargo su estimulación no es disfrutada por todas las personas por

igual, por lo que es mejor averiguar discretamente primero si a tu pareja
le interesa.

 Sus Nalgas

Una de las partes más admiradas y aplaudidas por los hombres. Sin
embargo, algunas mujeres pueden sentirse incómodas al exponer sus

7
 nalgas y que sean el centro de atención. No olvides en recordarle a tu
chica cuanto te gusta y excita esta parte de su cuerpo. Trata de que se
sienta cómoda y admirada en todo momento.

 Sus Senos

Una de las zonas erógenas femeninas favoritas y más visitadas por los
hombres, también es una de las zonas que más excita a las mujeres si
se estimulan de forma correcta. Los gustos y las sensibilidades de los
senos varían de mujer en mujer. Algunas les gustará que se las
muerdan o aprieten con fuerza. Mientras que otras preferirán que las
traten con delicadeza y suavidad.

c) Zonas erógenas potenciales.

El objetivo es activar un conjunto de sensaciones que pueden estimular

las zonas primarias y provocar la humedad vaginal y la excitación.
Estas zonas erógenas tienen una dimensión erótica y varían de una
persona a otra, tanto a nivel de localización como de intensidad. Si
quieres pistas, puedes probar con el cuello, las orejas, alrededor de los
pezones o incluso los pies. Cada uno debe descubrir estas zonas de
deseo, presentes en todo el cuerpo.

 Su Cabello

Acuérdate que uno de los primeros pasos hacia un sexo grandioso es

lograr relajar a tu pareja. Acariciar suavemente su cuero cabelludo la
ayudará a relajarse.
Hacerlo lenta y delicadamente es una forma especial de demostrar
cariño y ternura.
Haz que por tus dedos se deslice su cabello. Aunque no te lo
imaginabas la cabellera femenina es una magnifica zona de placer
femenino.

8
 En un momento de mayor excitación, también puedes tomar su cabello
de una forma más agresiva, pero siempre con cuidado de no
lastimarla. A las mujeres en general les excita sentirse sometidas a los
deseos de su pareja.

 Sus Ojos, Su Cara

Refuerza la conexión que tienes con ella besando delicadamente sus

párpados e intercambiando miradas. Besa suavemente sus mejillas;
recorre su rostro y llénalo de besos. Mezcla la pasión y la ternura,
comenzando primero con besos suaves por estas zonas erógenas
femeninas.
Una de las llaves para aumentar la sensualidad es la intensidad del
contacto visual.
Utiliza el dorso de tu mano o un dedo para recorrer su rostro. Comienza
por el mentón, las mejillas y luego baja hasta el cuello. Hazlo con
sensualidad y pasión.

 Sus Labios

Los labios son una de las zonas erógenas femeninas más importantes.
Existen muchas y variadas formas de besar. A las mujeres les encanta
el poder sensual de un beso, así que no escatimes en besar mucho a tu
pareja. Un beso apasionado puede lograr que la temperatura ascienda
rápidamente y los prepare para los siguientes pasos.
En relaciones a largo plazo, las personas suelen olvidar lo maravilloso
que puede ser besar. Si besas a una mujer bien y de la forma en que
ella quiere ser besada, habrás recorrido la mitad del camino para que
caiga rendida en tus brazos. La Biblia del beso o el Art of Kissing es
posiblemente el libro más completo que puedas encontrar para aprender
todo sobre el maravilloso arte de besar.

 Sus Oídos

9
 Los oídos también son una de las zonas erógenas con más
terminaciones nerviosas. Explóralos con tus dedos y con tu lengua.
Puedes morder suavemente sus lóbulos. Acuérdate que a la mayoría de
las mujeres no les agrada que les taladren sus oídos con la lengua, ni
les agrada tampoco sentir un exceso de saliva. Puedes aprovechar
también para susurrarle con suavidad cosas al oído, lo cual pondrá más
sensible el resto de las zonas erógenas femeninas.

 Su Cuello y Hombros

El cuello es una de las zonas erógenas más sensibles de la mujer y un

lugar ideal para excitarla. Ten cuidado en no sobre-estimular esta zona.
Comienza con besos suaves por todo su cuello. No succiones
demasiado su piel en esta parte, ya que puedes dejar un hickie (marca
rojiza en el cuello). Puedes subir hasta sus oídos de nuevo y también
tomar su cara o su cabello con tus manos.
La intensidad puede varias conforme suban los niveles de excitación de
ambos.
No olvides besar sus hombros. Son una de las zonas erógenas
femeninas muchas veces olvidada pero que brinda mucho estímulo a las
mujeres.

 Sus Brazos y Manos

Los brazos y manos son grandes zonas erógenas, aunque poco

exploradas. Puedes recorrer los brazos de tu chica y llenarlos de besos.
La piel acá también es delicada, así que hazlo con cuidado y ternura. La
zona más sensible del brazo de la mujer es justamente a la mitad, del
lado contrario del codo. Estimula estas zonas erógenas femeninas con
tu lengua. Puedes usar un poco más de presión aquí.
Puedes estimular también sus manos. Como un gesto de cariño, puedes
besar sus palmas. Juega y succiona sus dedos suavemente. Esto puede
ser algo muy erótico para ambos y puede servir como una invitación a
juegos más atrevidos más adelante.

10
 Su ombligo

A muchas mujeres les encanta que les acaricien el ombligo, ya sea con
los dedos, la lengua o con la nariz. A muchas otras sin embargo, no les
agrada. Esta es otra de las zonas erógenas femeninas donde también
tendrás que averiguar qué es lo que a tu chica le gusta y que no.
 Su Espalda

De las zonas más provechosas. Aprovecha esta amplia zona para besar,
mordisquear o masajear a tu pareja de distintas formas. Un buen
masaje en la espalda puede lograr increíbles efectos de relajación, ideal
para preparar física y mentalmente a tu pareja para un encuentro íntimo.
Recorre toda la espalda de tu pareja en busca de los lugares que más le
exciten. Recuerda que cada mujer es diferente.
Aplica distintos tipos de presión, tanto con tus manos como con tus
labios. Puedes intentar mordisquear suavemente algunas partes y
estudiar el efecto que tienen en tu pareja.

 Sus Piernas
Las piernas de la mujer son objeto de admiración para los hombres y sin
duda una parte del cuerpo femenino sumamente excitante.
Éstas, al ser acariciadas con sensualidad y ternura, se convierten en
grandes aliadas para incentivar el placer sexual y potenciar las
sensaciones pre-orgásmicas.

Al ser los muslos una zona tan cercana a los genitales hace que su
estimulación aumente las ansias y el deseo hacia el sexo, además de
hacer que el juego previo se convierta en algo realmente disfrutado y se
construya el camino al orgasmo mediante un aire de sensaciones
exquisitas.

 Sus Pies

Según Valerie Ann Worwood, autora de “Scents and Scentuality”, los

pies son una de las zonas femeninas más importantes, ya que contienen

11
 varios puntos eróticos incitadores, que al presionarlos, causan
sensaciones en los genitales de la mujer.

La reflexología también menciona una gran cantidad de puntos en los

pies, especialmente en la planta, que al estimularlos lograrán reducir
ansiedades, tensiones, dolores, etc.

El objetivo principal de un masaje de pie es el de liberar la tensión de los

pequeños ligamentos y músculos que ahí se encuentran. Los pulgares
son los mejores digitadores para manipular esta área. Es mejor utilizar
pequeños círculos con ambos pulgares desde el talón hasta los dedos
de los pies. No presiones muy fuerte. Si la mujer se encuentra cerca su
periodo, la parte de afuera debajo de sus tobillos puede ser muy
sensible. Se delicado. Remueve la tensión de los pies, tirándolos
delicadamente hacia arriba.

Puedes comenzar, da un masaje suave en la planta de los pies,

comenzando por el tobillo y luego bajando hacia los dedos, masajeando
cada uno de ellos. Puedes también besar, chupar y jugar con sus pies
de forma más erótica. Utiliza tu imaginación.

Cuando se frotan o masajean los pies de una mujer, hay un par de

cosas importantes que debes recordar.

1.2 Cómo activar las zonas erógenas

Puede que en un primer momento pienses en el tacto como una forma
de activar o potenciar tus zonas erógenas o las de tu pareja, pero hay
mucho más e incluso, según la persona, mejores. Por norma general,
además de las manos, suele funcionar muy bien utilizar los labios para
hacer caricias, la respiración contra el cuerpo del otro o algún elemento
externo como una venda para los ojos, ya que al tapar el sentido de la
vista, se potencian los demás.
Vamos a contestar ahora algunas de las preguntas más habituales
sobre las zonas erógenas. ¡No te quedes con ninguna duda!

12
a) ¿Las zonas erógenas son las mismas en todas las
personas?
En principio, las zonas erógenas son bastante parecidas en
todas las personas, pero cada uno tiene sus propias
preferencias. Para saberlo, es bien sencillo: basta con preguntar
a tu pareja qué partes de su cuerpo son más sensibles al
erotismo. Si te da vergüenza, te recomendamos que empieces
con besos y caricias por su cuerpo y observes atentamente las
reacciones de su cuerpo.

b) ¿Cómo se desarrollan las zonas erógenas?

