UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES

ZARAGOZA

MÉDICO CIRUJANO

MANEJO
DE CRISIS ASMÁTICA

DIPLOMADO DE ACTUALIZACIÓN EN MEDICINA GENERAL

SAN LUIS POTOSÍ, A 16 DE JUNIO DE 2018.

 ASMA

Caracterizados por
Enfermedad del Respuesta a estímulos:
Vías
sistema respiratorio Polen , ácaros , etc.
hiperreactivas

Síntomas:
•Aumento de sensibilidad bronquial
•Obstrucción bronquial

Score Crisis Clasificado

FR FR Músculo
Puntos Sibilancias
(<6a) (>6a) ECM
Moderada: Grave:
Leve:
0 <30 <20 No No -Score 4-6 -Score 7-9
-Score 0-3
-PEF 60-80% -PEF <60%
-PEF >80%
Final Incremento -Sat O2 91-94%
1 31-45 21-35 -Sat O2 >94% -Sat O2 <91%
espiración leve
Toda la
2 46-60 36-50 Aumentado
espiración

Inspiración y Actividad Fármacos

3 >60 >50
espiración máxima

-Salbutamol: MDI = peso/3 Estabilizar

puff (mins 5; max 10) -Vía IV
• Sánchez-Etxaniz, J. Mintegi-Raso, S. Crisis asmática. Salbutamol -NEB: <20Kg = 2.5mg -Oxígeno/Heliox
Protocolos diagnóstico-terapéuticos de Urgencias Imhalador >20Kg = 5mg .Valorar Salbutamol o
Pediátricas SEUP-AEP. España: 2013. pp. 51-63. presurizado -Prednisona oral 1-2mg/Kg adrenalina SC
• Diagnóstico y manejo del asma em menores de 18 años de (MDI) -B. Ipratropio MDI: 4-8 puff
edad en el primer y segundo nível de atención. México:
0.01mg/Kg
Peso/3 puff NEB: (<20Kg = 250mcg;
Secretaría de Salud; 03/Octubre/2013. -Salbutamol + B.
(min 5; 10) >20Kg = 500 mcg (2-3 dosis)
• Guía Mexicana del Asma 2017. Neumol Cir Torax, Vol. 76, Ipratropio NEB continua
1-2 tandas -Oxigenoterapia si <93%
suplemento . México: 2017. -Sulfato Mg IV 40mg/kg
• Global Initiative For Asthma. Guía De Bolsillo Para Valorar UCI
Profesionales De La Salud. Estados Unidos: 2016.