UNIVERSIDAD DEL NORTE

FACULTAD DE MEDICINA
EXAMEN DE HABILITACION DE BIOQUÍMICA

1.SI EL CATABOLISMO GLOBAL AERÓBICO DE LA CLUCOSA SIGNIFICA UN

CAMBIO DE ENERGIA LIBRE DE – 686 K cal/mol, LA FOSFORILACION del ADP
a ATP +8Kcal/mol Y CADA NADH+H INTRAMITOCONDRIAL EQUIVALE A
3ATP, EL RENDIMIENTO TOTAL DE LA GLICÓLISIS SERIA:
a. 100%
b. 38%
c. 3%
d. 44%
e. Ninguna de las anteriores

2. EN UNA PREPARACIÓN CELULAR RESPIRANTE A LA QUE SE LE AÑADE

2,4 DINITRAFENOL CABE ESPERAR QUE:
a. Consuma mas oxigeno y produzca mas ATP
b. Produzca ATP, pero no consuma oxigeno
c. Consuma mas oxigeno y produzca menos ATP
d. Cese el consumo de oxigeno y la producción de ATP
e. Consuma el mismo oxigeno y produzca mas ATP

3.la perdida de la relación molar entre las concentraciones de los diferentes

componentes de la bilis, a nivel de la vesícula biliar provoca:
f. estreñimiento por dificultad en la absorción intestinal de grasas
g. formación de precipitados en forma de cálculos biliares
h. inhibición de la síntesis del colesterol
i. aumento en la reabsorción de sales biliares a nivel duodenal
j. todas las anteriores.

4.En los pacientes diabéticos, que presentan RFG disminuida se

presenta glucosuria :
a. Cuando sobrepasan el TTM para la glucosa
b. Cuando sobrepasan el UR para la glucosa
c. Cuando entran en insuficiencia renal
d. Cuando presentan el coma cetoacidotico
e. En todos los casos anteriores
5.La cetoacidosis diabética se presenta como una consecuencia de :
a. Un incremento en la esterificación hepática de ácidos grasos
b. Un incremento en la oxidación hepática de ácidos grasos
c. Disminución en el nivel circulante de ácidos grasos libres (AGL)
d. Disminución en la deslipidación plasmática de las VLDL
6.Una deficiencia en la secreción pancreática de colipasa puede traer
como consecuencia.
a. Esteatorrea
b.Hipovitaminosis B
c. Incremento en la absorción de vitaminas liposolubles
d.Aumento en la emulsificación de las grasas
e. Ninguna de las anteriores

7.Una alteración en la catabolia de quilomicrones y VLDL trae como

consecuencia:
a. aumento en la producción de remanentes
b. disminución en los niveles de HDL
c. incremento en los niveles de HDL
d. incremento en la actividad L.C.A.T.
e. a y b son ciertas
8.La glugogenosis tipo IA es el resultado de la deficiencia enzimática de:
a. Amilo 1,6 glucosidasa.
b. Glucoquinasa.
c. Glucosa 6 fosfatasa.
d. Glucosa 6 fosfato deshidrogenasa.
e. Glucosidasa alfa ácida.

9.¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con relación al metabolismo intermediario

del músculo, durante el ejercido de resistencia:
a. Es Igual al del músculo durante el ejercido de velocidad.
b. Produce un rápido aumento de cuerpos cetónicos en sangre.
c. Utiliza ácidos grasos en condiciones anaerobias.
d. Utiliza fosfocreatina como fuente de energía a muy corto plazo.
e. Utiliza fosfocreatina y glucógeno en condiciones aerobias.

10.Niño con hipoglicemia que responde a la administración de glucagón 1 horadespués

de comer una dieta rica en carbohidratos. Tres horas más tarde su glicemia cae a 45
mg/dl y no hay respuesta a una segunda dosis de glucagón.
Estos hallazgos sugieren una defídencia de:
a. Glucógeno sintetasa.
b. Glucogenotisis hepática.
c. Gluconeogénesis hepática.
d. Glucosa 6 fosfatasa.
e. Receptores de glucagón.

11.En un paciente alcohólico que desarrolla pancreatitis el trastorno de orden digestivo

más probable está relacionado con el metabolismo de:
a. Almidón.
b. Fibra.
c. Galactosa.
d. Lactosa.
e. Sacarosa.