Hay una parte de innato y otra de adquirido, es decir, una
sensibilidad natural desarrollada en algunas zonas, mientras que
otras partes del cuerpo se sensibilizan con el tiempo, desde la
infancia. Algunos estudios han revelado que, en ese punto, el
contacto físico de la madre en sus primeros años influye en la
percepción sensorial. Así, un bebé que haya tenido caricias
funcionales sin cariño no guardará recuerdos agradables en la
piel y tendrá menos confianza en sí mismo, y lo mismo a la
inversa. Parece que los bebés niñas reciben más caricias y
besos que los bebés niños, lo que explicaría que las mujeres
tengan más zonas erógenas que los hombres.

c) ¿Siempre suscitan placer las caricias en las zonas

erógenas?
Todo depende del grado de concentración de la persona en los
preliminares. Si estás totalmente relajada y preparada para
recibir la atención de tu
pareja, las zonas
erógenas que sean
tocadas provocarán
mucho placer y
excitación. Por el

13
 contrario, si estás estresada, crispada o preocupada, todo tu
cuerpo estará a la defensiva. Estos tocamientos en las partes
sensibles pueden provocar cosquillas o una verdadera reacción
de rechazo muy desagradable. Así pues, no es raro que a
algunas mujeres les de risa en los preliminares, lo que podría
conducir una situación algo lejos de la deseada

2. Zonas erógenas genitales masculinos

 Pene
El pene está constituido por dos cuerpos cavernosos, dispuestos en
forma de cañón de escopeta, que ocupan la cara dorsal del órgano y un
cuerpo esponjoso, que rodea la uretra en su cara ventral, el cual termina
hacia delante en un engrosamiento llamado glande y hacia posterior en
otro engrosamiento que constituye el bulbo uretral. Está compuesto de
terminaciones nerviosas en todo lo largo y ancho pero particularmente
en la zona superior, su simple caricia suele ser por norma motivo de
excitación.

 Glande y prepucio

El prepucio al igual que el glande está repleto de terminaciones

nerviosas que resguardan el glande, o cabeza del pene, del exterior
haciéndole conservar toda su sensibilidad. En muchas culturas, ya sea
por tradición, por higiene o por religión, el prepucio es sesgado justo al
nacer el niño o a los pocos años de vida, lo que se conoce como
circuncisión. El prepucio es la cobertura de piel fina que poseen los
hombres que no están circuncidados. No es muy considerado a la hora
de mantener una relación sexual pero si se manipula con prudencia se
puede encontrar una mina de placer masculina

 Testículos

Los testículos también son una importante zona erógena de los

hombres, incluso es el lugar donde se puede controlar una eyaculación.

14
 Durante el coito, los testículos se van contrayendo hasta un cierto punto
donde se concentran los espermatozoides y luego se sueltan con gran
fuerza. El sexo oral es un importante medio si se quiere estimular
especialmente los testículos.

 Punto P

El punto P o punto prostático se localiza detrás de los testículos, es una

zona responsable de excitación y placer durante el acto sexual. Se
localiza en la Próstata. La próstata es un órgano glandular del aparato
genitourinario masculino ubicada enfrente del recto, debajo y a la salida
de la vejiga urinaria. El punto P es un contribuyente clave en el orgasmo
masculino.

La próstata se encarga de producir y segregar líquido prostático durante

la eyaculación, el cual nutre y protege el esperma durante el acto sexual.
La próstata se localiza adyacente al recto, puede ser estimulada
manualmente tanto en forma interna como externa. Se puede estimular
externamente presionando la zona del periné (zona que va desde el ano
hasta los testículos), ya que esta zona cuenta con una gran cantidad de
terminaciones nerviosa.

15
 LA FECUNDACIÓN

El proceso de fecundación supone la unión del gameto masculino

(espermatozoide) con el gameto femenino (óvulo). Con esa fusión se produce
una nueva célula, llamada cigoto.

Para que se realice la fecundación es necesario que el gameto sexual

masculino llamado espermatozoide y el femenino denominado óvulo, se unan y
formen el huevo o cigoto que se constituirá como futuro embrión. En
consecuencia, para que se realice la reproducción es necesario que exista un
contacto sexual o apareamiento de la pareja. Los espermatozoides, deben ser
depositados en los órganos especializados de la hembra donde uno de ellos se
unirá con el óvulo.

Durante el acto sexual el pene deposita en el fondo de la vagina el semen, en

este líquido nadan millones de espermatozoides, sólo una pequeña cantidad
pasa al útero y a las trompas. En este trayecto miles de espermatozoides
mueren, pero si en el recorrido uno de ellos se encuentra con un óvulo que ha
bajado hacia la matriz o útero, el espermatozoide puede penetrar al óvulo,
produciéndose así la fecundación. Una vez que la cabeza del espermatozoide
ha penetrado se desarrolla alrededor del óvulo una membrana que no permite
la entrada de ningún otro espermatozoide.

El ovulo es fecundado en la trompa (1 día) y luego avanza hacia el útero (entre

2 y 5 días). Al cabo de cinco días llega a la cavidad uterina y el embrion anida
en la misma (entre 6 y 7 días).

16
 1. CARACTERISTICAS DE LOS GAMETOS:

Los gametos, en el caso de la especie humana, son de distinto tamaño y

además presentan características muy diferentes.

Ovulo:

 Es muy grande es la célula más grande del organismo

 Inmóvil

Espermatozoide:

 Muy pequeño
 Móvil, presenta actividad flagelar

1.1 CARACTERISTICAS DEL OVULO:

Hacia la mitad del ciclo

menstrual, el folículo aumenta
mucho de tamaño y se
aproxima a la superficie del
ovario. En esos momentos
termina la meiosis I, comienza
la meiosis II, que se detiene
en la metafase II.

Durante, la ovulación, el
folículo se rompe y el ovocito

17
es expulsado. Además, la pared del ovario se adelgaza hasta que se abre.
La fecundación humana es interna, es decir se produce dentro del cuerpo de la
mujer, concretamente en las trompas de Falopio.

En el momento dela evolucion, el ovario se presenta parcialmente recubierto

por las fimbrias de la trompa, las cuales captan el ovocito liberado y adherido a
la cubierta ovárica y lo transportan en dirección al útero. El ovocito se
encuentra en llamada metafase II (etapa de madurez ovocitaria) y está rodeado
por la corona radiada y la zona pelúcida.

 Pronucleo ovular: El pronúcleo es el núcleo de los gametos. Posee la

mitad del número de cromosomas de los núcleos de las otras células no
reproductivas. Durante la fecundación los pronúcleos de un óvuloy al
menos un espermatozoide se fusionan ¿PARA QUE SIRVE? para crear
el núcleo único del cigoto.
 Membrana plasmática: La membrana plasmática o celular es una
estructura laminar que engloba a las células y define sus límites.
Además, se asemeja a las membranas que delimitan los orgánulos de
células eucariotas. Está compuesta por una lámina que sirve de
"contenedor" para el citosol y los distintos compartimentos internos de la
célula, así como también otorga protección mecánica. Está formada
principalmente por fosfolípidos (fosfatidiletanolamina y fosfatidilcolina),
colesterol, glúcidos y proteínas (integrales y periféricas).La principal
característica de esta barrera es su permeabilidad selectiva, lo que le
permite seleccionar las moléculas que deben entrar y salir de la célula.
De esta forma se mantiene estable el medio intracelular, regulando el
paso de agua, iones y metabolitos, a la vez que mantiene el potencial
electroquímico (haciendo que el medio interno esté cargado
negativamente).Cuando una molécula de gran tamaño atraviesa o es
expulsada de la célula y se invagina parte de la membrana plasmática
para recubrirlas cuando están en el interior ocurren respectivamente los
procesos de endocitosis y exocitosis. ¿PARA QUE SIRVE? Contribuye a
mantener el equilibrio entre el interior (medio intracelular) y el exterior
(medio extracelular) de éstas. Espacio perivitelino: Espacio que queda
entre el ovocito y la zona pelúcida que lo envuelve, de un grosor

18
 aproximado de entre 0,2 y 0,4 micras.

 Zona pelucida : Se denomina zona pelúcida (ZP) a la capa externa que

rodea el ovocito de los mamíferos en el folículo de Graaf, separándolo
del espacio perivitelineo. Está compuesta por varias glicoproteínas
agrupadas en tres familias: ZP1, ZP2 y ZP3, según sus propiedades
inmunológicas y funcionales. La zona pelúcida se encarga de la
protección del ovocito y preembrión en sus primeros días de desarrollo,
confinándolo en un volumen pequeño. Nuevas investigaciones llevadas
a cabo demuestran que las glicoproteínas que la forman poseen
receptores para los espermatozoides facilitando la fecundación. También
tienen un papel en la reacción acrosómica induciendo la misma. El
endurecimiento posterior a la entrada del espermatozoide debido a una
segunda despolarización de la membrana (provocada por iones de
calcio) es fundamental para el bloqueo poliespermático.

