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Cristell cadena Méndez. 6° A laboratorio clínico.

Carbohidratos
¿Qué son los carbohidratos?
Los carbohidratos
son unas
biomoléculas que
también toman los
nombres de hidratos
de carbono,
glúcidos, azúcares o
sacáridos; aunque
los dos primeros
nombres, los más
comunes y
empleados, no son
del todo precisos, ya que no se tratan estrictamente de átomos de carbono
hidratados, pero los intentos por sustituir estos términos por otros más precisos no
han tenido éxito. Estas moléculas están formadas por tres elementos
fundamentales: el carbono, el hidrógeno y el oxígeno, este último en una proporción
algo más baja. Su principal función en el organismo de los seres vivos es la de
contribuir en el almacenamiento y en la obtención de energía de forma inmediata,
sobre todo al cerebro y al sistema nervioso.
Esto se cumple gracias a una enzima, la amilasa, que ayuda a descomponer esta
molécula en glucosa o azúcar en sangre, que hace posible que el cuerpo utilice la
energía para realizar sus funciones.
Los carbohidratos en su mayoría son elaborados por las plantas durante la
fotosíntesis (proceso complejo mediante el cual el dióxido de carbono del ambiente
se convierte en azúcares sencillos). Los glúcidos son compuestos formados en su
mayor parte por átomos de carbono, hidrógeno y oxígeno. Tienen enlaces químicos
difíciles de romper de tipo covalente, pero que almacenan gran cantidad de energía,
que es liberada cuando la molécula es oxidada. En la naturaleza son un
constituyente esencial de los seres vivos, formando parte de biomoléculas aisladas
o asociadas a otras como las proteínas y los lípidos, siendo los compuestos
orgánicos más abundantes en la naturaleza.
Los glúcidos cumplen dos papeles fundamentales en los seres vivos. Por un lado,
son moléculas energéticas de uso inmediato para las células (glucosa) o que se
almacenan para su posterior consumo (almidón y glucógeno); 1g proporciona 4 kcal.
Por otra parte, algunos polisacáridos tienen una importante función estructural ya
Cristell cadena Méndez. 6° A laboratorio clínico.

que forman parte de la pared celular de los vegetales (celulosa) o de la cutícula de