12.En condiciones de baja temperatura ambiente la principal reserva energética con que
cuenta el individuo es:
a. Glucógeno hepático
b. Glucógeno muscular
c. Glucosa sanguínea
d. Proteína muscular
e. Triacilgliceroles de adipositos

13.Un paciente no ha tolerado vía oral por cerca de seis horas. Sin otra suplencia
nutricional, en está situación metabólica la principal fuente de glucosa sanguínea
será:
a. Gluconeogénesis hepática
b. Glucógenolisis hepática
c. Glucógenolísis muscular
d. Lipolisis hepática
e. Lipolisis muscular

14.Paciente que refiere tolerancia disminuida al ejercido; presenta contenido de

glucógeno muscular superior al 50%, lactato en sangre posterior a prueba de ejercicio:
O mg/dl y biopsia hepática que muestra cantidades normales de glucógeno. La causa
más probable es una deficiencia de la enzima:
a. Desramificante
b. Fosforilasa fosfatasa
c. Fosforilasa hepática
d. Fosforilasa muscular
e. Ramificante

15.La glucosa es frecuentemente administrada intravenosamente en algunos pacientes

como fuente de energía. Si la transformación de glucosa a glucosa 6 fosfato consume
ATP, por qué no se administra directamente la glucosa 6 fosfato?
a. Es tóxica
b. No es capaz de atravesar membranas celulares
c. No es soluble en agua
d. No se puede producir comercialmente
e. Posee efectos secundarios

16.El bloqueo de la circulación enterohepática de las sales biliares es producido por:

a) Clofíbrato
b) Gemfíbrozil
c) Colestiramina
d) Colesterol
e) Todas las anteriores
17..LA DEFICIENCIA DE AGENTES LIPOTROPICOS USTED LA
RELACIONARÍA CON:
A) Esteatosis hepática
B) Coledocolitiasis
C) Insuficiencia Renal
D) Pancreatitis
E) Cataratas

18.CUAL DE LOS SIGUIENTES METABOLITOS PRODUCE MAYOR CANTIDAD

DE ENERGÍA AL SER OXIDADOS POR LOS TEJIDOS :
a) Malonato
b) Betahidroxibutirato
c) Acetoacetato
d) Propionato
e) Acetona

19. LOS SULPATOS DE DEHIDROEPIANDROSTERONA, ETIOCOLANONA,

ANDROSTERONA, SON METABOLITOS DE EXCRECIÓN URINARIA DE
ANDROGENOS Y CORRESPONDEN A:
a) 17 - Cetosteroides alquilicos
b) 17 - Cetosteroides neutros
c) 17 - Cetosteroides acidicos
d) 17- Cetosteroides amidicos
e) 17-Cetosteroides fenólicos

20. TODAS LAS SIGUIENTES ACEVERACIONES CONCERNIENTES A LA

ACTIVACIÓN Y BETA OXIDACIÓN AGL SON CIERTAS, EXCEPTO UNA,
SEÑÁLELA:
a) Solamente los AG de cadena larga son activados
b) La oxidación ocurre en la matriz mitocondrial
c) La activación ocurre fuera de la matriz mitocondnal
d) El grupo carboxilo de los AG forman un tioester con la CoA
e) La reacción de activación es irreversible debido a la hidrólisis del pirofosfato

21. UNO DE LOS SIGUIENTES EFECTOS NO ES MEDIADO POR EL

BETAHIDROXIBUTIRATO, SEÑÁLELO:
a) Disminuye la velocidad de la lipolisis en el tejido adiposo
b) Aumenta la sensibilidad del tejido adiposo al glucagón
c) Estimula la secreción de la insulina a nivel del páncreas
d) Aumenta la sensibilidad del tejido adiposo a la insulina
22. EN CUANTO A HlPERLIPOPROTEINEMIA SEÑALE EL DISTRACTOR
VERDADERO:
a) En la hiperiipoproteinenua tipo IV ocurre aumento de las VLDL secundario a
resistencia a la insulina
b) La hiperlipoproteinemia tipo III cursa con hiperquilomicronemia e hiriperVDLemia
c) La huperlipoproteinemia tipo II a es consecuencia de un defecto en el catabolismo de
la VLDL
d) La hiperlipoproteinemia tipo I se caracteriza por un defecto en la catabolia de las
LDL

23. EN DEFICIENCIA DE CARNITINA PALMITOIL TRANSFERASA SE

OBSERVA LO SIGUIENTE EXCEPTO:
a) Incremento en los ni veles de AGL a nivel del suero
b) Mioglobulinuria
c) Debilidad muscular
d) disminución en los niveles plasmáticos de TAG

24.LA HIPERLIPIDEMIA PARECE UN FACTOR DE RIESGO DE RECONOCIDA

SOLVENCIA EN EL PROCESO ATEROSCLEROTICO. PERO LA
HIPERTRIGLICERIDEMIA MARCADA DEBE COMBATIRSE POR CONSTITUIR
UN RIESGO INCREMENTADO DE UNOS DE LOS SIGUIENTES PROCESOS:
a) Infarto de miocardio
b) Claudicación intermitente
c) Lictus apoplético cerebral
d) Tromboflebitis
e) Pancreatitis