 Granulos corticales: Los gránulos corticales son orgánulos esféricos de

pequeño tamaño (entre 100 y 200 nm de diámetro) que están presentes
en el citoplasma de los gametos femeninos. Están delimitados por una
membrana simple y en su interior se almacenan sustancias de carácter
glicoproteico, entre las que se encuentran fundamentalmente enzimas
hidrolíticas y sacáridos.¿PARA QUE SIRVE? Tiene una importante
función en la prevención de fecundaciones polispérmicas. Una vez que
el ovocito ha sido penetrado por un espermatozoide se produce la
reacción cortical, que consiste en la exocitosis de los gránulos corticales.

 Corona Radiata: Es la estructura que rodea a un óvulo animal no

fertilizado. Consiste en dos o tres capas de células foliculares unidas a la
capa protectora más externa del óvulo, la zona pelúcida. Su própósito
principal es proveer de proteínas a la célula huevo. La corona radiata
aparece durante la ovulación, pero puede desaparecer después de la
fertilización.

19
 1.2 CARACTERISTICAS DEL ESPERMATOZOIDE:

Es una célula de tamaño muy pequeño, que

presenta la característica de la movilidad.
En su cabeza aparecen varias estructuras,
entre las que encontramos el núcleo, que
es:

 Plano.
 Piriforme.

No lleva historias, sino protamina para

condensar más la cromatina.

Los centriolos se sitúan en la parte posterior

del núcleo, y el centriolo distal formara el
flagelo.

En la parte anterior de la cabeza, el espermatozoide presenta la vesícula

acrosómica, que contiene enzimas que va necesitar para atravesar las capas
protectores del ovulo. Además, el espermatozoide en pas positivo, es decir,
presenta azucares en su membrana.
Una vez depositados los espermatozoides en el aparato genital femenino, en
su ascenso desde la vagina sufren un fenómeno de capacitación que consiste
en pérdida parcial del revestimiento de la cabeza y reacción acrosómica,
apareciendo pequeños poros a este nivel que liberan enzimas necesarios para
atravesar las barreras de protección del ovocito.
En el momento de la ovulación, el ovario se presenta parcialmente recubierto
por las fimbrias de la trompa, las cuales captan el ovocito liberado y adherido a
la cubierta ovárica y lo transportan en dirección al útero. El ovocito se

20
encuentra en llamada metafase II (etapa de madurez ovocitaria) y está rodeado
por la corona radiada y la zona pelúcida.

 Acrosoma: El acrosoma es un pequeño depósito situado en el extremo

apical de la cabeza del espermatozoide y que contiene enzimas
hidrolíticas. Está limitado por la membrana acrosomal externa (adosada
a la membrana celular) y por la membrana acrosomal interna (adosada a
la membrana nuclear).El acrosoma se forma durante el proceso de
espermatogénesis, a partir de la fusión de vesículas procedentes del
aparato de Golgi, orgánulo donde se forman las enzimas antes
mencionadas. ¿PARA QUE SIRVE? Para debilitar y romper las distintas
paredes que envuelven al óvulo.

 Cabeza: La cabeza, es la parte fecundadora, es la parte más importante

del espermatozoide ya que contiene la carga genética (23 cromosomas,
en el pronúcleo) que unidos a los 23 del óvulo dan lugar a la célula
madre formando 46 cromosomas agrupados en pares. con el núcleo
(que contiene la información genética) y el acrosoma (que contiene
sustancias ricas en energía).¿PARA QUE SIRVE? Para insertar la
cabeza (del espermatozide) en el óvulo, en la fecundación.

 Pieza intermedia: Con mitocondrias que proporcionan la energía que

necesita el espermatozoide para desplazarse, y el comienzo
del filamento axial (que se prolongará en la cola). Entre la cabeza y la
pieza intermedia se encuentra el centriolo (que actúa como "motor" del
flagelo) Nucleo: el núcleo, que contiene la carga genética del
espermatozoide (23 cromosomas, en el pronúcleo, que, unidos a los 23
del óvulo dan lugar a la célula madre, al sumarse el total de 46
cromosomas, agrupados en pares)

 Mitocondrias: Sirven para darle energía (para permitir que se mueva) al

espermatozoide

21
  Flagelo: En biología es un orgánulo filiforme cuya función principal
(aunque no única) suele ser proveer de movimiento a las células. Este
orgánulo está presente, aunque con variaciones, en células de arqueas,
de procariotas y de eucariotas:
-Filamento axial: Es el que permite el movimiento del espermatozoide.
-Vaina de la cola: Es la que regula el movimiento de la cola del
espermatozoide.

1.2.1 TRANSPORTE DEL ESPERMATOZOIDE

El recorrido que realiza el espermatozoide comienza en los testículos y llega

hasta el interior de los óvulos de la mujer. A continuación vamos a ver cómo es
exactamente el transporte del espermatozoide.

Las etapas de este viaje se pueden dividir en seis:

1. Producción: los espermatozoides se forman en los testículos masculinos

después de un proceso que dura entre 62 y 75 días. Cuando salen de los
testículos, empiezan un proceso de maduración en el que adquieren una mayor
capacidad de movimiento y otros tipos de cambios que les permiten reconocer
y unirse al óvulo en el momento de la fecundación.

2. Eyaculación: en esta fase del transporte del espermatozoide influyen multitud

de estímulos que preparan la situación para la salida de los espermatozoides.
Hasta que los espermatozoides alcanzan la vagina de la mujer, éstos necesitan
una protección, vía de transporte y nutrición, algo que les aporta el semen
gracias a su composición.

3. Semen en la vagina: en cada eyaculación se depositan millones de

espermatozoides en la vagina, pero sólo uno conseguirá alcanzar al óvulo.

4. Cuello uterino: sólo una cuarta parte de los espermatozoides liberados

accederán a través del cuello del útero. El moco cervical que hay en esta parte
actúa como salvaguarda de los espermatozoides y cuando abandonan esta
zona tienen dos opciones: envejecen y mueren o fecundan al óvulo.

22
5. Útero y trompas: después de abandonar el cuello uterino, sólo un 10% de los
espermatozoides, a través de las trompas de Falopio, llegan a la cavidad
uterina donde se encuentran con el óvulo.

6. Fecundación: si la mujer se encuentra en alguno de sus días fértiles, un

espermatozoide fecundará al óvulo y se generará una nueva vida.

1.2.2 TRASPORTE DEL ÓVULO

En la mayoría de los mamíferos el óvulo es liberado durante la ovulación en la

metafase de la segunda división meiótica. En la perra y en la zorra el óvulo es
liberado como ovocito primario. Cuando se completa la meiosis, el óvulo tendrá
la mitad de DNA.

Al ser liberado, el óvulo todavía sigue rodeado por un conjunto de células

foliculares formando el cúmulo ovígero. La posición adecuada del ovario en
relación con el infundíbulo facilita el curso que debe seguir el óvulo. El
infundíbulos mediante su fimbria, atrapa al óvulo liberado, para conducirlo hacia
su lumen, este mecanismo es muy efectivo ya que los óvulos rara vez caen en
la cavidad abdominal. En el oviducto, el óvulo es transportador por el
movimiento de los cilios del epitelio y las contracciones musculares. Ambos
movimientos dependen del balance de los estrógenos y la progesterona.
Cuando el óvulo llega al sitio de fertilización, los espermatozoides se
encuentran ahí esperándolo, puesto que en la mayoría de las especies, la
receptividad sexual inicia varias horas antes de la ovulación. Sin embargo, en
humanos, no existe tal relación, y en muchos casos los óvulos deben esperar la
llegada del espermatozoide. La vida fértil del óvulo es relativamente corta.
Después de unas horas empieza su envejecimiento, cambio que puede afectar
seriamente el desarrollo embriológico posterior.

El transporte del óvulo puede fallar en diferentes puntos:

23
  Puede quedarse en el folículo, y si es fertilizado allí se desarrolla una
gestación ectópica.
 Puede caer en la cavidad peritoneal, generalmente después de su
fertilización en el folículo, e intentar desarrollarse adosado a uno de los
órganos abdominales (gestación abdominal). Otras veces, el óvulo
fecundado se queda en el oviducto en lugar de migrar hacia el útero
(gestación tubárica).

2. LA FECUNDACIÓN PASO A PASO

El proceso de fecundación precisa de las siguientes fases que detallamos

a continuación:
 Penetración de la corona radiada

De los 200 o 300 millones de espermatozoides depositados a través de la

vagina, solamente entre 300 y 500 llegan al punto de fecundación. En esta
etapa se supone que la hialuronidasa (capaz de hidrolizar el ácido hilaurónico,
mucopolisacárido abundante en la zona pelúcida y en la sustancia cementante
de las células foliculares) provocaría la dispersión de las células de la corona,
pero en la actualidad se piensa que son dispersadas por la acción combinada
de enzimas de los espermatozoides y de la mucosa tubárica.

