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NEUROLOGÍA

CEREBRO

Es el órgano de mayor jerarquía del ser humano. Su especialización hace que el


ser humano cumpla funciones propias de su especie como la ideación, memoria,
juicio, inteligencia, motilidad voluntaria, conciencia vida síquica, emociones y sobre
todo el lenguaje.
El cerebro ocupa la cavidad craneal en su piso anterior y medio, descansando por
atrás en la tienda del cerebelo. Está dividido en 2 hemisferios simétricos, unidos
en su base por estructuras interhemisféricas de sustancia blanca, denominadas
comisuras. Su porción superior está separada de su homóloga por la gran Cisura
Interhemisférica.
El cerebro pesa de 1.050 a 1.100 gr. en el hombre, y un poco menos en la mujer,
dependiendo de la talla del individuo. Sin embargo la inteligencia no depende de
este número, sino del coeficiente celular gris, el cual corresponde a la relación
entre el peso neuronal total y la corteza cerebral gris. Esta característica depende
también de la calidad neuronal, la cual está sujeta a factores genéticos y
ambientales.
El cerebro tiene una longitud de más o menos 17cm; el ancho es de 14cm y el
alto de 13cm.

CONFIGURACION EXTERNA
A cada hemisferio se le describen 3 caras.
1. Cara externa o lateral: convexa, se amolda a la bóveda craneal. Se
encuentra dividida por 3 cisuras o surcos en 4 lóbulos.
2. Cara inferior o basal: esta cara se apoya de adelante hacia atrás en el
piso anterior, piso medio de la base del cráneo y en la tienda del cerebelo.
3. Cara interna o medial: presenta 2 porciones:
a) Porción Superior: porción libre y plana, que se encuentra mirando a su
homóloga, separada de ella por la hoz del cerebro, que corresponde a una
prolongación de la duramadre que se introduce en la cisura
interhemisférica.
b) Porción inferior, que está unida a la del lado opuesto, a través de los
elementos interhemisféricos. Esta corresponde a la porción adherida.

Todas estas caras se encuentran recorridas por una serie de surcos que le dan un
aspecto plegado. Estos surcos y formaciones cerebrales encontramos:
 Cisuras: surcos profundos, constantes y fijos, que dividen la superficie
cerebral en lóbulos.
 Incisuras: cisuras muy cortas que a veces se presentan solo como una
muesca.

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 Surco: pliegue secundario menos profundo que la cisura, que se ubica


paralelo o perpendicular a ella.
 Lóbulos: corresponde a la superficie del hemisferio limitada por cisuras.
 Circunvolución o Gyrus: corresponde a un segmento de superficie,
generalmente en forma de salientes alargadas, limitada por surcos.
 Lobulillo: es una circunvolución pequeña muy bien delimitada.
 Pliegue de Pasada: es un segmento de circunvolución que une dos lóbulos
o dos circunvoluciones.
En la corteza cerebral se encuentran ubicados los centros de toda la actividad
humana, por lo tanto una falla de ciertas zonas corticales podrían impedir algunas
de sus funciones. Es por esto que es importante conocer la ubicación de esos
centros.

I. CARA EXTERNA
Esta cara se encuentra dividida en 4 lóbulos por 3 cisuras:

Cisura de Silvio u horizontal (1): Se dirige


horizontalmente hacia atrás, proveniente de
la cara inferior. Es la primera cisura que
aparece en el desarrollo fetal (1° o 2° mes).
Cisura de Rolando o central (2): Se inicia
en el borde superior y desciende
perpendicular a la anterior.
Cisura perpendicular externa o simia (3):
Corresponde a una muesca por detrás de la
Cisura de Rolando, en el borde superior
(más marcada en los monos),

Estas 3 cisuras delimitan 4 lóbulos:

1. Lóbulo Frontal (A): limitado abajo por la cisura de Silvio y por detrás por la
cisura de Rolando.
2. Lóbulo Parietal (B): se extiende por detrás de la cisura central hasta la
perpendicular externa, por sobre la cisura de Silvio
3. Lóbulo Temporal (C): por debajo de la cisura de Silvio, separado del
lóbulo occipital por la prolongación de la cisura perpendicular externa.
4. Lóbulo Occipital (D): ubicado posterior a la cisura simia y su proyección
hasta la cara inferior del cerebro.
Al separar los labios u opérculo (uno frontoparietal y uno temporal) de la cisura de
Silvio, nos encontramos en el fondo con el Lóbulo de la Insula.

