Clínica Kinefisiátrica Quirúrgica

“Fracturas con nombre propio”

P R O F E S O R : B E N AY, C R I S T I A N

ALUMNOS: LAZARTE, LILIANA

L ESCANO, B ÁRBARA R UT H

Y O N A M I N E , M AT Í A S E Z E Q U I E L
Introducción
Se considera que epónimo es el nombre propio de
una/s persona/s que fue/fueran la/s primera/s en
describir una estructura anatómica, un sistema de
clasificación, una enfermedad, técnica operatoria,
instrumento, fractura, etc.
 Objetivos
Conocer las principales y mas frecuentes fracturas con
nombre propio.

Reconocer las estructuras implicadas en cada fractura.

Conocer su mecanismo de producción.

Clasificación según localización
Localización anatómica de las fracturas con nombre propio

Esqueleto axial Miembro Superior Mano y Carpo Miembro Inferior Tobillo y pie

Chance Bankart Barton Gasselin Bosworth

Duverney Colles Bennett Maisonneuve Chopart

Holdsworth Essex-Lopresti Busch Segond Cotton

Jefferson Galeazzi Hutchinson Stieda Dupuytren

Lefort Mason Quervain Jones

Malgaigne Rhea-Barton Rolando Le Fart

Monteggia Lisfranc

Smith Pott

Skillern Shepherd

Tillaux

Wagstaffe
Fracturas del esqueleto axial

Fractura de “Chance”
Lesión avulsiva horizontal vertebral, con trazo de fractura
posteroanterior a través de las apófisis espinosas, los
pedículos y el cuerpo.

Mecanismo de producción: Son

poco frecuentes y se producen
por un mecanismo de flexión. Es
el típico caso provocado por el
antiguo cinturón de seguridad en
su sujeción abdominal.
Fracturas del esqueleto axial

Fractura de “Jefferson”
Fractura del arco anterior y posterior del Atlas. En
donde las masas laterales del Atlas pueden
deslizarse hacia lateral sobre la superficie articular
del Axis; se produce así un desplazamiento de las
masas del Atlas.

Mecanismo de producción: Excesiva compresión

axial sobre las masas del atlas
Fracturas del miembro superior

Fractura de Bankart
Es una fractura del margen
ánteroinferior de la glenoides. Puede
aparecer consolidada o evolucionar
como falta de unión. En inestabilidad
crónica, esta lesión puede asociarse
a irregularidad del margen glenoideo
ánteroinferior, lo que determinaría
potencialmente una restricción en la
congruencia articular
Fracturas del miembro superior

Fractura de Galeazzi
La lesión de Galeazzi consiste en la luxación traumática de la
articulación radio-cubital distal asociada a la fractura de la diáfisis radial
en la unión de su tercio medio o inferior.
Hay dos tipos, según la dirección de desplazamiento del radio

Mecanismo de producción: MD, agresiones trauma

directo. MI Por caídas en dorsiflexion con el codo en
valgo
Fracturas del miembro superior

Fractura de Monteggia
La fractura-luxación de Monteggia es una lesión caracterizada por la
asociación de una fractura del cúbito en su porción proximal o media
con una luxación de la cabeza del radio.
Es una lesión poco frecuente

Mecanismo de producción: Por el

resultado de un movimiento de
pronación forzada.
Fracturas del miembro superior

Fractura de Pouteau Colles

Es una fractura de rasgo transversal de la epífisis inferior del radio y que
presenta notoriamente tres desviaciones que son típicas:
1-Enclavamiento de la epífisis en la metáfisis (fractura encajada).
2-Desviación dorsal de la epífisis, que le da al eje lateral la silueta de un
dorso de tenedor.
3-Desviación radial de la epífisis, que le da al eje antero-posterior de
antebrazo y mano
Mecanismo de producción: Caída en dorsiflexión
 Fracturas del miembro superior

Fractura de Smith
Es una fractura extraarticular del tercio
distal del radio con desplazamiento volar
(palmar) del fragmento distal.
Se la conoce como “Colles invertida”.
Son menos frecuentes que las de Colles.
Deformidad en vientre de tenedor o pala de
jardinero
Mecanismo de producción: Se producen
por una caída sobre el dorso de la mano o
por un golpe directo en flexión palmar (Con
la muñeca en hiperflexión).
Se clasifican en tres tipos según la oblicuidad de la línea de fractura:

Tipo I Fractura transversa desde la cortical dorsal a la palmar del radio

Tipo II Fractura oblicua desde el labio dorsal del extremo distal del
radio hasta la cortical palmar. Inestable
Tipo III Fractura intraarticular con extensión a la cortical palmar del
extremo distal del radio. Inestable
 Fracturas del miembro superior

Fractura de Barton
Esta fractura compromete a la superficie articular del radio y se acompaña
de desplazamiento dorsal del fragmento óseo con respecto a los huesos del
carpo.
La “fractura de Rhea-Barton” es en realidad una fractura luxación en la que
el borde dorsal de la extremidad distal del radio se desprende y se desplaza
acompañando al carpo y a la mano.
Mecanismo de producción: caída sobre la muñeca en flexión dorsal con el
antebrazo fijo en pronación.
 Fracturas del miembro superior

Fractura de Bennett
Fractura intraarticular de la base del primer metacarpiano.
Es una lesión complicada y muy inestable que está dada por
un trazo oblicuo en la base del primer metacarpiano que
divide a éste hueso en dos fragmentos: uno pequeño,
cuneiforme (triangular), intraarticular y antero interno, que
permanece en su lugar anatómico por estar firmemente
unido al trapecio por el ligamento oblicuo palmar; el otro
fragmento, en cambio, corresponde al resto del
metacarpiano y se desplaza hacia atrás, arriba y afuera por
acción de los músculos extensores y del abductor largo del
pulgar.
Mecanismo de producción:
Ocurre típicamente cuando se pretende dar un golpe de puño con una mala
técnica, así la fuerza repleta del golpe choca en el pulgar doblado, en vez de en el
puño, en consecuencia se transmite la energía a lo largo del primer metacarpiano.
También se suele presentar en algunos deportistas o bien como una lesión más en
el contexto de un politraumatismo, en ambos casos como consecuencia de un
golpe o caída sobre el borde radial de la mano, lo que fuerza el pulgar en aducción.
Fracturas de miembro inferior

Fractura de Maisonneuve
Consiste en una fractura del tercio proximal del peroné con, rotura de la
membrana interósea, produciendo así una separación de ambos
huesos, que requerirá por tanto tratamiento quirúrgico
obligatoriamente para estabilizar los huesos y hacer que cicatricen
correctamente
Se trata de una fractura en la que se
debe tener un alto índice de sospecha,
ya que al localizarse arriba, muchas
veces en la radiografía del tobillo no
aparece y podemos, si no nos damos
cuenta, confundirla con un simple
esguince si la separación no es muy
evidente.
Se aprecia una (círculo rojo)
separación evidente entre tibia y
peroné .
Tras la cirugía se cierra el espacio (círculo rojo). La fractura
en sí no es necesario tratar
Fracturas de miembro inferior

Fractura de Segond
La Fractura de Segond corresponde a una
avulsión ósea de la meseta tibial lateral, en la
inserción del ligamento capsular lateral, con un
mecanismo de rotación interna y rodilla en
flexión. Se puede localizar mejor en una
radiografía AP. La presencia de esta fractura es
altamente específica de lesión del LCA (75-100%
de especificidad), aunque sólo está presente en
aproximadamente un 10% de los casos.
 Bibliografía
•http://med.unne.edu.ar/revista/revista176/5_176.pdf
•http://seram.pulso.com/modules/posters/files/fredr.pdf
•http://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/fractura-dupuytren
•http://todopie.blogspot.com.ar/2013/04/atlas-de-patologia-del-pie-fractura-de.html
•https://kineytraumatologia.wordpress.com/2015/11/19/fractura-de-segond-probable-signo-
de-rotura-de-lca-en-radiografia/
•http://1150hga.blogspot.com.ar/2010/08/fractura-de-chance.html
•http://escuela.med.puc.cl/publ/OrtopediaTraumatologia/Trau_Secc01/Trau_Sec01_52a.html
•http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S071793082009000300006&script=sci_arttext
•https://www.researchgate.net/publication/256494789_Lesion_de_Galeazzi_evolucion_de_l
a_articulacion_radiocubital_distal_a_largo_plazo
•http://www.cirugia-
osteoarticular.org/adaptingsystem/intercambio/revistas/articulos/110_47.pdf
•http://escuela.med.puc.cl/publ/OrtopediaTraumatologia/Trau_Secc01/Trau_Sec01_34.html
 Muchas Gracias !!

Lazarte, Liliana
Lescano, Bárbara Ruth
Yonamine, Matías Ezequiel