 Penetración de la zona pelúcida

24
Esta segunda barrera es atravesada con ayuda de enzimas, llamadas
espermiolisinas, liberadas por el acrosoma. La liberación de estas
espermiolisinas está asociada a una serie de cambios estructurales del
espermatozoide, que afectan principalmente al aparato acrosómico. Es lo que
se conoce como reacción acrosómica.

En conjunto estos cambios constituyen el llamado proceso de activación del

espermatozoide. Este proceso es desencadenado por sustancias difundidas
desde el óvulo como las liberadas del gránulo acrosómico, que podría
corresponder a las espermiolisinas. De las partes restantes del acrosoma,
comienza a crecer el llamado filamento acrosómico, que se desarrolla en los
espermatozoides activados. El espermatozoide mediante los movimientos de
su flagelo empuja el filamento acrosómico hasta hacer contacto con la
membrana celular del óvulo.

Muchos espermatozoides no sufren la reacción acrosómica hasta que se han

unido a los receptores de glicoproteina en la zona pelúcida. Después de la
penetración de uno de ellos, la permeabilidad de la membrana se modifica por
un proceso llamado reacción de zona.

 Penetración de la membrana plasmática del ovocito

La unión del primer espermatozoide a la membrana plasmática desencadena

tres hechos:

 Formación del cono de fertilización o protusión en el citoplasma del

óvulo.
 Los cambios iónicos (de calcio, sodio e hidrógeno) y el citosol causan
una despolarización instantánea y temporal de la membrana.
 Los gránulos corticales expulsan su contenido al espacio que les rodea.
Esta reacción cortical altera los receptores de glicoproteinas de la zona
pelúcida, bloqueando la adherencia de más espermatozoides al huevo.

25
En cuanto el espermatozoo entra en contacto con la membrana del ovocito, se
fusionan las dos membranas plasmáticas a nivel del cono de fertilización,
entrando en el citoplasma ovocitario la cabeza, pieza intermedia y cola del
espermatozoide, quedando la membrana plasmática detrás sobre la superficie
del ovocito.

Una vez dentro, el ovocito termina su meiosis II, liberando el segundo

corpúsculo polar y los cromosomas se colocan en un núcleo vesicular llamado
pronúcleo femenino. Al propio tiempo, el ovoplasma se contrae y se hace
visible un espacio entre el ovocito y la zona pelúcida llamado espacio
perivitelino.

El espermatozoide avanza hasta quedar junto al pronúcleo femenino, se hincha

su núcleo y forma el pronúcleo masculino. La cola se desprende de la cabeza y
degenera.

Antes de que tenga lugar la fusión de los dos pronúcleos (haploides y con 1n
DNA, es decir con 23 cromosomas), cada uno debe duplicar su DNA. En caso
contrario cada célula del cigoto en estado bicelular tendría la mitad de DNA de
lo normal. Después de la síntesis de DNA, los cromosomas se colocan en el
huso y los 23 paternos y 23 maternos se hienden longitudinalmente a nivel del
centrómero (como en una división mitótica normal). Las mitades resultantes se
segregan al azar y se desplazan a los polos opuestos, dando a cada célula el
número normal de cromosomas y de DNA (2n). La célula se une en su zona
central y el citoplasma se divide en dos partes.

El óvulo fecundado es una nueva célula que vuelve a tener 46 cromosomas, ya

que tendrá los 23 cromosomas del óvulo más los 23 del espermatozoide y se
denomina huevo o cigoto que comenzará un viaje "de retorno" hasta
implantarse en el útero.

26
 MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS

1. INTRODUCCIÓN

La Planificación Familiar es un derecho de todas y todos a decidir cuándo y

cuántos hijos tener. El Ministerio de Salud trabaja desde hace varios años en
mejorar los servicios en los establecimientos de salud y cumplir con la entrega
de los métodos anticonceptivos a la población en general, para la mejora de su
calidad de vida, proporcionando información sobre salud sexual y reproductiva.

La Planificación Familiar está asociada a la reducción de los índices de

mortalidad materna previniendo que las gestantes mueran durante el
embarazo, parto o puerperio y proporcionándoles los elementos necesarios
para evitar los riesgos que se presentan, así como la información requerida que
les permita aplazar la gestación hasta que se encuentren preparadas tanto
física, emocional y económicamente.

Este criterio también es válido para adolescentes y jóvenes en edad fértil,

quienes por desconocimiento se embarazan a temprana edad sin planificarlo,
poniendo en riesgo su vida y la de su bebé, en lugar de esperar hasta después
de los 20 años o establecer períodos intergenésicos (tiempo entre un
nacimiento y otro) de por lo menos 3 años para reducir el número de
embarazos no planificados susceptibles a terminar en un aborto.

El Ministerio de Salud, en su rol rector, ha planteado la necesidad de reforzar

las actividades de Planificación Familiar en zonas rurales, donde a veces la
oferta de servicios de la atención de salud y la entrega de métodos

27
anticonceptivos es inadecuada, a fin de que los padres de familia tengan un
mayor acceso a los mismos y puedan cumplir sus objetivos de reproducción.

La Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva del MINSA es

la responsable de esta tarea y su labor se basa en el fomento del ejercicio de
una sexualidad responsable, basada en relaciones de igualdad y equidad entre
los sexos, así como el pleno respecto de la integridad física del ser humano, en
el marco de una reducción de la muerte materna.

2. ¿QUÉ SON LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS?

Son los métodos o procedimientos que previenen un embarazo en

mujeres sexualmente activas, ya sean ellas o sus parejas quienes los usen.
Pueden ser hormonales o no hormonales, transitorios o definitivos, basados en
tecnología o en conductas.

3. ELECCIÓN DE UN MÉTODO ANTICONCEPTIVO

Cada persona debe elegir un método anticonceptivo de acuerdo a su propia

situación de vida (estilo de vida, vida sexual, número de hijos que desea tener,
número de parejas, valores, situación socioeconómica, etc.); las características
del anticonceptivo que sean aceptables para ella y las condiciones de salud
que se puedan ver afectadas por el uso del método (presión alta, hábito de
fumar, enfermedades cardiovasculares, infecciones del tracto reproductivo,
etc.).

El papel del profesional de salud es informar sobre todas las opciones y

verificar los criterios de elegibilidad, de tal forma que le facilite al usuario tomar
una decisión propia, libre e informada. También debe informar y orientar sobre
el manejo de los efectos colaterales, o posibles problemas que surjan, y ofrecer

28
el cambio de anticonceptivo si la usuaria así lo desea. Este proceso de
información y orientación debe ser continuo durante el seguimiento.

4. ¿CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS MÁS IMPORTANTES DE

LOS ANTICONCEPTIVOS?

Los métodos anticonceptivos tienen diferentes características en las que hay

que fijarse cuando se elija uno de ellos. Esto es necesario para que el método
permita alcanzar las metas reproductivas en forma efectiva y segura para la
salud y de acuerdo a la situación de vida.

 Eficacia

Representa el riesgo de que una mujer se embarace aunque ella o su pareja

estén usando un método anticonceptivo. La eficacia es mayor cuando
el método se usa en forma perfecta y menor durante el uso típico, ya que
algunas personas usan los métodos en forma incorrecta. Por eso es
importante averiguar cómo se usa correctamente el método que se ha
elegido y que su uso sea constante.

 Seguridad

Algunas mujeres presentan condiciones de salud que restringen el uso de

algunos métodos como lo establecen los Criterios Médicos de Elegibilidad
para el Uso de Anticonceptivos de la Organización Mundial de la Salud. En
general, las y los jóvenes no tienen problemas de salud que los pongan en
riesgo si usan un anticonceptivo. Algunos anticonceptivos tienen efectos
benéficos para la salud de quienes los usan: el uso de condones permite
prevenir infecciones transmisibles por vía sexual, incluyendo la infección por
VIH/SIDA, las píldoras anticonceptivas combinadas disminuyen los síntomas

29
 premenstruales y la anemia y otorgan protección contra ciertos cánceres del
aparato reproductor.

 Aceptabilidad

Las características de cada método anticonceptivo, pueden afectar de

distinta manera a diferentes personas. Lo que para algunas personas puede
ser una ventaja, para otras puede ser una desventaja. Cada persona debe
poder elegir el más adecuado a sus necesidades.

 Facilidad de uso

Cuando el uso del método es fácil, es más probable poder utilizarlo en forma
correcta. Por eso se debe exigir información clara e indicaciones precisas
sobre la forma de uso.

 Disponibilidad

Los métodos anticonceptivos están disponibles gratuitamente en los

consultorios de los servicios de salud, y con distintos precios en las
farmacias y en las consultas privadas de los médicos y matronas. Hay que
pensar cuál alternativa conviene más según los recursos económicos y el
tipo de atención que se quiere.
 Reversibilidad

La recuperación de la fertilidad o sea la capacidad de poder embarazarse

después de la suspensión del método es un elemento esencial para las y los
jóvenes quienes desean postergar el primer embarazo.