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1. LOBULO FRONTAL
Se encuentra recorrido por 2 surcos paralelos al borde superior y que tienen la
forma de una “T”: frontal superior e inferior, estos surcos dividen el lóbulo en 4
circunvoluciones, de las cuales 3 de ellas son paralelas:
- F1 o Circunvolución frontal superior
- F2 o Circunvolución frontal media
- F3 o Circunvolución frontal inferior
- F4 o Circunvolución Frontal ascendente o Pre-central
Desde la cisura de Silvio se elevan dos prolongaciones que permiten dividir F3 en
3 segmentos, uno anterior u orbitario, que constituye la cabeza, uno medio que es
el cabo y uno posterior que constituye el pie.

En la circunvolución frontal ascendente se


encuentra el área de la motilidad
voluntaria (A), acá se ubica la primera
neurona de la vía piramidal, por eso es
denominada área motora principal. En esta
área motora se encuentra distribuida de
forma invertida la motilidad de todo el
cuerpo.

Por delante de la circunvolución frontal ascendente y sobre todo en el pie de F1,


se encuentra el área motora secundaria (B) o suplementaria; es el área que
programa el movimiento, es la zona de la praxia, la que sabe hacer el movimiento.
El área secundaria planifica, y la principal lo ejecuta.
En el pie de F3 se encuentra un área denominada área de brocca (C), que es el
centro del lenguaje articulado, también es un centro de praxia; su lesión produce
una afasia motriz o motora denominada Anartria, alteración que consiste en que
pese a tener el área de la fonación intacta, no se sabe expresar mediante la
palabra articulada; si la lesión está en la frontal ascendente correspondiente a los
músculos que articulan la palabra, el individuo presenta la mudez.
En el pie de F2 se encuentra el centro de
Exner (D) o de la escritura, está por delante
del área de la motilidad de la mano; su lesión
produce Agrafia.
Por delante de todas estas formaciones se
encuentra el área motora extrapiramidal (E),
teniendo en cuenta que en el extremo
anterior o polo frontal se encuentra el área o
centro de las cualidades intelectuales y de
previsión (F). Más al centro se encuentra el
centro del comportamiento social y del
carácter. Su lesión se denomina estado de
Moria, donde el individuo se expresa en
forma grosera.
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En resumen, el lóbulo frontal presenta gran actividad motora, el centro del


lenguaje hablado y escrito, el centro del comportamiento y el centro de la actividad
intelectual y de la praxia.

2. LOBULO PARIETAL
Dividido por un surco en T en 3 circunvoluciones:
- P1
- P2
- P3 o Circunvolución Parietal Ascendente, Postcentral o Postrolándica.
La circunvolución parietal ascendente (P3) constituye el centro de la sensibilidad
general consciente, la representación se realiza como imagen especular de F4,
incluso existe un pliegue de pasada entre ambas zonas, por debajo de la cisura de
Rolando. La lesión de esta zona produce anestesia.
Esta zona permite distinguir en su región más anterior la recepción de todas las
sensibilidades; por detrás de ella está la zona que permite tomar conciencia de las
sensibilidades (zona somato-sensible) y más atrás la zona donde se discrimina por
experiencia táctil (zona somato-psíquica), y finalmente, especialmente en la zona
de P1, está la zona donde se define lo que se tiene por sus características (zona
tacto-gnosica).

3. LOBULO TEMPORAL
Dividido en 3 circunvoluciones con 2 surcos:
- T1
- T2
- T3
En la región central de T1 se presenta el área de la audición, donde se percibe el
sonido; por detrás existe el área de Wernicke, en ella se encuentra el centro de la
comprensión de la palabra oída y leída. La lesión del centro de Wernicke impide
entender lo que se escucha; esto constituye afasia temporal o sensitiva.
Por detrás del primer pliegue temporal hay un surco de pasada entre T1 y T2,
pliegue que recibe el nombre de pliegue curvo, que constituye el centro de la
lectura (permite reconocer signos escritos), su lesión produce la alexia cuando es
total, cuando es parcial se llama dislexia.
Estos centros forman el cuadrilátero del lenguaje, lateralizado en el hemisferio
izquierdo y en el caso de los diestros, y en el derecho en el caso de los diestros.
Este cuadrilátero se puede dividir en dos:
 Anterior: que es motora, cuya lesión produce afasias motrices;
 Posterior: o sensitiva, cuya lesión produce afasias sensitivas (puede ser
sordera verbal cuando escucha, pero no entiende).

