Vous êtes sur la page 1sur 2

CLINICAL PATHWAY

DIARE AKUT
Nama Pasien : No. RM BB
Jenis Kelamin : TB
Umur/Tanggal Lahir : Tgl Masuk RS Jam
Diagnosa Masuk RS : Tgl Keluar RS Jam
 Penyakit Utama : Kode ICD Lama Hari Rawat
 Penyakit Penyerta : Kode ICD R. Rawat/Kelas
 Komplikasi : Kode ICD Rujukan  Ya Tidak
Tindakan : Kode ICD
Kode ICD

KEGIATAN URAIAN HARI KETERANGAN


KEGIATAN 1 2 3 4 5
1. Pemeriksaan Klinis Assessment Awal UGD v
Assessment Awal Spesialis v

2. Laboratorium Darah Lengkap v


Faeces Lengkap v
3. Radiologi Thorax Foto Sesuai Kondisi Anak
4. Konsultasi Konsultasi Spesialis v
5. Assessment Assessment Ulang DPJP v v v v v Visite Dokter
Lanjutan Assessment Perkembangan Harian v v v v v Visite Perawat
Vital Sign v v v v v
6. Edukasi/ Penjelasan Diagnosis v
Informasi Rencana Terapi v
Resiko v
Komplikasi/KTD v
Prognosa v
8. Rencana Identifikasi Kebutuhan di Rumah v
Pemulangan Kebutuhan Perawatan supportif v
9. Asuhan Assessment Keperawatan v v v v v
Keperawatan Intervensi/Tindakan Keperawatan v v v v v
Observasi v v v v v
10. TATA LAKSANA MEDIS
Tindakan Non Bedah
Medikamentosa
 Cairan Infus Infus Ringer Laktat / Natrium
Sodium
 Injeksi Antibiotik :
Inj. Cefofloxacin, Ciprofloxacin,
Cephalosporin, Ceftriaxon,
Cefotaxim
Anti emetik :
Inj Ondasentron
Antipiretik :
Inj. Antrain
 Obat Oral Oralit
 Obat Oral  Cefofloxacin/Ciprofloxacin/Ceph
asporin/Ceftriaxon/Cefotaxim
tablet
 Oralit
 Paracetamol
 Donperidone
11. DIET/NUTRISI Diet Bubur Tim v v v v v
12. ASUHAN FARMASI Rekonsiliasi Obat v v v v v
Pemantauan Terapi Obat v v v v v
Monitoring Efek Samping Obat v v v v v
13. REHABILITASI
Oleh Perawat Observasi Kes dan vital sign v v v v v
Observasi intake/output v v v v v
14. EVALUASI
Hasil Tindakan Medis Pembuatan Assessment Pulang v
Hasil Tindakan Keperawatan Pembuatan Transportasi Pulang v
15. OUTCOME
Keluhan Eliminasi bowel terkontrol v v v v
Pemeriksaan Klinis Dalam batas Normal v v v v
Lama Rawat Sesuai PPK v
16. RENCANA PULANG/ Penjelasan mengenai v
EDUKASI perkembangan penyakit dan terapi
yang sudah diberikan
Penjelasan mengenai diet yang v
harus dikonsumsi
Penjelasan tentang PHBS v
Surat Pengantar Kontrol v
CASE MANAJER

Vous aimerez peut-être aussi