SE INSTRUMEN STANDAR NASIONAL AKREDITASI RS (SNARS) EDISI 1 Komisi/Akreditasi|Rumah'SakitPelatihan Upgrading SNARS Edisi 1 Bagi Surveior KARS Hotel Grand Sahid Jaya, Jakarta, 16-18 November 2017 Instrumen SNARS Edisi 1 Bidang Manajemen Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) Manajemen Fasilitas & Keselamatan (MFK) Kompetensi & Kewenangan Staf (KKS) Tata Kelola Rumah Sakit (TKRS) Pelayanan Kefarmasian dan Penggunaan Obat (PKPO)TATA KELOLA RUMAH SAKIT «rKRS) PEMILIK RUMAH SAKIT Standar TRS 1 (Organisasi serta wewenang perilik dan representasi pemilik dijelaskan didalam regulasi yang ditetapkan ‘oleh pemilik RS. Maksud dan Tujuan TKRS 1, TRRS 1.2 dan TRS 1.2 : Uhat SNARS 2 ‘Ada penetapan siapa yang bertanggung jawab dan berwenang untuk: 2) menyediakan modal serta dane operasional dan sumber daya lain yang diperiukan untuk menjalankan Rumah Sakit dalam memenuhi isl dan mis serta rencana strateg's Rumah Saki; dan »)__menunjuk atau menetapkan direksi Rumah Sakt, dan melakukan evaluasi tahunan terhadop kineria ‘masing-masing individu direksi dengan menggunakan proses dan kriteria yang sudah baku ©) menunjuk atau menetapkan representasi pemilik, tanggung jawab deh wewenang dan melskukan penilafan kinerjarepresentasi pemilk secara berkala, minimal setohun sekali. 4) menetapkan struktur organisasi Rumah Sakit €}_ menetapkan regulasi pengelolaan kevangan Rumah Sakit dan pengelotaan sumber daya manusla Rumah Sakit 1 tanggung jawab dan kewenangan memberikan arahari kebijakan Rumah Sakit 8) tanggung jawab dan kewenangan menetapkan visi dan misi Rumab Sakit dan memastikan bahwa masyarakat mengetahui visi dan misi Rumah Sakit serta mereview secara berkala misi Rumah Sakit 1h) tanggung jawab dan kewenangan renilal dan menyetujul rencana anggaran: |) tanggung jawab dan kewenangan menyetujui rencana strategi Rumah Sakit 1) tanggung jawab dan kewenangan mengawasi dan membina pelaksanaan rencana strategis; 1) tanggung jawab dan kewenangan menyetujui diselenggarakan pendidikan profesional kesehatan dan dalam penelitian serta mengawasi kualitas program-program tersebut; 1) tanggung jawab dan kewenangan menyetujul program peningkatan mutu dan keselamatan pasien serta menindaklanjuti laporan peningkatan mutu dan keselamatan yang diterima, rm) tanggung jawab dan kewenangan mengawast pelaksanaan kendall mutu dan kendali biaya 1) tanggung jawab dan kewenangan mengawasi dan menjaga hak dan kewaiiban pasien dlaksanakan Rumah Saki () tanggung jawab dan kewenangan mengawasi dan men dliaksanakan Rumah Saki; P)_tanggung jawab dan kewenangan mengawasi kepatuhan penerapan etika Rumah Sakit,ettka profest, dan peraturan perundang-undangan, ‘Serdasarkan hal tersebut diatas, maka pemilk perlu mempunyalregulasi yang dapat berbentuk corporat bylaws/peraturan internal Rumah Sakit atau dokumen lainaya yang serupa yang mengatur: 2. Struktur organisas! pemilk dan representasi pemilk sesual dengan bentuk badan hukurn perilik b. Tanggung jawab dan wewenang pemilik dan_representasi pemilik yang meliputi 1) sampai dengan 16 yang ada di atas, ¢. Pendelegasian kewenangan dori pemilk kepada representasi pemilk atau Direktur Rumah Sakit atau Individu fainnya sesuai peraturan perundangan 4. Pengangkatan/penetapan dan Penilaian kinerja representasl pemilik fe. Pengangkatan penetapan dan Penilaian kinerja Direktur Rumah Sakit f & ga hak dan kewajiban Rumah Sakit Penetapan Kualifikasi, persyaratan Direktur Rumah Sakit sesual dengan peraturan perundangan TTelusur Skor 1. Perilik menetapkan regulast Regulasi tentang pengaturan kewenangan antara | 40 | TL yang mengatur a) s/d g) yang pemilikyrepresentasi pemilik yang tercantum dalam | 5 | TS ada di dalam maksud dan corporate bylaws/ peraturan internal RS/dokumen | 0 | TT tujuan, yang dapat berbentuk | Iain serupa corporate by-laws, peraturan internal atau dokumen lainnya vyang serupa. (R) 2 Ada penetapan staktur 1 | Strata organisadi pei terinasuk representasi | 40° [ TU organises! pemilktermasuk pei ae representas! pemlik sesual o| wr dengan bentuk baden hukum kepemitkan RS dan sesual peraturan perundang tindangan. Nama jabatan dt