25.EL TRANSPORTADOR DE ÁCIDOS GRASOS DE CADENA LARGA DESDE

EL CITOSOL CELULAR HASTA LA MATRIZ MITOCONDRIAL ES LA
CARNITINA. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES COMPUESTOS ES NECESARIO
PARA SU SÍNTESIS?
a) Fenilalanina
b) Tirosina
c) Usina
d) Serina
e) Treonina

26.EN EL TRATAMIENTO CLÍNICO DE LA LITIASIS BILIAR PRODUCIDA POR

PRECIPITACIÓN DE COLESTEROL, USTED RECOMENDARÍA UNA DE LAS
SIGUIENTES SUSTANCIAS:
a) Colato
b) Camitina
c) Quenodesoxicolato
d) Betaina
e) Desoxicolato
27.NIVELES ALTOS DE ANDRÓGENOS, MASCULIZACIÓN 17
CETOSTEROIDES, PREGNANDIOL URINARIO ELEVADOS SON
CARACTERÍSTICAS DE LA DEFICIENCIA DE:
a) 3β – ol - deshidrogenasa
b) 21 hidroxilasa
c) 17α hidroxilasa
d) 11β deshidrogenasa
e) 18 hidroxifasa

28.DESARROLLO SEXUAL INMADURO, HIPERTENSIÓN, ESTROGENOS Y 17

CETOSTEROIDES URINARIOS DISMINUIDOS, CARACTERIZARAN A LA
DEFICIENCIA DE:
a) 18 hidroxilasa
b) Desmolasa
c) 11β hidroxilasa
d) 3β – ol - deshidrogenasa
e) 17α hidroxilasa

29.IMPOTENCIA, ESTERILIDAD, RIESGO AUMENTADO DE ENFERMEDAD

CORONARIA, DIABETES Y SON ATRIBUIBLES A:
a) Ácidos bilaires
b) TAG
c) Esteroides anabólicos
d) Deficiencia de esteroide 5 alfa reductasa
e) B y D son ciertas

30.EN EL SÍNDROME DE CUSHING SE APRECIAN TODAS LAS SIGUIENTES

MANIFESTACIONES, EXCEPTO:
a) Rubicundez facial
b) Hipertensión
c) Osteoporosis
d) Hirsutismo
e) Aumento del proceso de cicatrización de las heridas

31.UNA ACUMULACIÓN DE ÁCIDO OROTICO A NIVEL HEPÁTICO

PREDISPONE A:
a) Esteatosis Hepática
b) Coledocolitiasis
c) Colestasis
d) Colestasis intrahepática
e) Todo lo anterior es cierto

32.UNA DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES PRODUCE ACTIVACIÓN

ALOSTÉRICA DE LA SINTETASA DE AG., SEÑÁLELA:
a) Dieta con alto contenido en glucidos
b) Dieta libre de grasas
c) Ayuno
d) Azúcares fosforilados
e) Glucagon

33.LOS TRIGLICERIDOS DE CADENA MEDIA (MCT) SE EMPLEAN SIEMPRE

QUE SE QUIERA REEMPLAZAR A LAS OTRAS GRASAS DE LA
ALIMENTACIÓN. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ENTIDADES ESTA
JUSTIFICADA SU INDICACIÓN TERAPÉUTICA?

a) Hepatitis aguda
b) Daibetes Mellitus
c) Hipercolesterolemia
d) Colitis ulcerosa
e) Quilotórax

34.ANTE UN CUADRO CLÍNICO CARACTERIZADO POR: ASTENIA,

HIPOGLLUCEMIA, TRASTORNOS GASTROINTESTINALES, HIPOVOLEMIA,
HIPOTENSIÓN, HIPERCALEMIA, ACIDOSIS METABOLICA DISCRETA DEBE
PENSARSE EN AL SIGUIENTE ENTIDAD;

a) Insulinoma
b) Anorexia nerviosa
c) Síndrome de Cushing
d) Insuficiencia adrenocortical crónica
f) HipoaldosteroniSfno

35. MOVILIZACIÓN DE LAS RESERVAS LIPIDICAS ADIPOSAS:

a. El proceso funciona al máximo rendimiento después de una comida rica en
grasas
b. A medida que baja el nivel de insulina en la sangre, baja la velocidad del
proceso
c. La movilización será tanto mayor cuando mayor sea la actividad triglicerido
lipasa del adipocito
d. Las moléculas de triacilglicerol liberadas del adiposito pasan, como tales, a la
sangre, donde, tras unirse a carnitina, viajan hasta el hígado
e. Hay más de una propuesta correcta entre las anteriores