los artrópodos.
Función de los carbohidratos
Aunque su función principal es la energética, también hay ciertos hidratos de
carbono cuya función está relacionada con la estructura de las células o aparatos
del organismo, sobre todo en el caso de los polisacáridos. Estos pueden dar lugar
a estructuras esqueléticas muy resistentes y también pueden formar parte de la
estructura propia de otras biomoléculas como proteínas, grasas y ácidos nucleicos.
Gracias a su resistencia, es posible sintetizarlos en el exterior del cuerpo y utilizarlos
para fabricar diversos tejidos, plásticos y otros productos artificiales.
Los monosacáridos y los disacáridos, como la glucosa, actúan como combustibles
biológicos, aportando energía inmediata a las células; es la responsable de
mantener la actividad de los músculos, la temperatura corporal, la presión arterial,
el correcto funcionamiento del intestino y la actividad de las neuronas. Los glúcidos
aparte de tener la función de aportar energía inmediata a las células, también
proporcionan energía de reserva a las células.
Tipos de carbohidratos
Existen cuatro tipos, en función de su estructura química: los monosacáridos, los
disacáridos, los oligosacáridos y los polisacáridos.
Monosacáridos
Son los más simples, ya que están formados por una sola molécula. Esto los
convierte en la principal fuente de combustible para el organismo y hace posible que
sean usados como una fuente de energía y también en biosíntesis o anabolismo, el
conjunto de procesos del metabolismo destinados a formar los componentes
celulares. También hay algunos tipos de monosacáridos, como la ribosa o la
desoxirribosa, que forman parte del material genético del ADN. Cuando estos
monosacáridos no son necesarios en ninguna de las funciones que les son propias,
se convierten en otra forma diferente como por ejemplo los polisacáridos.
Disacáridos
Son otro tipo de hidratos de carbono que, como indica su nombre, están formados
por dos moléculas de monosacáridos. Estas pueden hidrolizarse y dar lugar a dos
monosacáridos libres. Entre los disacáridos más comunes están la sacarosa (el más
abundante, que constituye la principal forma de transporte de los glúcidos en las
plantas y organismos vegetales), la lactosa o azúcar de la leche, la maltosa (que
proviene de la hidrólisis del almidón) y la celobiosa (obtenida del hidrólisis de la
celulosa).
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Oligosacáridos
La estructura de estos carbohidratos es variable y pueden estar formados por entre
tres y nueve moléculas de monosacáridos, unidas por enlaces y que se liberan
cuando se lleva a cabo un proceso de hidrólisis, al igual que ocurre con los
disacáridos. En muchos casos, los oligosacáridos pueden aparecer unidos a
proteínas, dando lugar a lo que se conoce como glucoproteínas.
Polisacáridos
Son cadenas de más de diez monosacáridos cuya función en el organismo se
relaciona normalmente con labores de estructura o de almacenamiento. Ejemplos
de polisacáridos comunes son el almidón, la amilosa, el glucógeno, la celulosa y la
quitina.
El almidón es la manera en que la mayoría de las plantas almacenan
monosacáridos, es decir, es de reserva nutricional en vegetales se deposita en las
células formando gránulos cuya forma y tamaño varían según el vegetal de origen.
El almidón es el principal hidrato de carbono de la alimentación humana. Se
encuentra en abundancia en cereales, papa y ciertas legumbres.
Los animales usan el glucógeno que es empleado como almacén de energía de
mediana duración, es estructuralmente similar a la amilopectina pero más
densamente ramificado. Las propiedades del glucógeno le permiten ser
metabolizado más rápidamente, lo cual se ajusta a la vida activa de los animales
con locomoción.
La celulosa y la quitina son ejemplos de polisacáridos estructurales. La celulosa
forma la pared celular de plantas y otros organismos, es la molécula orgánica más
abundante de la Tierra. La quitina tiene una estructura similar a la celulosa, pero
tiene nitrógeno en sus ramas incrementando así su fuerza; se encuentra en el
exoesqueleto de los artrópodos y en las paredes celulares de muchos hongos, se
caracteriza por ser un polisacárido modificado, resistente y duro.
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Diabetes
Es una enfermedad
prolongada (crónica) en la
cual el cuerpo no puede
regular la cantidad de azúcar
en la sangre.
La diabetes mellitus se refiere
a un grupo de enfermedades
que afectan la forma en que tu
organismo utiliza el azúcar en
sangre (glucosa). La glucosa
es vital para tu salud porque es una fuente importante de energía para las células
que forman los músculos y tejidos. También es el combustible principal de tu
cerebro.
La causa oculta de la diabetes varía según el tipo. Sin embargo,
independientemente del tipo de diabetes que tengas, puede derivar en un exceso
de azúcar en sangre. Demasiada azúcar en la sangre puede generar graves
problemas de salud.
Las afecciones diabéticas crónicas incluyen la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2.
Las afecciones diabéticas potencialmente reversibles incluyen la prediabetes,
cuando tus niveles de azúcar en sangre son más altos que lo normal, pero no lo
suficiente como para que la enfermedad se clasifique como diabetes, y la diabetes
gestacional, que se produce durante el embarazo pero puede resolverse una vez
que el bebé nace.
Causas

La insulina es una hormona producida por el páncreas para controlar el azúcar en


la sangre. La diabetes puede ser causada por muy poca producción de insulina,
resistencia a la insulina o ambas.
Para comprender la diabetes, es importante entender primero el proceso normal por
medio del cual el alimento se transforma y es empleado por el cuerpo para obtener
energía. Suceden varias cosas cuando se digiere y absorbe el alimento:
Un azúcar llamado glucosa entra en el torrente sanguíneo. La glucosa es una fuente
de energía para el cuerpo.
Un órgano llamado páncreas produce la insulina. El papel de la insulina es
transportar la glucosa del torrente sanguíneo hasta el músculo, la grasa y otras
células, donde puede almacenarse o utilizarse como fuente de energía.
Las personas con diabetes presentan niveles altos de azúcar en sangre debido a
que su cuerpo no puede movilizar el azúcar desde la sangre hasta el músculo y a
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las células de grasa para quemarla o almacenarla como energía, y/o el hígado
produce demasiada glucosa y la secreta en la sangre. Esto se debe a que:

 El páncreas no produce suficiente insulina


 Las células no responden de manera normal a la insulina
 Ambas razones anteriores

Causas de la diabetes tipo 1


Se desconoce la causa exacta de la diabetes tipo 1. Lo que sí se sabe es que tu
sistema inmunitario, que normalmente combate las bacterias o los virus dañinos,
ataca y destruye las células que producen insulina en el páncreas.
Causas de la prediabetes y de la diabetes tipo 2
En la prediabetes —que puede provocar diabetes tipo 2— y en la diabetes tipo 2,
las células se vuelven resistentes a la acción de la insulina, y el páncreas no puede
producir la cantidad suficiente de insulina para superar tal resistencia. En lugar de
pasar a tus células donde se necesita como fuente de energía, el azúcar se acumula
en tu torrente sanguíneo. El sobrepeso está estrechamente relacionado con el
desarrollo de la diabetes tipo 2, pero no todas las personas con diabetes tipo 2
tienen sobrepeso.
Causas de la diabetes gestacional
Durante el embarazo, la placenta produce hormonas para apoyar el embarazo.
Estas hormonas hacen que tus células se vuelvan más resistentes a la insulina.
Normalmente, tu páncreas responde produciendo una cantidad suficiente de
insulina adicional para superar esta resistencia. Pero algunas veces, el páncreas no
puede seguir el ritmo. Cuando esto sucede, en tus células ingresa demasiado poca
glucosa y en tu sangre permanece demasiada cantidad de glucosa, lo cual da lugar
a la diabetes gestacional.

Síntomas
Los síntomas de la diabetes pueden variar según la cantidad de azúcar en aumento.
Algunas personas, en especial aquellas con prediabetes o diabetes tipo 2, pueden
no experimentar síntomas al principio. En la diabetes tipo 1, los síntomas tienden a
aparecer rápidamente y ser más graves.
Estos son algunos de los signos y síntomas de la diabetes tipo 1 y tipo 2:
 Aumento de la sed.
 Ganas frecuentes de orinar.
 Hambre extrema.
 Pérdida de peso inexplicable.
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 Presencia de cetonas en la orina (las cetonas son un subproducto de la


degradación muscular y de grasas que se produce cuando no hay insulina
suficiente disponible).
 Fatiga.
 Irritabilidad.
 Visión borrosa.
 Llagas de cicatrización lenta.
 Infecciones frecuentes, como infecciones en las encías, en la piel y en la
vagina.
Aunque la diabetes tipo 1 puede aparecer a cualquier edad, generalmente lo hace
durante la infancia o la adolescencia. La diabetes tipo 2, el tipo de diabetes más
común, puede aparecer a cualquier edad, aunque es más común en personas de
más de 40 años.
Tipos de diabetes
Diabetes tipo 1
La diabetes tipo 1 es considera autoinmune ¿Qué significa esto? Que nuestro propio
sistema inmunológico nos ataca. En la diabetes tipo 1 nuestro cuerpo destruye las
células del páncreas que producen la insulina, la hormona necesaria para controlar
la glucosa en sangre. En este tipo de diabetes, el páncreas genera muy poca o
ninguna insulina, por lo que el azúcar no llega a las células en forma de energía.
Este tipo de diabetes puede aparecer en cualquier edad, sin embargo, en niños y
adultos jóvenes tiene mayor incidencia. Los diabéticos tipo 1 necesitamos
pincharnos insulina a diario para controlar nuestros niveles de glucosa en sangre,
la insulina para nosotros es vital.
El tratamiento de esta enfermedad puede constar de inyecciones o de una bomba
de insulina, así como de una dieta saludable, ejercicio regular, y control de la presión
arterial y el colesterol.
Diabetes tipo 2
resistencia a la insulina la diabetes tipo 2 es la forma de diabetes más frecuente en
personas mayores de 40 años. Se la conoce también como diabetes del adulto,
aunque está aumentando mucho su incidencia en adolescentes e incluso
preadolescentes con obesidad. En este tipo de diabetes la capacidad de producir
insulina no desaparece, pero el cuerpo presenta una resistencia a esta hormona.
En fases tempranas de la enfermedad, la cantidad de insulina producida por el
páncreas es normal o alta. Con el tiempo la producción de insulina por parte del
páncreas puede disminuir.
Cristell cadena Méndez. 6° A laboratorio clínico.