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Clínicamente hablando este cuadrilátero se denomina cuadrilátero de las afasias.


AFASIA: incapacidad de una persona de emitir o comprender el lenguaje. Hay
una pérdida de la memoria de los signos, pero no por incapacidad intelectual, sino
que por lesión de estos centros (lesiones que normalmente son de tipo vascular).

Estos centros se comunican entre sí


mediante fibras de asociación; así
podemos escribir lo que escuchamos
(el impulso llega al área de la audición,
luego entendemos lo que escuchamos,
para lo que hay una fibra de asociación,
para llevarlo al habla o a lo escrito, hay
otra fibra) o leer en voz alta.
En el polo Temporal se encuentra el
área gustativa.

4. LOBULO OCCIPITAL
Dividido en 2 circunvoluciones y 3 surcos. Se encuentra el centro de la visión. Allí
se reciben impulsos de la retina; su lesión produce ceguera. En la cara externa,
este lóbulo se divide en 3 gyrus por 2 surcos, transverso y semilunar.

AREAS DE LA CARA EXTERNA


Participan en el lenguaje y actividades propias de la personalidad. Se encuentran
más desarrolladas en el hemisferio opuesto y al igual que la Praxia, se pueden
reeducar. La lesión de estas áreas constituyen las afasias, que consiste en la
incapacidad de comprender o emitir el lenguaje.
Dentro de los centros del lenguaje tenemos centros práxicos (motores) y centros
gnosicos (sensitivos).
Centros Práxicos:
- Pie F2: Centro de la Escritura (Exner). Lesión: Agrafia
- Pie F3: Centro de la Palabra Articulada (Broca). Lesión: Anartria
Centros Gnosicos:
- T1: Centro de la Audición. Lesión: Agnosia
- T1: Área de Wernicke. Lesión: Sordera Verbal
Pliegue Curvo: Centro de la Lectura. Lesión: Alexia
Esquema Corporal: Capacidad de reconocer el propio cuerpo mediante el tacto,
vista, oído, etc. Esta área se ubica entre los lóbulos Temporal, Parietal y Occipital

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Emoción: Sentimientos afectivos que provocan manifestaciones motoras


vegetativas, como miedo, alegría, ira, deseo, etc. se ubica en F1, conectándose al
Hipotálamo y al Sistema Límbico.
Memoria y Centros Mnésicos: La Memoria es la capacidad de captar y fijar un
evento presente y evocar el pasado, reconocerlo y situarlo en el tiempo. Participan
distintos elementos sensoriales como imágenes, sonidos, dolor, olor, tacto, etc,
pero también pueden ser elementos afectivos o intelectuales: ideas,
pensamientos, materias específicas, etc. Es muy difícil ubicar estos centros en la
corteza. Se sabe que no tienen gran relación con las vías de propiocepción, pero
sí con los centros Praxicos, Gnosicos, Esquema Corporal, Auditivos y Visuales. La
fijación de hechos recientes y fáciles de evocar se ubica en la cara interna
(Hipocampo).
Etapas de la Memoria: Estas etapas son 4 y deben sucederse ordenadamente
para que la memoria se presente de manera íntegra.
Fijación: Captar el hecho y fijarlo.
Conservación: Permanencia en la conciencia del hecho fijado
Evocación: Actualiza los hechos conservados
Reconocimiento y Localización Cronológica: El hecho se integra a la vida
psíquica del individuo, siendo capaz de situarlo cronológicamente.
En conexión con la memoria está el olvido, que consiste en la atenuación o
eliminación de un evento, inclusive como mecanismo de protección.
El lóbulo temporal es además asiento de cierto tipo de epilepsias, llamadas
sicomotoras o sicomotrices, porque tienen mucho de síquico que pueden
confundirse con alteraciones realmente síquicas como la paranoia (de idea fija) o
esquizofrenia (vive alucinaciones).
Lo último que se aprende es lo primero que se olvida en el centro del lenguaje. El
lenguaje oral y escrito se fija a los 8 o 10 años, por lo que antes de esa edad se
deben corregir todas las alteraciones.

5. LOBULO DE LA INSULA
Este Lóbulo se observa cuando se
separan los labios de la cisura de Silvio,
Corresponde al V lóbulo del cerebro. Su
función es incierta (epilepsia). Dividido
por surcos verticales en circunvoluciones.

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II. CARA INFERIOR O BASAL


Dividida en 2 porciones por el inicio de la cisura de Silvio, un lóbulo anterior u
orbitario y uno posterior o temporoccipital.