 Costo

El costo de los anticonceptivos es importante para la gente joven que

suele tener recursos económicos limitados. En los servicios de salud se
entregan en forma gratuita. Pero también hay diferencias entre las marcas.
Por ejemplo, el costo de las píldoras anticonceptivas varía hasta en 10 veces
y, para la mayoría de las mujeres, las mejores son las más baratas (las que
contienen estradiol y levonorgestrel).

30
 5. CLASIFICACION DELOS METODOS ANTICONCEPTIVOS

Los métodos anticonceptivos se clasifican en cinco grupos:

A. MÉTODOS DE BARRERA

Diseñados para evitar que el esperma ingrese al útero, los métodos de

barrera son removibles y pueden ser una opción para las mujeres que no
pueden usar métodos anticonceptivos hormonales. Los tipos de métodos
de barrera incluyen:

a. Condones Masculinos

El condón masculino es una funda delgada generalmente hecha de

caucho (látex) que se coloca en el pene erecto antes de la relación
sexual. Es el único método anticonceptivo que también protege contra
todas las ITS/VIH-SIDA.

¿Cuál es su mecanismo de acción?

Los condones constituyen una barrera física e impiden que los

espermatozoides entren en el aparato reproductor femenino. Así mismo,
constituyen una barrera contra los microorganismos infecciosos
previniendo la transmisión de ITS/VIH-SIDA de un compañero sexual a
otro.

¿Quién puede usar condones?

Los hombres y mujeres que corren el riesgo de contraer ITS/VIH-SIDA,

los hombres y mujeres en edad fértil y que deseen usar condones como
método regular de anticoncepción, los hombres y mujeres que necesitan
un método temporal (método de respaldo) mientras reciben un método
regular, los hombres y mujeres que tienen relaciones sexuales con poca
frecuencia.

Cómo usar los condones

31
 Manipular los condones con cuidado.
 Guardarlos en un lugar fresco y seco.
 La exposición prolongada al aire, al calor y a la luz los hace más
susceptibles a la rotura.
 No los guarde constantemente en un bolsillo trasero, monedero o
compartimiento para guantes.
 Lubricar la parte interior y exterior del condón. (Muchos condones se
compran pre-lubricados).
 La lubricación ayuda a prevenir roturas y desgarros y aumenta la
sensibilidad.
 Utilizar sólo lubricantes con base de agua con los condones de látex.
Los lubricantes con base de aceite como vaselina, crema de tocador,
mantequilla o los aceites minerales y vegetales dañan el látex.

Cómo ponerse un condón

 Colóquese el condón antes de que el pene entre en contacto con la

vulva. El pene produce fluidos antes y después de la eyaculación. La
preeyaculación puede contener suficiente esperma para producir el
embarazo. También puede contener suficientes gérmenes como para
contagiar infecciones de transmisión sexual.
 Use los condones sólo una vez. Use un nuevo condón para cada
erección.
 Empuje hacia atrás el prepucio, a menos que usted esté
circuncindado, antes de colocar el condón.
 Deje el condón enrollado sobre la punta del pene erecto.
 Deje media pulgada de espacio en la punta para el semen.
 Saque el aire de la punta con una mano mientras lo coloca sobre el
pene.
 Desenrolle el condón sobre el pene con la otra mano.
 Desenróllelo hasta la base del pene.
 Saque todas las burbujas de aire. (La fricción contra las burbujas de
aire puede hacer que se rompa el condón.)

32
 Cómo sacarse el condón

 Luego de terminar la relación sexual, retírelo antes de que el pene se

ablande.
 No derrame el semen, mantenga el condón contra la base del pene
mientras lo retira.
 Elimine el condón.
 Lave el pene con agua y jabón antes de volver al juego sexual.
Ventajas

 Seguros.
 Se pueden obtener fácilmente en la mayoría de los lugares.
 Previenen el embarazo y las ITS/VIH (cuando se usan
correctamente)
 Es fácil comenzar a usarlos y discontinuar su uso.
 La fertilidad regresa inmediatamente.
 No tienen prácticamente ningún efecto secundario (salvo la alergia al
látex, que ocurre rara vez)

Desventajas

 No son tan eficaces como otros métodos cuando se usan

típicamente.
 Se requiere motivación para usarlos correctamente.
 Requieren la cooperación del compañero.
 Requieren almacenamiento apropiado.

Mitos con respecto al condón

 NO disminuyen el deseo o el placer sexual.

b. Condones Femeninos

33
 El condón femenino es una funda delgada, suave y holgada de plástico
de poliuretano que se usa para cubrir la vagina. Tiene dos anillos
flexibles: un anillo interior en el extremo cerrado, que se usa para
insertar y colocar el dispositivo dentro de la vagina, y un anillo exterior,
que queda fuera de la vagina y cubre los genitales externos. Dado que el
dispositivo está hecho de poliuretano, puede usarse con cualquier tipo
de lubricante sin dañar su integridad. Esto es una ventaja en los países
donde no se pueden encontrar o no existen lubricantes para uso
humano o basado en agua.

Ventajas

 Es controlado por la mujer.

 Ofrece mucha protección (cubre los genitales internos y externos).
 Es más conveniente (puede insertarse antes del acto sexual).
 Es más fuerte el poliuretano (el poliuretano es 40% más fuerte que el
látex).

Desventajas

 No es agradable desde el punto de vista estético.

 Presenta dificultades para insertarlo o extraerlo.
 Genera algunos ruidos durante su uso.
 Es costoso a comparación del condón masculino

c. Capuchones Cervicales

Son similares a los diafragmas, pero más pequeños y rígidos, y menos

perceptibles.

El capuchón cervical es una copa de silicona fina que se inserta en la

vagina antes de tener relaciones sexuales para impedir que el esperma
entre al útero. Al igual que el diafragma, el capuchón cervical debe

34
 usarse con crema o gel espermicida. El capuchón debe permanecer en
el lugar durante 6 a 8 horas después de las relaciones sexuales para
evitar el embarazo, pero debe retirarse dentro de las 48 horas de su
inserción. Los capuchones cervicales vienen en diferentes tamaños, por
lo que un profesional de la salud debe determinar el tamaño correcto.
Con los cuidados adecuados, el capuchón cervical pueden usarse
durante hasta 2 años antes de reemplazarse.

d. Esponjas Anticonceptivas

Estas son esponja de espuma blanda, impregnada de espermicida y

desechables. Se inserta una en la vagina antes de tener relaciones
sexuales. La esponja impide que el esperma ingrese al útero y el
espermicida también mata los espermatozoides. La esponja debe
permanecer en el lugar durante un mínimo de 6 horas luego de las
relaciones sexuales y retirarse dentro de las 30 horas posteriores a las
mismas.

e. Espermicidas

Los espermicidas son barreras químicas compuestas. Los espermicidas

se encuentran en diferentes presentaciones, tales como: espumas,
cremas, gels, láminas, supositorios o tabletas espumantes. Se pueden
usar solos o en combinación con otro método anticonceptivo.

¿Cuál es su mecanismo de acción?

 Inactivan o destruyen los espermatozoides haciendo improbable la

fertilización.
 Destruyen los microorganismos asociados con las ITS/VIH.

¿Quiénes pueden usar este método?

Toda mujer en edad fértil que desee un método para la prevención del
embarazo o de las ITS, incluidas mujeres que corren alto riesgo de

35
 contraer ITS, mujeres que no puedan o no desean usar métodos
hormonales, parejas que necesitan o desean un método anticonceptivo
de respaldo, parejas que mantienen relaciones sexuales no frecuentes,
mujeres que desean un método que puedan controlar, mujeres lactantes
y necesitan anticoncepción.

¿Quiénes no deben usar este método?

No hay contraindicaciones para el uso de espermicidas. Pero se sugiere

no usarlo cuando se tiene cáncer de cuello uterino(confirmado y en
espera de tratamiento), alto riesgo de contraer el VIH.

Ventajas

 Eficaces para prevenir el embarazo y algunas ITS cuando se usa

correctamente.
 Seguros.
 Fácil de iniciar y de dejarlo.
 La fertilidad regresa pronto.
 No requiere de supervisión por parte de un especialista médico.
 No requieren colaboración del compañero.

Desventajas

 No son tan eficaz como otros métodos.

 Los efectos secundarios que pueden incluir son: irritación en el tejido
vaginal o reacción alérgica local
 Pueden interrumpir el acto sexual vaginal.
 Pueden ser algo áspero.
 Pueden causar infección vaginal por hongos o urinaria principalmente
en las mujeres.

B. MÉTODOS HORMONALES

36
Los métodos hormonales de control de la natalidad usan hormonas para
regular o detener la ovulación y evitar el embarazo. La ovulación es el
proceso biológico en el cual los ovarios liberan un óvulo, que queda
disponible para la fecundación. Se pueden introducir hormonas en el
cuerpo de varias maneras, como píldoras, inyecciones, parches cutáneos,
geles transdérmicos, anillos vaginales, sistemas intrauterinos y varillas
implantables. Según los tipos de hormonas que se usan, estas píldoras
pueden evitar la ovulación; engrosar el moco cervical, lo que ayuda a
impedir que el esperma llegue al óvulo; o afinar el tejido que recubre el
útero. Los profesionales de la salud recetan, controlan y administran
anticonceptivos hormonales.

a. Anticonceptivos Orales Combinados

Son píldoras que se toman una vez al día para prevenir el

embarazo. Este método contiene las hormonas: Estrógeno y
Progestina.

