República de Colombia

MINISTERIO DE LA SALUD

CERTIFICADO DE ATENCION MEDICA PARA VICTIMAS DE ACCIDENTES DE TRANSITO,

EXPEDIDO POR LA INSTITUCION PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD

El suscrito médico de Urgencias de la Institución prestadora de Servicios ESE HOSPITAL SANTA

MONICA DOSQUEBRADAS

Con domicilio en: Calle 18 No 18 - 20 Barrio Santa Mónica ciudad de:Dosquebradas

Departamento: Risaralda

Telefonos: 3302507-08

Certifica que atendió en el servicio de Urgencias al señor (a):

MAGNOLIA RAMIREZ GARCIA QUIEN NOTIFICA QUE PRESENTO CAIDA DESDE LA MOTO COMO:

PEATON ( )

CONDUCTOR ( )

PASAJERO ( )

PARRILLERO (+ )

EN LA CALLE BAJANDO BOQUERON ENTRANDO A DOSQUEBRADAS , LAS PLACAS DE LOS

VEHÍCULO(S) IMPLICADO(S) ES (SON) _LJO65C_____

Identificado con: C.C.:+_____ T.I.:_____ R.C.:__ PAS:_____

Nº:42008783 De: DOS QUEBRADAS

Barrio
Residente en: DOS QUEBRADAS

Risaralda

Ciudad: DOS QUERBRADAS

Departamento: RISARALDA

Quien según declaración de : HIJO DEIBY RAMIREZ

Identificado con: CC Nº:_1087994212______________ Expedida en: DOS

QUERBRADAS

Fue victima de accidente de transito en calidad de parrilera _27_ mes 03

año_2016____a las 3: 45 am_____00:00__ horas

Hechos:

Ingresado al servicio de urgencias de esta institución el día 27_ mes _03_ año ___20116____ a las
_3:45 am _ horas

Con los siguientes hallazgos:

Signos vitales: TA: 122/60__ mm/Hg FC_95_ x min.

FR20___ x min. Tº 36____ ºC

Estado de conciencia: Alerta:+__ Obnubilado_____

Estuporoso_____

Coma____ Glasgow ____15/15_+

Estado de Embriaguez: Si:____ No:_+__

(En caso positivo tomar para alcoholemia u otras drogas)

DATOS POSITIVOS

Cabezas y Órganos de los Sentidos: normal

Cuello: normal

Tórax y Cardiopulmonar.normal

Abdomen: normal

Genitourinario: no valorado

Pélvis: normal

Dorso y Extremidades: mano izquierda herida abierta superficial que amerita sutura en dorso de
la mano y escoraciones con laceraciones en brazo izquierdo

Impresión Diagnóstica: contusión en mano y brazo izquierdo

Diagnóstico Definitivo: herida en mano izquierda

CERTIFICO QUE LAS LESIONES PRESENTADAS SON A CAUSA DE ACCIDENTE DE TRANSITO