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    REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

    MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA


    UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA
    DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
    NÚCLEO _____
    COORDINACIÓN DE PRÁCTICA PROFESIONAL
    ACOMPAÑAMIENTO DEL (DE LA) TUTOR(A) AL (A LA) ESTUDIANTE EN EL CENTRO
    DE PRÁCTICAS PROFESIONALES

    NOMBRES Y APELLIDOS
    DEL (DE LA) TUTOR(A) ACADÉMICO: ..................................................................................................................

    NOMBRES Y APELLIDOS
    DEL (DE LA) TUTOR(A) INSTITUCIONAL: ............................................................................................................

    NOMBRES Y APELLIDOS
    DEL (DE LA) ESTUDIANTE: ...................................................................................................................................

    NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: .............................................................................................................................

    FECHA DE VISITA: / / /

    OBSERVACIONES:

    ...................................................................................................................................................................................

    ...................................................................................................................................................................................

    ...................................................................................................................................................................................

    ...................................................................................................................................................................................

    ...................................................................................................................................................................................

    ...................................................................................................................................................................................

    FIRMA TUTOR(A) ACADÉMICO FIRMA TUTOR(A) INSTITUCIONAL

    SELLO DE LA INSTITUCIÓN

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