1. LOBULO ORBITARIO
Denominado así porque se apoya en la lámina orbitaria del piso anterior del
cráneo. Se le distinguen 3 surcos:
- Orbitario Interno: donde se aloja la cintilla del bulbo olfatorio (A) (se aloja
en lámina cribosa del etmoides, de aquí emergen las raíces del nervio
olfatorio).
- Orbitario Medio: puede tener varias formas.
- Orbitario Externo.
Estos surcos determinan la formación de 3 circunvoluciones:
- Interna o Gyrus Rectus (B): es la prolongación hacia cara inferior de F1.
- Media (C): corresponde a la prolongación de F2.
- Externa (D): correspondiente a F3.

2. LÓBULO TEMPOROCCIPITAL
Se presenta inclinado abajo y afuera;
tiene forma de riñón con una escotadura
en el centro, que rodea la entrada de los
pedúnculos cerebrales, formándose a
ese nivel la denominada hendidura de
Bichat (E). Se apoya en la tienda del
cerebelo. Se pueden distinguir 2
circunvoluciones, que son
temporoccipitales interna (F) y externa
(G), y por dentro de ambas, la
circunvolución del Hipocampo (H)

III. CARA INTERNA


En esta cara se observan 2 porciones:
- Superior: que es libre, separada de la homóloga por la hoz del cerebro;
forma parte de la cisura interhemisférica.
- Inferior: que corresponde a las estructuras interhemisféricas, formadas por
fibras que van de un hemisferio a otro. Entre estas tenemos el cuerpo
calloso, septum lucidum, trígono o fornix o bóveda de 4 pilares y la
comisura blanca anterior.

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1. Cuerpo Calloso: Cóncavo hacia inferior. Presenta un extremo anterior que


se dobla hacia abajo, formando un ángulo denominado Rodilla, que
corresponde al forceps menor, ocupado por fibras que unen los lóbulos
frontales. La rodilla termina en un extremo afilado: Pico del cuerpo calloso;
el resto corresponde al Cuerpo. Finalmente su porción posterior más
abultada corresponde al Rodete o Esplenio, correspondiente al forceps
mayor, que une ambos lóbulos occipitales.

2. Septum Lucidum: Tabique transparente ubicado bajo el cuerpo calloso,


adosado a la concavidad que forma su porción anterior.

3. Trígono: Se ubica por detrás del septum lucidum y por debajo del cuerpo
calloso, en su porción posterior. Presenta 4 pilares, 2 anteriores y 2
posteriores. Los pilares anteriores terminan en los tubérculos mamilares y
los posteriores, que se prolongan en las fimbrias, hasta alcanzar el uncus,
que es la porción dilatada en el sector anterior de la circunvolución del
Hipocampo, en cuyo espesor se encuentra el núcleo amigdalino.

4. Comisura Blanca Anterior: Es una cintilla blanca que va del extremo


anterior de un lóbulo temporal al otro pasando por delante de los pilares
anterior del trígono. Sus fibras anteriores unen ambos lóbulos olfatorios.
Sus fibras posteriores unen ambos uncus con núcleo amigdalino.
Hacia arriba, paralelo al borde superior se encuentra una gran cisura denominada
cisura calloso marginal, que presenta 2 prolongaciones, que llegan al borde
superior. En esta cara se observa la terminación de la cisura de Rolando, porción
que corresponde al pie (porción motora y sensitiva). Queda, entre las
prolongaciones de la cisura calloso marginal, el lobulillo paracentral, a ambos
lados de la cisura de Rolando. Por delante del lobulillo paracentral se encuentra la
circunvolución frontal interna; por detrás, el lobulillo cuadrilátero, o precuña, que
termina a la altura de la cisura perpendicular interna. Por detrás de la cisura
perpendicular interna, se ubica otra cisura, que va a su encuentro, y que se
denomina cisura calcarina; entre ambas queda un lobulillo triangular llamado
lóbulo cuneiforme o cuña.

Por debajo de la cisura calloso marginal se encuentra la circunvolución del cuerpo


calloso, la que hacia atrás se prolonga y se une con la circunvolución del
hipocampo, formando con el uncus un círculo de corteza cerebral que rodea las
estructuras interhemisféricas; recibe el nombre de Gran circunvolución límbica
de Brocca, es parte del sistema límbico, por tanto, participa en la vida síquica y
emocional del individuo.