¿Cuál es el mecanismo de acción?

Estas píldoras inhiben la ovulación y espesan el moco cervical

dificultando la penetración de los espermatozoides.

¿Quiénes pueden usarlas?

Cualquier mujer que se encuentra en edad fértil o quiera controlar el

número de hijos que desea tener y no tenga contraindicación.

¿Quiénes no deben usar este método?

Existen unas contraindicaciones que deben de tenerse en cuenta si

se piensa utilizar la píldora, esta no se puede usar en las siguientes
circunstancias:

37
 Durante el embarazo o sospecha del mismo.
 Durante las 6 primeras meses después del parto.
 Cuando existe un sangrado vaginal inexplicado.
 Se sospecha de cáncer dependiente de hormonas.
 Tiene tumores en el hígado, hepatitis activa o cirrosis grave.
 La paciente tiene más de 35 años de edad, que fuman mucho (
aproximadamente 15 cigarrillos/día)
 Es de riesgo si se tienen problemas cardiovasculares: presión
arterial de 180/110 y más, diabetes con complicaciones
vasculares, trombosis venosa profunda actual o pasada, ataque
de apoplejía, cardiopatía isquémica, dolor de cabeza intenso,
etc.

Ventajas

 Posee una seguridad del 99% si este método se usa de manera

correcta.
 Es 100% reversible, ya que regresa la fertilidad, a semana
después de haberla dejado.
 La píldora no interfiere con el acto sexual.
 Tiene efectos beneficiosos no relacionados con la anticoncepción
(regular la menstruación, protege contra el cáncer de ovario y
endometrio, etc.)

Desventajas

 Su uso debe ser diario.

 Es de fácil olvido (no las toman diariamente).
 Es necesario no cortar su uso.
 Pueden presentar algunos efectos secundarios comunes.
 No protegen contra las ITS/VIH-SIDA

38
 ¿Qué efectos secundarios se pueden presentar?

 Dolores de cabeza.
 Náuseas.
 Sangrado vaginal ocasional.
 Sensibilidad en los senos.
 Estados de ánimo variables.
 Posible aumento de peso por aumento de apetito.
 Mareos.
 Acné.

MITOS CON RESPECTO A LA PÍLDORA

 NO causa defectos de nacimiento.

 NO causa infertilidad.
 NO requiere un período de "descanso".
 NO disminuye el deseo sexual.
 NO se acumula en el cuerpo de la mujer.

b. Parche Combinado

Es un parche anticonceptivo que contiene 2 tipos de hormonas

(estrógenos y progestina) sintéticas y se usa colocando un parche
semanal sobre la piel durante tres semanas y luego una semana sin
parche. Es de alta eficacia.

¿Cuál es su mecanismo de acción?

 Previenen la ovulación

39
 Aumentan la densidad del moco cervical, convirtiéndose en una
barrera para prevenir la fecundación del óvulo por los
espermatozoides.

¿Quiénes pueden usar este método?

Cualquier mujer que se encuentra en edad fértil, que quiera controlar

el número de hijos que desea tener. Así mismo, la mujer no debe
presentar contraindicaciones al usar este método.

¿Quiénes no pueden usar este método?

Este método se contraindica cuando:

 Embarazo.
 Lactancia materna, durante los primeros 6 meses de posparto.
 Padecimiento de cáncer de mama.
 Tumores del hígado, hepatitis activa o cirrosis grave.
 Dolores fuertes de cabeza
 Mujeres de 35 años o más que fuman mucho (consumo mayor a
15 cigarrillos).
 Riesgos cardiovasculares: presión arterial elevada, diabetes con
complicaciones vasculares, trombosis venosa profunda actual o
pasada, ataque de apoplejía, dolor de cabeza intenso.

Ventajas

 De fácil colocación y recambio.

 Se usa por tres semanas.
 Afecta la fertilidad un mes a la vez.
 No interfiere en la relación sexual.

Desventajas

 No previene contra las ITS/VIH-SIDA.

 De fácil olvido.

40
  Es necesario un nuevo parche si el anterior se despega del
cuerpo.
 Posee efectos secundarios comunes.

¿Qué efectos secundarios se pueden presentar?

 Dolor de cabeza
 Sensibilidad anormal en lo senos
 Mareos
 Nauseas
 Sangrado irregular
 Sensibilidad en la piel.

c. Inyectables Solo de Progestina

Los anticonceptivos inyectables sólo de progestina no contienen

estrógeno. De acuerdo al tipo de inyectable, se aplica cada dos o
tres meses.

¿Cuál es su mecanismo de acción?

 Previenen la ovulación.
 Hacen que el moco cervical se espese (Dificultan la penetración
de los espermatozoides).

¿Quiénes pueden usar este método?

Cualquier mujer que se encuentra en edad fértil y quiera controlar el

número de hijos que desea tener con este método anticonceptivo o
que tengan contraindicado el uso de estrógenos.

¿Quiénes no deben usar este método?

Algunas mujeres pueden presentar algunas condiciones que

contraindican el uso del inyectable como:

41
 Embarazo.
 Sangrado vaginal inexplicado.
 Padecimiento de cáncer de mama.

Ventajas

 Sumamente eficaz.
 Reversibles (la fertilidad puede tardar en regresar).
 Fáciles de usar.
 No interfieren con el acto sexual.
 Nadie tiene que saber que se están usando.
 No influyen en la lactancia materna.
 Tienen efectos beneficiosos que no se relacionan con la
anticoncepción:
 Protegen contra el cáncer del ovario y de endometrio.
 Evita el embarazo ectópico.
 Protege de la Enfermedad Pélvica Inflamatoria sintomática.
 Posible reducción de los ataques en mujeres con anemia
falciforme.

Desventajas

 La fertilidad puede tardar en regresar (un promedio de nueve

meses a partir de la fecha de la última inyección).
 Tienen efectos secundarios comunes.
 No protegen contra las ITS/VIH-SIDA. Efectos secundarios
posibles
 Sangrado menstrual irregular o manchado.
 Amenorrea.
 Aumento de peso por aumento de apetito.
 Dolores de cabeza.
 Náuseas.

42
 MITOS CON RESPECTO AL INYECTABLE DE SOLO
PROGESTINA

 NO causa defectos de nacimiento.

 NO causa infertilidad permanente.

d. Anillo Vaginal Combinado

El anillo vaginal anticonceptivo es uno de los métodos

anticonceptivos más novedosos para el control de la natalidad que
existen en el mercado. Es un anillo de plástico flexible de
aproximadamente 2 pulgadas (5,4 cm) de diámetro y unos 1/8" (4
mm) de espesor. El cual se inserta fácilmente dentro de la vagina
donde debe permanecer 3 semanas. Durante este período libera
una dosis muy baja de hormonas estrógeno y progestina.

¿Cuál es su mecanismo de acción?

 Previenen la ovulación
 Aumentan la densidad del moco cervical, convirtiéndose en una
barrera para prevenir la fecundación del óvulo por los
espermatozoides.

¿Quiénes pueden usar este método?

Cualquier mujer que se encuentra en edad fértil, que quiera controlar

el número de hijos que desea tener. Así mismo, la mujer no debe
presentar contraindicaciones al usar este método.

¿Quiénes no pueden usar este método?

 Son mayores de 35 años de edad que fuman.

 Poseen antecedentes de problemas cardiacos o cardiovasculares.

43
 Tienen sangrado vaginal inexplicado.
 Sospechan o padecen de cáncer.
 Están embarazadas.
 Padecen alguna enfermedad relacionada al hígado.
 Padecen dolores de cabeza con síntomas neurológicos.
 Sufren de Ictericia.
 Son alérgicas al anillo vaginal o a sus componentes.

Ventajas

 Fácil de usar.
 Se puede usar por tres semanas.
 Afecta la fertilidad un mes a la vez.
 No interfiere en la relación sexual.

Desventajas

 No protege contra las ITS/VIH-SIDA.

 Posee efectos secundarios comunes.
 Requiere una receta.
 Produce aumento de flujo vaginal.
 Puede producir vaginitis.

¿Qué efectos secundarios se pueden presentar?

 Irritación vaginal.
 Dolor de cabeza.
 Aumento de peso.
 Náuseas.
 Sangrado irregular.
 Sensibilidad anormal en los senos.