Diabetes gestacional
Cuando una mujer nunca antes había sido diagnosticada de diabetes, pero al
quedarse embarazada sus niveles de glucosa en sangre se alteran, estamos ante
una diabetes gestacional.
Este tipo de diabetes, que afecta al 4% de las embarazadas, normalmente se
presenta en una etapa avanzada del embarazo y se produce porque el cuerpo de la
embarazada no produce toda la insulina necesaria. Normalmente no supone un
riesgo grave para el bebé, pero la madre debe controlar sus niveles de azúcar en
sangre para minimizar cualquier posible complicación.
Diagnóstico
Los síntomas de la diabetes tipo 1 suelen aparecer de manera repentina y suelen
ser el motivo por el cual controlar los niveles de azúcar en sangre.
 Cualquier persona con un índice de masa corporal más alto de 25 (23 para los
asiáticos americanos), independientemente de la edad, que tengan factores de
riesgo adicionales, como presión arterial alta, niveles de colesterol anormales,
un estilo de vida sedentario, antecedentes de poliquistosis ovárica o
enfermedades cardíacas y que tengan un pariente cercano que padezca
diabetes.
 Se recomienda a toda persona mayor de 45 años realizarse un análisis para
establecer el nivel inicial de azúcar en sangre; luego, si los resultados son
normales, realizarse el análisis una vez cada tres años.
 Se recomienda a toda mujer que haya padecido diabetes gestacional realizarse
un análisis para detección de diabetes cada tres años.
 Se recomienda a toda persona a quien le hayan diagnosticado prediabetes
realizarse pruebas todos los años.
 Prueba de hemoglobina glucosilada (A1C). Este análisis de sangre, que no
requiere ayuno, indica tu nivel de azúcar en la sangre promedio en los últimos
dos o tres meses. Mide el porcentaje de azúcar en la sangre unida a la
hemoglobina, la proteína que transporta oxígeno en los glóbulos rojos.
 Prueba aleatoria de azúcar en la sangre. Se tomará una muestra de sangre
en un momento al azar. Independientemente de cuándo comiste por última vez,
un nivel de azúcar en sangre al azar de 200 mg/dl (miligramos por decilitro) u
11,1 mmol/l (milimoles por litro) o más sugiere diabetes.
 Prueba de azúcar en sangre en ayunas. Se tomará una muestra de sangre
después de ayunar durante una noche. Un nivel de azúcar en sangre en ayunas
menor que 100 mg/dl (5,6 mmol/) es normal. Un nivel de azúcar en sangre en
ayunas de entre 100 mg/dl y 125 mg/dl (5,6 mmol/l y 6,9 mmol/l) se considera
prediabetes.
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Tratamiento
Según el tipo de diabetes que tengas, el control del nivel de azúcar en sangre, la
insulina y los medicamentos orales pueden influir en tu tratamiento. Una
alimentación sana, un peso saludable y la actividad regular también son factores
importantes en el control de la diabetes.
El tratamiento principal consiste en controlar el nivel de azúcar en la sangre
mediante la dieta, medicamentos orales o la insulina. También deben hacerse
chequeos regulares para comprobar que no haya complicaciones.
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