18. La perdida de la relación molar entre las concentraciones de los diferentes

componentes de la bilis, a nivel de la vesícula biliar provoca:
a. estreñimiento por dificultad en la absorción intestinal de grasas
b. formación de precipitados en forma de cálculos biliares
c. inhibición de la síntesis del colesterol
d. aumento en la reabsorción de sales biliares a nivel duodenal
e. todas las anteriores.
19. La tríada característica de los problemas obstructivos en la vías biliares es:
a. ictericia- acolia- coluria
b. prurito-ictericia-acolia
c. ictericia-urobilinogenos urinarios disminuidos-acolia
d. acolia-coluria-prurito

20. La anemia que se produce como consecuencia de la deficiencia en fosfato

de piridoxal es:
a. ferropriva
b. megaloblastica
c. sideroblastica
d. perniciosa

21. Uno de los siguientes sistemas enzimáticos no participa del metabolismo

del etanol señálelo:
a. alcohol deshidrogenasa
b. aldehído reductasa
c. MEOS (sistema microsomal hepático de oxidación)
d. Catalasas

22. La dihidrofolato reductasa es inhibida por una de las siguientes sustancias:

a. Aminofilina
b. Alopurinol
c. Sulfanilamida
d. Penicilina
e. Trimetropin

23. En los pacientes diabéticos la via del poliol permite explicar:

a. Neuropatia
b. Nefropatia

c. Cataratas

d. Retinopatía

e. Todas las anteriores

24. En los pacientes diabéticos, que presentan RFG disminuida se

presenta glucosuria :

a. Cuando sobrepasan el TTM para la glucosa

b. Cuando sobrepasan el UR para la glucosa

c. Cuando entran en insuficiencia renal

d. Cuando presentan el coma cetoacidotico

e. En todos los casos anteriores

25. La cetoacidosis diabética se presenta como una consecuencia de :

a. Un incremento en la esterificación hepática de ácidos grasos

b. Un incremento en la oxidación hepática de ácidos grasos

c. Disminución en el nivel circulante de ácidos grasos libres (AGL)

d. Disminución en la deslipidación plasmática de las VLDL

26. En un paciente con hipoperfucion tisular la administración de

soluciones glucosadas provocaría :

a. Incremento en la acidosis láctica

b. Mejoría de acidosis láctica
c. Mayor producción energética por fosforilación oxidativa a nivel
mitocondrial
d. Mayor producción energética por incremento del aporte de
oxigeno
e. Todas las anteriores.

27. La esteatorrea puede ser provocada por la:

a. cetogénesis
 b. esteroidogénesis

c. mala digestión de los glucidos

d. deficiencia de vitamina k

e. deficiencia de sales biliares

28.La hipertrigliceridemia marcada es un factor de riesgo para el desarrollo de:

a. infarto agudo del miocardio

b. claudicación intermitente
c. ictus apoplejico cerebral
d. tromboflebitis
e. pancreatitis

29.La oxidación de ácidos grasos se realiza a nivel de :

a. citosol
b. lisosomas
c. R.E.R
d. R.E.L
e. Mitocondrias

30. En el síndrome de cushing se aprecian todas las

manifestaciones.EXCEPTO:

a. osteoporosis

b. hirsutismo
c. rubicundez facial
d. aumento en el proceso de la cicatrización de las heridas
e. hipertensión
31. Los problemas de absorción de las grasas pueden provocar:

a. estreñimiento
b. alteraciones de la coagulación sanguínea
c. litiasis biliar
d. síndrome de cushing
e. ninguna de las anteriores

32. Una joven de 26 años a sido sometida a corticoterapia desde la niñes como

forma

de tratamiento para el asma. Esta joven tiene mayor riesgo de desarrollar

una de las siguientes patologías señaladas:

a. enfermedad de addison
b. seudohermafroditismo masculino
c. síndrome de cushing
d. hiperaldosteronismo primario
e. ninguna de las anteriores

33. ¿Cuál de los siguientes acidos es biliares es secundario?

a. glicoquenodesoxicólico
b. glicocólico
c. taurocólico
d. litocólico
e. ninguna de las anteriores

34. Acerca de la getogenesis es cierto:

a. la principal vía es la de HMGCoA sintetiza

b. esta asociada a la  oxidación de ácidos grasos
c. ocurre a nivel hepático en los humanos
d. puede ser observada en los casos de inanición
e. todas las anteriores
35.Una dieta rica en carbohidratos estimula uno de los siguientes procesos,

señalados:

a. lipólisis
b. esteroidogénesis
c. cetogénesis
d. lipogénesis
e. AyB