44
  Cambios en los estados de humor.

Advertencia en su uso El anillo anticonceptivo vaginal

Puede zafarse de la vagina. Si esto ocurre, puede lavar el anillo con

agua fría o tibia (no caliente) y vuelva a introducirlo. Si pierde el
anillo original, introduzca uno nuevo lo más pronto posible. En el
caso hubieran pasado más de tres horas con el anillo fuera de su
vagina, existe la posibilidad de salir embarazada. El anillo vaginal se
debe usar continuamente por siete días consecutivos para recobrar
su eficacia. Durante esa semana, sería bueno usar otro método
anticonceptivo de respaldo, tal como el condón masculino o
espermicida; no se recomienda el diafragma como método de
respaldo para el anillo.

e. Varillas Implantables

Cada varilla es de un plástico flexible, del tamaño de un fósforo. Un

médico inserta quirúrgicamente la varilla bajo la piel en la parte
superior del brazo de una mujer. Las varillas liberan progestina y
pueden permanecer en el lugar durante hasta 5 años.

C. ANTICONCEPTIVOS DE EMERGENCIA

Las ECP son píldoras hormonales que se toman como una dosis única o
en dos dosis con 12 horas entre una y otra. Su uso está previsto para
casos de relaciones sexuales sin protección. Si se toman antes de la
ovulación, las píldoras pueden retardar o inhibir la ovulación durante al
menos 5 días para permitir que el esperma se torne inactivo. También
pueden engrosar el moco cervical y podrían interferir con el funcionamiento
del esperma. Las ECP deben tomarse lo antes posible luego de la
exposición al semen y no deben usarse como método anticonceptivo
regular. Si las píldoras se toman después de la ovulación o si hay una

45
 exposición posterior al semen en el mismo ciclo, puede producirse un
embarazo.

D. MÉTODOS INTRAUTERINOS

¿Qué es el DIU?

El DIU es un dispositivo pequeño de plástico que se inserta en la cavidad

uterina de la mujer para prevenir el embarazo, contiene cobre (CuT 380A), el
cual, es el que más se usa. Tiene una eficacia de hasta 12 años.

¿Cuál es el mecanismo de acción?

Interfiere con el proceso reproductor antes de que el óvulo llegue a la cavidad

uterina. (Afecta principalmente a la viabilidad y la motilidad de los
espermatozoides, impidiendo la fecundación).

¿Quiénes pueden usar este método?

Toda mujer que se encuentra en edad fértil, las que desean protegerse luego
de llegar al número de hijos deseados, jóvenes y nulíparas (mujeres que no
han tenido hijos).

¿Quiénes no deben usar este método?

 La mujer está embarazada.

 Sufren infecciones después de un parto o de un aborto.
 Existe un sangrado vaginal inexplicado.
 Se cree o se confirma cáncer de cuello uterino, endometrio u ovario.
 Sufre la Enfermedad Pélvica Inflamatoria, actual o en los últimos tres meses.
 Se cree o se confirma alguna ITS, actual o en los últimos tres meses antes
de colocarle el método.
 Malformación en la cavidad uterina. Ventajas
 Sumamente eficaz.
 No se requiere mucha atención ni recambio.

46
 Fácil de usar.
 No interfiere con el acto sexual.
 La fertilidad regresa pronto.

Desventajas

 Es necesario visitar al médico u obstetriz para colocarlo o retirarlo.

 Puede causar dolor o molestia leve durante el procedimiento de inserción y
extracción.
 No protege contra las ITS/VIH Efectos secundarios posibles
 Dolor o calambres durante la menstruación.
 Sangrado menstrual prolongado y profuso.

E. ESTERILIZACIÓN
La esterilización es una forma permanente de control de la natalidad que
impide que una mujer quede embarazada o que un hombre libere esperma.
El procedimiento de esterilización, que suele requerir una cirugía, debe ser
realizado por un profesional de la salud. Estos procedimientos no suelen ser
reversibles.

a. Ligadura de Trompas

Es un procedimiento quirúrgico en el que las trompas de Falopio, se

bloquean (atan y cortan, cauterizan o se cierran con un anillo o grapa).
La esterilización pone fin a la fertilidad permanentemente

¿Cuál es su mecanismo de acción?

El bloqueo de las trompas de Falopio impide que los espermatozoides

se unan con el óvulo, y por consiguiente se previene la fertilización.

¿Quiénes pueden usar este método?

47
Cualquier mujer (o pareja) que esté segura de que no quiere o no debe
tener más hijos y desea protegerse permanentemente contra el
embarazo.
No hay razones para negar la esterilización a ninguna mujer.

Ventajas

 Sumamente eficaz y de efecto inmediato.

 Permanente.
 No interfiere con el acto sexual.
 Fácil de usar.
 Tiene efectos beneficiosos que no se relacionan con la
anticoncepción (protección parcial contra el cáncer del ovario y la
EPI).

Desventajas

 Probabilidades de arrepentimiento.
 Procedimiento quirúrgico (molestias por la operación).
 No protege contra las ITS/VIH-SIDA.
 Si la operación fracasa (lo cual ocurre rara vez) y la mujer queda
embarazada, hay muchas probabilidades de que el embarazo sea
ectópico (desarrollo del bebe fuera de la matriz).
 Efectos secundarios posibles
 Un poco de dolor y molestia durante el procedimiento y justo después
de éste.
 Rara vez ocurren complicaciones relacionadas con la anestesia o con
el procedimiento.

Seguimiento

 Observación durante un período de dos a seis horas después del

procedimiento.

48
  Es importante la revisión por parte del médico una semana después
del procedimiento para examinar la herida quirúrgica.
 Prevención contra infecciones propuesta por el médico.

Asesoramiento

Dado el carácter permanente de este procedimiento, es muy importante

brindar un asesoramiento y evaluación a fondo. Durante estos
procedimientos se puede determinar si existe la probabilidad o no del
arrepentimiento.

Características que se relacionan con el arrepentimiento

 Cuando son menores de 30 años de edad.

 Son mujeres solteras o recién casadas.
 No tienen hijos varones.
 Hubo presión para tomar la decisión sobre la intervención.
 El compañero se opone a la decisión.
 El procedimiento se realiza inmediatamente después del parto.
 Cuando el acceso a otros métodos es muy limitado.

b. Vasectomía

La vasectomía es un procedimiento de cirugía menor que pone fin a la

fertilidad masculina permanentemente.

¿Cuál es su mecanismo de acción?

Se interrumpen los conductos deferentes, con lo cual se impide que los

espermatozoides lleguen al exterior; por consiguiente, el semen se
eyacula sin espermatozoides.

¿Quién puede usar la esterilización masculina?

Cualquier hombre (pareja) que esté seguro de que no desea tener más
hijos y desea protegerse permanentemente contra el embarazo.

49
¿Qué ventajas tiene?
 Sumamente eficaz.
 Permanente.
 No interfiere con el acto sexual.
 Mayor sensación de placer ya que no existe riesgo de embarazo.
 Fácil de usar.
 Menos riesgo quirúrgico y de bajo costo.

“Antes de acceder a la vasectomía, el varón recibe información en el

servicio de Consejería, despejando sus mitos y temores en torno a su
sexualidad y a su fisiología. Entre ellos: perder su virilidad, volverse
impotentes y no tener sensaciones placenteras durante la
eyaculación. Luego de la vasectomía, sus relaciones serán más
placenteras ya que no habrá el temor de un posible embarazo”.

¿Existen algunas desventajas?

 Eficacia demorada.
 No protege contra las ITS/VIH-SIDA.

¿Existe algún efecto secundario?

Existe la posibilidad de que el paciente pueda sentir alguna molestia

menor durante el procedimiento o justo después de la misma.

¿Es importante la consejería?

Los hombres que deseen someterse a la intervención, deben acudir a

consejería en la que le darán a conocer que: · la vasectomía no surte
efecto inmediatamente (toma por lo menos 12 semanas o 20
eyaculaciones para que los conductos deferentes estén completamente
libres de espermatozoides). · debe practicarse la abstinencia o usar un
método de respaldo, por ejemplo el condón, hasta pasadas las 12

50
 semanas posteriores de la operación. este método no previene las its-
vih/sida.

F. METODOS NATURALES

1. METODO DEL COLLAR

El método de los días fijos está basado en el conocimiento del período fértil.
Actualmente se sabe que el período fértil es de seis días, incluyendo el día de
la ovulación y los cinco días que la preceden, en cada ciclo.

Uso

El Instituto para la Salud Reproductiva de la Universidad de Georgetown

propuso una fórmula para calcular el período de abstinencia en mujeres con
ciclos entre 26 y 32 días. Para usar este método eficazmente, estas mujeres
deben abstenerse de tener sexo con penetración vaginal entre los días 8º y 19º
del ciclo, ambos incluidos.

Las instrucciones de uso para este método son muy simples:

a) Marcar con un círculo el día en que comienza la menstruación en un
calendario.

b) Marcar también con un círculo los próximos seis días.

c) Marcar con una X los próximos 12 días.

d) La mujer NO DEBE TENER RELACIONES CON PENETRACIÓN VAGINAL

EN LOS DÍAS MARCADOS CON X.