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En la cara interna del cerebro se observan 3 círculos concéntricos que


corresponden a:
a) Gran Circunvolución Límbica de Brocca: Anteriormente descrita.
b) Círculo de sustancia Gris: El cuerpo calloso está separado de la
circunvolución del cuerpo calloso por un espacio: el seno calloso, el que
está ocupado por unos restos de sustancia gris atrófica denominada el
indusium gris,
c) Círculo de sustancia blanca: formado, de delante atrás por los pilares
anteriores del trígono, que se continuan con el cuerpo del trígono,
posteriormente por los pilares posteriores y finalmente, las fimbrias, que van
a ocupar el surco del hipocampo.

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CONFIGURACION INTERNA

I. SUSTANCIA BLANCA
Formada por axones que constituyen los siguientes tipos de fibras:
- Fibras de proyección: que comunican la corteza cerebral con otras zonas
del sistema nervioso central; a estas fibras pertenecen las grandes vías
sensitivas y motoras.
- Fibras de asociación: comunican dos regiones del cerebro y pueden ser
de 2 tipos:
-
a) Interhemisféricas: son fibras que van de un segmento a otro del mismo
hemisferio; pueden ser; cortas, generalmente arqueadas (arciformes), que
ponen en comunicación 2 circunvoluciones vecinas, o largas que unen
distintos lóbulos de un mismo hemisferio:
- Fascículo longitudinal superior: une el lóbulo frontal con el occipital;
- Fascículo longitudinal inferior: desde el lóbulo occipital al temporal.
- Fascículo unciforme: une el polo frontal con el occipital.
- Cingulum: fascículo que une el lóbulo frontal con el temporal por el espesor
de la circunvolución del cuerpo calloso. Estas fibras son importantes porque
integran las distintas funciones.

b) Interhemisféricas: reciben el nombre de comisuras interhemisféricas; se


extienden de un hemisferio a otro. Pueden unir 2 puntos homólogos de los
hemisferios o bien pueden unir puntos que no son homólogos. Estas
estructuras corresponden al cuerpo calloso, trígono, septum lucidum y
comisura blanca anterior, anteriormente descritos.

II. SUSTANCIA GRIS CENTRAL O NUCLEOS DE BASE


Se describen 3 grandes núcleos centrales a cada lado:
1. Tálamo óptico: es un núcleo ovoideo, cuya cara interna y superior forman
parte de cavidades ventriculares; sus caras lateral e inferior se introducen
en la sustancia blanca. Su cara interna forma las paredes laterales del
tercer ventrículo, que se completan hacia abajo por las paredes laterales
del hipotálamo. Su cara superior forma parte de la pared inferior o suelo del
ventrículo lateral. Entre la cara superior y la cara interna se apoya el
trígono, dejando entre ambos una comunicación a la altura del pilar anterior
del trígono, llamada agujero de Monro, que permite el paso de LCR desde
el ventrículo lateral al tercer ventrículo. La cara inferior del tálamo se apoya
en 2 zonas: hipotálamo, en relación a la región anterior del tálamo, y hacia
atrás, en el subtálamo.
El tálamo está formado por una serie de núcleos sensitivos que reciben
todas las vías sensitivas, ya sea proveniente de la médula y tronco o del
cerebelo; en este núcleo se origina la vía tálamo cortical.

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2. Cuerpos estriados: se caracterizan porque tienen una función motora,


específicamente extrapiramidal; formados por:
- Núcleo Lenticular: tiene forma de una lente biconvexa que se ubica por
fuera y algo por delante del tálamo. La cara externa se relaciona con el
lóbulo de la ínsula, y está separado de la corteza de la ínsula por unas
fibras denominada cápsula externa; por fuera de esta hay otra capa de
sustancia blanca llamada cápsula extrema, la que está en contacto con la
sustancia gris de la corteza de la ínsula. Entre el núcleo lenticular y el
tálamo se interponen fibras de la cápsula interna.
- Núcleo Caudado: tiene forma de herradura, ubicado como cabalgando por
encima del tálamo óptico, forma una herradura con una zona anterior más
gruesa llamada cabeza; luego se encuentra el cuerpo y la cola, que
termina en un engrosamiento llamado
núcleo amigdalino, que termina en el
espesor del uncus. El espacio que lo
separa lateralmente del núcleo lenticular
está ocupado por fibras de la cápsula
interna. La cabeza del caudado forma
parte de las paredes laterales del
ventrículo lateral. La porción media o
cuerpo sigue formando parte de la pared
del ventrículo lateral. La cola se dirige
hacia adelante y forma parte de las
paredes de la prolongación esfenoidal del
ventrículo lateral, ubicada en el espesor
del lóbulo temporal.