EL MÉTODO ES ADECUADO SÓLO PARA MUJERES QUE TIENEN CICLOS

ENTRE 26 Y 32 DÍAS, O SEA, QUE LA MENSTRUACIÓN NO SE LE ATRASA
MÁS DE CUATRO DÍAS.

e) La mujer puede tener relaciones libremente en los días marcados con círculo
y los días entre el último marcado con X y la menstruación siguiente, en que
debe marcar nuevamente en el calendario.

f ) Si la menstruación se le atrasa o adelanta más que el límite establecido, la

mujer debe usar condón “siempre” en el ciclo siguiente, y evitar las relaciones
en los días marcados con X.

51
g ) Si se le repite el atraso o adelanto de la menstruación más que los límites,
debe consultar porque tendrá que cambiar de método.

Para ayudar a la mujer a llevar el control de los días, se usa un collar con 32
cuentas, en el cual cada cuenta representa un día del ciclo. La primera cuenta
es roja y representa el primer día de la menstruación. Las seis cuentas
siguientes son de color café y representan los días infértiles (en que se puede
tener relaciones), antes de la ovulación. Las siguientes 12 cuentas son blancas
y representan el período fértil cuando no se debe tener relaciones con
penetración vaginal. Las 13 cuentas siguientes, también de color café,
representan los días infértiles después de la ovulación. Este collar viene con un
anillo movible que se usa para marcar el día.

El día que comienza la menstruación hay que colocar el anillo en la cuenta roja
y después avanzar el anillo una cuenta cada día en el sentido de la flecha
indicada en un cilindro negro antes de la cuenta roja.

Eficacia.

Un estudio reciente del método del collar mostró una tasa de embarazo de
4,8% en el primer año en las mujeres que lo usaron correctamente, y una tasa
de 5,7% cuando se consideraron también los embarazos en los casos que
usaron el collar incorrectamente o sea la pareja tuvo relaciones en el período
fértil.

2. METODO DEL RITMO O CALENDARIO

El método del ritmo o calendario es la identificación del período fértil, teniendo

como base la historia de los ciclos menstruales de la mujer.

Identificacion del periodo fértil.

52
– Registrar en un calendario los días de las menstruaciones (desde el inicio
hasta su término) durante 6 ciclos.
– Identificar el ciclo menstrual más corto y más largo.
Recordando que el ciclo menstrual es el período comprendido entre el primer
día de la menstruación y el día que antecede el primer día de la siguiente
menstruación.
– Aplicar la siguiente fórmula para calcular el período fértil:

Fórmula:
> Restar 18 al ciclo más corto para obtener el primer día del período fértil.
> Restar 11 al ciclo más largo para obtener el último día del período fértil.
> Ejemplo: si una mujer tuvo 6 ciclos como los que siguen: 29 días, 30 días, 28
días, 31 días, 32 días y 31 días.

Tomar el ciclo más corto, de 28 días, y restar 18, el resultado es 10. Tomar el
ciclo más largo, de 32 días, y restar 11, el resultado es 21. En este caso, el
período fértil está comprendido entre el 10º y el 2º día del ciclo.

Uso.

Siguiendo el ejemplo anterior, la mujer/pareja tendrá que evitar las relaciones

sexuales vaginales desde el 10º día del ciclo (no del mes) hasta el 21º día del
ciclo (incluyendo estos días).

Si la diferencia entre el ciclo más corto y el más largo es de 10 días o más, este
método NO puede ser utilizado.

Eficacia.

Existe una gran variabilidad en el índice de falla, varía entre el 9 y el 20%, esto
significa que de cada 100 mujeres usando este método durante un año, de 9 a
20 tienen la posibilidad de embarazarse. Mientras mejor sea utilizado, menor
será el índice de fracaso.

Para obtener una mayor eficacia es necesario:

Registrar en forma adecuada las menstruaciones el mismo día en que llegan

(no confiar en la memoria).

53
Contar bien los días entre el primer día de la menstruación y el día que
antecede al primer día de la menstruación siguiente, para tener un cálculo más
correcto del ciclo.

Aplicar bien la fórmula.

De acuerdo al resultado obtenido mediante la fórmula, no tener relaciones

sexuales vaginales durante el período fértil.

Cada 6 meses se debe recalcular el período fértil.

3. METODO DEL MOCO CERVICAL O BILLINGS

Es la identificación del período fértil (período en el cual la mujer se puede

embarazar) y del período infértil (cuando no se puede embarazar), a través del
moco cervical.

La identificación del período fértil le permite a la mujer/pareja saber cuál es el

período en que no deberá tener relaciones sexuales vaginales si quiere evitar
un embarazo.

Para esto, la mujer debe observar la presencia y las características del moco
cervical. En general, después del término de la menstruación comienza un
período seco que dura entre 2 y 3 días. Después aparece un moco inicialmente
blancuzco, turbio y pegajoso que se va haciendo cada vez más claro,
transparente y elástico (al estirarse entre los dedos parece un hilo). El último
día del moco con este aspecto se llama el día del ápice del moco. Esto significa
que la ovulación ya ocurrió, o está ocurriendo dentro de más o menos 24 horas.
En el 4º día, después del día del ápice, comienza el período infértil que dura
hasta la menstruación siguiente.

Uso.

La mujer debe observar la presencia y las características del moco cervical

cada vez que va al baño. Ella debe poner los dedos, o papel higiénico en la

54
entrada de la vagina, colocar el moco entre los dedos pulgar e índice,
separando y estirando el moco entre ellos.

Desde el día en que aparece el moco hasta el 4ª día después del ápice, la
mujer no deberá tener relaciones sexuales vaginales, porque ese es su período
fértil.

Eficacia.

Es variable y depende mucho de la motivación de la pareja, de la calidad de las

instrucciones y de la capacidad de la mujer de reconocer las características del
moco cervical.

El índice de fracaso varía entre un 3 y un 20%, esto significa que de cada 100
mujeres usando este método durante un año, de 3 a 20 tienen la posibilidad de
embarazarse. Mientras mejor sea utilizado, menor es el índice de falla.

55
 BIBLIOGRAFÍA

Perel, E., (2007). Inteligencia erótica. México: Editorial Diana Sanz, F.,
(1999).

Psicoerotismo femenino y masculino. México: Kairós

ABELLAN, Fernando, Reproducción humana asistida y responsabilidad

medica, Comares, Granada, 2001.

CORDOBA, Jorgey Ot, Fecundacion humana asistida, Alveroni,Coórdoba,

2000.
VIDAL MARTINEZ, Jaime, Las nuevas formas de reproducción humana,
Cívitas, Madrid, 1988.

Ministerio de Salud (2016). Planificación Familiar Derechos de Todas y de

Todos. Perú.
http://www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2012/planfam/metodos.asp#
menu (En línea)

Inppares (2016). Planificación Familiar. Perú

http://www.inppares.org/metodos (en línea)

UNFPA (2016). Principales Métodos Anticonceptivos. Perú

http://www.unfpa.org.pe/WebEspeciales/2012/Noviembre2012/Swop2012/
Documentos/MetodosAnticonceptivos.html (en línea)

Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (2016). Anticoncepción de

Emergencia. Chile. http://icmer.org/wp_ae/informacion-general-2/ (en
línea)

56
NIH Transformación de Descubrimientos en SaludSM (27 de octubre del
2014). ¿Cuáles son los diferentes tipos de anticonceptivos?. E.E.U.U.
https://www.nichd.nih.gov/espanol/salud/temas/contraception/informacion/
Pages/tipos.aspx#emergencia (en línea)

Perel, E., (2007). Inteligencia erótica. México: Editorial Diana Sanz, F.,
(1999).

Psicoerotismo femenino y masculino. México: Kairós

57
ANEXOS

58
 TALLER Nº1

RECONOCIENDO LAS ZONAS EROGENAS DE MI CUERPO

I. Datos Generales:

 Denominación: “reconociendo las zonas erógena de mi cuerpo”

 Población: Estudiantes de 4 “C” de Psicología
 Número De Participantes:4
 Tiempo De Duración: 7 min

II. Objetivo General:

 Reconocer las zonas erógenas de nuestro cuerpo.

III. Metodología

Realización de dinámica grupal

IV. Descripción del taller

Se proporcionara una breve información sobre las zonas erógenas,

luego se procederá a llamar a cuatro voluntarios (dos hombres y dos
mujeres) dándoles la instrucción: “Pon los globos en las partes de tu
compañero (a) en las zonas que sean erógenas”.

59
 TALLER Nº2

RECONOCER LOS METODOS ANTICONCEPTIVOS

I. Datos Generales:

 Denominación: “Reconocer los métodos anticonceptivos”

 Población: Estudiantes de 4 “C” de Psicología
 Número De Participantes:4
 Tiempo De Duración: 10 min

II. Objetivo General:

 Reconocer y clasificar los métodos anticonceptivos existentes.

III. Metodología

Realización de dinámica grupal

IV. Descripción del taller

Se proporcionará una breve información sobre los métodos

anticonceptivos y sus clases, luego se procederá a llamar a 4
voluntarios y daremos la instrucción de que “busquen los dibujos de
los método anticonceptivos en las paredes del salón de clases y las
peguen según su clasificación en la pizarra”.

60