Por debajo del tálamo se encuentran 2 sectores importantes:


- Anterior: encontramos el hipotálamo
- Posterior: encontramos el subtálamo
Ambas formaciones cumplen funciones diferentes:
a) HIPOTÁLAMO
Lo constituye un conjunto de núcleo vegetativos, siendo simpáticos los núcleos
posteriores y parasimpáticos los núcleos anteriores. Forma la porción más inferior
de la pared lateral del tercer ventrículo, por lo que un aumento de la presión de
LCR a nivel del tercer ventrículo (hidrocefalia) trae como consecuencia trastornos
vegetativos, como cambio de la temperatura, alteraciones ritmo cardíaco, vómitos,
etc.
Su función predominante es vegetativa. Se conecta con la hipófisis, existiendo una
corriente hipotalámica- hipofisiaria, a través del tallo de la hipófisis.
Funciones:
- Regula la emoción.
- Rige conductas como el hambre y la saciedad.

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- Control de la temperatura o termoregulación.


- Controla el metabolismo de los 3 tipos de alimentos.
- Vasodilatación.
- Regulador del ritmo del sueño.

b) SUBTÁLAMO
Formado por una serie de núcleos que tienen que ver con las vías motoras
extrapiramidales. Estos núcleos están sumergidos completamente en sustancia
blanca, y se continúa hacia abajo con los pedúnculos cerebrales. Así núcleos
como el rojo llegan a la región subtalámica.

IRRIGACION CEREBRAL
El cerebro está irrigado por arterias cerebrales. La cerebral anterior, rama de la
carótida interna, va por la cara interna del hemisferio, sigue el dorso del cuerpo
calloso y emite ramas hacia la corteza que queda por encima, hasta el borde
superior; y hacia atrás solamente hasta la cisura perpendicular externa. La
cerebral media o arteria silviana recorre la cisura de Silvio y va dando ramas a
toda la cara externa del cerebro, excluido el lóbulo occipital; no llega hasta el
borde, el que está irrigado por ramas de la cerebral anterior que dan la vuelta. Su
obstrucción produce problemas del lenguaje. La cerebral posterior, rama del
tronco basilar, riega todo el lóbulo occipital; su obstrucción produce ceguera.
Las venas se reúnen en un polígono venoso y recorren los senos de la duramadre.
La irrigación cerebral es especial porque:
- Los troncos arteriales recorren la superficie cerebral emitiendo ramas
colaterales que se van dividiendo a medida que van entrando en la corteza,
dando irrigación como una lluvia, hacia abajo.
- Los vasos conforman una irrigación terminal, por lo que su obstrucción o
hemorragia deja segmentos sin irrigar denominadas zonas de infarto
cerebral.
- El sistema de irrigación cerebral es capaz de autoregular la intensidad de
su riego, y con ello mantener una relativa presión arterial.
- Las zonas donde se dividen los vasos constituyen puntos débiles, propicios
para la formación de aneurismas, los cuales pueden romperse provocando
una hemorragia. Si la hemorragia es meníngea, se producen intensos
dolores de cabeza o cefaleas.
- Los vasos pueden sufrir procesos de arteriosclerosis, alterándose la
elasticidad de los vasos, lo que provoca serios accidentes vasculares.

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CAVIDADES VENTRICULARES

Los ventrículos cerebrales corresponden al vestigio que queda a nivel encefálico


del tubo neural. A nivel de los hemisferios se distinguen 2 ventrículos laterales y
un ventrículo medio o tercer ventrículo.
- Ventrículos Laterales: con forma de herradura son las más grandes de las
cavidades ventriculares, ocupan cada uno de los hemisferios en todo su
espesor.
- Ventrículo Medio, Central o III Ventrículo: se conecta con los ventrículos
laterales a través del agujero de Monro. Su techo está formado por el
trígono, y sus paredes laterales, por la región interior del tálamo y del
hipotálamo. Desemboca hacia abajo al acueducto de Silvio. Se conecta con
la hipófisis.
Todos los ventrículos están tapizados por una dependencia de la piamadre
llamada tela coroidea, las que poseen unas estrangulaciones que producen el
LCR. Las telas forman plexos coroideos, los que se encuentran abundantemente
en los bordes laterales del tálamo.

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